Тест с ответами по теме «Использование многоцветной проточной цитофлуориметрии в диагностике клональных заболеваний системы кроветворения: пароксизмальной ночной гемоглобинурии и миелодиспластических синдромах» | Тесты НМО с ответами

1. CD45 (панлейкоцитарный антиген) экспрессируется на

1) лимфоцитах;+
2) моноцитах;+
3) нейтрофилах;+
4) тромбоцитах.

2. GPI-заякоренным белком, который экспрессируется на моноцитах, является

1) CD14;+
2) CD235a;
3) CD45;
4) CD64.

3. GPI-заякоренным белком, который экспрессируется на нейтрофилах, является

1) CD15;
2) CD235a;
3) CD24;+
4) CD45.

4. GPI-заякоренным белком, который экспрессируется на эритроцитах, является

1) CD14;
2) CD235a;
3) CD45;
4) CD59.+

5. Белок, который экспрессируется на эритроцитах, но не является GPI-заякоренным

1) CD14;
2) CD235a;+
3) CD45;
4) CD59.

6. В диагностике миелодиспластических синдромов методом проточной цитометрии в компартменте моноцитов рекомендуют оценивать следующие паттерны созревания

1) CD15 и CD11b;
2) CD15 и CD16;
3) CD36 и CD14;+
4) HLA-DR и CD11b.+

7. В диагностике миелодиспластических синдромов методом проточной цитометрии в компартменте нейтрофилов рекомендуют оценивать следующие паттерны созревания

1) CD13 и CD11b;+
2) CD13 и CD16;+
3) CD36 и CD14;
4) HLA-DR и CD11b.

8. В диагностике миелодиспластических синдромов методом проточной цитометрии индекс гранулярности нейтрофилов рассчитывают как

1) соотношение бокового светорассеяния (SSC)нейтрофилов к SSC лимфоцитов;+
2) соотношение бокового светорассеяния (SSC)нейтрофилов к прямому светорассеянию (FSC) лимфоцитов;
3) соотношение прямого светорассеяния (FSC)нейтрофилов к FSC лимфоцитов;
4) соотношение прямого светорассеяния (FSC)нейтрофилов к боковому светорассеянию (SSC) лимфоцитов.

9. В диагностике миелодиспластических синдромов при цитологическом исследовании оценивают наличие и выраженность диспластических изменений в следующих клеточных популяциях

1) гранулоцитах;+
2) лимфоцитах;
3) мегакариоцитах;+
4) моноцитах;
5) эритрокариоцитах.+

10. В заключении по исследованию пароксизмальной ночной гемоглобинурии методом проточной цитофлуориметрии должны быть указаны размер клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии в популяции

1) лимфоцитов;
2) моноцитов;+
3) нейтрофилов;+
4) эритроцитов.+

11. В каких клеточных популяциях необходимо оценивать клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии?

1) в популяции гранулоцитов;+
2) в популяции лимфоцитов;
3) в популяции моноцитов;+
4) в популяции эритроцитов.+

12. Вариант миелодиспластического синдрома с кольцевыми сидеробластами может быть установлен при

1) от 5 до 15% кольцевых сидеробластов;
2) ≥ 15% кольцевых сидеробластов;+
3) ≥ 5% кольцевых сидеробластов в сочетании с мутацией SF3B1.+

13. Для определения клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии в популяции гранулоцитов необходимо использовать моноклональные антитела к антигенам дифференцировки

1) CD14;
2) CD15;+
3) CD24;+
4) CD45;+
5) CD64.

14. Для определения клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии в популяции моноцитов необходимо использовать моноклональные антитела к антигенам дифференцировки

1) CD14;+
2) CD15;
3) CD24;
4) CD45;+
5) CD64.+

15. Для определения клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии в популяции эритроцитов необходимо использовать моноклональные антитела к антигенам дифференцировки

1) CD14;
2) CD15;
3) CD235a;+
4) CD24;
5) CD59.+

16. Для пароксизмальной ночной гемоглобинурии характерны следующие проявления

1) абсолютный лимфоцитоз;
2) внутрисосудистый гемолиз;+
3) костномозговая недостаточность;+
4) склонность к тромбообразованию, в том числе необычных локализаций.+

17. Заключение о наличии клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии делается, если размер клона более

1) 0,01%;
2) 1%;+
3) 10%;
4) 5%.

