Тест с ответами по теме «Недостаточность питания (мальнутриция) у пациентов пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025» | Тесты НМО с ответами

1. Антропометрические данные обследования пациента с недостаточностью питания включают

1) подсчет ИМТ;+
2) определение окружности грудной клетки;
3) определение окружности талии;
4) определение окружности голени;+
5) измерение роста, массы тела.+

2. Антропометрические данные обследования пациента с недостаточностью питания включают определение окружности

1) предплечья;
2) таза;
3) голени;+
4) бедра.

3. В МКБ-10 недостаточность питания представлена термином

1) недостаточность питания;
2) белково-энергетическая недостаточность;+
3) нутриционная недостаточность;
4) трофологическая недостаточность;
5) мальнутриция.

4. В отношении зондового питания справедливо утверждение

1) рекомендуется стимулировать пациента к продолжению перорального приема пищи;+
2) должно применяться у всех пациентов пожилого возраста с недостаточностью питания;
3) данная процедура не имеет осложнений;
4) является наиболее физиологичным методом питания;
5) данная процедура направлена на продление жизни.+

5. В состав мультидисциплинарной команды по нутритивной поддержке должен входить

1) врач-кардиолог;
2) врач-стоматолог;
3) врач-гастроэнтеролог;
4) врач-диетолог.+

6. В формуле расчёта осмолярности (осмоляльности) крови используется

1) мочевая кислота;
2) креатинин;
3) гемоглобин;
4) глюкоза.+

7. Вторичная саркопения развивается на фоне

1) приема определенных лекарственных препаратов;+
2) избыточного поступления питательных веществ;
3) недостаточного потребления питательных веществ;
4) состояния полного благополучия;
5) хронических неинфекционный заболеваний.+

8. Гастростомию следует рассмотреть

1) у лиц с удовлетворительным прогнозом;+
2) у лиц с неудовлетворительным прогнозом;
3) всем пациентам;
4) у лиц с предполагаемой низкой длительностью ЗЭП.

9. Гастростомию у пациентов пожилого возраста рекомендовано проводить

1) у пациентов с неблагоприятным прогнозом;
2) при развитии делирия в условиях стационара;
3) когда проведение перорального или зондового энтерального питания может быть начато в течение трех дней;
4) когда проведение перорального или зондового энтерального питания покрывают менее половины от энергетической потребности на протяжении более одной недели.+

10. Диагноз недостаточности питания устанавливается на основании сочетания

1) 1 этиологического и 1 фенотипического критерия;+
2) 1 этиологического и 2 фенотипических критериев;
3) 2 фенотипических критериев;
4) 2 этиологических и 1 фенотипического критериев;
5) 2 этиологических критериев.

11. Для пациентов пожилого и старческого возраста с нормальной или избыточной массой тела (ИМТ

1) максимальную массу тела;
2) фактическую массу тела;+
3) минимальную массу тела;
4) идеальную/рекомендуемую массу тела.

12. Для энтерального питания справедливы утверждения

1) требует создания стерильных условий для его проведения;
2) является физиологичным;+
3) не способно восполнить имеющиеся потребности пациента в калориях и белке;
4) связано с большим количеством осложнений;
5) является предпочтительным.+

13. Достаточный питьевой режим у женщин пожилого возраста (при условии отсутствия клинических состояний, которые требуют другого подхода) составляет не менее ____ л ежедневно

1) 1,6;+
2) 2,0;
3) 1,0;
4) 1,2;
5) 1,4.

14. Достаточный питьевой режим у мужчин пожилого возраста (при условии отсутствия клинических состояний, которые требуют другого подхода) составляет не менее ___ л ежедневно

1) 1,0;
2) 1,4;
3) 1,6;
4) 1,2;
5) 2,0.+

15. Достаточный суточный уровень потребления пищевых волокон, способствующий нормальной перистальтике у взрослых людей любого возраста, составляет

1) 25 г;+
2) 5 г;
3) 100 г;
4) 75 г;
5) 50 г.

16. Если выбрана стратегия поддержания массы тела, расчет необходимо проводить на

1) фактическую массу тела;+
2) идеальную/рекомендуемую массу тела;
3) максимальную массу тела;
4) минимальную массу тела.

17. Если выбрана стратегия снижения или набора массы тела, расчет необходимо проводить на

1) максимальную массу тела;
2) идеальную/рекомендуемую массу тела;+
3) фактическую массу тела;
4) минимальную массу тела.

