Тест с ответами по теме «Эндоскопическая ультрасонография в дифференциальной диагностике неэпителиальных новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта» | Тесты НМО с ответами

1. 1-й эхослой стенки желудка соответствует:

1) Глубоким слоям слизистой оболочки и собственной мышечной пластинке;
2) Мышечному слою;
3) Поверхностным слоям слизистой оболочки;+
4) Подслизистому слою;
5) Серозной оболочке.

2. 2-й эхослой стенки желудка соответствует:

1) Глубоким слоям слизистой оболочки и собственной мышечной пластинке;+
2) Мышечному слою;
3) Поверхностным слоям слизистой оболочки;
4) Подслизистому слою;
5) Серозной оболочке.

3. 3-й эхослой стенки желудка соответствует:

1) Глубоким слоям слизистой оболочки и собственной мышечной пластинке;
2) Мышечному слою;
3) Поверхностным слоям слизистой оболочки;
4) Подслизистому слою;+
5) Серозной оболочке.

4. 4-й эхослой стенки желудка соответствует:

1) Глубоким слоям слизистой оболочки и собственной мышечной пластинке;
2) Мышечному слою;+
3) Поверхностным слоям слизистой оболочки;
4) Подслизистому слою;
5) Серозной оболочке.

5. 5-й эхослой стенки желудка соответствует:

1) Глубоким слоям слизистой оболочки и собственной мышечной пластинке;
2) Мышечному слою;
3) Поверхностным слоям слизистой оболочки;
4) Подслизистому слою;
5) Серозной оболочке.+

6. Баллончик на дистальном конце эхоэндоскопа используется для:

1) Максимально деликатного проведения ригидной части эхоэндоскопа через глоточное кольцо;
2) Обеспечения инфекционной безопасности;
3) Создания «якоря» при подтягивании из постбульбарных отделов 12-перстной кишки;
4) Создания фокусного расстояния между УЗ-датчиком и исследуемым органом.+

7. Вопросы с множественным выбором (2 уровень)

1) Веерообразные движения иглой внутри образования;+
2) Дополнительные пункции образования;+
3) Использование шприца для аспирации материала;+
4) Какие из перечисленных действий приведут к получению достаточного количества цитологического материала?;
5) Оставленный в просвете иглы мандрен.

8. Для выполнения тонкоигольной пункции используется

1) Конвексный эхогастроскоп;+
2) Радиальный эхогастроскоп;
3) Ультразвуковые зонды;
4) Эхоколоноскоп.

9. Для оценки достаточного количества набранного цитологического материала в эндоскопическом кабинете рекомендовано присутствие

1) Врача гистолога;
2) Врача цитолога;+
3) Заведующего эндоскопическим отделением;
4) Лаборанта гистолога.

10. Зондовая ЭУС позволяет определить:

1) Гистологический тип опухоли;
2) Глубину инвазии опухоли;+
3) Наличие отдаленных метастазов;
4) Степень дифференцировки клеток опухоли.

11. Из перечисленных ниже признаков только один является патогномоничным для абберантной поджелудочной железы. Укажите его.

1) Гиперэхогенная структура;
2) Гипоэхогенная мелкозернистая структура;
3) Исходит из 2 и 3 эхослоев;
4) Наличие анэхогенной трубчатой структуры.+

12. Какие эхографические признаки из перечисленных позволяют заподозрить высокую злокачественность GIST?

1) Анэхогенные зоны;
2) Все перечисленное;+
3) Наличие изъявлений;
4) Негомогенная структура;
5) Нодулярная структура;
6) Размер опухоли более 3 см.

13. Какие эхографические признаки из перечисленных позволяют заподозрить высокую злокачественность GIST?

1) Анэхогенные зоны;+
2) Мягко-эластическая консистенция;
3) Наличие изъзявлений;+
4) Негомогенная структура;+
5) Нодулярная структура;+
6) Размер опухоли более 3 см.+

14. Какие эхослои стенки ЖКТ являются гиперэхогенными?

