Тест с ответами по теме «Медикаментозное лечение миомы матки. Особенности применения различных групп препаратов» | Тесты НМО с ответами

1. В морфогенезе миомы матки выделяют три последовательных стадии

1) образование активной зоны роста в миометрии в виде периваскулярных клеточных муфт с усиленной пролиферацией гладкомышечных клеток с активированным клеточным метаболизмом;+
2) рост опухоли без признаков дифференцировки;+
3) рост опухоли без признаков дифференцировки, созреванием и постепенным фиброзированием;
4) рост опухоли с дифференцировкой, созреванием и постепенным фиброзированием.+

2. В соответствии с классификацией ВОЗ по отношению к мышечному слою матки выделяют межмышечную миому

1) интерстициальную;+
2) параатипическую;
3) подбрюшинную;+
4) подслизистую.+

3. Вид терапии миомы средних размеров в случае, если женщина беременность больше не планирует

1) после консервативной миомэктомии проводят курс лечения аналогами ГнРГ или Мефипристоном в течение 6 месяцев;
2) после терапии мефипристоном переходят на комбинированные оральные контрацептивы или выполняют эмболизацию маточных артерий;+
3) терапию начинают с консервативной миомэктомии;
4) терапию начинают с назначения аналогов ГнРГ или мефипристона.+

4. Вид терапии миомы средних размеров в случае, если женщина планирует беременность

1) после консервативной миомэктомии проводят курс лечения аналогами ГнРГ или Мефипристоном в течение 6 месяцев;+
2) после терапии мефипристоном переходят на комбинированные оральные контрацептивы или выполняют эмболизацию маточных артерий;
3) терапию начинают с консервативной миомэктомии;+
4) терапию начинают с назначения аналогов ГнРГ или мефипристона.

5. Виды лечения миомы матки

1) малоинвазивные органосохраняющие методы лечения (эмболизация маточных артерий и миолиз различными источниками энергии);+
2) медикаментозное лечение, направленное на контроль роста миомы матки и развитие симптомов заболевания;+
3) хирургическое лечение (эмболизация маточных артерий и миолиз различными источниками энергии);
4) хирургическое лечение органосохраняющие операции (абдоминальная, лапароскопическая и гистероскопическая миомэктомия) и радикальные операции (гистерэктомия).+

6. Влияние гормонов на развитие заболевания

1) половые стероиды, являясь физиологическими регуляторами клеточной пролиферации миометрия, играют ключевую роль в патогенезе развития миомы;+
2) половые стероиды, являясь физиологическими регуляторами клеточной пролиферации миометрия, не играют ключевую роль в патогенезе развития миомы;
3) развитие относительной локальной гиперэстрогении с сопутствующим повышением содержания рецепторов эстрадиола и прогестерона;+
4) усиленная пролиферация клеток миомы происходит в результате сочетанного действия эстрадиола и прогестерона.+

7. Гормональные препараты, применяемые для терапии миомы матки

1) бусерелин;+
2) мифепристон;+
3) норэтистерон;
4) улипристал.+

8. Для лечения субмукозной миомы матки применяют

1) гистерорезектоскопию;+
2) гистерэктомию;+
3) терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС);
4) эмболизацию маточных артерий.+

9. К основным факторам риска развития миомы матки относят

1) высокая частота медицинских абортов и других внутриматочных вмешательств;+
2) гипердинамию;
3) обильные менструации;+
4) позднее менархе.+

10. Методы диагностики миомы матки

1) МРТ;
2) основана на клинических (жалобы, история развития заболевания, общий и гинекологический осмотр) данных;+
3) трехмерная и инвазивная ультрасонографии;+
4) ультрасонография с применением цветового допплеровского картирования.+

11. На первом этапе терапии малой множественной миомы матки применяют

1) бусерилин;+
2) внутриматочную гормональную систему;
3) гозерелин;+
4) трипторелин.+

12. Негормональная терапия миомы матки

1) адекватное питание;+
2) иммунокоррекция;+
3) криотерапию;
4) режим труда и отдыха.+

13. Основные симптомы миомы матки

1) давление на соседние органы мочевой пузырь, прямую кишку, что проявляется учащенным мочеиспусканием, запорами;+
2) обильные, длительные менструации и/или ациклические кровотечения;+
3) скудные менструальные кровотечения;
4) тянущие боли внизу живота (у 20–30% больных).+

14. По клинической классификации, предложенной профессором Тихомировым А.Л. можно выделить

1) клинически незначимые миомы или миомы малых размеров;+
2) малые множественные миомы матки;+
3) миома средних размеров;+
4) множественная миома со средним размером узлов (до 10 см).

15. По степени атипический гиперплазии выделяют

1) параатипическую;
2) слабую;+
3) тяжелую;+
4) умеренную.+

16. Побочные действия вещества Трипторелин

1) «мажущие» выделения или сухость слизистой оболочки влагалища;+
2) нарушения менструального цикла из-за нарушений овуляции;
3) приливы крови к лицу с профузным потоотделением;+
4) снижение либидо.+

17. Побочные эффекты от применения ВТС, содержащей Левоноргестрел

1) головные боли;+
2) дисплазии шейки матки;
3) кровотечения;+
4) удлинение или укорочение менструального цикла.+

18. Побочные эффекты от применения вещества Бусерелин

1) гинекомастия;+
2) запоры;
3) раздражение слизистой оболочки носа и носовое кровотечение (при интраназальном введении);+
4) сухость кожи и слизистых обол.+