18. Зондовое питание относится к ______ питанию

1) парентеральному;
2) комбинированному;
3) энтеральному;+
4) смешанному.

19. Зондовое энтеральное питание (ЗЭП) у пациентов пожилого возраста рекомендуется применять

1) у пациентов с выраженным когнитивным расстройством;
2) при переводе пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии;
3) когда пероральное питание невозможно в течение трех дней;+
4) при развитии делирия в условиях стационара.

20. Иным названием синдрома возобновленного питания является

1) мальнутриция;
2) локомотивный синдром;
3) белково-энергетическая недостаточность;
4) рефидинг-синдром.+

21. К валидированным инструментам скрининга недостаточности питания относится

1) МОСА-тест;
2) индекс Лоутон;
3) опросник WOMAC;
4) тест SPPB;
5) шкала MUST.+

22. К валидированным инструментам скрининга недостаточности питания относится

1) шкала MNA;+
2) тест MMSE;
3) шкала САМ;
4) тест Mini-Cog;
5) шкала RASS.

23. К валидированным инструментам скрининга недостаточности питания относится

1) NRS-2002;+
2) шкала RASS;
3) шкала Бартел;
4) шкала САМ;
5) тест MMSE.

24. К возможным последствиям синдрома возобновленного питания относится

1) гиперурикемия;
2) перераспределение фосфатов, калия и магния;+
3) гипокальциемия;
4) гиперфосфатемия.

25. К высокобелковым препаратам для перорального энтерального питания относят смеси, в которых содержание белка составляет _____ калорийности

1) 15–20%;
2) 10–15%;
3) >30%;
4) 5–10%;
5) >20%.+

26. К известным факторам риска синдрома возобновленного питания относится

1) последний прием пищи несколько часов назад;
2) высокая концентрация магния, калия или фосфатов в плазме крови до кормления;
3) ожирение;
4) снижение мышечной силы.+

27. К инструментальным диагностическим исследованиям у пациентов с недостаточностью питания относится

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) денситометрия;
3) не существует специфических инструментальных исследований;+
4) ЭГДС.

28. К лабораторным диагностическим исследованиям у пациентов с недостаточностью питания относится

1) коагулограмма;
2) общий анализ мочи;
3) исследование кала на скрытую кровь;
4) ТТГ;
5) общий анализ крови.+

29. К лекарственным средствам, которые могут приводить к развитию лекарственно–индуцированной недостаточности питания, относится

1) ацетилсалициловая кислота;+
2) периндоприл;
3) левотироксин натрия;
4) колекальциферол;
5) фолиевая кислота.

30. К показателю, оценивающемуся в биохимическом анализе крови у пациентов с недостаточностью питания, относится

1) альбумин;+
2) NTproBNP;
3) КФК;
4) ТТГ;
5) дигидротестостерон.

31. К состояниям, связанным с особенностями питания, относится

1) атрофический гастрит;
2) синдром Рейно;
3) рефидинг-синдром;+
4) ревматоидный артрит.

32. К фенотипическим критериям недостаточности питания относится

1) повышение мышечной силы;
2) ортостатическая гипотония;
3) снижение мышечной массы;+
4) наличие тревоги и депрессии.

33. К фенотипическим критериям недостаточности питания относится

1) низкий ИМТ;+
2) зависимость от посторонней помощи;
3) наличие тревоги и депрессии;
4) повышение мышечной силы.

34. К фенотипическим критериям недостаточности питания относится

1) снижение памяти на недавние события;
2) хронический болевой синдром;
3) потеря массы тела;+
4) зависимость от посторонней помощи;
5) ортостатическая гипотония.

35. К этиологическим критериям недостаточности питания относится

1) полипрагмазия;
2) регулярная физическая активность;
3) зависимость от посторонней помощи;
4) воспаление;+
5) увеличение объема потребляемой пищи.

36. К этиологическим критериям недостаточности питания относится

1) снижение объема потребляемой пищи;+
2) иммунодефицит;
3) преобладание жиров в рационе;
4) регулярная физическая активность;
5) зависимость от посторонней помощи.

37. Критерием обезвоживания вследствие низкого уровня потребления жидкости является уровень измеренной осмолярности (осмоляльности) крови

1) > 295 мосм/кг;
2) > 305 мосм/кг;
3) > 300 мосм/кг;+
4) > 310 мосм/кг;
5) > 290 мосм/кг.

