Тест с ответами по теме «Миокардиты (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютным показанием для проведения эндомиокардиальной биопсии является нестабильная гемодинамика с нормальным или дилатированным левым желудочком и клиникой сердечной недостаточности менее

1) 2 недель;+
2) 6 недель;
3) 4 недель;
4) 8 недель.

2. Автоматическое начало терапии прямыми пероральными антикоагулянтами подразумевается при уровне риска тромбоэмболических осложнений по шкале CHA2DS2VASc

1) 3 и более баллов;
2) 2 и более баллов;+
3) 1 и более баллов;
4) 4 и более баллов.

3. В начале реабилитации, особенно для пациентов с подострым миокардитом или миокардитом в анамнезе, рекомендованная физическая нагрузка по шкале BORG составляет

1) 6 — 8 баллов из 20;+
2) 4 — 6 баллов из 20;
3) 7 — 9 баллов из 20;
4) 5 — 7 баллов из 20.

4. В случае реанимационных мероприятий целесообразно назначение эпинефрина в дозе

1) 1,5 мг;
2) 0,5 мг;
3) 1,0 мг;+
4) 2,0 мг.

5. В состав тройной комбинированной иммуносупрессивной терапии у пациентов с гигантоклеточным миокардитом входит метилпреднизолон, азатиоприн и

1) эноксапарин;
2) циклоспорин;+
3) уропорфирин;
4) фраксинарин.

6. Введение интерферона бета-1b в течение недели от начала терапии должно осуществляться подкожно каждые 48 часов в дозе

1) 4х106 МЕ;
2) 6х106 МЕ;
3) 8х106 МЕ;
4) 2х106 МЕ.+

7. Введение интерферона бета-1b со второй недели от начала терапии должно осуществляться подкожно каждые 48 часов в дозе

1) 6х106 МЕ;
2) 8х106 МЕ;
3) 2х106 МЕ;
4) 4х106 МЕ.+

8. Диагностическое заключение для диагностики миокардита на основании исследования эндомиокардиальной биопсии миокарда должно формироваться только при наличии не менее

1) 9 образцов размером 1 – 2 мм;
2) 5 образцов размером 1 – 2 мм;
3) 7 образцов размером 1 – 2 мм;
4) 3 образцов размером 1 – 2 мм.+

9. Длительность терапии циклоспорином составляет не менее

1) 36 месяцев;
2) 24 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 12 месяцев.+

10. Для преодоления рефрактерности к петлевым диуретикам у пациентов с миокардитом следует использовать петлевой диуретик в комбинации с

1) Болс-Пирамидом;
2) ацетазоламидом;+
3) глибенкламидом;
4) гидрацетамидом.

11. Для преодоления рефрактерности к петлевым диуретикам у пациентов с острым миокардитом следует использовать антагонисты минералокортикоидных рецепторов в дозе

1) 600 — 750 мг;
2) 150 — 300 мг;+
3) 450 — 600 мг;
4) 300 — 450 мг.

12. Доза азатиоприна у пациентов с гигантоклеточным миокардитом составляет

1) 4 мг/кг/сутки;
2) 2 мг/кг/сутки;+
3) 3 мг/кг/сутки;
4) 1 мг/кг/сутки.

13. Доза меполизумаба у пациентов с эозинофильным миокардитом составляет

1) 300 мг;+
2) 500 мг;
3) 100 мг;
4) 700 мг.

14. Доза метилпреднизолона у пациентов с гигантоклеточным миокардитом составляет

1) 4 мг/кг/сутки;
2) 3 мг/кг/сутки;
3) 2 мг/кг/сутки;
4) 1 мг/кг/сутки.+

15. Допамин оказывает допаминергический эффект и стимулирует диурез в дозах

1) 5 — 7 мкг/кг/мин;
2) 1 — 3 мкг/кг/мин;+
3) 3 — 5 мкг/кг/мин;
4) 7 — 9 мкг/кг/мин.

16. Допамин стимулирует бета- и альфа адренорецепторы в дозах более

1) 7 мкг/кг/мин;
2) 9 мкг/кг/мин;
3) 3 мкг/кг/мин;
4) 5 мкг/кг/мин.+

17. Идиопатический гиперэозинофильный синдром следует подозревать при необъясненном эозинофилезе в периферической крови не менее 6 месяцев, превышающем

1) 1800 в 1 мм3;
2) 2100 в 1 мм3;
3) 1500 в 1 мм3;+
4) 1200 в 1 мм3.

