Тест с ответами по теме «Хирургические доступы при эндопротезировании тазобедренного сустава» | Тесты НМО с ответами

1. Анатомическими ориентирами для правильного позиционирования вертлужного компонента при переднем доступе являются

1) задне-верхние ости подвздошной кости;
2) задне-нижние ости подвздошной кости;
3) длинная ось тела;+
4) передне-нижние ости подвздошной кости;
5) передне-верхние ости подвздошной кости.+

2. Во время обработки канала бедренного кости для установки бедренного компонента при прямом боковом доступе необходимо, чтобы плоскость оси голени располагалась

1) под углом в 60 градусов по отношению к плоскости пола;
2) под углом в 30 градусов по отношению к плоскости пола;
3) перпендикулярно по отношению к плоскости пола;+
4) параллельно по отношению к плоскости пола.

3. Вывихивание головки бедренной кости при заднем доступе проводится путем осуществления в тазобедренном суставе

1) приведения и наружной ротации;
2) отведения и наружной ротации;
3) приведения и внутренней ротации;+
4) отведения и внутренней ротации.

4. Вывихивание головки бедренной кости при прямом боковом проводится путем придания нижней конечности положения

1) разгибания, приведения и наружной ротации;
2) сгибания, отведения и наружной ротации;
3) разгибания, отведения и наружной ротации;
4) сгибания, приведения и наружной ротации.+

5. Для выполнения обработки канала бедренной кости при переднем доступе конечности придается положение

1) сгибания и внутренней ротация;
2) разгибания и внутренней ротация;
3) разгибания и наружной ротации;+
4) сгибания и наружной ротации.

6. Доступ с выполнением слайд-остеотомии чаще всего используется в случаях

1) деформации проксимального отдела бедренной кости;+
2) идиопатического коксартроза;
3) фемороацетабулярного импинджмента;
4) асептического некроза головки бедренной кости.

7. К особенностям малоинвазивных доступов в сравнении со стандартными доступами относят

1) большую длительность кривой обучения;+
2) меньшую выраженность болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде;+
3) меньшую длительность реабилитация в раннем послеоперационном периоде;+
4) большую выраженность болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде;
5) большую длительность реабилитация в раннем послеоперационном периоде.

8. Кожный разрез длиной 12-16 сантиметров при прямом боковом доступе производится

1) между передними и задними краями большого вертела;+
2) по переднему краю большого вертела;
3) по заднему краю большого вертела;
4) по крылу подвздошной кости.

9. Кожный разрез при заднем малоинвазивном доступе начинают на верхушке большого вертела и продолжают на 6-8 сантиметров в направлении

1) латеральнее от большого вертела;
2) краниальнее от большого вертела;+
3) дистальнее от большого вертела;
4) медиальнее от большого вертела.

10. На мышечном этапе задний доступ осуществляется

1) между напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей;
2) между портняжной мышцей и напрягателем широкой фасции бедра;
3) через волокна средней ягодичной мышцы;
4) через волокна большой ягодичной мышцы.+

11. На мышечном этапе передний доступ осуществляется

1) через волокна большой ягодичной мышцы;
2) через волокна средней ягодичной мышцы;
3) между напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей;
4) между портняжной мышцей и напрягателем широкой фасции бедра.+

12. На мышечном этапе прямой боковой доступ осуществляется

1) через волокна средней ягодичной мышцы;+
2) через волокна большой ягодичной мышцы;
3) между портняжной мышцей и напрягателем широкой фасции бедра;
4) между напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей.

13. Начало кожного разреза при передне-боковом малоинвазивном доступе анатомически локализовано

1) на 5 сантиметров дистальнее передней верхней подвздошной ости;
2) на 3 сантиметра дистальнее передней верхней подвздошной ости;
3) на 4 сантиметра дистальнее передней верхней подвздошной ости;
4) на 1,5-2 сантиметра дистальнее передней верхней подвздошной ости.+

14. Начало кожного разреза при переднем доступе анатомически локализовано

1) на 2 сантиметра дистальнее и 2 сантиметра латеральнее передней верхней подвздошной ости;+
2) на 2 сантиметра краниальнее и 2 сантиметра медиальнее передней верхней подвздошной ости;
3) на 2 сантиметра краниальнее и 2 сантиметра латеральнее передней верхней подвздошной ости;
4) на 2 сантиметра дистальнее и 2 сантиметра медиальнее передней верхней подвздошной ости.

