Тест с ответами по теме «Инвагинация кишечника у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В какой области определяется инвагинат при илеоцекальной кишечной инвагинации?

1) в левой подвздошной области;
2) в левом подреберье;
3) в параумбиликальной области;
4) в правой подвздошной области;
5) в правом подреберье.+

2. В какой области определяется инвагинат при толстокишечной инвагинации?

1) в левом подреберье (или левой подвздошной области);+
2) в параумбиликальной области;
3) в правой подвздошной области;
4) в правом подреберье.

3. В какой области определяется инвагинат при тонкокишечной инвагинации?

1) в левой подвздошной области;
2) в левом подреберье;
3) в параумбиликальной области;+
4) в правой подвздошной области;
5) в правом подреберье.

4. В каком возрасте наиболее часто встречается кишечная инвагинация?

1) от 1 года до 3-х лет;
2) от 1 до 3-х месяцев;
3) от 4 до 9-и месяцев;+
4) от 5-и до 7-и лет.

5. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится инвагинация кишечника?

1) болезни аппендикса;
2) болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
3) грыжи;
4) другие болезни кишечника;+
5) неинфекционные энтериты и колиты.

6. К какому уровню достоверности доказательств относится проведение ультразвукового исследования для диагностики кишечной инвагинации у детей?

1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4.+

7. К кaкoму урoвню дoстoвернoсти дoкaзaтельств oтнoсится успешнoе прoведение кoнсервaтивнoй дезинвaгинaции при кишечнoй инвaгинaции у детей?

1) 1;+
2) 2;
3) 3;
4) 4.

8. Какие антибиотики используются в послеоперационном периоде лечения кишечной инвагинации у детей?

1) защищенные пенициллины;
2) защищенные цефалоспорины 2 поколения в комбинации с фторхинолонами;
3) защищенные цефалоспорины в комбинации с аминогликозидами III поколения;+
4) фторхинолоны;
5) цефалоспорины 2-3 поколения.+

9. Какие изменения отмечаются в клиническом анализе крови при кишечной инвагинации?

1) анемия;
2) лейкопения;
3) лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом;+
4) тромбоцитоз;
5) ускорение скорости оседания эритроцитов.+

10. Какие лабораторные методы исследования используются в диагностике кишечной инвагинации у детей?

1) анализ крови с оценкой кислотно-щелочного состояния, электролитного состава крови;+
2) исследование кала на скрытую кровь;
3) клинический анализ крови;+
4) определение группы крови и резус-фактора;+
5) посев кала на флору.

11. Какое исследование выполняется после проведения консервативной дезинвагинации с целью оценки отсутствия рецидива в раннем послеоперационном периоде?

1) МРТ органов брюшной полости;
2) УЗИ органов брюшной полости;
3) обзорная рентгенография органов брюшной полости;
4) рентгенография с пассажем контрастного вещества.+

12. Какой уровень убедительности рекомендаций имеет лабораторная диагностика при кишечной инвагинации?

1) A;
2) B;
3) C;
4) D.+

13. Назовите УЗ-признаки инвагинации кишечника:

1) симптом мишени;+
2) симптом перегиба тонкого кишечника;
3) симптом псевдопочки;+
4) симптом удвоения кишечника.

14. Назовите дополнительный метод инструментальной диагностики инвагинации кишечника у детей?

1) КТ органов брюшной полости;
2) МРТ органов брюшной полости;
3) колоноскопия;
4) рентгенография органов брюшной полости.+

15. Назовите наиболее часто встречающийся вариант кишечной инвагинации у детей:

1) илеоцекальный;+
2) толсто-толстокишечный;
3) толсто-тонкокишечный;
4) тонко-тонкокишечный.

16. Назовите основной метод инструментальной диагностики инвагинации кишечника у детей:

1) КТ органов брюшной полости;
2) МРТ органов брюшной полости;
3) УЗИ органов брюшной полости;+
4) колоноскопия.

17. Назовите основной метод хирургического лечения при инвагинации кишечника у детей:

1) лапароскопическая дезинвагинация;+
2) левосторонняя гемиколонэктомия;
3) правосторонняя гемиколонэктомия;
4) резекция кишечника.

18. Назовите основные клинические проявления илеоцекальной инвагинации у детей:

1) жидкий стул без примеси крови;
2) постоянные боли;
3) приступообразные боли;+
4) рвота;+
5) стул с примесью крови.+

19. Назовите основные направления послеоперационного лечения кишечной инвагинации у детей:

1) антибактериальное лечение;+
2) использование седативных препаратов;
3) коррекция водно-электролитных нарушений;+
4) ранняя активизация больного;
5) стимуляция кишечной моторики.+

20. Назовите показания для проведения лапаротомической дезинвагинации:

1) невозможность выполнить операцию лапароскопически;+
2) неэффективность консервативной дезинвагинации;
3) тяжелое состояние ребенка;
4) ущемление кишечника.+

21. Назовите показания для резекции кишки при инвагинации кишечника у детей:

1) внутреннее кровотечение;
2) длина инвагината составляет более 10 см;
3) невозможность выполнить мануальную дезинвагинацию (появляются надрывы кишечной стенки при попытке расправления кишечника);+
4) нежизнеспособность кишки после проведенной дезинвагинации;+
5) перфорация кишечника.

22. Назовите признаки, указывающие на наличие некроза кишечника и перитонита:

1) безболезненный живот (при пальпации);
2) болезненный живот (при пальпации);+
3) вздутие живота;+
4) мягкий живот (при пальпации);
5) напряженный живот (при пальпации).+

23. Назовите причину, которая приводит к развитию кишечного инвагината у детей:

1) нарушение координации сокращения гладкой мускулатуры кишки;+
2) повышение секреции электролитов и воды в просвет кишечника;
3) слабая перистальтика кишечника;
4) усиленная перистальтика кишечника.