18. Заключение о наличии минорного клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии делается, если размер клона

1) более 0%;
2) более 0,01%, но менее 0,1%;
3) более 0,1%, но менее 1%;+
4) более 1%.

19. К гликофосфатидилинозитольно-заякоренным белкам относятся

1) CD14;+
2) CD15;
3) CD16;+
4) CD24;+
5) CD59.+

20. Какой материал необходимо отправить в лабораторию для диагностики миелодиспластических синдромов методом проточной цитофлуориметрии?

1) аспират костного мозга объемом 0,5-2 мл с антикоагулянтом этилендиаминтетрауксусной кислотой;+
2) периферическую кровь объемом 2 мл с антикоагулянтом этилендиаминтетрауксусной кислотой;
3) сыворотку крови объемом 5 мл.

21. Какой материал необходимо отправить в лабораторию для определения клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии методом проточной цитофлуориметрии?

1) аспират костного мозга объемом 0,5-2 мл с антикоагулянтом этилендиаминтетрауксусной кислотой;
2) периферическую кровь объемом 2 мл с антикоагулянтом этилендиаминтетрауксусной кислотой;+
3) сыворотку крови объемом 5 мл.

22. Количество CD34-позитивных миелоидных предшественников от всех CD45+ клеток при миелодиспластических синдромах часто

1) не изменяется;
2) повышается и становится больше референсного значения 2%;+
3) снижается и становится меньше референсного значения 2%.

23. Маркером гемопоэтических предшественников является

1) CD14;
2) CD16;
3) CD24;
4) CD34.+

24. Миелодиспластические синдромы характеризуются

1) абсолютным лимфоцитозом;
2) высоким риском трансформации в острые миелоидные лейкозы;+
3) наличием дисмиелопоэза;+
4) увеличением лимфатических узлов;
5) цитопениями.+

25. Минорному клону пароксизмальной ночной гемоглобинурии соответствует

1) 0,5%;+
2) 1,1%;
3) 19,8%;
4) 2,5%.

26. Наиболее специфичным и чувствительным методом диагностики пароксизмальной ночной гемоглобинурии является

1) проба с раствором сахарозы;
2) проточная цитофлуориметрия;+
3) тест Хема.

27. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия также называется

1) апластической анемией;
2) болезнью Грейвса;
3) болезнью Маркиафавы-Микели;+
4) болезнью Ниманна-Пика.

28. Патогенез миелодиспластических синдромов включает

1) генетические соматические мутации;+
2) изменение микроокружения;+
3) мутацию гена гемоглобина, приводящую к замене в шестом положении глутаминовой кислоты на валин;
4) эпигенетические изменения.+

29. Патогенез пароксизмальной ночной гемоглобинурии основан на

1) мутации гена Х-хромосомы, приводящей к недостаточности фактора свертывания VIII;
2) мутации гена гемоглобина, приводящей к замене в шестом положении глутаминой кислоты на валин;
3) нарушении соотношения альфа или бета-цепей специального белка глобина;
4) появлении в стволовой гемопоэтической клетке мутации гена PIG-A.+

30. По результату цитометрического анализа обнаруженный суммарный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии среди эритроцитов составил 0,15%; среди гранулоцитов – 1,57%; среди моноцитов – 3,68%. Какое заключение Вы сделаете?

1) выявляется минорный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии;
2) клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии выявлен;+
3) клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии не выявлен.

31. По результату цитометрического анализа обнаруженный суммарный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии среди эритроцитов составил 0,27%; среди гранулоцитов – 0,57%; среди моноцитов – 0,92%. Какое заключение Вы сделаете?

1) выявляется минорный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии;+
2) клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии выявлен;
3) клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии не выявлен.