1) 1, 2, 4;
2) 1, 3;
3) 1, 3, 5;+
4) 2, 4.

15. Какие эхослои стенки ЖКТ являются гипоэхогенными?

1) 1, 2, 4;
2) 1, 3;
3) 1, 3, 5;
4) 2, 4.+

16. Какой максимальный размер образования, при котором целесообразно выполнение зондовой ЭУС датчиком 12 МГц?

1) 1 см;
2) 2 см;
3) 3 см;+
4) 4 см.

17. Какой максимальный размер образования, при котором целесообразно выполнение зондовой ЭУС датчиком 20 МГц?

1) 1 см;
2) 2 см;+
3) 3 см;
4) 4 см.

18. Количество эхослоёв желудочной стенки, различаемые при ЭУС (12 МГц):

1) 3;
2) 4;
3) 5;+
4) 7.

19. Начиная с какого размера опухоли целесообразно использовать эхоэндоскоп вместо УЗ-зонда 20 МГц?

1) Более 1 см;
2) Более 2 см;+
3) Более 3 см;
4) Более 5 см.

20. Необходимые условия для адекватного сканирования образований стенки желудка и правильной интерпретации полученных данных:

1) Выполнение перпендикулярного сканирования;+
2) Наличие обученного ассистента;
3) Наличие цитолога в клинике;
4) Обеспечение фокусного расстояния между УЗ-датчиком и исследуемым органом;+
5) Подготовка желудка с применением пеногасителей и муколитиков.+

21. Образования, исходящие из 2 эхослоя (гипоэхогенного) следует дифференцировать между:

1) GIST;+
2) Абберантной ПЖ;+
3) Дупликационной кистой;
4) Лейомиомой;+
5) Нейроэндокринной опухолью;+
6) Ранним раком.

22. Образования, исходящие из 3 эхослоя (гиперэхогенного) следует дифференцировать между:

1) GIST;
2) Абберантной ПЖ;+
3) Дупликационной кистой;+
4) Лейомиомой;
5) Нейроэндокринной опухолью;
6) Ранним раком.

23. Основная мера профилактики возникновения кровотечения при тонкоигольной пункции под контролем ЭУС:

1) Заблаговременная отмена антиагрегантов;
2) Применение атравматических игл;
3) Применение допплеровского картирования в процессе ТИП;+
4) Применение эластографии перед выполнением ТИП.

24. Основная мера профилактики возникновения кровотечения при тонкоигольной пункции под контролем ЭУС:

1) Заблаговременная отмена антиагрегантов;
2) Применение атравматических игл;
3) Применение допплеровского картирования в процессе ТИП;+
4) Применение эластографии перед выполнением ТИП.

25. Показаниями для выполнения зондовой ЭУС являются все, кроме:

1) Диагностика не эпителиального образования желудка;
2) Определение местного распространения опухоли пищевода;
3) Подозрение на холедохолитиаз;+
4) Уточнение причины образования утолщенных желудочных складок.

26. При амбулаторной ЭГДС выявлено не эпителиальное образование антрального отдела желудка диаметром 15 мм. Оптимальный метод ЭУС в данном случае?

1) В данном случае ЭУС не показана;
2) Зондовая ЭУС;+
3) ЭУС конвексным эхоэндоскопом;
4) ЭУС радиальным эхоэндоскопом.

27. При амбулаторной ЭГДС выявлено не эпителиальное образование антрального отдела желудка диаметром 4 см, выступающее в просвет желудка на 2 см. Оптимальный метод ЭУС в данном случае?

1) В данном случае ЭУС не показана;
2) Зондовая ЭУС;
3) ЭУС конвексным эхоэндоскопом;
4) ЭУС радиальным эхоэндоскопом.+

28. При амбулаторной ЭГДС выявлено не эпителиальное образование пищевода диаметром 15 мм. Оптимальный метод ЭУС в данном случае?

