Тест с ответами по теме «Хронический пиелонефрит у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Альтернативные препараты, применяемые для начальной эмпирической антибиотикотерапии при остром неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней степени тяжести

1) левофлоксацин;
2) цефиксим;+
3) цефтибутен;+
4) ципрофлоксацин.

2. Больным хроническим пиелонефритом, осложнённым артериальной гипертензией при отсутствии полиурии и потери электролитов, рекомендовано

1) исключение потребления поваренной соли;
2) ограничение потребления жидкости (до 1000 мл/сут);+
3) ограничение потребления жидкости (до 1500 мл/сут);
4) ограничение потребления поваренной соли (5–6 г/сут).+

3. В активную фазу хронического пиелонефрита больной предъявляет жалобы на

1) нарушенное мочеиспускание (дизурия);
2) общую слабость;+
3) тупую боль в поясничной области;+
4) утомляемость;+
5) эпизоды ознобов и/или субфебрилитета.+

4. В качестве мер профилактики для больных хроническим пиелонефритом рекомендуют

1) исключение переохлаждений;+
2) коррекция нарушений углеводного обмена;+
3) лечение очаговых инфекционных процессов;+
4) систематическую бальнеотерапию.

5. В тех случаях, когда хронический пиелонефрит приводит к одностороннему нефросклерозу с утратой или значительным снижением функции органа, рекомендована

1) декапсуляция почки;
2) нефростомия;
3) нефрэктомия;+
4) стентирование лоханки.

6. Возбудителями неосложненного пиелонефрита являются

1) Escherichia coli;+
2) P. aeruginosa;
3) Proteus mirabilis;+
4) Providencia spp.;
5) Staphylococcus saprophyticus.+

7. Вторичный хронический пиелонефрит возникает

1) винтактной почке;
2) при аденоме и склерозе простаты;+
3) при аномалиях развития почек и мочевыводящих путей;+
4) при нейрогенном мочевом пузыре;+
5) при новообразованиях мочевыводящих путей.+

8. Вторичный хронический пиелонефрит может развиться

1) в случае мочекаменной болезни;+
2) в случае мочеточникового рефлюкса и рефлюкс-нефропатии;+
3) при нейрогенном мочевом пузыре;+
4) при новообразованиях мочевыводящих путей;+
5) только при аномалиях развития почек и мочевыводящих путей с нарушениями уродинамики.

9. Выделяют фазы хронического пиелонефрита

1) активного воспаления;+
2) латентного воспаления;+
3) острая клиническая;
4) продромальная субклиническая;
5) ремиссии или клинического выздоровления.+

10. Для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса и других изменений в нижних мочевыводящих путях рекомендуется выполнение

1) КТ и МРТ;
2) допплерографии;
3) микционной цистоуретерографии и/или радиоизотопная ренографии;+
4) экскреторной урографии.

11. Для диагностики заболеваний, провоцирующих развитие пиелонефрита, рекомендуется выполнять

1) КТ и МРТ;+
2) УЗИ органов мочевыделительной системы;
3) биопсию почки;
4) допплерографию.

12. Заболеваемость хроническим пиелонефритом составляет около

1) 10 случаев на 1000 человек;
2) 18 случаев на 1000 человек;+
3) 18 случаев на 500 человек;
4) 28 случаев на 500 человек.

13. Калькулёзный пиелонефрит имеет код по МКБ-10

1) N11.0;
2) N11.1;
3) N20.9;+
4) N21.0.

14. Назначение антибиотикотерапии больным хроническим пиелонефритом рекомендуется

1) после выполнения бактериологического анализа мочи с идентификацией возбудителя;+
2) после устранения нарушений пассажа мочи;+
3) при сохранении у пациента лихорадки через 72 часа от начала лечения;
4) только в случае обострения / рецидивирования пиелонефрита.

15. Наиболее распространенный возбудитель неосложненного пиелонефрита (до 75–95%)

1) Escherichia coli;+
2) Proteus mirabilis;
3) Serratia spp.;
4) Staphylococcus saprophyticus.

16. Немедикаментозное лечение при хроническом пиелонефрите включает

1) бальнеотерапию;+
2) ограничение потребления поваренной соли;+
3) питьевой режим (объем жидкости 1500–2000 мл/сут);
4) питьевой режим (объем жидкости 2000–2500 мл/сут);+
5) применение мочегонных сборов.+

17. Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом, имеет код по МКБ-10

1) N11.0;+
2) N11.1;
3) N20.9;
4) N21.0.

18. Основные препараты, применяемые для начальной эмпирической антибиотикотерапии при остром неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней степени тяжести

1) левофлоксацин;+
2) цефиксим;
3) цефтибутен;
4) ципрофлоксацин.+

19. Первичным хроническим пиелонефритом, согласно классификации, считается

1) возникающий на фонеаномалии развития почек и мочевыводящих путей;
2) возникающий на фонезаболеваний, нарушающих пассаж мочи;
3) развивающийся в интактной почке (без аномалий развития и диагностированных нарушений уродинамики);+
4) развивающийся как следствие аномалий развития с нарушениями уродинамики.

