Тест с ответами по теме «Этические аспекты коммуникации с «трудным» пациентом» | Тесты НМО с ответами

1. Выслушать и принять позицию недовольного пациента

1) означает признать её существование;+
2) бессмысленно, т.к. надо думать о своем спокойствии;
3) нужно только, если пациент конструктивно излагает свои мысли;
4) необходимо, чтобы он не жаловался руководству;
5) означает, что пациент начнет пользоваться готовностью врача слушать жалобы.

2. Если вмешательство не имеет прямой медицинской пользы, оно может рассматривать как приемлемое с точки зрения

1) нигилизма;
2) стоицизма;
3) кантианства;
4) утилитаризма;+
5) алармизма.

3. Если рациональные аргументы приводятся в поддержку иррациональной мотивации пациентов с дизморфофобией, необходимо рассматривать аргументацию как

1) бредовую;+
2) правильную;
3) корректную;
4) аргументированную;
5) рациональную.

4. Исследования качества информирования пациента в ходе медицинской консультации демонстрируют, что

1) обычно врачи несколько раз повторяют пациенту, что он должен дальше делать, пока пациент твердо не запомнит то, что ему сказал врач;
2) письменные инструкции полностью решают вопрос владения информацией, которую врач счел нужным сообщить пациенту относительно его дальнейших действий;
3) пациенты хорошо запоминают все, что им сказал врач;
4) пациенты запоминают лишь от 29 до 72% того, что им говорят врачи;+
5) письменные инструкции не обеспечивают достаточного уровня владения информации, так как пациенты обычно читают их один раз, а дальше полагаются на свою память.+

5. Как трактовать этический принцип «Не навреди» применительно к ситуации коммуникации врача и пациента?

1) принцип предполагает, что личность имеет свои планы, интересы, ценностные и религиозные установки, которые определяют выбор и действия в той или иной ситуации. Задача врача заключается в уважении решений пациента и отказе от патернализма, даже если врач знает «что для пациента лучше»;
2) принцип подразумевает, что в результате медицинского вмешательства неизбежный вред должен быть минимальным, а получаемое в результате вмешательства благо должно превышать причиняемый вред;+
3) принцип подразумевает, что врач ни при каких обстоятельствах не может причинить вред пациенту;
4) принцип подразумевает, что если причинение вреда неизбежно, врач должен отказаться от медицинского взаимодействия с пациентом;
5) принцип подразумевает, что необходимо оказать медицинскую помощь любому пациенту, даже если он «очень трудный».

6. Как трактовать этический принцип «Уважай автономию пациента» применительно к ситуации коммуникации врача и пациента?

1) принцип подразумевает, что в результате медицинского вмешательства неизбежный вред должен быть минимальным, а получаемое в результате вмешательства благо должно превышать причиняемый вред;
2) принцип подразумевает, что врач, если он точно знает, как будет лучше для пациента, должен настоять на своем решении, даже с применением принуждения;
3) принцип подразумевает, что необходимо оказать медицинскую помощь любому пациенту, даже если он «очень трудный»;
4) принцип подразумевает, что задача врача заключается в уважении решений пациента и отказе от патернализма, даже если врач знает «что для пациента лучше»;
5) принцип предполагает, что личность имеет свои планы, интересы, ценностные и религиозные установки, которые определяют выбор и действия в той или иной ситуации.+

7. Как трактовать этический принцип соблюдения врачебного долга применительно к ситуации коммуникации врача и пациента?

1) врач может отказаться от «трудного пациента», но он должен сообщить об этом руководителю;
2) долг врача — указать трудному пациенту на недопустимость его поведения, научить пациента правильно себя вести при взаимодействии с медицинскими работниками;
3) врач, если он точно знает, как будет лучше для пациента, должен настоять на своем решении, даже с применением принуждения;
4) долг врача – оказать медицинскую помощь любому пациенту;+
5) врач может отказаться от «трудного пациента», если ему не нравятся его ценностные установки.

