Тест с ответами по теме «Функциональная автономия щитовидной железы» | Тесты НМО с ответами

1. Возможное лечение пациентки 67 лет с функциональной автономией, находящейся в постменопаузе и не принимающей заместительную гормональную терапию является

1) лечение тиреостатиками в течение 12-18 мес. с последующей отменой терапии;
2) оперативное лечение;+
3) пожизненное лечение тиреостатиками;
4) радиойодтерапия.+

2. Возможное лечение узлового токсического зоба

1) гемитиреоидэктомия;+
2) назначение тиреостатиков на 12-18 мес;
3) радиойодтерапия;+
4) тиреоидэктомия.

3. Высокий риск развития аритмий у пациентов с тиреотоксикозом связано с

1) наибольшим количеством рецепторов к Т3 в миокарде предсердий;+
2) наименьшим количеством рецепторов к Т3 в миокарде предсердий;
3) увеличением плотности В-адренорецепторов под действием Т3;+
4) уменьшением плотности В-адренорецепторов под действием Т3.

4. Для пациентов с функциональной автономией щитовидной железы характерно развитие

1) вентрикулярных аритмий;
2) суправентрикулярных аритмий;+
3) фибрилляции желудочков;
4) фибрилляции предсердий.+

5. Йододефицитные заболевания — это

1) группа генетических заболеваний, связанных с нарушением транспорта йода в тиреоциты;
2) группа заболеваний, возникающих в результате йодного дефицита;+
3) группа заболеваний, при которых нарушаются процессы йодирования тирозольных остатков тиреоглобулина в тиреоцитах;
4) группа заболеваний, связанных с невосприимчивостью тиреоцитов к действию йода.

6. Йододефицитные заболевания включают такие заболевания, как

1) диффузный токсический зоб;
2) диффузный эутиреоидный зоб;+
3) узловой (многоузловой) коллоидный зоб;+
4) узловой (многоузловой) токсический зоб.+

7. К клиническим проявлениям компрессионного синдрома относят

1) затруднение глотания;+
2) затруднение дыхания;+
3) осиплость;+
4) тахикардию.

8. Лабораторная диагностика функциональной автономии щитовидной железы основывается на

1) определении АТ к ТПО;
2) отсутствии выявления АТ к ТПО, ТГ, рецепторам ТТГ;+
3) подтверждении гипотиреоза;
4) подтверждении тиреотоксикоза.+

9. Лечение субклинического тиреотоксикоза при функциональной автономии щитовидной железы необходимо при

1) отсутствии выраженных симптомов тиреотоксикоза;
2) отсутствии компрессионного синдрома;
3) уровне ТТГ в пределах 0,45-0,1 мЕ/л в возрасте младше 65 лет;
4) уровне ТТГ в пределах 0,45-0,1 мЕ/л в возрасте старше 65 лет.+

10. Лечение функциональной автономии щитовидной железы

1) оперативное лечение;
2) радиойодтерапия;+
3) терапия препаратами йода;
4) терапия тиреостатиками.

11. Назначение тиреостатиков перед проведением радиойодтерапии по поводу функциональной автономии щитовидной железы возможно в случае

1) выраженной симптоматики тиреотоксикоза;+
2) выявления субклинического тиреотоксикоза;
3) наличия сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний;+
4) превышения свободного Т4 в 2-3 раза выше верхней границы нормы.+

12. Наиболее неблагоприятные регионы России относительно распространенности йододефицитных заболеваний (согласно данным Росстата, 2016)

1) Республика Алтай;+
2) Республика Коми;
3) Республика Тыва;+
4) Республика Якутия.

13. Основной биологически активный пептид, ингибирующий пролиферацию тиреоцитов

1) инсулиноподобный фактор роста 1 типа;
2) трансформирующий фактор роста-b;+
3) эндотелиальный фактор роста;
4) эпидермальный фактор роста.

14. Основные факторы роста, влияющие на процессы гиперплазии тиреоцитов

1) инсулиноподобный фактор роста 1 типа;+
2) фактор роста фибробластов;+
3) эндотелиальный фактор роста;
4) эпидермальный фактор роста.+

15. Особенности клинической картины тиреотоксикоза при функциональной автономии щитовидной железы

1) моносимптомное течение тиреотоксикоза;+
2) наличие эндокринной офтальмопатии;
3) отсутствие эндокринной офтальмопатии;+
4) яркая клиника тиреотоксикоза.

