Тест с ответами по теме «Менеджмент крови пациентки при критических акушерских состояниях» | Тесты НМО с ответами

1. Во время беременности отмечается следующее

1) масса красных клеток увеличивается на 15%;
2) объем плазмы увеличивается на 40%;+
3) ОЦК увеличивается на 40%;
4) ОЦК увеличивается на 30%.+

2. Для III класса геморрагического шока по ACS характерно

1) диурез 20-30 мл/час;
2) ЧДД 20-30;
3) кровопотеря более 2000 мл;
4) потеря 30-40% ОЦК.+

3. Для контроля уровня гемоглобина во время массивного кровотечения

1) применяется трансфузия тромбоконцентрата;
2) применяется трансфузия криопреципитата;
3) применяется трансфузия аутологичных эритроцитов;+
4) применяется трансфузия СЗП.

4. Для контроля уровня гемоглобина во время массивного кровотечения

1) применяется аутоэритроцитарная масса;+
2) применяется аппаратная реинфузия крови;+
3) применяется трансфузия эритромассы 3-4 дозы при уровне гемоглобина 80 г/л;
4) применяется трансфузия эритромассы 3-4 дозы при уровне гемоглобина 70 г/л.+

5. Допустимая гипотония – это

1) систолическое АД не выше 90-100 мм рт. ст. после осуществления гемостаза;
2) систолическое АД не выше 90-100 мм рт. ст. до осуществления гемостаза;+
3) систолическое АД выше 90-100 мм рт. ст. после осуществления гемостаза;
4) систолическое АД выше 90-100 мм рт. ст. до осуществления гемостаза.

6. Задачами менеджмента крови являются

1) оптимизация объема крови и массы эритроцитов;+
2) минимизация кровопотери;+
3) улучшение исходов заболевания;
4) оптимизация переносимости анемии пациентом.+

7. Из материнского депо в период беременности и в послеродовом периоде расходуется железа около

1) 500-1000 мг;
2) 500-1000 мг;
3) 800-950 мг;+
4) 300-750 мг.

8. Избежать посттрансфузионных реакций позволяет избежать применение

1) применение аппаратной реинфузии крови;+
2) применение аутологичной эритроцитарной массы;
3) применение препаратов железа;
4) применение аутоэритроцитарной массы.+

9. К кровесберегающим технологиям относятся

1) диагностика коагулопатии;+
2) допустимая гипотония;+
3) поздний хирургический гемостаз;
4) согревание пациента.+

10. К мероприятиям по минимизации кровопотери и риска кровотечения во время оперативного лечения относятся

1) применение стратегий переливания компонентов крови;
2) поддержание нормотермии;+
3) оптимизация гематологических и гемостазиологических параметров во время операции;
4) допустимая гипотония.+

11. К мероприятиям по оптимизации объема крови и массы эритроцитов в послеоперационном периоде относятся

1) ограничение показаний для гемотрансфузий;
2) интенсификация эритропоэза;+
3) реинфузия крови;
4) профилактика кровотечений из ЖКТ.

12. К препаратам интенсификации эритропоэза относятся

1) эритроцитарная масса;
2) эритропоэтин;+
3) препараты железа.

13. Критериями массивного кровотечения/кровопотери в акушерстве являются

1) кровопотеря более 1500 мл;+
2) замена 1 ОЦК в течение 24 часов;+
3) замена 0,5 ОЦК в течение 3 часов;+
4) замена 1 ОЦК в течение 3 часов.

14. Минимизация риска кровопотери на предоперационном этапе включает

1) планирование объема и хода операции;+
2) выявление и оценку степени анемии;
3) минимизацию ятрогенной кровопотери;+
4) составление плана ведения пациента с использованием кровесберегающих технологий.

15. На формирование плода в среднем потребность в железе составляет

1) 500 мг;
2) 100 мг;
3) 900 мг;
4) 300 мг.+

16. Наиболее частым осложнением массивной трансфузии компонентов является

1) анафилаксия;
2) инфекционные осложнения;
3) циркуляторная перегрузка;
4) острое повреждение легких.+

17. Норма гемоглобина в I триместре беременности составляет

1) 110 г/л;+
2) 100 г/л;
3) 120 г/л;
4) 105 г/л.

18. Норма гемоглобина во II-III триместрах беременности составляет

1) 120 г/л;
2) 110 г/л;
3) 105 г/л;+
4) 100 г/л.