15. Ограничениями для применения заднего малоинвазивного доступа являются случаи

1) применения бесцементных вертлужных компонентов;
2) применения цементных бедренных компонентов;+
3) сложного первичного эндопротезирования;+
4) ревизионного эндопротезирования;+
5) применения бесцементных бедренных компонентов.

16. Пациент при выполнении передне-бокового малоинвазивного доступа находится в положении

1) на животе;
2) на боку;+
3) полубок;
4) на спине.

17. Перед выполнением заднего малоинвазивного доступа необходимо обеспечить в тазобедренном суставе положение

1) 25 градусов сгибания и 10-15 градусов внутренней ротации;
2) 45 градусов сгибания и 10-15 градусов внутренней ротации;+
3) 15 градусов сгибания и 10-15 градусов внутренней ротации;
4) 35 градусов сгибания и 10-15 градусов внутренней ротации.

18. Передне-боковой малоинвазивный доступ не используется у пациентов с вывихами головки бедренной кости типа

1) B2 по классификации Хартофилакидиса;
2) С1 по классификации Хартофилакидиса;+
3) A по классификации Хартофилакидиса;
4) B1 по классификации Хартофилакидиса;
5) С2 по классификации Хартофилакидиса.+

19. Передне-боковой малоинвазивный доступ осуществляется

1) через волокна средней ягодичной мышцей;
2) между портняжной мышцей и напрягателем широкой фасции бедра;
3) между напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей;+
4) через волокна большой ягодичной мышцы.

20. Передний доступ не рекомендуется выполнять

1) пациентам с выраженным мышечным покровом;+
2) при ревизионном эндопротезировании;+
3) в сложных случаях первичного эндопротезирования;+
4) пациентам с нормальным индексом массы тела;
5) пациентам с избыточным индексом массы тела.+

21. По данным ряда исследований после выполнения передне-бокового малоинвазивного доступа в послеоперационном периоде возможно рубцовое изменение

1) портняжной мышцы;
2) средней ягодичной мышцы;
3) напрягателя широкой фасции бедра;+
4) большой ягодичной мышцы.

22. При выполнении заднего доступа имеется риск повреждения

1) нижнего ягодичного нерва;
2) бедренного нерва;
3) седалищного нерва;+
4) верхнего ягодичного нерва.

23. При выполнении мышечного этапа переднего доступа необходимо визуализировать и коагулировать

1) ветвь медиальной огибающей бедро артерии;
2) ветвь нижней ягодичной артерии;
3) ветвь латеральной огибающей бедро артерии;+
4) ветвь верхней ягодичной артерии.

24. При выполнении передне-бокового малоинвазивного доступа в качестве ориентира для рассечения фасции используют

1) большую ягодичную мышцу;
2) напрягатель широкой фасции бедра;+
3) портняжную мышцу;
4) среднюю ягодичную мышцу.

25. При выполнении прямого бокового доступа высок риск повреждения

1) нижнего ягодичного нерва;
2) верхнего ягодичного нерва;+
3) седалищного нерва;
4) бедренного нерва.

26. При доступе с остеотомией по Paavilainen в качестве костных ориентиров для определения уровня остеотомии рекомендуется использовать

1) верхушку большого вертела;+
2) заднюю верхнюю подвздошную ость;
3) переднюю верхнюю подвздошную ость;
4) переднюю нижнюю подвздошную ость;
5) малый вертел.+

27. При доступе с остеотомией по Paavilainen выполняют

1) поперечную и продольную последовательные остеотомии бедренной кости;+
2) z-образную остеотомию бедренной кости;
3) двойную шевронную остеотомию бедренной кости;
4) косую остеотомию бедренной кости.

28. При передне-боковом малоинвазивном доступе выполняется

1) три опила шейки бедренной кости;
2) два опила шейки бедренной кости;+
3) четыре опила шейки бедренной кости;
4) один опил шейки бедренной кости.

29. При передне-боковом малоинвазивном доступе для лучшей визуализации проксимального отдела бедренной кости можно произвести отсечение от места прикрепления

1) грушевидной мышцы;+
2) наружной запирательной мышцы;
3) квадратной мышцы;
4) внутренней запирательной мышцы.

30. Расширенная вертельная остеотомия осуществляется

1) при первичном эндопротезировании в случаях асептического некроза головки бедренной кости;
2) при первичном эндопротезировании в случаях фемороацетабулярного импинджмента;
3) при ревизионном эндопротезировании в случаях необходимости удаления хорошо фиксированных бедренных компонентов;+
4) при первичном эндопротезировании в случаях идиопатического коксартроза;
5) при ревизионном эндопротезировании для возможности удаления вертлужных компонентов в случае их протрузии в полость таза.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Травматология и ортопедия.