Тест с ответами по теме «Диагностика эндокринных нарушений при опухолях хиазмально-селлярной области и тактика их лечения» | Тесты НМО с ответами

1. Акромегалия является следствием гиперсекреции

1) адренокортикотропного гормона;
2) пролактина;
3) соматотропного гормона;+
4) тиреотропного гормона.

2. Антидиуретический гормон продуцируется

1) в задней доле гипофиза;
2) в мозжечке;
3) в паравентрикулярных и супраоптических ядрах гипоталамуса;+
4) в передней доле гипофиза.

3. Болезнь Иценко-Кушинга возникает вследствие избыточной секреции

1) адренокортикотропного гормона;+
2) пролактина;
3) соматотропного гормона;
4) тиреотропного гормона.

4. В диагностике акромегалии используются

1) определение содержания ИРФ-1;+
2) определение уровня СТГ на фоне теста с нагрузкой глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест);+
3) определение уровня кортизола.

5. В диагностические критерии болезни Иценко-Кушинга входят

1) исследование кортизола в слюне в 23.00 или проведение малой дексаметазоновой пробы;+
2) исследование уровня АКТГ в крови;+
3) исследование уровня креатинина в крови;
4) проведение МРТ гипофиза.+

6. В диагностический алгоритм назальной ликвореи на фоне терапии агонистами дофамина входят

1) КТ-цистернография;+
2) УЗИ брахоцефальных сосудов;
3) определение уровня глюкозы в отделяемой из носа жидкости;+
4) осмотр ЛОР-врача.+

7. В раннем послеоперационном периоде при манифестации несахарного диабета после нейрохирургических операций препараты десмопрессина назначаются

1) в виде внутривенных инфузий;
2) в постоянном режиме;
3) в режиме «по потребности»;+
4) не назначаются.

8. Гормональными критериями радикального удаления акромегалии являются

1) нормальный уровень ИРФ-1;+
2) нормальный уровень СТГ;+
3) нормальный уровень пролактина;
4) снижение уровня СТГ < 1,0 нг/мл на фоне теста с нагрузкой глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест).+

9. Диагностическими критериями вторичного гипотиреоза являются

1) манифестация после нейрохирургического лечения опухолей ХСО;+
2) низкий или нормальный уровень ТТГ в крови;+
3) повышение уровня ТТГ;
4) снижение уровня свободного тироксина в крови.+

10. Диагностическими критериями синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона являются

1) гипонатриемия;+
2) манифестация обычно на 5-8 день после операции;+
3) отсутствие полиурии;+
4) предшествующий прием диуретика.

11. Для трехфазного течения несахарного диабета характерно следующее

1) использование гидрокортизона как основного препарата для лечения;
2) нерегулируемое высвобождение АДГ в основе II фазы;+
3) появление симптомов несахарного диабета в III фазу;+
4) развитие при хирургическом повреждении стебля гипофиза и нарушении секреции и транспорта АДГ.+

12. Забор крови из нижних каменистых синусов на фоне стимуляционного агента при АКТГ-зависимом гиперкортицизме проводится по следующему показанию

1) нормальный уровень кортизола в вечерней слюне;
2) отсутствие визуализации аденомы гипофиза на МРТ;+
3) размер аденомы гипофиза более 6 мм;
4) уровень АКТГ> 10 пг/мл.

13. К критериям диагностики несахарного диабета относятся

1) гипернатриемия;+
2) гиперосмолярность плазмы;+
3) гипонатриемия;
4) полиурия, полидипсия.+

14. К методам лечения синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона относятся

1) введение 3% гипертонического раствора;+
2) назначение диуретиков;+
3) ограничение приема жидкости;+
4) увеличение приема жидкости.

15. К синдромам гиперсекреции гипофизарных гормонов относят

1) акромегалию;+
2) гипотиреоз;
3) несахарный диабет;
4) сахарный диабет.

16. К синдромам дефицита гипофизарных гормонов относят

1) акромегалию;
2) болезнь иценко-кушинга;
3) вторичный гипотиреоз;+
4) гиперпролактинемию.

17. Какие из перечисленных опухолей хиазмально-селлярной области являются наиболее часто встречающимися?

1) аденомы гипофиза;+
2) герминомы;
3) глиомы;
4) краниофарингиомы.

18. Какие опухоли ХСО чаще сопровождаются несахарным диабетом на момент манифестации?

1) аденомы гипофиза;
2) краниофарингиомы;+
3) менингиомы;
4) хордомы.

19. Какие препараты применяют для лечения центрального несахарного диабета?

1) НПВС;
2) ингибиторы натрий-зависимого котранспортера глюкозы 2 типа;
3) препараты десмопрессина;+
4) тиазидные диуретики.

20. Какой тип несахарного диабета чаще всего развивается после транссфеноидального удаления аденом гипофиза?

1) нефрогенный;
2) постоянный;
3) психогенный;
4) транзиторный.+

21. Критериями ТТГ-секретирующей аденомы являются

1) визуализация аденомы гипофиза по данным МРТ;+
2) низкий уровень свободного тироксина в крови;
3) нормальный или повышенный уровень ТТГ в крови;+
4) повышенный уровень свободного тироксина в крови.+

22. Критериями ранней послеоперационной ремиссии заболевания являются

1) клиническая симптоматика надпочечниковой недостаточности;+
2) повышение уровня кортизола в крови> 50 нмоль/л;
3) снижение уровня кортизола в крови

23. Лабораторным критерием акромегалии является

1) повышение уровня ИРФ-1;+
2) повышение уровня пролактина;
3) снижение уровня СТГ в ходе теста с глюкозой менее 1 нг/мл;
4) снижение уровня базального уровня СТГ.

