Тест с ответами по теме «Изменения ЭКГ при остром коронарном синдроме» | Тесты НМО с ответами

1. «Актуальное целевое время» – это термин определяющий

1) Вызов скорой помощи – оказание первой медицинской помощи;
2) начало болевого приступа – первый контакт с врачом;
3) постановка диагноза – проведение проводника в инфаркт связанную артерию;+
4) постановка диагноза – транспортировка в стационар;
5) транспортировка в стационар — проведение проводника в инфаркт связанную артерию.

2. Q в отведении I продолжительностью 0,04 сек и более при амплитуде Q > 10% от общего вольтажа QRS это признаки очаговых изменений

1) высокой боковой стенки ЛЖ;+
2) задней стенки ЛЖ;
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передней стенки ЛЖ;
5) правого желудочка.

3. QS в отведениях V1-V2, возможно V3 это признаки очаговых изменений

1) высокой боковой стенки ЛЖ;
2) задней стенки ЛЖ;
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передне-перегородочной стенки ЛЖ;+
5) передней стенки ЛЖ.

4. QS или QR в правых грудных отведениях: V3R, V4R, V5R, V6R это признаки очаговых изменений

1) боковой стенки ЛЖ;
2) задней стенки ЛЖ;
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передней стенки ЛЖ;
5) правого желудочка.+

5. R в отведениях V1 – V2 0,04 сек и более, отношение R/S >1,0 у больных старше 30 лет, без признаков гипертрофии правого желудочка это очаговые изменения

1) боковой стенки ЛЖ;
2) задней стенки ЛЖ;+
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передней стенки ЛЖ;
5) правого желудочка.

6. rS в V1 и QS или QR в отведениях V2-V4 с продолжительностью Q 0,04 сек или больше и амплитуда Q > 25% от R это признаки очаговых изменений

1) высокой боковой стенки ЛЖ;
2) задней стенки ЛЖ;
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передней стенки ЛЖ;+
5) правого желудочка.

7. В какие часы наиболее высокая вероятность проявления преходящей ишемии при холтеровском мониторирование?

1) с 12 часов ночи до 6 часов утра;
2) с 14 часов дня до 22 часов вечера;
3) с 20 часов вечера до 12 часов ночи;
4) с 6 часов утра до 12 часов дня;+
5) с 8 часов утра до 20 часов вечера.

8. Впервые возникшая блокада ножек пучка Гиса может являться основанием для

1) посещения кардиолога;
2) постановки ЭКС;
3) постановки прибора СМАД;
4) приема нитроглицерина;
5) экстренной КАГ.+

9. Выберите наиболее часто встречающийся механизм развития инфаркта миокарда без элевации сегмента ST

1) Артериальная мальформация;
2) Диссекция артерии;
3) Неполная окклюзия коронарной артерии;+
4) Окклюзирующий тромбоз артерии;
5) Спазм артерии.

10. Выберите наиболее часто встречающийся механизм развития инфаркта миокарда с формированием зубца Q и элевацией сегмента ST

1) Артериальная мальформация;
2) Диссекция артерии;
3) Окклюзирующий тромбоз артерии;+
4) Окклюзия артерии вследствие роста атеросклеротической бляшки;
5) Спазм артерии.

11. Выберите очаговые изменения нижней стенки

1) Q зубец в в отведениях II, III, aVF продолжительностью более 40 мс и амплитудой Q/R не менее 25%;+
2) QS в отведениях V5-V6, возможно V4;
3) R зубец V1-V2 более или равно 40 мс, амплитуда R/S в отведениях V1-V2 более 1 мВ;
4) rS в отведнии V1, QS или QR в отведениях V2-V4.

12. Выберите очаговые изменения передне-перегородочной локализации

1) QS в отведении V1, Qr или qrS в V2- V3;+
2) QS в отведениях V1-V2, возможно V3;+
3) QS в отведениях V5-V6, возможно V4;
4) qRs в отведениях V1-V2, возможно V3;
5) rS в отведнии V1, QS или QR в отведениях V2-V4.

