Тест с ответами по теме «Этапы интенсификации сахароснижающей терапии при сахарном диабете 2 типа» | Тесты НМО с ответами

1. Инсулин, как препарат первой линии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, показан при уровне HbA1c (согласно консенсусу ADA/EASD)

1) >10,0%;
2) >11,0%;+
3) >8,0%;
4) >9,0%.

2. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на 1,0% через 6 месяцев комбинированной терапии?

1) 0,5%;
2) 1,0%;+
3) 1,5%;
4) 2,0%.

3. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на

1) 0,5%;+
2) 1,0%;
3) 1,5%;
4) 2,0%.

4. Какая минимальная степень снижения уровня HbA1c будет считаться удовлетворительной у пациента с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа и уровнем HbA1с выше исходного на >2,5% через 6 месяцев инсулинотерапии?

1) 0,5%;
2) 1,0%;
3) 1,5%;+
4) 2,0%.

5. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у молодого пациента с сахарным диабетом 2 типа с длительностью сахарного диабета

1) высокая;
2) низкая;
3) очень высокая;
4) умеренная.+

6. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с длительностью сахарного диабета 10 лет и ожирением без поражения органов-мишеней?

1) высокая;+
2) низкая;
3) очень высокая;
4) умеренная.

7. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа и гипертрофией левого желудочка?

1) высокая;
2) низкая;
3) очень высокая;+
4) умеренная.

8. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа и диабетической ретинопатией?

1) высокая;
2) низкая;
3) очень высокая;+
4) умеренная.

9. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа с артериальной гипертензией, дислипидемией и ожирением?

1) высокая;
2) низкая;
3) очень высокая;+
4) умеренная.

10. Какая степень риска сердечно-сосудистых осложнений у пациента с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией?

1) высокая;
2) низкая;
3) очень высокая;+
4) умеренная.

11. Какие этапы ведения пациентов с сахарным диабетом 2 типа относятся к понятию «интенсификация» сахароснижающей терапии?

1) добавление новых препаратов в схему назначенной терапии;+
2) назначение сахароснижающей терапии пациенту с впервые выявленным сахарным диабетом, который до этого их никогда не принимал;
3) увеличение доз Метформина;
4) увеличение доз инсулина у пациента на инсулинотерапии.+

12. Какова тактика лечения пациента с сахарным диабетом 2 типа и поражением органов-мишеней без атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, множественных факторов риска, находящегося на монотерапии Метформином?

1) добавить арГПП-1 с доказанным кардиоваскулярным эффектом;+
2) добавить иНГЛТ-2;+
3) добавить фиксированную комбинацию арГПП-1 + базальный инсулин;
4) продолжить монотерапию Метформином.

13. Какой из агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 обладает наибольшей доказанностью снижения риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий?

1) Дулаглутид;
2) Лираглутид;+
3) Семаглутид;
4) Эксенатид пролонгированного действия.

14. Какой самый поздний срок принятия решения об интенсификации сахароснижающей терапии у лиц с низким риском гипогликемий?

1) 2 месяца;
2) 3 месяца;+
3) 4 месяца;
4) 6 месяцев.

15. Какой самый поздний срок принятия решения об интенсификации сахароснижающей терапии?

1) 1 месяц;
2) 12 месяцев;
3) 2 месяца;
4) 6 месяцев.+

16. Пациентам при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии хронической болезни почек к терапии Метформином следует добавить в первую очередь

1) ПСМ;
2) арГПП-1;
3) иДПП-4;
4) иНГЛТ-2.+

17. Поддерживающие дозы Лираглутида при сахарном диабете 2 типа

1) 0,3 мг х 1 р/д;
2) 0,6 мг х 1 р/д;
3) 1,2 мг х 1 р/д;+
4) 1,8 мг х 1 р/д.+

18. Препарат, который рекомендуется добавить в первую очередь при интенсификации терапии у пациента с сахарным диабетом на Метформине при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии ХСН

1) ТЗД;
2) арГПП-1 с доказанным кардиоваскулярным эффектом;
3) иДПП-4;
4) иНГЛТ-2.+

19. Препараты первой линии при инициации инъекционной сахароснижающей терапии, согласно «Алгоритмам специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» от 2019 г.

