Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение аневризм инфраренального отдела аорты» | Тесты НМО с ответами

1. 12- месячный риск разрыва аневризмы брюшной аорты размерами 50-59 мм

1) 0,5 %;
2) 1- 11%;+
3) 20%;
4) 50%;
5) 90%.

2. 12- месячный риск разрыва аневризмы брюшной аорты размерами более 70 мм

1) 0,5 %;
2) 1- 11%;
3) 30-33%;+
4) 50%;
5) 90%.

3. Аневризма брюшной аорты — это расширение аорты

1) в 2.5 раза;
2) на 1 см;
3) на 2 см;
4) не менее чем в 2 раза;+
5) не менее чем в 3 раза.

4. Бифуркация брюшной аорты проходит на уровне

1) II поясничного позвонка;
2) IV поясничного позвонка;+
3) V поясничного позвонка;
4) Большого седалищного отверстия;
5) Крестцово-подвздошного сочленения.

5. Быстрый рост аневризмы аорты, являющийся показанием к операции

1) >1 мм за год;
2) >10 мм за 5 лет;
3) >10 мм за год;+
4) >20 мм в год;
5) >20 мм/ за 5 лет.

6. В послеоперационном периоде после операций на брюшной аорте следует обращать внимание

1) На артериальное давление;+
2) На кислотно-щелочное состояние и уровень электролитов;+
3) На согревание больного;+
4) На функционирование протеза.+

7. Вид операции при аневризме аорты более 5,5 см с распространение на подвздошные артерии (подвздошные артерии более 25 мм)

1) Динамическое наблюдение;
2) Операция в 2 этапа – протезирование аорты 1 этапом, эндопротезирование подвздошных артерий 2 этапом;
3) Протезирование аорты и подвздошных артерий;+
4) Протезирование только брюшного отдела аорты, динамическое наблюдение за размером подвздошных артерий;
5) Эндопротезирование аорты и подвздошных артерий.+

8. Виды эндоликов

1) годичный;
2) инраоперационный;
3) поздний;+
4) пятилетний;
5) ранний.+

9. Во время открытой операции по поводу аневризмы инфраренального отдела аорты при пережатии аорты следует учитывать

1) Качество стенки аорты;+
2) Размер аневризмы;
3) Распространенность аневризмы;+
4) Уровень артериального давления пациента.

10. Второй тип эндолика — это

1) Эндолик в месте проксимального или дистального прилегания эндопротеза к стенке сосуда;
2) Эндолик ввиду порозистости протеза или подтекания в местах швов;
3) Эндолик непосредственно не связанный с эндопротезом и возникающий вследствие кровотока по боковым ветвям аорты (пояснично-крестцовые, нижняя брыжеечная артерии);+
4) Эндолик при нарушении целостности протеза или рассоединении его частей.

11. Диагностический метод являющийся «золотым стандартом» при направлении пациента на операцию

1) Гастроскопия;
2) Мультиспиральная компьютерная томография;
3) Мультиспиральная компьютерная томография аорто-ангиография;+
4) Рентген органов брюшной полости;
5) Ультразвуковое исследование.

12. Для диагностики разрыва аневризмы брюшной аорты первоначально наиболее целесообразно использовать

1) Аортографию;
2) Компьютерную томографию;
3) Лапароскопию;
4) Рентгенографию брюшной полости;
5) Эхолокацию.+

13. Естественное течение разрыва аневризмы инфраренального отдела аорты в 80% случаев включает

1) Надрыв стенки аорты;+
2) Полный разрыв;+
3) Тромбоз аорты.