13. Выберите признаки очаговых изменений высокой боковой локализации :

1) Q в отведении I продолжительностью 0,04 сек и более при амплитуде Q > 10% от общего вольтажа QRS;+
2) Q в отведении avL при ширине Q 0,04 сек и более и глубине Q > 50% от R при наличии положительной волны Р;+
3) Q во II, III, avF отведениях с Q avF продолжительностью 0,04 сек и более и амплитудой больше 25% от R;
4) R в отведениях V1 – V2 0,04 сек и более, отношение R/S >1,0 у больных старше 30 лет, без признаков гипертрофии правого желудочка;
5) Патологические Q в отведениях V4-V5-V6, амплитуда R < 15% от амплитуды комплекса QRS.

14. Выберите признаки очаговых изменений задней стенки

1) Q во II, III, avF отведениях с Q avF продолжительностью 0,04 сек и более и амплитудой больше 25% от R;
2) R в отведениях V1 – V2 0,04 сек и более, отношение R/S >1,0 у больных старше 30 лет, без признаков гипертрофии правого желудочка;+
3) Патологические Q в отведениях V4-V5-V6, амплитуда R < 15% от амплитуды комплекса QRS;
4) Патологические зубцы Q в отведениях V3 – V4;
5) Элевация сегмента SТ в V3R, V4R, V5R, V6R.

15. Выберите признаки очаговых изменений передне-боковой локализации

1) QS в отведении V1 и QR или qrS в отведениях V2 и V3;
2) QS в отведениях V1-V2 и возможно, V3;
3) Патологические Q в отведениях V4-V5-V6, амплитуда R < 15% от амплитуды комплекса QRS;+
4) Патологические зубцы Q в отведениях II, III, avF;
5) Патологические зубцы Q в отведениях V3 – V4.

16. Выберите признаки очаговых изменений передней локализации

1) Q во II, III, avF отведениях с Q avF продолжительностью 0,04 сек и более и амплитудой больше 25% от R;
2) R в отведениях V1 – V2 0,04 сек и более, отношение R/S >1,0 у больных старше 30 лет, без признаков гипертрофии правого желудочка;
3) rS в V1 и QS или QR в отведениях V2-V4 с продолжительностью Q 0,04 сек или больше и амплитуда Q > 25% от R;+
4) Патологические Q в I, avL, V5 – V6;
5) Уменьшение амплитуды R в отведениях V1-V4.+

17. Выберите признаки очаговых изменений правого желудочка

1) QS или QR в правых грудных отведениях: V3R, V4R, V5R, V6R;+
2) Патологические Q в I, avL, V5 – V6;
3) Патологические зубцы Q в отведениях V3 – V4;
4) Элевация сегмента SТ в V3R, V4R, V5R, V6R.+

18. Какие зоны выделяют при описании очага инфаркта (зоны Бейли)?

1) Ишемии;+
2) Некроза;+
3) Повреждения;+
4) Рубцовая;
5) гиперпролиферации.

19. Какие изменения ЭКГ из приведенных могут расцениваться как эквиваленты признаков ОКС и являться основанием для срочной КАГ?

1) Блокады ножек пучка Гиса;+
2) Гипертрофия ЛЖ;
3) Гипертрофия ПЖ;
4) Гипертрофия обоих желудочков;
5) Признаки перегрузки предсердий.

20. Какие изменения ЭКГ соответствуют зоне ишемии по Бейли?

1) Депрессия сегмента ST;
2) Появление признаков внутрижелудочковой блокады;
3) Появление симметричных остроконечных зубцов Т;+
4) Появление широкого зубца Q;
5) Элевация сегмента ST.

21. Какие изменения ЭКГ соответствуют зоне повреждения по Бейли?

1) Депрессия сегмента ST;+
2) Появление признаков внутрижелудочковой блокады;
3) Появление симметричных остроконечных зубцов Т;
4) Появление широкого зубца Q;
5) Элевация сегмента ST.+

22. Какие изменения ЭКГ соответствуют зоне трансмурального некроза по Бейли?

1) Депрессия сегмента ST;
2) Появление признаков внутрижелудочковой блокады;
3) Появление симметричных остроконечных зубцов Т;
4) Появление широкого зубца Q;+
5) Элевация сегмента ST.

23. Какие проявления стенокардии имеют худший прогноз для текущего заболевания?

1) болевой приступ;
2) быстрая утомляемость;
3) изменения на ЭКГ;+
4) одышка;
5) повышенная потливость.