16. Особенности клинической картины функциональной автономии щитовидной железы

1) возникает в возрастной группе моложе 45 лет;
2) возникает в возрастной группе старше 45-50 лет;+
3) предшествует длительный анамнез эутиреоидного зоба;+
4) характерен короткий анамнез заболевания.

17. Особенностью манифестного тиреотоксикоза при функциональной автономии щитовидной железы является

1) незначительное снижение ТТГ, на фоне нормальных значений свободного Т3 и свободного Т4;
2) повышение свободного Т3 на фоне нормального уровня свободного Т4;+
3) повышение свободного Т4 на фоне нормального уровня свободного Т3;
4) резкое повышение свободного Т3 и свободного Т4.

18. Патогенез йододефицитных заболеваний основывается на

1) компенсаторном повышении ТТГ с целью поддержания эутиреоза;+
2) повышении продукции трансформирующего фактора роста-b;
3) снижении йодирования липидов и образования йодолактонов;+
4) увеличении синтеза факторов роста.+

19. Подтверждением диагноза «узловой токсический зоб» по данным сцинтиграфии является

1) выявление «горячего узла»;+
2) выявление «холодного узла»;
3) диффузный захват радиофармпрепарата;
4) отсутствие диффузного захвата радиофармпрепарата.

20. Поражение сердца при тиреотоксикозе связано с

1) активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;+
2) активацией симпатической нервной системы;+
3) увеличением экспрессии а- и b-адренорецепторов;+
4) уменьшением продукции оксида азота.

21. При оценке узловых образований с помощью УЗИ необходимо оценивать

1) васкуляризацию узла;+
2) размер и структуру узла;+
3) функциональную активность узла;
4) эхогенность узла.+

22. Проведение УЗИ щитовидной железы при подозрении на наличие функциональной автономии необходимо для оценки (множественный выбор)

1) объема щитовидной железы;+
2) регионарных лимфоузлов;+
3) узловых образований;+
4) функциональной активности узла щитовидной железы.

23. Профилактика развития функциональной автономии щитовидной железы основана на

1) массовом потреблении йодированной соли;+
2) массовом применении калия йодида;
3) назначении йодированной соли всем пациентам с узловым эутиреоидным зобом;
4) назначении йодированной соли группам риска развития йододефицитных заболеваний.

24. Синдром тиреотоксикоза на фоне функциональной автономии щитовидной железы, как правило, проявляется

1) симптомами недостаточности кровообращения;+
2) слабостью, апатией, депрессией;+
3) фибрилляцией предсердий;+
4) экзофтальмом за счет развития эндокринной офтальмопатии.

25. Суточная потребность в йоде взрослого человека составляет

1) 150 мкг;+
2) 250 мкг;
3) 350 мкг;
4) 90 мкг.

26. Тиреотоксическая кардиомиопатия характеризуется развитием

1) вентрикулярных аритмий;
2) диастолической дисфункции;+
3) систолической дисфункции;
4) суправентрикулярных аритмий.+

27. Функциональная автономия щитовидной железы классифицируется на

1) диссеминированную;+
2) диффузную;
3) мультифокальную;+
4) унифокальную.+

28. Функциональная автономия щитовидной железы – это

1) заболевание, возникающее на фоне длительного йодного дефицита и характеризующееся развитием автономной продукции тиреоидных гормонов;+
2) заболевание, возникающее на фоне длительного йодного дефицита, при котором развивается стойкий гипотиреоз в связи с нечувствительностью тиреоцитов к эффектам тиреотропного гормона;
3) заболевание, возникающее на фоне длительного приема йодсодержащих лекарственных препаратов и проявляющееся синдромом тиреотоксикоза;
4) физиологическое повышение синтеза тиреоидных гормонов во время беременности.

29. Цель проведения радиойодтерапии при лечении функциональной автономии щитовидной железы

1) деструкция активных тиреоцитов;+
2) деструкция всей ткани щитовидной железы;
3) достижение стойкого гипотиреоза;
4) достижение эутиреоза.+

30. Эутиреоз после радиойодтерапии по поводу функциональной автономии щитовидной железы достигается в течение

1) 12 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 24 месяцев;
4) 6 месяцев.+