Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение диабетической нейроостеоартропатии (стопа Шарко, ДНОАП)» | Тесты НМО с ответами

1. Возможные осложнения при остеосинтезе аппаратом внешней фиксации

1) воспаление мягких тканей в области спиц;+
2) декомпенсация сахарного диабета;
3) перелом спиц;+
4) несращение костных отломков.+

2. Для диабетической остеоартропатии характерно

1) деструкция костной ткани неинфекционного характера, в основе которой лежит диабетическая нейропатия;+
2) облитерирующее поражение артерий нижних конечностей;
3) гнойно-некротическое поражение стопы;
4) длительное действие гипергликемии на аксоны периферических нервов.

3. Для нейропатической формы синдрома диабетической стопы НЕ характерно наличие

1) образования язвенного дефекта в местах наибольшего давления;
2) нарушения трофики тканей;
3) перемежающей хромоты;+
4) снижения различных видов чувствительности.

4. До решения о демонтаже аппарата, спустя 5 месяцев внешней фиксации обычно проводят

1) денситометрическое исследование;
2) рентгенологический контроль и клиническую пробу консолидации;+
3) ультразвуковое исследование.

5. Имеет ли значение диаметр опор в аппарате Илизарова при остеосинтезе?

1) наименьший диаметр опор способствует более стабильному остеосинтезу;+
2) наибольший диаметр опор способствует более стабильному остеосинтезу;
3) диаметр опор не влияет на стабильность.

6. Индивидуальная сложная ортопедическая обувь показана следующим группам пациентов

1) пациенты с активной нейропатической язвой;
2) пациенты, имеющие выраженные деформации и высокий уровень активности;+
3) пациенты перенесшие ампутации, имеющие выраженные деформации и высокий уровень активности;+
4) пациенты с острой стадией Шарко.

7. К проявлению 4 стадии поражения стоп (согласно классификации F.W. Wagner) относится

1) язва распространяется на глубь лежащие ткани;
2) распространенная гангрена стопы;
3) эрозии кожи, язва;
4) гангрена дистальной части стопы.+

8. К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии относят

1) эректильную дисфункцию;
2) язвенные дефекты голени;
3) снижение периферической чувствительности;+
4) ретинопатию;
5) болевой синдром.

9. К проявлениям и осложнениям диабетической нейропатии относят

1) снижение периферической чувствительности;+
2) деформации стопы;+
3) перемежающая хромота;
4) язвенные дефекты стопы.+

10. Какая клиническая картина соответствует неактивной стадии фазе 1 диабетической остеоартропатии?

1) отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия;
2) выраженная деформация стопы, спонтанные переломы, вывихи;
3) деформации костей стопы, воспаление отсутствует;+
4) образование язв, гангрена стопы.

11. Какая клиническая картина соответствует острой стадии диабетической остеоартропатии?

1) гнойно-некротическое поражение стопы;
2) отек стопы, гиперемия, локальная гипертермия;+
3) начало деформации костей стопы образование язв, гангрена стопы, воспаление уменьшается.

12. Какая стадия поражения стопы, в которой отмечаются абсцессы глубоких тканей, остеит, согласно классификации F.W. Wagner?

1) 3 стадия;+
2) 5 стадия;
3) 4 стадия;
4) 2 стадия.

13. Какие группы лиц входят в группу риска по развитию ДНОАП?

1) одинокие пациенты и лица старческого возраста;
2) пациенты с нарушением периферической чувствительности любого генеза;+
3) лица с окклюзирующими заболеваниями периферических артерий.

14. Какие методы визуализации обычно используются в клинической практике для диагностики диабетической нейроостеоартропатии?

1) рентгенография, МРТ, МСКТ;+
2) биопсия кожи;
3) рентгенография;
4) МРТ;
5) УЗ эластография;
6) МСКТ.

15. Какие показатели учитывает классификация раневых дефектов по F.W. Wagner?

1) состояние периферического кровотока;
2) наличие нейропатии;
3) локализация поражения;
4) глубина поражения.+

16. Какое расстояние между поверхностью конечности и внутренней части опоры должно быть?

1) 2-3 см;
2) расстояние не принципиально;
3) менее 1 см;
4) не менее 3-4 см.+

17. Какой диапазон уровня гликемии для улучшения клинических исходов следует поддерживать у пациентов со стрессовой гипергликемией?

1) 7.8–10 ммоль/л;
2) меньше 6.1 ммоль/л;
3) 5.5-6.5 ммоль/л;
4) 6.1 – 7.8 ммоль/л.+

18. Какому коду по МКБ соответствует диабетическая артропатия?

1) E 11.6;
2) M 14.6;
3) M 14.2;+
4) E 11.5.

19. На жесткость фиксации костных отломков влияет

1) замкнутость опор;+
2) спицы без должного натяжения;
3) количество проведенных спиц;
4) количество колец, полуколец.

20. На каком расстоянии должны быть опоры от очага инфекции?

1) расстояние не принципиально;
2) меньше, чем 2-3 см;
3) 1 см;
4) не ближе 2-3 см.+

21. На каком расстоянии от очага инфекции должны располагаться средние опоры?

1) до 1 см;
2) не ближе 2-3 см;+
3) до 2 см.

22. Основные принципы антибактериальной терапии

1) превентивно до получения результатов бак посева;+
2) переход на этиотропную терапию начинают после результатов бак посева;
3) с осторожностью используют антибактериальные препараты с нефротоксическим эффектом;
4) препаратами выбора являются аминогликозиды.

23. Остеомиелит – это

1) острое неспецифическое инфекционное воспаление кости;
2) острый или хронический инфекционный процесс в области перелома костей, элементов остеосинтезирующего устройства (пластина, стержень, аппарат внешней фиксации и т.д.) и окружающих тканей;
3) острое или хроническое неспецифическое инфекционное воспаление, охватывающее на том или ином протяжении кость и окружающие ее ткани;+
4) острое или хроническое неспецифическое инфекционное воспаление, охватывающее на том или ином протяжении кость и костный мозг.

24. Решающий клинический признак консолидации отломков при артродезе сустава

1) отсутствие болей в области артродеза;
2) отсутствие патологической подвижности при клинической пробе на 5 месяц фиксации;+
3) полное или почти полное исчезновение отёка в повреждённом сегменте.

25. Хирургическая санация гнойного очага предполагает

1) дренирование;
2) некрэктомию, дренирование;
3) секвестрэктомию, дренирование;
4) некрэктомию, секвестрэктомию, дренирование, остеосинтез;+
5) секвестрнекрэктомию.

26. Цель наложения аппарата Илизарова при лечении ДНОАП

1) восполнение дефектов костей;+
2) создание условий функционального покоя пораженного сегмента;+
3) репозиция костных отломков;+
4) увеличение размера кости;
5) устранение деформации стопы.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Рентгенология, Травматология и ортопедия, Хирургия.