14. Задачи операции при аневризме инфраренального отдела аорты

1) Восстановление проходимости аорты;+
2) Предупреждение ее разрыва аневризмы с развитием фатального кровотечения;+
3) Предупреждение развития эмболии дистального сосудистого русла содержимым из аневризматического мешка;+
4) Устранение симптомов, обусловленных аневризмой.+

15. К критериям отбора пациентов для эндопротезирования аорты при АБА относится

1) Диаметр бедренных артерий;+
2) Дина и диаметр проксимальной шейки;+
3) Кальцификация аорты;+
4) Угол проксимальной шейки.+

16. К особенностям хирургического вмешательства при разрыве аневризмы брюшной аорты относятся

1) Большая кровопотеря;+
2) Быстрое пережатие аорты выше аневризмы;+
3) Гипотония у больного;+
4) Необходимость быстро закончить операцию.+

17. Клиническая картина разрыва АБА в нижнюю полую вену

1) Внезапное появление или усиление болевого синдрома в животе;+
2) Грубый систоло-диастолический шум;+
3) Наличие пульсирующего образования с дрожанием над ним;+
4) Появление признаков правожелудочковой недостаточности.+

18. Клиническая картина разрыва аневризмы брюшной аорты включает все перечисленное, за исключением

1) Гипотонии;
2) Ишемии нижних конечностей;+
3) Острых болей в животе и поясничной области;
4) Тахикардии;
5) Холодного пота.

19. Лечение бессимптомной аневризмы инфраренального отдела аорты диаметром 60 мм

1) В наблюдении и лечении не нуждается;
2) Консервативное лечение;
3) Операция через 5 лет;
4) Плановое оперативное лечение;+
5) Экстренная операция.

20. Наблюдение за пациентом после отрытой неосложненной операции по поводу аневризмы инфраренального отдела аорты

1) Один раз в 10 лет;
2) Один раз в 5-лет;+
3) Один раз в 6 месяцев;
4) Один раз в год;
5) Пациент не нуждается в наблюдении.

21. Открытая операция при веретенообразной аневризме аорты включает в себя

1) Иссечение пораженного участка и замена его на синтетический протез;+
2) Перевязка аорты;
3) Рассечение аорты и пластика ее заплатой;
4) Формирование обходного шунта (аорто-бедренное шунтирование);
5) Формирование фистулы между аортой и нижней полой веной перед расширенным участком аорты, чтобы снизить давление в аорте.

22. Первый тип эндолика — это

1) Эндолик в месте проксимального или дистального прилегания эндопротеза к стенке сосуда;+
2) Эндолик ввиду порозистости протеза или подтекания в местах швов;
3) Эндолик непосредственно не связанный с эндопротезом и возникающий вследствие кровотока по боковым ветвям аорты (пояснично-крестцовые, нижняя брыжеечная артерии);
4) Эндолик при нарушении целостности протеза или рассоединении его частей.

23. По морфологии аневризмы инфраренального отдела аорты бывают

1) истинные;
2) истинные и ложные;
3) истинные, ложные и расслаивающиеся;+
4) ложные;
5) расслаивающиеся.

24. По отношению к брюшной аорте нижняя полая вена располагается

1) пересекает аорту;
2) сзади от аорты;
3) слева от аорты;
4) спереди от аорты;
5) справа от аорты.+

25. Поддержание систолического артериального давления при осложненной разрывом аневризме инфраренального отдела аорты желательно держать

1) На уровне 140-150 мм.рт.ст.;
2) На уровне 170-180 мм.рт.ст.;
3) На уровне 50–100 мм рт.ст.;+
4) Не имеет значения.

26. Предпочтительная тактика ведения пациента при симптомной, но не разорвавшейся аневризме инфраренального отдела аорты

1) Амбулаторное наблюдение с назначением симптоматической терапии;
2) Госпитализация в стационар и предоперационная подготовка в течении максимум 48 часов;+
3) Лечение на дневном стационаре;
4) Полноценное предоперационное обследование в поликлинике с последующей госпитализацией в стационар.

27. При принятии решения о направлении пациента на операцию по поводу АБА, врач должен опираться

1) На внутренний размер аневризмы;
2) На наличие болевого симптома;+
3) На наружный размер аневризмы;+
4) На сроки наличия аневризмы у пациента — более 5 лет.