38. Критерием обезвоживания вследствие низкого уровня потребления жидкости является уровень расчётной осмолярности (осмоляльности) крови

1) > 295 мосм/кг;+
2) > 305 мосм/кг;
3) > 290 мосм/кг;
4) > 310 мосм/кг;
5) > 300 мосм/кг.

39. Критерием тяжелой недостаточности питания является потеря массы тела на ______ в течение предшествующих 6 месяцев или ______ за период более 6 месяцев

1) 20% или >20%;
2) >10% или >20%;+
3) 1–5% или 5–10%;
4) 5–10% или >10%.

40. Критерием тяжелой недостаточности питания является снижение ИМТ _____, если пациент младше 70 лет, или ______ если пациент 70 лет и старше

1) <20 кг/м2 или <22 кг/м2;
2) <22 кг/м2 или <20 кг/м2;
3) <18.5 кг/м2 или <20 кг/м2;+
4) <20 кг/м2 или <18,5 кг/м2.

41. Критерием умеренной недостаточности питания является потеря массы тела на

1) 10% в течение предшествующих 6 месяцев или 10–15% за период более 6 месяцев;
2) 1–5% в течение предшествующих 6 месяцев или 5–10% за период более 6 месяцев;
3) 20% в течение предшествующих 6 месяцев или >20% за период более 6 месяцев;
4) 5–10% в течение предшествующих 6 месяцев или >10% за период более 6 месяцев.+

42. Критерием умеренной недостаточности питания является снижение ИМТ _______ кг/м2, если пациент младше 70 лет или ______ кг/м2 если пациент 70 лет и старше

1) <20 или <22;+
2) <22 или <20;
3) <18.5 или <20;
4) <20 или <18.5.

43. Назначение перорального энтерального питания пациентам пожилого возраста с недостаточностью питания или риском её развития рекомендуется всем

1) институализированным пациентам;
2) паллиативным пациентам;
3) амбулаторным пациентам;
4) госпитализированным пациентам.+

44. Недостаточности питания согласно шкале MNA соответствуют баллы

1)
2) >23,5 баллов;
3) 17–23,5 баллов;
4) 15 баллов;
5) 30 баллов.

45. Недостаточность питания ассоциирована с

1) уменьшением дисфагии;
2) увеличением сахарного диабета;
3) увеличением смертности;+
4) уменьшением продолжительности пребывания в стационаре.

46. Недостаточность питания приводит к

1) уменьшению объема клеток;
2) увеличению объема клеток;
3) увеличению массы клеток;
4) уменьшению массы клеток тела.+

47. Нормальному пищевому статусу согласно шкале MNA соответствуют баллы

1) 15 баллов;
2) 30 баллов;
3) 17–23,5 баллов;
4) >23,5 баллов;+
5)

48. Оценивать эффективность и ожидаемую пользу ПЭП необходимо с частотой

1) 1 раз в неделю;
2) 1 раз в 2 недели;
3) 2 раза в месяц;
4) 2 раза в неделю;
5) 1 раз в месяц.+

49. Парентеральное питание у пациентов пожилого возраста рекомендуется применять

1) у пациентов с выраженным когнитивными расстройствами;
2) у пациентов с благоприятным прогнозом;+
3) у пациентов с неблагоприятным прогнозом;
4) когда проведение перорального или зондового энтерального питания может быть начато в течение трех дней;
5) когда проведение перорального или зондового энтерального питания покрывают менее половины от энергетической потребности на протяжении более одной недели.+

50. Пациентам пожилого возраста с недостаточностью питания или риском ее развития рекомендуется назначать ПЭП на срок не менее

1) 1 месяца;+
2) 1 года;
3) 1 недели;
4) 6 месяцев;
5) 3 месяцев.

51. Подбор вида, вкуса, консистенции и времени приема перорального энтерального питания производится

1) пациентом самостоятельно;
2) родственниками пациента;
3) социальным работником;
4) врачом с учетом предпочтений пациента.+

52. Препараты перорального энтерального питания должны обеспечивать поступление в организм белка не менее ___ г/сут

1) 10;
2) 30;+
3) 40;
4) 50;
5) 20.

53. Препараты перорального энтерального питания должны обеспечивать поступление в организм энергии не менее ___ ккал/сут

1) 800;
2) 600;
3) 400;+
4) 1000;
5) 200.