1) базальный инсулин 1-2 раза в день;+
2) готовые смеси инсулина 1-2 раза в день;+
3) прандиальные инсулины 1-3 раза в день;
4) фиксированная комбинация арГПП-1 с базальным инсулином 1 раз в день.+

20. Препараты, которые следует в первую очередь добавить к терапии Метформином у пациентов при недостижении целевого уровня HbA1c и наличии атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания

1) ПСМ;
2) арГПП-1;+
3) иДПП-4;
4) иНГЛТ-2.+

21. Препараты, которые следует в первую очередь добавить к терапии Метформином у пациентов при недостижении целевого уровня HbA1c и частыми гипогликемиями

1) ПСМ;
2) ТЗД;+
3) иДПП-4;+
4) иНГЛТ-2.+

22. При каких симптомах инсулин показан как инъекционный препарат первой линии?

1) полиурия;+
2) снижение массы тела;+
3) сухость во рту;
4) увеличение массы тела.

23. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана инсулинотерапия (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1) HbA1c на 0,5-0,9% выше целевого;
2) HbA1c на 1,0-2,5% выше целевого;
3) HbA1c на 4) HbA1c на >2,5% выше целевого.+

24. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана комбинация 2 препаратов на основе Метформина (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1) HbA1c на 0,5-0,9% выше целевого;
2) HbA1c на 1,0-2,5% выше целевого;+
3) HbA1c на 4) HbA1c на >2,5% выше целевого.

25. При каком уровне HbA1c в дебюте сахарного диабета 2 типа показана монотерапия Метформином (по рекомендациям «Алгоритмов специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» 2019 г.)?

1) HbA1c на 1,0-1,5% выше целевого;
2) HbA1c на 1,6-2,5% выше целевого;
3) HbA1c на
4) HbA1c на >2,5% выше целевого.

26. Стартовые дозы базального инсулина при интенсификации сахароснижающей терапии

1) 10 ЕД/сут;+
2) 16 ЕД/сут;
3) 20 ЕД/сут;
4) 6 ЕД/сут.

27. Терапевтическая доза Метформина

1) 125-250 мг/сут;
2) 1500-2000 мг/сут;+
3) 2500-3000 мг/сут;
4) 500-1000 мг/сут.

28. Фиксированная комбинация инсулина гларгин + Ликсисенатид, которая будет показана пациенту, получавшему до этого гларгин в дозах ≥30-≤60 ЕД

1) инсулин гларгин 100 ЕД/мл + Ликсисенатид 20 мкг/мл;
2) инсулин гларгин 100 ЕД/мл + Ликсисенатид 33 мкг/мл;+
3) инсулин гларгин 100 ЕД/мл + Ликсисенатид 50 мкг/мл;
4) инсулин гларгин 300 ЕД/мл + Ликсисенатид 33 мкг/мл.

29. Целевой уровень HbA1c у пациента среднего возраста без атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания риска тяжелой гипогликемии

1) <7,0%;+
2) <7,5%;
3) <8,0%;
4) <8,5%.

30. Целевой уровень HbA1c у функционально зависимого пожилого пациента без старческой астении и/или деменции

1) <6,5%;
2) <7,0%;
3) <7,5%;
4) <8,0%.+

31. Целевой уровень HbA1c у функционально зависимого пожилого пациента со старческой астенией и/или деменцией

1) <7,0%;
2) <7,5%;
3) <8,0%;
4) <8,5%.+

32. Целевой уровень HbA1c у функционально независимого пожилого пациента с атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием

1) <6,5%;
2) <7,0%;
3) <7,5%;
4) <8,0%.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.