24. Каким образом проводят дифференциальную диагностику нестабильной стенокардии?

1) по увеличению уровня тропонина через 1 час после начала болевого приступа;
2) по увеличению уровня тропонина через 12 часов после начала болевого приступа;+
3) по увеличению уровня тропонина через 6 часов после первого измерения;
4) по уменьшению уровня тропонина через 12 часов после начала болевого приступа;
5) по уменьшения уровня тропонина через 3 часа после начала болевого приступа.

25. Острый коронарный синдром включает в себя следующие понятия

1) Нестабильная стенокардия;+
2) Острый инфаркт миокарда;+
3) Хроническая ИБС;
4) инфаркт миокарда без подъема сегмента ST;+
5) инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST.+

26. Отрицательный зубец Т это признак

1) интрамуральной ишемии;
2) ишемии правых отделов сердца;
3) крупноочаговой ишемии;
4) субэндокардиальной ишемии;+
5) трансмуральной ишемии.

27. Патологические Q в отведениях V4-V5-V6, амплитуда R < 15% от амплитуды комплекса QRS

1) высокой боковой стенки ЛЖ;
2) задней стенки ЛЖ;
3) перегородочной стенки ЛЖ;
4) передне-боковой стенки ЛЖ;+
5) передней стенки ЛЖ.

28. По Бейли депрессия или элевация сегмента ST на ЭКГ описывает зону

1) ишемии;
2) некроза;
3) нормокинеза;
4) повреждения;+
5) рубца.

29. По Бейли появление симметричных остроконечных зубцов Т описывает зону

1) ишемии;+
2) некроза;
3) нормокинеза;
4) повреждения;
5) рубца.

30. По Бейли широкий зубец Q на ЭКГ описывает зону

1) ишемии;
2) некроза;+
3) нормокинеза;
4) повреждения;
5) рубца.

31. По современным представлениям время начала оказания помощи пациентам с ОКС начинается от

1) госпитализации в приемный покой;
2) записи первой ЭКГ;+
3) звонка пациента в скорую помощь;
4) появления интенсивного болевого приступа;
5) самостоятельного приема нитроглицерина.

32. Повышение уровня тропонина через 12 часов от начала болевого приступа у пациента с ИБС характерно для

1) ГКМП;
2) ДКМП;
3) Нестабильного течения стенокардии;+
4) Стабильного течения стенокардии;
5) развития ТЭЛА.

33. Признаки очагово-рубцового поражения правого желудочка на ЭКГ в основном встречаются при наличие сочетанных изменений

1) боковой стенке;
2) задне-нижней стенке;+
3) нижней стенки;+
4) передне-перегородочной стенке;
5) передней стенке.

34. Признаки субэндокардиальной ишемии

1) Глубокий зубец S;
2) Низкая амплитуда QRS;
3) Отрицательный зубец Т;+
4) Положительный высокий зубец Т;
5) Широкий зубец Q.

35. Признаки субэпикардиального повреждения

1) Депрессия сегмента ST;
2) Зубец Т сливной с сегментом ST;+
3) Отрицательный зубец Т;
4) Положительный зубец Т;
5) Элевация сегмента ST.+

36. Степень элевации сегмента ST при остром коронарном синдроме требующая направления на коронарографию

1) 0,5 мм;
2) 1 мм;
3) 1,5 мм;
4) 2 мм;
5) Более 2 мм.+

37. Форма желудочкового комплекса RS, rS возникает при

1) интрамуральной ишемии;+
2) мелкоочаговой ишемии;
3) ротации сердца верхушкой вперед;
4) ротации сердца верхушкой назад;
5) трансмуральной ишемии.

38. Форма желудочкового комплекса при интрамуральной ишемии миокада

1) QS;
2) RS;+
3) qRs;
4) rS;+
5) rSR’.

39. ЭКГ признаки поражения правого желудочка

1) Q QS в отведениях II, III, aVF;
2) QS, QR в отведениях V3R-V6R;+
3) R в отведениях V1-V2 > S в отведениях V1-V2;
4) Депрессия ST в отведениях V1-V4 более 2 мм;
5) Элевация ST в отведениях V3R-V6R.+