54. При высоком риске развития рефидинг-синдрома количество белка в начале кормления должно составлять ___ % от рассчитанной потребности

1) 50;+
2) 80;
3) 10;
4) 100;
5) 30.

55. При высоком риске развития рефидинг-синдрома питание начинают с калорийности ____ ккал/кг/сут

1) <5;
2) 30;
3) 10–15;
4) 15–20;
5) 5–10.+

56. Противомикробным препаратом системного действия, безопасным в отношении риска развития лекарственно–индуцированной недостаточности питания, является

1) амоксициллин;+
2) сульфаниламиды;
3) эритромицин;
4) тетрациклин.

57. Профилактические меры развития рефидинг-синдрома включают

1) исследование пульса;+
2) определение объема мочи;+
3) исследование сатурации крови кислородом;
4) измерение артериального давления на периферических артериях;+
5) оценку объема потребляемой пищи.

58. Расчёт суточного потребления белка у пожилых пациентов с недостаточностью питания при наличии острого или хронического заболевания, сопровождающегося воспалением, производится, ориентируясь на уровень ___ г/кг массы тела в сутки

1) 0,6–0,8;
2) 1,5–2,0;
3) 1,0–1,2;
4) 0,8–1,0;
5) 1,2–1,5.+

59. Расчёт суточного потребления белка у пожилых пациентов с недостаточностью питания производится, ориентируясь на уровень ___ г/кг массы тела в сутки

1) 1,2–1,5;
2) 1,0–1,2;+
3) 0,6–0,8;
4) 1,5–2,0;
5) 0,8–1,0.

60. Расчёт суточного потребления белка у пожилых пациентов с серьезными заболеваниями, травмами и недостаточностью питания производится, ориентируясь на уровень ____ г/кг массы тела в сутки

1) 0,6–0,8;
2) 1,2–1,5;
3) 1,0–1,2;
4) до 2,0;+
5) 0,8–1,0.

61. Расчёт энергетической ценности рациона пациента с недостаточностью питания производится, ориентируясь на уровень ____ ккал/кг массы тела в сутки

1) 30;+
2) 10;
3) 40;
4) 50;
5) 20.

62. Рекомендуется применять кормление через назогастральный зонд у пациентов пожилого возраста с недостаточностью питания или риском ее развития с предполагаемой длительностью ЗЭП менее

1) 5 недель;
2) 1 недели;
3) 3 недель;
4) 2 недель;
5) 4 недель.+

63. Рефидинг-синдром может развиться при

1) энтеральном питании;
2) парентеральном питании;
3) любом типе активного питания;+
4) пероральном питании.

64. Риску недостаточности питания согласно шкале MNA соответствуют баллы

1) 15 баллов;
2) 30 баллов;
3) >23,5 баллов;
4) 5) 17–23,5 баллов.+

65. С целью предотвращения синдрома возобновленного питания рекомендуется лабораторный контроль

1) калия, неорганического фосфора, общего магния;+
2) альбумина, общего кальция;
3) общего белка, гемоглобина;
4) креатинина, мочевины.

66. С целью снижения риска развития диареи смеси для перорального энтерального питания рекомендуется принимать

1) большими глотками;
2) комнатной температуры;+
3) холодными;
4) маленькими глотками.+

67. С целью снижения риска развития диареи смеси для перорального энтерального питания рекомендуется принимать в течение ____ минут

1) 5;
2) 20–30;+
3) 5–10;
4) 10–20.

68. Синдром недостаточности питания обусловлен

1) ощущением голода после приема пищи;
2) снижением кратности приема пищи в течение суток;
3) несоответствием поступления и расхода питательных веществ;+
4) ощущением неудовлетворенности собственным питанием.

69. Скрининг недостаточности питания должны проводить

1) специалисты, участвующие в реабилитации пациента;
2) специалисты хирургического профиля;
3) специалисты терапевтического профиля;
4) все специалисты здравоохранения;+
5) специалисты, участвующие в уходе за пациентом.

70. У пожилых пациентов со значительным прогрессированием ХБП потребление белка должно быть не ниже ____ г/кг/сут

1) 1,2;
2) 1,5;
3) 0,8;+
4) 2,0;
5) 1,0.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Гастроэнтерология, Гериатрия, Диетология, Клиническая фармакология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.