Тест с ответами по теме «Кислотно-основное состояние в клинической практике» | Тесты НМО с ответами

1. pH артериальной крови

1) 7,25 – 7,30;
2) 7,30 – 7,40;
3) 7,50 – 7,60;
4) 7,35 – 7,45;+
5) 7,38 – 7,40.

2. Буферные основания артериальной крови (BB)

1) 44 – 53 ммоль/л;
2) 11 – 23 ммоль/л;
3) 45 – 60 ммоль/л;+
4) 20 – 30 ммоль/л;
5) 34 – 45 ммоль/л.

3. В ближайшем послеоперационном периоде наиболее характерными изменениями КОС и газов крови являются следующие

1) острый дыхательный алкалоз и гипоксемия;
2) метаболический алкалоз;
3) дыхательный и метаболический алкалоз;
4) острый дыхательный алкалоз;
5) гипоксемия и дыхательный ацидоз.+

4. В регуляции КОС, кроме буферных систем крови участвуют

1) язык;
2) печень;+
3) глаза;
4) легкие;+
5) ЖКТ;+
6) почки.+

5. Для дыхательного алкалоза характерно

1) уменьшение pCO2 и нормальные показатели SB;+
2) увеличение рСО2 и SB;
3) уменьшение рСО2 и увеличение SB;
4) уменьшение рСО2 и стандартного бикарбоната крови (SB).

6. Для дыхательного ацидоза характерно

1) увеличение рСО2 и увеличение AB;+
2) увеличение рСО2 и уменьшение AB;
3) увеличение рСО2 и нормальные показатели AB;
4) увеличение рСО2 и увеличение SB;
5) увеличение рСО2 и уменьшение SB.

7. Для какого нарушения КОС характерны следующие лабораторные показатели: рН = 7,3 рСО2 = 60.9 мм рт. ст. ВЕ + 2,5 ммоль/л НСО3 (АВ) = 27.9 ммоль/л АР = 12 ммоль/л?

1) смешанные нарушения;
2) хронический респираторный ацидоз;
3) субкомпенсированный респираторный ацидоз;
4) респираторный ацидоз;
5) острый (некомпенсированный) респираторный ацидоз.+

8. Для какого нарушения КОС характерны следующие лабораторные показатели: рН = 7,40 рСО2 = 52 мм рт. ст. ВЕ +12,5 ммоль/л НСО3 (АВ) = 39 ммоль/л SB= 34,5 ммоль/л?

1) субкомпенсированный дыхательный ацидоз;
2) метаболический алкалоз и дыхательный ацидоз;
3) субкомпенсированный метаболический алкалоз;
4) компенсированный метаболический алкалоз;+
5) метаболический алкалоз.

9. Для коррекции метаболического ацидоза количество щелочных растворов рассчитывается по

1) показателям КЩС;
2) лабораторным данным клинического анализа крови;
3) формуле Аструпа;+
4) клиническим данным;
5) антропометрическим данным.

10. Избыток или дефицит оснований артериальной крови (BE)

1) -3,4: +2,5 ммоль/л;
2) -1,4: +2,5 ммоль/л;
3) -4,4: +5,5 ммоль/л;
4) -2,5: +2,5 ммоль/л;+
5) -4,0: +5,0 ммоль/л.

11. Избыток оснований в крови наблюдается при всех перечисленных ситуациях

1) гипервентиляции;+
2) гипотермии;
3) переливания крови;+
4) тяжелой рвоты;+
5) потливости.+

12. Изменяется ли величина анионного разрыва у пациентов в критическом состоянии, если у них выявляется гипоальбуминемия?

1) не изменяется, так как анионная разница – это разница между сильными катионами и анионами, а альбумин к ним не относится;
2) анионный разрыв повышается от измеренных показателей на 10-15 ммоль/л;
3) не изменяется, так как альбумин определяет только величину КОД плазмы;
4) изменяется в сторону понижения, так как альбумин определяет половину не измеряемого анионного пула;
5) уменьшение содержания в плазме крови альбумина на 50% от нормы приводит к снижению анионного разрыва на 5-6 ммоль/л.+

13. К наиболее эффективным механизмам регуляции КОС относят процессы, протекающие в

1) почках, надпочечниках, печени, ЖКТ;
2) легких, почках, печени, ЖКТ;+
3) легких, почках, головном мозге;
4) легких, почках, сердце, печени;
5) легких, почках, коже, печени.