28. При резекции аневризмы инфраренального отдела брюшной части аорты с протезированием аневризматический мешок

1) В верхних и нижних концах продольного разреза дополняется поперечным рассечением стенки мешка, переходящим на его заднюю стенку;
2) В верхних и нижних концах продольного разреза поперечное рассечение стенки мешка не затрагивает его задней стенки;+
3) Иссекается полностью;
4) Рассекается в поперечном направлении;
5) Рассекается продольно.+

29. Разрыв аневризмы брюшной аорты возможен

1) В брюшную полость;+
2) В двенадцатиперстную кишку;+
3) В забрюшинное пространство;+
4) В нижнюю полую вену.+

30. Синдромы, встречающиеся при аневризме инфраренального отдела аорты

1) Абдоминальный синдром (снижение аппетита, рвота, неустойчивый стул);+
2) Ишиорадикулярный синдром (боли в пояснице с иррадиацией в крестец);+
3) Синдром хронической ишемии нижних конечностей;+
4) Урологический синдром (боли и тяжесть в пояснице, гематурия, дизурия).+

31. Средняя ежегодная скорость роста аневризмы брюшной аорты большого диаметра

1) 0,5-0,8 мм;
2) 1-2 мм;
3) 2-3 мм;
4) более 7-8 мм;+
5) не увеличивается.

32. Тактика ведения пациента при осложненной разрывом аневризме инфраренального отдела аорты

1) Анальгетики;
2) Госпитализация в отделение;
3) Госпитализация в отделение реанимации;+
4) Минимальное обследования с целью уточнения сопутствующей патологии.+

33. Третий тип эндолика — это

1) Эндолик в месте проксимального или дистального прилегания эндопротеза к стенке сосуда;
2) Эндолик ввиду порозистости протеза или подтекания в местах швов;
3) Эндолик непосредственно не связанный с эндопротезом и возникающий вследствие кровотока по боковым ветвям аорты (пояснично-крестцовые, нижняя брыжеечная артерии);
4) Эндолик при нарушении целостности протеза или рассоединении его частей.+

34. У пациентов с максимальным диаметром АБА 2,6–2,9 см контрольное обследование рекомендуется выполнять

1) С интервалом в 1 месяцев;
2) С интервалом в 12 месяцев;
3) С интервалом в 24 месяцев;
4) С интервалом в 5 лет;+
5) С интервалом в 6 месяцев.

35. У пациентов с максимальным диаметром АБА 3,5–4,4 см контрольное обследование рекомендуется выполнять

1) С интервалом в 1 месяцев;
2) С интервалом в 12 месяцев;+
3) С интервалом в 24 месяцев;
4) С интервалом в 5 лет;
5) С интервалом в 6 месяцев.

36. У пациентов с максимальным диаметром АБА 4,5–5,0 см контрольное обследование рекомендуется выполнять

1) С интервалом в 1 месяцев;
2) С интервалом в 12 месяцев;
3) С интервалом в 24 месяцев;
4) С интервалом в 5 лет;
5) С интервалом в 6 месяцев.+

37. Увеличение диаметра аневризмы ≥10 мм после эндопротезирования без признаков наличия эндоликов обычно служит показанием

1) Для контрольного осмотра через 3 месяца;
2) Для контрольного осмотра через 6 месяцев;
3) Для открытой операции;+
4) Для повторного эндопротезирования;+
5) Для продолжения консервативной терапии и контрольного осмотра через год.

38. Угол искривления проксимальной шейки не должен быть более

1) Более 40 градусов;
2) Более 60 градусов;+
3) Более 70 градусов;
4) Более 80 градусов;
5) Не имеет значения.

39. Факторы, провоцирующие разрыв аневризмы аорты

1) Артериальная гипертензия;+
2) Женский пол;+
3) Размер аневризмы.+

40. Эндолик -это

1) Вид стент-графта;
2) Инфицирование эндопротеза;
3) Миграция стент-графта;
4) Подтекание крови в полость мешка аневризмы из аорты или ретроградно из ветвей аорты после эндопротезирования аорты;+
5) Тромбоз стент-графта.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.