32. Повышенная экспрессия CD56 на нейтрофилах и моноцитах является

1) единственным признаком наличия миелодиспластических синдромов;
2) неблагоприятным фактором прогноза при миелодиспластическом синдроме;
3) одним из признаков наличия миелодиспластических синдромов;+
4) признаком регенерации костного мозга при отсутствии других признаков дисплазии.+

33. Пороговым уровнем для дисплазии среди эритрокариоцитов, гранулоцитов и/или мегакариоцитов принимают

1) 10%;+
2) 20%;
3) 5%;
4) 50%.

34. При диагностике миелодиспластических синдромов в скрининговую шкалу «Ogata» входят следующие параметры

1) количество CD34+ B-клеточных предшественников от всех CD34+ клеток;+
2) количество CD34-позитивных миелоидных предшественников от всех CD45+ клеток;+
3) паттерны созревания гранулоцитов;
4) паттерны созревания моноцитов;
5) соотношение бокового светорассеяния (SSC)нейтрофилов к SSC лимфоцитов;+
6) соотношение экспрессии CD45 на лимфоцитах к экспрессии CD45 на CD34+ миелоидных предшественниках.+

35. При диагностике миелодиспластических синдромов методом проточной цитофлуориметрии рекомендовано оценивать следующие клеточные компартменты

1) лимфоцитов;
2) моноцитов;+
3) нейтрофилов;+
4) ранних миелоидных и В-клеточных предшественников;+
5) эритрокариоцитов.+

36. При миелодиспластических синдромах наиболее характерным является

1) повышение более 2% CD34+ B-клеточных предшественников от всех CD45+ клеток;
2) повышение более 5% CD34+ B-клеточных предшественников от всех CD34+ клеток;
3) снижение менее 2% CD34+ B-клеточных предшественников от всех CD45+ клеток;
4) снижение менее 5% CD34+ B-клеточных предшественников от всех CD34+ клеток.+

37. При миелодиспластическом синдроме с избытком бластов в костном мозге (при отсутствии бластов в периферической крови) может быть обнаружено

1) 12% бластов;+
2) 3% бластов;
3) 40% бластов;
4) 6% бластов.+

38. При миелодиспластическом синдроме цитогенетические аномалии обнаруживаются у

1) 1-5% пациентов;
2) 10-20% пациентов;
3) 40-50% пациентов;+
4) 70-90% пациентов.

39. Синдром недостаточности костного мозга характерен для

1) апластической анемии;+
2) миелодиспластического синдрома;+
3) пароксизмальной ночной гемоглобинурии;+
4) хронического лимфолейкоза.

40. Среди CD34-положительных гемопоэтических клеток B-клеточные предшественники можно определить с помощью

1) CD15;
2) CD19;+
3) CD20;
4) CD7.

41. Токсин бактериального происхождения, который непосредственно связывается с GPI-якорем

1) аэролизин;+
2) ботулотоксин;
3) дифтерийный гистотоксин;
4) тетаноспазмин.

42. У пациента 52 года с диагнозом апластическая анемия без симптомов гемолиза выявлен минорный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии. Какова терапевтическая тактика?

1) динамическое наблюдение, мониторинг клона пароксизмальной ночной гемоглобинурии, терапия апластической анемии;+
2) назначение терапии экулизумабом;
3) не обращать внимания на минорный клон пароксизмальной ночной гемоглобинурии.

43. У пациентов с миелодиспластическим синдромом на CD34-позитивных миелоидных предшественниках часто бывает повышена экспрессия следующих антигенов

1) CD38;
2) CD56;+
3) CD7;+
4) HLA-DR.

44. У пациентов с миелодиспластическим синдромом на CD34-позитивных миелоидных предшественниках часто бывает снижена экспрессия следующих антигенов

1) CD38;+
2) CD56;
3) CD7;
4) HLA-DR.+

45. Хранение образца периферической крови для диагностики пароксизмальной ночной гемоглобинурии

1) допускается при +2+6°С в течение 48 часов;+
2) допускается, возможно замораживание образца при -20°С до месяца;
3) не допускается.