14. Какие из перечисленных факторов являются причинами респираторного алкалоза?

1) гипервентиляция легких при искусственном дыхании;+
2) вдыхание воздуха с понижением рО2 (при подъеме на высоту);+
3) гиповентиляция легких;
4) хроническая недостаточность кровообращения;
5) повышение возбудимости дыхательного центра.+

15. Какие процессы участвуют в компенсации метаболического ацидоза?

1) перемещение Н+ в костную ткань в обмен на ионы Са2+ и Nа+;+
2) усиленное выделение HCO3 – с мочой;
3) повышенное выделение с мочой хлорида аммония;+
4) поступление Н+ в клетки в обмен на ионы калия;+
5) альвеолярная гипервентиляция.+

16. Какое нарушение КОС можно ожидать после в/в введения физиологического раствора хлорида натрия в объеме 2000 – 2500 мл?

1) дыхательный алкалоз и гипоксемия;
2) дыхательный ацидоз;
3) метаболический алкалоз;
4) не будет изменений КОС;
5) метаболический ацидоз.+

17. Какой из буферных систем отводится ведущая роль по коррекции КОС?

1) карбонатной;+
2) фосфатной;
3) протеиновой;
4) гемоглобиновой.

18. Какой фермент участвует в стадиях механизма почечной компенсации КОС?

1) альдостерон;
2) каталаза;
3) альдактон;
4) ренин;
5) карбоангидраза.+

19. Клиническими осложнениями газового алкалоза являются

1) артериальная гипотензия;+
2) гипервентиляционная тетания;+
3) артериальная гипертензия;
4) ишемия головного мозга;+
5) почечная недостаточность.

20. Компенсация метаболического алкалоза может быть за счет

1) ослабления дыхания и уменьшения минутного объема дыхания;+
2) экскреции Н+ ионов и аммиака;
3) обмена Cl и HCO3 между клеткой и плазмой;+
4) выделения аммонийных солей и кислого фосфата через почки;
5) диареи.+

21. Компенсация метаболического ацидоза характеризуется экскрецией почками

1) НСО3–ионов;
2) аммонийных солей;+
3) щелочного фосфата натрия;
4) свободных кислот;+
5) ионов Н+ и реабсорбцией НСО3-ионов.+

22. Назовите буферные системы крови

1) гидрокарбонатная, гемоглобиновая, белковая, аммониевая;
2) гидрокарбонатная, гемоглобиновая, белковая, аммиачная;
3) гидрокарбонатная, гемоглобиновая, белковая, лактатная;
4) гидрокарбонатная, гемоглобиновая, белковая, водородная;
5) гидрокарбонатная, гемоглобиновая, белковая, фосфатная.+

23. Напряжение двуокиси углерода в венозной крови составляет

1) 52 мм рт. ст.;
2) 42 – 55 мм рт. ст.;+
3) 60 – 70 мм рт. ст.;
4) 52 – 55 мм рт. ст.;
5) 30 – 40 мм рт. ст..

24. Напряжение кислорода в артериальной крови составляет

1) 40 – 60 мм рт. ст.;
2) 60 – 85 мм рт. ст.;
3) 80 – 90 мм рт. ст.;
4) 110 – 150 мм рт. ст.;
5) 96 – 100 мм рт. ст..+

25. Нормальный показатель анионного разрыва («неизмеренных» анионов – «неизмеренных» катионов)

1) 23;
2) 12;+
3) 20;
4) 18;
5) 15.

26. Основной буферной системой в сосудистом секторе является

1) белковая;
2) гемоглобиновая;
3) плазменная;
4) фосфатная;
5) карбонатная.+

27. Патогенетические принципы коррекции негазовых алкалозов следующие

1) парентеральное введение раствора хлористоводородной кислоты;+
2) введение буферных растворов, содержащих гидрокарбонат;
3) гипервентиляция легких;
4) стимуляция выведения из организма избытка НСО3-;+
5) введение комплексного раствора «глюкоза + инсулин».+

28. Перечислите методы лечения респираторного алкалоза

1) использование седативных препаратов;+
2) выведение избыточной жидкости;+
3) изменение режима работы аппарата ИВЛ в сторону гипервентиляции;
4) устранение причин;+
5) использование вдыхаемой смеси, содержащей 5% СО2 и 95% О2.+

29. Перечислите патологические процессы, приводящие к развитию выделительного ацидоза

1) почечная недостаточность;+
2) интоксикация сульфаниламидами;+
3) гепатиты;
4) диарея;+
5) пневмония.

