Тест с ответами по теме «Диагностика и оказание неотложной помощи при тиреотоксическом кризе в практике фельдшера скорой помощи» | Тесты НМО с ответами

1. Глазной симптом Грефе — это

1) отставание верхнего века от радужной оболочки, белая полоска склеры при фиксации предмета, перемещающегося вниз;+
2) редкое мигание век в сочетании с расширением глазной щели;
3) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вверх, верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко;
4) расширение глазной щели с появлением белой полоски между верхним лимбом и краем верхнего века.

2. Глазной симптом Дальримпля — это

1) редкое мигание век в сочетании с расширением глазной щели;
2) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вниз;
3) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вверх, верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко;
4) расширение глазной щели с появлением белой полоски между верхним лимбом и краем верхнего века.+

3. Глазной симптом Кохера — это

1) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вниз;
2) редкое мигание век в сочетании с расширением глазной щели;
3) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вверх, верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко;+
4) расширение глазной щели с появлением белой полоски между верхним лимбом и краем верхнего века.

4. Глазной симптом Крауса — это

1) нарушение конвергенции, потеря способности фиксировать предмет на близком расстоянии;
2) блеск глаз;+
3) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вниз;
4) пигментация вокруг глаз.

5. Глазной симптом Мебиуса — это

1) пигментация вокруг глаз;
2) блеск глаз;
3) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вниз;
4) нарушение конвергенции.+

6. Глазной симптом Штельвага — это

1) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вниз;
2) редкое мигание век в сочетании с расширением глазной щели;+
3) расширение глазной щели с появлением белой полоски между верхним лимбом и краем верхнего века;
4) отставание верхнего века от верхнего лимба при взгляде вверх, верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко.

7. Для диагностики синдрома тиреотоксикоза определяют

1) кортизол в крови;
2) тропониновый тест;
3) ренин в сыворотке крови;
4) ТТГ.+

8. Для диагностики тиреотоксикоза определяют

1) связанный Т4, ТТГ;
2) кортизол, АКТГ;
3) калий крови;
4) свободный Т4, ТТГ.+

9. Для диффузного токсического зоба характерны лабораторные изменения

1) увеличение в крови связанных Т3, Т4;
2) снижение в крови свободных Т3, Т4, повышение ТТГ;
3) увеличение в крови свободных Т3, Т4, снижение ТТГ;+
4) снижение в крови АКТГ.

10. Для коррекции обезвоживания и электролитных нарушений при тиреотоксическом кризе применяют

1) диазепам;
2) метопролол;
3) дексаметазон;
4) раствор Рингера.+

11. Для коррекции острой надпочечниковой недостаточности при тиреотоксическом кризе применяют

1) диазепам;
2) раствор Рингера;
3) метопролол;
4) дексаметазон.+

12. Для купирования психомоторного возбуждения при тиреотоксическом кризе применяют

1) метопролол;
2) раствор Рингера;
3) диазепам;+
4) дексаметазон.

13. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны

1) отеки на ногах, асцит;
2) возбуждение, артериальная гипертензия;
3) адинамия, боли в животе, неукротимая рвота;+
4) боли за грудиной, одышка.

14. Для снижения симпатоадреналовой активности (артериальной гипертензии, тахикардии или тахиаритмии) при тиреотоксическом кризе применяют

1) метопролол;+
2) диазепам;
3) раствор Рингера;
4) дексаметазон.

15. Для средней степени тиреотоксикоза характерно

1) ЧСС 80 до 100 уд/мин., похудание 10–15% от исходной массы тела;
2) ЧСС больше 120 уд/мин., похудание 30-50% от исходной массы тела, осложнения (тиреотоксическое сердце, тиреотоксический криз, надпочечниковая недостаточность, тиреотоксический гепатоз);
3) ЧСС от 60 до 80 уд/мин. в покое, вес без динамики;
4) ЧСС от 100 до 120 уд/мин., похудание 15-30% от исходной массы тела.+

16. Для субклинического тиреотоксикоза характерно изменение гормонального профиля следующим образом

1) Т3,Т4 – повышены, ТТГ в норме;
2) Т3, Т4 – повышены, ТТГ снижен;
3) Т3, Т4 – в норме, ТТГ снижен;+
4) Т3 – повышен, Т4 – в норме, ТТГ – в норме.

17. Для тиреотоксического криза характерно наличие

1) сдавления в области шеи, осиплости голоса, сонливости, заторможенности;
2) гипертермии, артериальной гипертензии, влажной кожи, неустойчивого стула;+
3) нормальной температуры тела, нормального АД;
4) гипотермии, артериальной гипотензии, сухой кожи, запоров.

18. Доза преднизолона при тиреотоксическом кризе на догоспитальном этапе составляет

1) 30 мг (1 мл);
2) 300 мг (10 мл);
3) 60 мг (2 мл).+

19. К вечеру после операции тиреоидэктомии по поводу диффузного токсического зоба состояние больной, 22 лет ухудшилось. Появились сердцебиение, выраженная слабость, диффузная потливость, тошнота, рвота. Температура тела повысилась до 39,4° С. Больная возбуждена, речь невнятная. Кожа горячая на ощупь, влажная. Выраженный тремор рук. Пульс малый, 166 в мин., ритмичный. АД – 150/50 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, отчетливые. Дыхание – 28 в мин., везикулярное. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Край печени выступает из-под края реберной дуги на 4 см, мягкий, безболезненный. Ваш диагноз

1) сахарный диабет;
2) гипотиреоз после оперативного вмешательства на щитовидной железе;
3) острая надпочечниковая недостаточность;
4) тиреотоксический криз после оперативного вмешательства на щитовидной железе.+

20. К тиреостатическим препаратам при лечении тиреотоксикоза относят

1) метопролол;
2) метформин;
3) L тироксин;
4) тиамозол.+

21. Клинические проявления тиреотоксикоза

1) брадикардия, повышение массы веса;
2) амимичное лицо, заторможенность, снижение памяти;
3) тахикардия, снижение массы веса;+
4) запоры, сонливость.

22. Неотложное состояние при эндокринологических заболеваниях сопровождается гипертермией

1) диабетическая кетоацидотическая кома;
2) гипотиреоидная кома;
3) гипогликемическая кома;
4) тиреотоксический криз.+

23. Неотложные мероприятия при тиреотоксическом кризе в интенсивной терапии (в стационаре) — это введение

1) адреналина;
2) тиреоидных гормонов;
3) инсулина;
4) тиреостатиков.+

24. Осложнение тиреотоксикоза

1) гипотиреоидная кома;
2) гипогликемическая кома;
3) синдром Кона;
4) надпочечниковая недостаточность.+

25. Осложнение тиреотоксикоза

1) синдром Иценко-Кушинга;
2) фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);+
3) ожирение;
4) реноваскулярная гипертензия.

26. Побочное действие b-блокаторов

1) повышение АД, тахикардия;
2) кашель, задержка калия;
3) снижение АД, брадикардия;+
4) риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

27. Провоцирующим фактором тиреотоксического криза является

1) передозировка тиреостатиков — тиамазола;
2) прием b-блокатора метопролола;
3) оперативное вмешательство;+
4) переохлаждение.

28. Фактор, провоцирующий тиреотоксический криз

1) гиподинамия;
2) сахарный диабет;
3) приём гипотензивных препаратов;
4) необоснованное прекращение тиреостатической терапии.+

29. Ятрогенный тиреотоксический криз может быть индуцирован приемом

1) амиодарона;+
2) преднизолона;
3) эналоприла (ингибитор АПФ — ИАПФ);
4) метопролола (b-адреноблокатора).

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Скорая и неотложная помощь.