24. Назовите причины, которые могут привести к инвагинации кишечника у детей в возрасте старше 1 года:

1) анатомически короткий тонкий кишечник;
2) болезнь Крона;
3) дивертикулы кишечной стенки;+
4) опухоли кишечной стенки;+
5) полипы кишечной стенки.+

25. Назовите триггерные факторы, которые могут привести к инвагинации кишечника у детей в возрасте до 1 года:

1) введение прикорма;+
2) воспалительные заболевания кишечника;+
3) изменение режима сна и бодрствования;
4) изменения режима питания;+
5) частые срыгивания.

26. Назовите характерные для дизентерии клинические симптомы:

1) наличие рвоты;
2) наличие слизи в каловых массах с примесью комочков гноя и сгустков крови;+
3) наличие темной крови смешанной со слизью, выделяемой из прямой кишки;
4) снижение тонуса анального сфинктера;
5) спазм анального сфинктера.+

27. При какой кишечной инвагинации клинические симптомы менее выражены?

1) при илеоцекальной инвагинации;
2) при толсто-толстокишечной инвагинации;+
3) при толсто-тонкокишечной инвагинации;
4) при тонко-тонкокишечной инвагинации.

28. С какими заболеваниями следует дифференцировать кишечную инвагинацию у детей?

1) с дизентерией;+
2) с неспецифическим язвенным колитом;
3) с острым аппендицитом;+
4) с острым холециститом;
5) с пептической язвой дивертикула Меккеля.+

29. С чем связано возникновение симптома Dance?

1) с вовлечением восходящей ободочной кишки в инвагинат;
2) с вовлечением подвздошной кишки в инвагинат;
3) с вовлечением слепой кишки в инвагинат и продвижением слепой кишки в восходящую ободочную по ходу перистальтики;+
4) с вовлечением тощей и подвздошной кишки в слепую кишку.

30. Чем может осложниться инвагинация кишечника у детей?

1) внутренним кровотечением;
2) пенетрацией кишечной стенки;
3) перфорацией кишечной стенки;
4) развитием некроза кишечной стенки;+
5) странгуляцией кишечника.+

31. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при подвздошно-ободочном варианте инвагинации?

1) через 12-24 часов;
2) через 24-48 часов;
3) через 48-72 часа;
4) через 6-12 часов.+

32. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при толстокишечном варианте инвагинации?

1) через 12-24 часов;
2) через 36-48 часов;+
3) через 48-72 часа;
4) через 6-12 часов.

33. Через какое время возникает некроз кишечной стенки при тонкокишечной инвагинации?

1) через 12-24 часов;+
2) через 24-48 часов;
3) через 48-72 часа;
4) через 6-12 часов.

34. Что включает в себя консервативное лечение кишечной инвагинации у детей?

1) гидростатическую дезинвагинацию;+
2) пневматическую дезинвагинацию;+
3) применение НПВС;
4) применение опиоидных анельгетиков;
5) применение слабительных препаратов.

35. Что представляет собой илеоцекальная инвагинация?

1) внедрение слепой кишки в восходящую ободочную с последующем вовлечением в инвагинат подвздошной кишки с Баугиниевой заслонкой;+
2) внедрение толстой кишки в толстую;
3) внедрение тонкой кишки в тонкую;
4) внедрение тощей кишки в подвздошную.

36. Что представляет собой симптом Dance?

1) болезненность при надавливании пальцем в области правого поясничного (петитова) треугольника;
2) возникновение резкой боли в правом нижнем квадранте живота при перкуссии передней брюшной стенки;
3) симптом пустого правого подвздошья (западение брюшной стенки в правой подвздошной области);+
4) усиление болей в правой подвздошной области при введении пальца в наружное отверстие правого пахового канала.

37. Что представляет собой эвагинация?

1) асимметрию живота, ха­рактеризующуюся выпячиванием растянутой кишечной петли, располагающейся по косой линии, идущей слева направо, сверху вниз;
2) болезненные тенезмы;
3) выпадение головки инвагинированной кишки через заднепроходное отверстие;+
4) ущемление инвагинированной кишки в паховом канале.

38. Что характерно для абдоминального синдрома при болезни Шейнлейна-Геноха, чего не будет наблюдаться при инвагинации кишечника?

1) кишечное кровотечение без калового стула;
2) кишечное кровотечение вместе с каловым стулом;+
3) кровохарканье;
4) нестойкость и непостоянство клинических симптомов;+
5) рвота с примесью крови.+

39. Что характерно для выпадения прямой кишки, чего не будет наблюдаться при кишечной инвагинации?

1) наличие болевого приступа;
2) наличие рвоты;
3) отсутствие болевого приступа;+
4) отсутствие рвоты;+
5) при осмотре выпавшей кишки определяется, что слизистая кишки переходит в кожу вокруг заднепроходного отверстия.+

40. Что характерно для острого аппендицита, чего не будет наблюдаться при инвагинации кишечника?

1) атония мышц передней брюшной стенки;
2) наличие кишечной непроходимости;
3) напряжение мышц передней брюшной стенки;+
4) отсутствие симптомов кишечной непроходимости;+
5) схваткообразная боль.

41. Что характерно для полипоза кишечника?

1) выраженная анемия;+
2) выраженный болевой синдром;
3) массивное кровотечение;+
4) отсутствие болевого синдрома;+
5) отсутствие изменений со стороны крови.

42. Что является первым главным симптомом пептической язвы дивертикуля Меккеля?

1) диарея;
2) запор;
3) кишечное кровотечение;+
4) многократная рвота.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская хирургия, Хирургия.