30. При анализе КОС важнейшим параметром является НСО3 (АВ), нормальное значение которого составляет

1) 17 ммоль/л;
2) 24 ммоль/л;+
3) 45 ммоль/л;
4) 40 ммоль/л;
5) 20 ммоль/л.

31. Причинами респираторного ацидоза являются

1) снижение pO2 в воздухе;
2) гиповентиляция лёгких;+
3) вдыхание газовых смесей с высоким содержанием CO2;+
4) снижение возбудимости дыхательного центра;+
5) гипоксия.

32. С какой скоростью необходимо вводить в/в 8,4% NaHCO3?

1) 20 мл/час;
2) 50 мл/час;
3) струйно;
4) 150 мл/час;
5) 100 мл/час.+

33. Содержание буферных оснований в крови при некомпенсированном респираторном ацидозе

1) уменьшается;
2) понижается;
3) увеличивается;
4) остается в норме.+

34. Стандартный бикарбонат плазмы крови (SB)

1) 20 – 22 ммоль/л;
2) 10 – 23 ммоль/л;
3) 18 – 34 ммоль/л;
4) 19 – 25 ммоль/л;
5) 21 – 25 ммоль/л.+

35. Увеличение избытка оснований наблюдается

1) при постоянном отсасывании желудочного содержимого;+
2) при форсированном диурезе;+
3) при уменьшении уровня хлора в плазме;+
4) при гипервентиляции;
5) при в/в введении изотонического раствора глюкозы.

36. Укажите границы изменения рН крови, за пределами которых развивается состояние несовместимое с жизнью

1) 7.2 – 6.8;
2) 7.56 – 7.70;
3) 7.35 – 7.45;
4) 6.5 – 6.8;
5) 6.8 – 8.0.+

37. Укажите значение рН крови при субкомпенсированном метаболическом ацидозе

1) 7.56 – 7.65;
2) 7.47 – 7.54;
3) 7.35 – 7.29;
4) 7.19 – 6.90;
5) 7.20 – 7.35.+

38. Чем отличается острый дыхательный ацидоз от хронического?

1) при остром дыхательном ацидозе РН крови всегда ниже нормы;
2) при хроническом дыхательном ацидозе почечная компенсация отсутствует;
3) при хроническом дыхательном ацидозе РН крови на верхней границе нормы;
4) при остром дыхательном ацидозе почечная компенсация отсутствует;
5) при хроническом дыхательном ацидозе развивается почечная компенсация.+

39. Чему равна общая буферная емкость крови и каким символом она обозначается?

1) общая буферная емкость крови равна 55-60 ммоль/л и обозначается AB;
2) общая буферная емкость крови равна 20-25 ммоль/л и обозначается ВЕ;
3) общая буферная емкость крови равна 45-60 ммоль/л и обозначается BB;+
4) общая буферная емкость крови равна 70-85 ммоль/л и обозначается SB;
5) общая буферная емкость крови равна 18-24 ммоль/л и обозначается BD.

40. Через какие органы элиминируется Трометамол (трисамин), введенный внутривенно пациенту?

1) распадается в организме;
2) легкие;
3) почки;+
4) кожные покровы;
5) с каловыми массами.

41. Что отражает показатель при исследовании КОС?

1) избыток или дефицит водородных ионов;
2) избыток или дефицит оснований;+
3) избыток или недостаток ионов хлора;
4) избыток или недостаток общей воды в организме человека;
5) избыток или недостаток гемоглобина.

42. рCO2 артериальной крови

1) 20 – 34 мм рт. ст.;
2) 10 – 15 мм рт. ст.;
3) 50 – 55 мм рт. ст.;
4) 35 – 45 мм рт. ст.;+
5) 15 – 24 мм рт. ст..

43. рН венозной крови

1) 7,38 – 7,40;
2) 7,25 – 7,30;
3) 7,50 – 7,60;
4) 7,30 – 7,40;
5) 7,32 – 7,42.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Нефрология, Урология, Хирургия, Эндокринология.