8. Когда эксперты в области биоэтики говорят о «трудном пациенте», они имеют ввиду трудности, связанные с

1) организационными проблемами оказания медицинской помощи;
2) чисто медицинскими аспектами диагностики и лечения;
3) избытком бюрократических процедур;
4) оформлением медицинской документации;
5) процессом взаимодействия врача и пациента.+

9. Основные группы «трудных пациентов» (по мнению экспертов, изучающих эту проблему)

1) пациенты с низкой социальной ответственностью;
2) пациенты — медицинские работники;
3) пациенты, не выполняющие назначений;+
4) пациенты, создающие проблемы коммуникации (раздражительные, враждебные, предъявляющие повышенные требования и т.п.);+
5) мнительные, тревожные, недоверчивые пациенты.+

10. Основные этические принципы коммуникации с трудным пациентом следующие

1) главное, чтобы пациент был доволен;
2) исходи из того, что пациент всегда прав;
3) не навреди;+
4) исполняй свой долг;+
5) уважай достоинство и автономию пациента.+

11. Особенности поведения «трудного» пациента

1) чрезмерный контроль и требовательность;+
2) многословие;
3) отказ слушать и сотрудничать;+
4) проявления агрессии разной степени выраженности;+
5) повышенная эмоциональность.

12. Пациент действует автономно, когда он

1) получил четкие указания от врача;
2) действует преднамеренно, т.е. в соответствии с некоторым собственным планом;+
3) не испытывает внешних влияний, которые определяли бы ход и результат действия;+
4) понимает, что другого выбора нет;
5) понимает то, что именно он делает.+

13. По данным исследований, доля трудных пациентов на врачебном приеме может достигать

1) 0,1%;
2) 15%;+
3) 5%;
4) 1%;
5) 50%.

14. Поведение медицинского персонала при встрече с агрессией пациента

1) должно быть агрессивным;
2) должно быть безразличным;
3) может быть смягчающим возникновение насилия;+
4) может быть способствующим возникновению насилия;+
5) не влияет на агрессивность пациента.

15. Показатели сильного терапевтического альянса врача и пациента

1) пациент благодарен врачу;
2) скоординированное и непрерывное медицинское обслуживание;+
3) пациент имеет возможность связаться с врачом во внерабочее время по телефону;
4) пациент чувствует, что о нем заботятся;+
5) взаимное доверие.+

16. Понимание установки «Пациент кричит не на вас, а вам»

1) касается только психиатрии;
2) касается только родителей, неудовлетворенных лечением ребенка;
3) оправдывает агрессивного пациента;
4) подразумевает, что все пациенты могут кричать на врача;
5) необходимо для адекватной реакции на агрессивного пациента.+

17. При нарастающей агрессии необходимо

1) проявить агрессию в ответ;
2) включить аудио- и видеосъемку;+
3) позвонить охране;+
4) пригласить в кабинет кого-нибудь из коллег;+
5) покинуть опасное место.+

18. При необходимости отказа пациенту, врач должен

1) попросить коллегу сообщить об отказе;
2) сразу сказать «нет»;
3) кратко описать свою точку зрения на данную ситуацию;+
4) предварительно настроить пациента;
5) намекнуть на отказ, а пациент сам догадается.

19. Примеры «особых» групп «трудных» пациентов следующие

1) пациенты с гипертонической болезнью;
2) пациенты, не признающие, что они больны и имеют какие-либо проблемы со здоровьем (например, пациент, отрицающий, что злоупотребляет алкоголем или имеет лишний вес);+
3) пациент с дизморфофобией;+
4) пациенты — подростки;
5) пациент с низкими волевыми качествами, который не может заставить себя выполнять врачебные назначения, соблюдать режим и т.п.+

20. Психоэмоциональное состояние пациента, которое может затруднить взаимодействие «врач-пациент»

1) переживание тревоги и неопределенности;+
2) уверенность в успехе лечения, оптимизм;
3) озлобленность, агрессия, связанная с болезнью и проблемами при получении медицинской помощи;+
4) страхи.+

21. Ситуации, в которых часто возникают трудности при взаимодействии врача и пациента следующие