20. По локализации процесс хронический пиелонефрит (ХП) может быть

1) двусторонний;+
2) мочевыводящих путей;
3) односторонний;+
4) почечный.

21. При обострении хронического пиелонефрита, перешедшего в гнойную фазу (пионефроз) рекомендована

1) декапсуляция почки;
2) нефростомия;
3) нефрэктомия;+
4) стентирование лоханки.

22. При рецидивировании острого неосложнённого пиелонефрита лёгкой и средней степени тяжести рекомендуется назначение пероральной антибиотикотерапии в течение

1) 10–14 дней;+
2) 5–7 дней;
3) 7–10 дней.

23. При сохранении у пациента лихорадки через 72 часа от начала лечения рекомендуется выполнить дополнительные исследования

1) УЗИ органов мочевыделительной системы;
2) допплерография;
3) нефросцинтиграфия;+
4) спиральная компьютерная томография;+
5) экскреторная урография.+

24. При физикальном обследовании рекомендуется обратить внимание на

1) болезненность при пальпации в области почки;+
2) наличие дизурии;
3) наличие олигурии;
4) наличие полиурии;+
5) положительный симптом Пастернацкого с поражённой стороны.+

25. Радиоизотопные методы исследования рекомендуется выполнять для

1) выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса и других изменений в нижних мочевыводящих путях;
2) оценки состояния чашечно-лоханочной системы;
3) решения вопроса о симметричности нефропатии и оценки функционального состояния почки;+
4) уточнения степени нарушения кровотока.

26. Ранними рентгенологическими признаками хронического пиелонефрита (ХП) являются

1) деформация чашечек;
2) пиелоренальные рефлюксы;
3) снижение тонуса верхних мочевых путей;+
4) сужение и вытянутость чашечек;+
5) уплощенность и закругленность углов форниксов.+

27. Реабилитация больных хроническим пиелонефритом

1) не предусмотрена после окончания терапии;
2) рекомендована длительная терапия отварами мочегонных и антисептических трав или растительными препаратами;+
3) рекомендована только в случае присоединения артериальной гипертензии;
4) рекомендована только после проведения хирургического вмешательства.

28. Рекомендации к назначению ко-амоксиклава при остром неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней степени тяжести

1) в качестве монотерапии острого неосложнённого пиелонефрита;
2) в качестве основного препарата для стартовой терапии;
3) в случаях обострения / рецидивирования;
4) только при известной чувствительности микроорганизма.+

29. Рекомендованная начальная эмпирическая антибактериальная терапия при остром неосложнённом пиелонефрите тяжёлой степени течения

1) левофлоксацин, 250–500 мг 1 раз в день;+
2) левофлоксацин, 500 мг 2 раз в день;
3) ципрофлоксацин, 400 мг 2 раза в день;+
4) ципрофлоксацин, 500 мг 1 раза в день.

30. Рекомендуемая схема назначения левофлоксацина при остром неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней степени тяжести

1) 250–500 мг 1 раз в день, курс 7–10 дней;+
2) 400 мг 1 раза в день, курс 10 дней;
3) 500–750 мг 2 раза в день, курс 7–10 дней;
4) 750 мг 1 раз в день, курс 5 дней.

31. Рекомендуемая схема назначения ципрофлоксацина при остром неосложнённом пиелонефрите лёгкой и средней степени тяжести

1) 250–500 мг 1 раз в день, курс 7–10 дней;
2) 400 мг 1 раза в день, курс 10 дней;
3) 500–750 мг 2 раза в день, курс 7–10 дней;+
4) 750 мг 1 раз в день, курс 5 дней.

32. Рентгенологическими признаками хронического пиелонефрита (ХП) на поздних стадиях являются

1) деформация чашечек;+
2) пиелоренальные рефлюксы;+
3) пиелоэктазия;+
4) уплощенность и закругленность углов форниксов.

33. Симптом Ходсона и снижение ренально-кортикального индекса при хроническом пиелонефрите это – выявление на экскреторных урограммах

1) отека паренхимы почек;
2) повышенной эхогенности паренхимы (признаки нефросклероза);
3) уменьшения толщины паренхимы почек в среднем сегменте;
4) уменьшения толщины паренхимы почек на полюсах по сравнению с толщиной в среднем сегменте.+

34. Характерным специфическим симптомом хронического пиелонефрита в активной фазе является

1) дискомфорт в поясничной области;+
2) затрудненное мочеиспускание;
3) общая слабость;
4) учащённое болезненное мочеиспускание.

35. Хронический обструктивный пиелонефрит имеет код по МКБ-10

1) N11.0;
2) N11.1;+
3) N20.9;
4) N21.0.