18. Интенсивность сигнала при магнитно-резонансной томографии считается увеличенной, если соотношение сигнала от миокарда к интенсивности сигнала от скелетных мышц составляет

1) 2,0 и более;+
2) 4,0 и более;
3) 6,0 и более;
4) 8,0 и более.

19. Ключевым медиатором индуцированной антрациклинами кардиотоксичности является

1) топоизомераза 2a;
2) топоизомераза 1a;
3) топоизомераза 2b;+
4) топоизомераза 1b.

20. Любые нагрузки кроме упражнений для дыхательной мускулатуры должны быть исключены при прохождении пациентом расстояния менее

1) 600 метров за 6 минут;
2) 450 метров за 6 минут;
3) 150 метров за 6 минут;+
4) 300 метров за 6 минут.

21. Максимальная доза соталола составляет

1) 200 мг 2 раза в сутки;
2) 160 мг 2 раза в сутки;+
3) 120 мг 2 раза в сутки;
4) 240 мг 2 раза в сутки.

22. Минимальное количество биоптатов при эндомиокардиальной биопсии миокарда, позволяющее сформулировать диагностическое заключение, составляет

1) 2;
2) 4;
3) 3;+
4) 1.

23. Миокардит считается исключенным, если количество инфильтрирующих миокард клеток менее

1) 12 на 1 мм2 биоптата;
2) 10 на 1 мм2 биоптата;
3) 14 на 1 мм2 биоптата;+
4) 16 на 1 мм2 биоптата.

24. На гиперемию и отек пораженного участка миокарда в острый период воспаления и наличие миокардита указывает превышение соотношения интенсивности сигнала от сегментов миокарда к интенсивности сигнала от скелетных мышц

1) 6,0 и более;
2) 4,0 и более;+
3) 8,0 и более;
4) 2,0 и более.

25. На гиперемию и отек пораженного участка миокарда в острый период воспаления и наличие миокардита указывает усиление сигнала от миокарда более чем на

1) 60%;
2) 45%;+
3) 30%;
4) 15%.

26. На нарушение функции миокарда указывают значения индекса Тей

1) 0,40 и более;+
2) 0,20 и более;
3) 0,30 и более;
4) 0,50 и более.

27. Назначение ходьбы возможно при прохождении пациентом расстояния более

1) 150 метров за 6 минут;
2) 300 метров за 6 минут;+
3) 600 метров за 6 минут;
4) 450 метров за 6 минут.

28. Недостаточность кровообращения, обусловленная острым миокардитом, практически невероятна при уровне NT-proBNP менее

1) 300 пг/мл;+
2) 400 пг/мл;
3) 100 пг/мл;
4) 200 пг/мл.

29. Неинвазивная искусственная вентиляция легких с положительным давлением рекомендована у пациентов с развившимся респираторным дистресс синдромом и SpO2 менее

1) 90%;+
2) 30%;
3) 50%;
4) 70%.

30. Неинвазивная искусственная вентиляция легких с положительным давлением рекомендована у пациентов с развившимся респираторным дистресс синдромом и частотой дыхательных движений более

1) 15 в минуту;
2) 25 в минуту;+
3) 30 в минуту;
4) 20 в минуту.

31. Нормальные значения индекса Тей составляют

1) 0,49 и менее;
2) 0,29 и менее;
3) 0,39 и менее;+
4) 0,19 и менее.

32. Об активном воспалительном процессе в миокарде свидетельствует наличие более

1) 14 лимфоцитов и моноцитов/макрофагов на 1 мм2 биоптата;+
2) 18 лимфоцитов и моноцитов/макрофагов на 1 мм2 биоптата;
3) 10 лимфоцитов и моноцитов/макрофагов на 1 мм2 биоптата;
4) 22 лимфоцитов и моноцитов/макрофагов на 1 мм2 биоптата.

33. Острый миокардит считается верифицированным при выявлении признаков некроза и дистрофии кардиомиоцитов и наличии

1) 22 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;
2) 14 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;+
3) 10 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;
4) 18 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда.

34. Пациентам с острым миокардитом в сочетании с сухим/экссудативным перикардитом может быть показано назначение ибупрофена в дозе

1) 1200 мг/сутки;+
2) 2400 мг/сутки;
3) 1600 мг/сутки;
4) 2000 мг/сутки.

35. Поддерживающая доза амиодарона при длительной терапии составляет

1) 300 – 400 мг/сут. per os;
2) 100 – 200 мг/сут. per os;+
3) 200 – 300 мг/сут. per os;
4) 400 – 500 мг/сут. per os.