1) пациент — коллега или родственник врача;
2) пациент разочарован в результатах медицинской помощи и считает, что врач недостаточно внимательно отнесся к его проблемам;+
3) пациент выполняет предписания врача и доверяет ему;
4) пациент не выполняет рекомендаций врача, не проходит обследование, не принимает лекарств, не соблюдает необходимых ограничений, но при этом ходит на прием, продолжает жаловаться;+
5) пациент изучил свое заболевание по онлайн источникам, составил мнение о том, что должен назначить врач и настаивает на тех или иных назначениях.+

22. Ситуации, связанные с врачом и порождающие трудности общения следующие

1) врач использует неудачную лексику, неуместно шутит, использует сложные термины или двусмысленные выражения;+
2) обстановка, выбранная врачом для беседы, не обеспечивает концентрации внимания и конфиденциальности;+
3) врач часто отвлекается на телефонные разговоры, одновременно разговаривает с другим врачом и т.п.;+
4) врач серьезен, не улыбается;
5) врач невербально демонстрирует пациенту невнимание, спешку, пренебрежение.+

23. Терапевтический альянс врача и пациента

1) перерастает в дружбу врача и пациента;
2) обеспечивает наилучшие результаты медицинской консультации;+
3) положительно влияет на приверженность пациента лечению;+
4) форма отношений между врачом и пациентом;+
5) способствует эмоциональному благополучию пациента.+

24. Факторы, связанные с организацией медицинской помощи, которые отрицательно влияют на взаимоотношения врача и пациента

1) непонятные правила;+
2) нехватка времени;+
3) бюрократия и формализм;+
4) необходимость носить бахилы и маски.

25. Функции успешной пациентоориентированной консультации

1) эффективный обмен информацией;+
2) уменьшение неопределенности;+
3) принятие совместного решения как основы для дальнейшего взаимодействия;+
4) получение благодарностей в книгу отзывов;
5) реагирование на просьбы родственников.

26. Характеристика патерналистической модели взаимоотношений врача и пациента включает следующее

1) доминирующую роль играет пациент;
2) врач играет доминирующую роль;+
3) сотрудничество врача и пациента не является целью отношений;+
4) равноправие и сотрудничество сторон;
5) важную роль играет мнение пациента о проведенной медицинской консультации.

27. Характеристика пациентоориентированной модели взаимоотношений врача и пациента включает следующее

1) равноправие и сотрудничество сторон;+
2) не ставит целью сотрудничество врача и пациента;
3) врач играет доминирующую роль;
4) важную роль играет мнение пациента о проведенной медицинской консультации;+
5) пациент играет доминирующую роль.

28. Характеристики пациентоориентированной консультации

1) дружеские отношения врача и пациента;
2) безропотное подчинение пациента врачу;
3) возможности пациента принять участие в выработке решений;+
4) сострадание со стороны врача;+
5) четкие объяснения врача.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Водолазная медицина, Гастроэнтерология, Гематология, Генетика, Гериатрия, Гигиена детей и подростков, Гигиена питания, Гигиена труда, Гигиеническое воспитание, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Диетология, Инфекционные болезни, Кардиология, Клиническая лабораторная диагностика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Коммунальная гигиена, Косметология, Лабораторная генетика, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Мануальная терапия, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная экспертиза, Медицинская биофизика, Медицинская биохимия, Медицинская кибернетика, Медицинская микробиология, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Ортодонтия, Остеопатия, Оториноларингология, Офтальмология, Паразитология, Патологическая анатомия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Профпатология, Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия, Пульмонология, Радиационная гигиена, Радиология, Радиотерапия, Ревматология, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Рефлексотерапия, Санитарно-гигиенические лабораторные исследования, Сексология, Сердечно-сосудистая хирургия, Сестринское дело, Скорая медицинская помощь, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Стоматология детская, Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Судебно-медицинская экспертиза, Судебно-психиатрическая экспертиза, Сурдология-оториноларингология, Терапия, Токсикология, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Ультразвуковая диагностика, Управление и экономика фармации, Управление сестринской деятельностью, Урология, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Фтизиатрия, Функциональная диагностика, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология, Эндоскопия, Эпидемиология.