19. Норма гемоглобина после родов составляет

1) 120 г/л;
2) 105 г/л;
3) 110 г/л;
4) 100 г/л.+

20. Оптимизация объема крови и массы эритроцитов во время операции включает в себя

1) доказательные стратегии переливания компонентов крови;
2) тщательный контроль гемостаза;
3) применение гемостатических средств;
4) оптимизацию гематологических и гемостазиологических показателей.+

21. Оптимизация физиологических резервов организма на предоперационном этапе включает

1) минимизацию ятрогенной кровопотери;
2) необходимость назначения стимуляторов эритропоэза;
3) оценку эффективности проводимой терапии, проведение коррекции терапии;
4) составление плана ведения пациента.+

22. Оптимизация эритропоэза на предоперационном этапе включает

1) интенсификацию эритропоэза;
2) выявление и оценку степени анемии;+
3) минимизацию кровопотери;
4) терапию анемии.+

23. От гемотрансфузии при массивном кровотечении рекомендуется воздержаться

1) у приверженцев секты свидетелей Иеговы;
2) при отсутствии информированного добровольного согласия на переливание компонентов крови;
3) при наличии решения консилиума о необходимости переливания компонентов крови;
4) при уровне гемоглобина 90 г/л.+

24. Пероральные формы препаратов железа применяются

1) при необходимости достижения быстрого эффекта;
2) при отсутствии эффекта от парентеральных форм;
3) при умеренной и тяжелой анемии;
4) при анемии легкой степени.+

25. Потребность в железе во время беременности возрастает

1) с 0,5 мг/сут до 4 мг/сут;
2) с 1 мг/сут до 8 мг/сут;+
3) с 2 мг/сут до 4 мг/сут;
4) с 1 мг/сут до 4 мг/сут.

26. Препараты железа парентерально показаны перед плановым оперативным вмешательством

1) более эффективно повышает уровень Hb, по сравнению с препаратами для перорального применения;+
2) нормализуют уровень гемоглобина за 5-7 дней терапии;
3) быстро восстанавливают запасы железа;+
4) отсутствие проблем с приверженностью к лечению.+

27. При массивном кровотечении транексамовая кислота

1) рекомендована к применению;+
2) является фибринолитиком;
3) не рекомендована рутинно к применению.

28. При продолжающемся массивном кровотечении рекомендованы

1) эптаког альфа;+
2) аминокапроновая кислота;
3) концентрат протромбинового комплекса;+
4) допустимая гипотония.+

29. Распространенность железодефицитной анемии составляет

1) среди беременных около 50%;+
2) среди женщин репродуктивного возраста 60%;
3) среди беременных около 60%;
4) среди женщин репродуктивного возраста около 50%.+

30. С целью профилактики посттрансфузионных осложнений целесообразно

1) выполнить индивидуальный подбор трансфузионной среды;+
2) выполнить аппаратную реинфузию крови;+
3) ввести 90 мг преднизолона;
4) провести заготовку аутокрови в предоперационном периоде.+

31. Сколько железа теряется во время лактации?

1) 300 мг;
2) 100 мг;
3) 400 мг;
4) 200 мг.+

32. Сколько теряется железа с 1 мл кровопотери?

1) 0,2 мг;
2) 1 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,5 мг.+

33. Согласно протоколу массивной контролируемой трансфузии при продолжающемся массивном кровотечении

1) при МНО менее 1,5 показана трансфузия криопреципитата в дозе 1 доза/10 кг массы тела;
2) переливаются эритроциты: СЗП: криопреципитат: тромбоциты в соотношении 1:1:1:1;
3) при Hb менее 70 г/л показано переливание 3-4 доз эритроцитов;+
4) показана трансфузия СЗП 30 мл/кг массы тела.

34. Согласно протоколу массивной контролируемой трансфузии при продолжающемся массивном кровотечении при гипофибриногенемии менее 2 г/л

1) показана трансфузия 1 тромбоконцентрата/10 кг массы тела;
2) показана трансфузия 1 криопреципитата/10 кг массы тела;+
3) показана трансфузия СЗП 15 мл/кг;+
4) показана трансфузия СЗП 30 мл/кг.

35. Согласно протоколу массивной контролируемой трансфузии при продолжающемся массивном кровотечении при тромбоцитах менее 50000/мкл

1) показана трансфузия 1 тромбомассы/10 кг массы тела;+
2) показана трансфузия 1 тромбоконцентрата/10 кг массы тела;
3) показана трансфузия 1-2 доз тромбоконцентрата;+
4) показана трансфузия 3-4 доз тромбоконцентрата.

36. Трансфузия эритроцитарной массы показана у пациенток

1) без кровотечения с клинической переоценкой и/или измерением уровня Hb для определения потребности в дальнейшей трансфузии;+
2) с умеренным послеродовым кровотечением при уровне Hb 90-100 г/л;
3) без кровотечения с Hb менее 90 г/л с учетом клинических признаков анемии и факторов риска.

37. Физиологические и метаболические потери железа в послеродовом периоде составляют

1) 150 мг;
2) 250 мг;+
3) 500 мг;
4) 450 мг.

38. Целевым уровнем артериального давления до остановки кровотечения интраоперационно является

1) систолическое АД 90 мм рт. ст.;+
2) среднее АД до 90 мм рт. ст.;
3) систолическое АД 70 мм рт. ст.;
4) среднее АД до 65 мм рт. ст..

39. Целью менеджмента крови пациента является

1) улучшение исходов заболевания;+
2) сокращение сроков госпитализации;
3) сокращение трансфузии компонентов крови;
4) повышение эффективности лечения.

40. Эффекты гипотермии

1) снижение функции тромбоцитов;+
2) активация фибринолиза;+
3) снижение фибринолиза;
4) снижение активности факторов свертывания крови.+