24. Лучевое лечение при акромегалии применяется

1) в качестве первичного лечения у пациента с эндоселлярной аденомой гипофиза;
2) после нерадикального удаления опухоли в случае неэффективности или непереносимости медикаментозной терапии;+
3) после отказа больного от операции;+
4) при наличии абсолютных противопоказаний к хирургическому лечению.+

25. Макропролактиномы обычно ассоциированы с повышением уровня пролактина в крови

1) от 1000 до 2000 Мед/л;
2) от 3000 до 10 000 мЕд/л;
3) от 500 до 1000 мЕд/л;
4) свыше 10000 мЕд/л.+

26. Наиболее тяжелым и опасным осложнением акромегалии является развитие

1) гипотиреоза;
2) дилатационной кардиомиопатии;+
3) остеопороза;
4) полипов толстого кишечника.

27. Основным клиническим проявлением синдрома гиперпролактинемии является

1) артралгия;
2) нарушение репродуктивной функции;+
3) полиурия;
4) спланхномегалия.

28. Основным методом лечения ТТГ-секретирующей аденомы является

1) радиохирургия;
2) терапия агонистами дофамина;
3) транскраниальное удаление аденомы гипофиза;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+

29. Основным методом лечения акромегалии является

1) лучевой;
2) медикаментозный;
3) транскраниальное удаление аденомы гипофиза;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+

30. Основным методом лечения пролактином является

1) радиохирургия;
2) терапия агонистами дофамина;+
3) терапия аналогами соматостатина;
4) хирургический.

31. Основным методом лечения фармакорезистентных пролактином является

1) радиотерапия;
2) терапия аналогами соматостатина;
3) терапия половыми гормонами;
4) хирургический.+

32. Отсутствие лечения назальной ликвореи у пациентов с пролактиномой на фоне терапии агонистами дофамина может привести к

1) дегидратации организма;
2) повышению уровня пролактина;
3) развитию менингита;+
4) росту опухоли.

33. Первой линией лечения болезни Иценко-Кушинга является

1) двусторонняя адреналэктомия;
2) медикаметозное лечение;
3) радиотерапия;
4) транссфеноидальное удаление аденомы гипофиза.+

34. Показаниями к нейрохирургическому лечению пролактином являются

1) гигантские размеры пролактиномы;
2) кровоизлияния в опухоль;+
3) развитие назальной ликвореи;+
4) фармакорезистентные пролактиномы.+

35. Препаратом выбора для лечения несахарного диабета является

1) Л-тироксин;
2) гидрокортизон;
3) десмопрессин;+
4) каберголин.

36. Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона связан

1) с дефицитом антидиуретического гормона в крови;
2) с дефицитом окситоцина;
3) с нерегулируемым высвобождением антидиуретического гормона в кровь;+
4) с нерегулируемым высвобождением кортизола в кровь.

37. Стрии на передней брюшной стенке являются симптомом

1) акромегалии;
2) болезни Иценко-Кушинга;+
3) гиперпролактинемии;
4) тиреотоксикоза.

38. Терапия аналогами соматостатина при акромегалии показана

1) в качестве первичной терапии у пациентов, имеющих высокий риск хирургического лечения;+
2) пациентам с синдромом ночного апноэ или сердечной недостаточностью в качестве предоперационной подготовки для уменьшения хирургических осложнений;+
3) после нерадикальной операции при отсутствии клинико-биохимического контроля заболевания;+
4) после радикального удаления аденомы гипофиза.

39. У больных с активной акромегалией уровень СТГ в ответ на нагрузку глюкозы

1) не изменяется;
2) повышается > 1,0 нг/мл;+
3) снижается < 1,0 нг/мл.

40. Центральный гипертиреоз обусловлен

1) ТТГ-секретирующей аденомой гипофиза;+
2) аутоиммунный тиреоидитом;
3) диффузным токсическим зобом;
4) узловым зобом.

41. Центральный несахарный диабет является следствием нарушения синтеза, секреции или транспортировки

1) антидиуретического гормона;+
2) соматотропного гормона;
3) тиреотропного гормона;
4) фолликулостимулирующего гормона.

42. Что из нижеперечисленного характерно для герминативно-клеточной опухоли?

1) встречается в основном в детском и молодом возрасте, преобладает у лиц мужского пола;+
2) лечение включает в себя хирургическое, лучевое и химиотерапию;+
3) не обладают склонностью к метастазированию;
4) при ГКО супраселлярной области самым частым симптомом является несахарный диабет.+

43. Что из нижеперечисленного характерно для краниофарингиомы?

1) несахарный диабет и гипопитуитаризм являются частыми проявлениями;+
2) одним из основным маркёром поражения гипоталамической области является диэнцефальное ожирение;
3) основным методом лечения является хирургическое, нередко в сочетании с лучевым;+
4) хирургическое удаление приводит к восстановлению эндокринных функций.

44. Что относится к клиническим проявлениям болезни Иценко-Кушинга?

1) артериальная гипертензия;+
2) вторичный иммунодефицит;+
3) остеопороз;+
4) тиреотоксикоз.

45. Что характерно для транзиторного типа несахарного диабета?

1) обусловлен транзиторной дисфункцией нейронов в результате травмы, полученной в ходе операции;+
2) обычно разрешается в течение 7-10 дней после операции;+
3) часто возникает при пересечении стебля гипофиза;
4) часто возникает при удалении аденом гипофиза.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Эндокринология.