1) В данном случае ЭУС не показана;
2) Зондовая ЭУС;
3) ЭУС конвексным эхоэндоскопом;
4) ЭУС радиальным эхоэндоскопом.+

29. При зондовой эндосонографии образования желудка последний необходимо заполнить водой с целью:

1) Предотвращения обезвоживания пациента;
2) Предотвращения повреждения УЗ-датчика агрессивным желудочным соком;
3) Создания фокусного расстояния между УЗ-датчиком и исследуемым органом;+
4) Увеличения риска аспирации.

30. При невозможности присутствия врача цитолога для оценки на месте достаточной клеточности взятого материала, что необходимо предпринять?

1) Выполнить дополнительные 3-4 пункции образования;+
2) Отказаться от выполнения пункции до предоставления всех необходимых условий;
3) Подключить больший по объему шприц для аспирации;
4) Предварительно ввести 2 мл физ. раствора внутрь образования.

31. При сканировании не эпителиального образования желудка вы обнаруживаете, что оно исходит из 2-го эхослоя, имеет гомогенную структуру смешанной эхогенности с нечеткими контурами. Ваше заключение?

1) GIST;
2) Воспалительный фиброзный полип желудка;+
3) Лейомиома;
4) Липома.

32. При сканировании не эпителиального образования желудка вы обнаруживаете, что оно исходит из 3-го эхослоя, имеет анэхогенну структуру, при этом внутри него определяется 3-слойная выстилка. Ваше заключение?

1) GIST;
2) Дупликационная киста;+
3) Лейомиома;
4) Липома.

33. При сканировании не эпителиального образования желудка вы обнаруживаете, что оно исходит из 3-го эхослоя, имеет гомогенную гиперэхогенную структуру. Ваше заключение?

1) GIST;
2) Дупликационная киста;
3) Лейомиома;
4) Липома.+

34. При сканировании не эпителиального образования желудка вы обнаруживаете, что оно исходит из 4-го эхослоя, имеет гомогенную гипоэхогенную структуру. Ваше заключение?

1) GIST;
2) Имеющихся данных ЭУС недостаточно для установки точного диагноза, необходимо получить морфологическое подтверждение удаленного материала;+
3) Лейомиома;
4) Липома.

35. При сканировании не эпителиального образования желудка вы обнаруживаете, что оно исходит из 4-го эхослоя, имеет неоднородную гипоэхогенную структуру с гиперэхогенными включениями и анэхогенными участками. Ваше заключение?

1) GIST;+
2) Имеющихся данных ЭУС недостаточно для установки точного диагноза, необходимо получить морфологическое подтверждение удаленного материала;
3) Лимфома;
4) Липома.

36. Укажите диаметр пункционной иглы, позволяющей получить материал для гистологического исследования:

1) 19 G;+
2) 21 G;
3) 22 G;
4) 25 G.

37. Укажите диаметр пункционной иглы, рекомендованной к рутинной тонкоигольной пункции:

1) 19 G;
2) 21 G;
3) 22 G;+
4) 23 G.

38. Укажите основные этапы выполнения зондовой ЭУС у пациента с неэпителиальным образованием желудка

1) Визуальная эндоскопическая оценка образования;+
2) Заполнение желудка водой;+
3) Оценка структуры образования в режиме УЗ-сканирования;+
4) Позиционирование датчика перпендикулярно слизистой;+
5) Поиск сосудистых ориентиров;
6) Проведение УЗ зонда через канал эндоскопа;+
7) Проведение гастроскопа в полость желудка;+
8) Раздувание баллона.

39. Укажите характерные для GIST эхографические признаки:

1) Возможно наличие эхогенных включений;+
2) Гиперэхогенное;
3) Гипоэхогенное;+
4) Исходит из 2 эхослоя;+
5) Исходит из 3 эхослоя;
6) Исходит из 4 эхослоя.+

40. Что необходимо указать в протоколе ЭУС исследования образований стенки ЖКТ?

1) Все перечисленное;+
2) Размеры образования;
3) Эхослой, из которого исходит образование;
4) Эхоструктуру образования.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Онкология, Терапия, Хирургия, Эндоскопия.