19. Побочные эффекты от применения препарата, содержащего Мифепристон

1) запоры;
2) кровотечение, боль внизу живота, воспаление матки и придатков;+
3) нарушения менструального цикла;+
4) слабость, головная боль, головокружение.+

20. Побочные эффекты от применения препарата, содержащего Улипристал

1) боли в костях и мышцах;+
2) вертиго;+
3) снижение либидо;
4) увеличение массы тела.+

21. Показания к применению Бусерелина

1) гиперпластические процессы эндометрия;+
2) миома матки;+
3) остеопороз;
4) эндометриоз.+

22. Показания к применению ВТС, содержащая Левоноргестрел

1) дисфункциональные маточные кровотечения;
2) контрацепция;+
3) предупреждение гиперплазии эндометрия;+
4) профилактика и лечение гиперплазии эндометрия при проведении курса заместительной терапии эстрогенами.+

23. Показания к применению препарата Мифепристон

1) лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности);+
2) медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи), подтвержденной тестом на беременность;+
3) нарушения менструального цикла;
4) подготовка и индукция родов при доношенной беременности.+

24. Показания к применению препарата, содержащего Улипристал

1) внематочная беременность;
2) злокачественные образования молочных желез;
3) предоперационная терапия симптомов миомы матки средней тяжести;+
4) предоперационная терапия симптомов миомы матки тяжелой степени у взрослых женщин репродуктивного возраста старше 18 лет.+

25. Показаниями для назначения исследования гормонального статуса у пациенток с миомой матки являются

1) возраст пациентки более 50 лет;
2) клинические проявления патологии щитовидной железы и изменения ее структуры по данным УЗИ;+
3) молодой возраст пациентки, до 40 лет;+
4) трофические изменения дериватов кожи.

26. Правильные утверждения о клинически незначимых миомах или миомах малых размеров

1) единственными препаратами способными на современном этапе обеспечить профилактику развития миомы матки, являются комбинированные оральные контрацептивы;+
2) клинические проявления таких миом – это мено- и метроррагии, дисменорея и бесплодие;
3) целью терапии на этой стадии является стабилизация и профилактика роста узлов;+
4) это миоматозные узлы до 20 мм в диаметре, которые часто обнаруживаются как случайные находки при ультразвуковом сканировании поскольку они не дают никакой симптоматики.+

27. Правильные утверждения о малых множественных миомах матки

1) клинические проявления таких миом – это мено- и метроррагии, дисменорея и бесплодие;+
2) узлы миомы не превышают 20 мм, а общий объем матки не более 8 недель беременности;+
3) целью терапии на этой стадии является стабилизация и профилактика роста узлов;
4) это миоматозные узлы до 20 мм в диаметре, которые часто обнаруживаются как случайные находки при ультразвуковом сканировании поскольку они не дают никакой симптоматики.

28. Препараты для лечения миомы матки

1) андрогены;+
2) гестагены;+
3) гормональная спираль;+
4) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

29. Применение вещества Трипторелин показано при следующих заболеваниях

1) внематочная беременность;
2) миома матки;+
3) симптоматическое лечение прогрессирующего гормонозависимого рака предстательной железы;+
4) эндометриоз.+

30. Противопоказания к применению Бусерелина

1) артериальная гипертензия;
2) период беременности и лактации;+
3) повышенная чувствительность к компонентам препарата;+
4) сахарный диабет.

31. Противопоказания к применению ВТС, содержащая Левоноргестрел

1) воспалительные заболевания органов малого таза;+
2) гиперплазия эндометрия при проведении курса заместительной терапии эстрогенами;
3) дисплазии шейки матки;+
4) злокачественные новообразования шейки матки и матки.+

32. Противопоказания к применению вещества Трипторелин

1) метастазы в позвоночник или обструкция мочевыводящих путей;+
2) миома матки;
3) остеопороз;+
4) состояние после простатэктомии.+

33. Противопоказания к применению препарата, содержащего Мифепристон

1) величина миомы, превышающая 12 недель беременности;+
2) лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности);
3) опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;+
4) субмукозное расположение миоматозных узлов.+

34. Противопоказания к применению препарата, содержащего Улипристал

1) беременность;
2) бронхиальная астма;+
3) детский возраст до 14 лет;
4) рак матки, шейки матки, яичников или молочной железы.+

35. Профилактика миомы матки включает в себя

1) исключением операций по искусственному прерыванию беременности;+
2) коррекцию возможных гормональных нарушений;+
3) планирование семьи без применения комбинированных оральных контрацептивов;
4) соблюдение рационального гигиенического режима с период полового созревания.+

36. Симптомы проявления миомы матки зависят от

1) количества, размеров миоматозных узлов;+
2) расположения миоматозных узлов;+
3) степени вторичных дегенеративных и воспалительных изменений в ткани узлов;+
4) степени первичных изменений в ткани узлов.

37. Терапия миомы матки больших размеров с узлами более 6 см

1) консервативная миомэктомия;+
2) лапароскопическая миомэктомия;+
3) терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС);
4) эмболизация маточных артерий.+

38. Терапия сложной миомы с различным расположением узлов

1) на втором этапе выполнить консервативную миомэктомию;+
2) на втором этапе проводят терапию контрацептивами;
3) на первом этапе следует выполнить эмболизацию маточных артерий;+
4) на первом этапе эмболизация маточных артерий.

39. Факторы для выбора препарата для лечения миомы матки

1) особенности организма женщины;+
2) пожелания пациентки;
3) рост и расположение узла;+
4) экстрагенитальная патология.+

40. Частота встречаемости миомы матки

1) более 80%;
2) менее 20%;
3) от 24 до 50%;+
4) от 24 до 70%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.