36. Полное выздоровление после острого миокардита требует диспансерного наблюдения не менее

1) 48 месяцев;
2) 24 месяцев;
3) 36 месяцев;
4) 12 месяцев.+

37. При проведении кардиопульмонального нагрузочного тестирования пациент расценивается как пациент высокого риска при пиковом потреблении кислорода VО2 менее

1) 10 мл/кг/мин;+
2) 30 мл/кг/мин;
3) 40 мл/кг/мин;
4) 20 мл/кг/мин.

38. При условии нормализации объёма полости левого желудочка и отсутствии угрожающих аритмий при холтеровском мониторировании возобновление занятий спортом возможно только через

1) 7 месяцев;
2) 6 месяцев;+
3) 9 месяцев;
4) 8 месяцев.

39. Признаком тяжелой недостаточности кровообращения является появление

1) III тона;+
2) I тона;
3) II тона;
4) IV тона.

40. Результаты магнитно-резонансной томографии свидетельствуют о наличии воспаления, характерного для миокардита, при наличии

1) 2 и более критериев «Озера Лейк-Луизы»;+
2) 3 и более критериев «Озера Лейк-Луизы»;
3) 1 и более критериев «Озера Лейк-Луизы»;
4) 4 и более критериев «Озера Лейк-Луизы».

41. Рекомендуется проводить интубацию трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких у пациентов с миокардитом при дыхательной недостаточности, сопровождающейся ацидозом с pH менее

1) 7,35;+
2) 7,55;
3) 7,25;
4) 7,45.

42. Рекомендуется проводить интубацию трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких у пациентов с миокардитом при дыхательной недостаточности, сопровождающейся гиперкапнией с PaСO2 более

1) 50 мм рт. ст.;+
2) 30 мм рт. ст.;
3) 10 мм рт. ст.;
4) 70 мм рт. ст..

43. Рекомендуется проводить интубацию трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких у пациентов с миокардитом при дыхательной недостаточности, сопровождающейся гипоксемией с PaO2 менее

1) 60 мм рт. ст.;+
2) 80 мм рт. ст.;
3) 20 мм рт. ст.;
4) 40 мм рт. ст..

44. Соталол противопоказан при клиренсе креатинина менее

1) 80 мл/мин;
2) 60 мл/мин;
3) 40 мл/мин;+
4) 20 мл/мин.

45. Соталол является антиаритмическим препаратом

1) I класса;
2) II класса;
3) III класса;+
4) IV класса.

46. Среди абсолютных противопоказаний к началу тренировок выделяют инфаркт миокарда в предыдущие

1) 9 недель;
2) 5 недель;
3) 3 недели;+
4) 7 недель.

47. Среди абсолютных противопоказаний к началу тренировок выделяют ишемию при физической нагрузке низкой интенсивности менее

1) 8 МЕТ (метаболических эквивалентов нагрузки);
2) 4 МЕТ (метаболических эквивалентов нагрузки);
3) 6 МЕТ (метаболических эквивалентов нагрузки);
4) 2 МЕТ (метаболических эквивалентов нагрузки).+

48. Среди вирусных возбудителей миокардита выделяют

1) Coxiella burnetii;
2) Chikungunya virus;+
3) Candida, Nocardia;
4) Toxoplasma gondii.

49. Среди грибковых возбудителей миокардита выделяют

1) Candida, Nocardia;+
2) Chikungunya virus;
3) Toxoplasma gondii;
4) Coxiella burnetii.

50. Среди значимых факторов неблагоприятного прогноза выделяют расширение комплекса QRS более

1) 160 мс;
2) 100 мс;
3) 120 мс;+
4) 140 мс.

51. Среди относительных противопоказаний к началу тренировок выделяют

1) I функциональный класс сердечной недостаточности;
2) II функциональный класс сердечной недостаточности;
3) IV функциональный класс сердечной недостаточности;+
4) III функциональный класс сердечной недостаточности.

52. Среди относительных противопоказаний к началу тренировок выделяют увеличение веса в предыдущие 1 – 3 дня более чем на

1) 1,8 кг;+
2) 1,4 кг;
3) 2,2 кг;
4) 1,0 кг.

53. Среди показаний к госпитализации выделяют подозрение на миокардит у гемодинамически стабильного пациента, имеющего документированную систолическую дисфункцию левого желудочка по данным эхокардиографии и клинические проявления сердечной недостаточности на уровне

1) III функционального класса;+
2) I функционального класса;
3) IV функционального класса;+
4) II функционального класса.+

54. Среди протозойных возбудителей миокардита выделяют

1) Coxiella burnetii;
2) Chikungunya virus;
3) Candida, Nocardia;
4) Toxoplasma gondii.+

55. Среди риккетсиозных возбудителей миокардита выделяют

1) Coxiella burnetii;+
2) Chikungunya virus;
3) Toxoplasma gondii;
4) Candida, Nocardia.

56. Среди характеристик клинического варианта дебюта миокардита с низким риском и благоприятным прогнозом по классификации клиники Mayo выделяют

1) умеренно выраженные сохраняющиеся структурные и функциональные изменения миокарда;
2) отсутствие жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, синкопальных состояний;
3) наличие суправентрикулярных нарушений ритма, боли в грудной клетке или АV-блокады;+
4) позднее накопление гадолиния в миокарде в отсутствие ремоделирования камер сердца.

57. Среди характеристик клинического варианта дебюта миокардита с промежуточным риском и неопределенным прогнозом по классификации клиники Mayo выделяют

1) позднее накопление гадолиния в миокарде в отсутствие ремоделирования камер сердца;+
2) отсутствие жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, синкопальных состояний;+
3) умеренно выраженные сохраняющиеся структурные и функциональные изменения миокарда;+
4) наличие суправентрикулярных нарушений ритма, боли в грудной клетке или АV-блокады.

58. Стартовая доза изосорбида динитрата у пациентов с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой составляет

1) 7 мг/час;
2) 3 мг/час;
3) 5 мг/час;
4) 1 мг/час.+

59. Стартовая доза нитроглицерина у пациентов с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой составляет

1) 4 — 12 мкг/мин;
2) 8 — 16 мкг/мин;+
3) 2 — 10 мкг/мин;
4) 6 — 14 мкг/мин.

60. Стартовая доза нитропруссида натрия дигидрата у пациентов с острым миокардитом и нестабильной гемодинамикой составляет

1) 0,7 мкг/кг/мин;
2) 0,5 мкг/кг/мин;
3) 0,3 мкг/кг/мин;+
4) 0,1 мкг/кг/мин.

61. Стартовая доза преднизолона у пациентов с саркоидозом сердца составляет

1) 30 – 60 мг/сутки;+
2) 20 – 50 мг/сутки;
3) 10 – 40 мг/сутки;
4) 40 – 70 мг/сутки.

62. Стартовая доза преднизолона у пациентов с эозинофильным миокардитом составляет

1) 1 мг/кг/сутки;+
2) 2 мг/кг/сутки;
3) 3 мг/кг/сутки;
4) 4 мг/кг/сутки.

63. Стартовая доза соталола составляет

1) 80 мг 2 раза в сутки;
2) 60 мг 2 раза в сутки;
3) 40 мг 2 раза в сутки;+
4) 20 мг 2 раза в сутки.

64. Терапия вазодилататорами у пациентов с миокардитом может проводиться только при исходном уровне систолического артериального давления более

1) 60 мм рт. ст.;
2) 90 мм рт. ст.;+
3) 80 мм рт. ст.;
4) 70 мм рт. ст..

65. У всех пациентов с миокардитом рекомендовано проведение исследования уровня

1) тропонина I;+
2) тропонина D;
3) тропонина C;
4) тропонина Т.+

66. У пациентов с миокардитом рекомендуется проводить ингаляторное введение (оксигенотерапию) при PaO2 менее

1) 80 мм рт. ст.;
2) 40 мм рт. ст.;
3) 20 мм рт. ст.;
4) 60 мм рт. ст..+

67. У пациентов с миокардитом рекомендуется проводить ингаляторное введение (оксигенотерапию) при SpO2 менее

1) 50%;
2) 70%;
3) 90%;+
4) 30%.

68. У пациентов с оттитрованными, максимально переносимыми дозами бета-адреноблокаторов показанием к назначению ивабрадина является синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более

1) 90 в 1 минуту;
2) 60 в 1 минуту;
3) 80 в 1 минуту;
4) 70 в 1 минуту.+

69. У пациентов с сердечной недостаточностью рекомендовано избегать назначения антиаритмических препаратов

1) III класса;
2) II класса;
3) I класса;+
4) IV класса.+

70. Хронический миокардит считается верифицированным при отсутствии признаков некроза и дистрофии кардиомиоцитов и наличии

1) фиброза и 22 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;
2) фиброза и 10 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;
3) фиброза и 18 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда;
4) фиброза и 14 и более клеток инфильтрата на 1 мм2 биоптата миокарда.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.