Тест с ответами по теме «Некоронарогенные заболевания сердца в практике врача-терапевта» | Тесты НМО с ответами

1. «Золотой стандарт» диагностики миокардита

1) МРТ сердца с гадолинием;
2) эндомиокардиальная биопсия;+
3) коронароангиография;
4) эхокардиография.

2. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка чаще дебютирует в возрасте

1) 20-40 лет;+
2) 40-60 лет;
3) до 20 лет;
4) после 60 лет.

3. Аритмогенная кардиомиопатия характеризуется

1) гипертрофией миокарда левого желудочка с развитием интрамурального фиброза;
2) отложением депозитов амилоида в миокарде;
3) фиброзно-жировым замещением миокарда желудочков с развитием аритмий;+
4) дилатацией всех камер сердца.

4. Биопсийный материал для подтверждения диагноза амилоидоза берется из

1) прямой кишки;+
2) легких;
3) подкожно-жировой клетчатки;+
4) миокарда;+
5) десны.+

5. Болезнь Данона ассоциирована с мутацией в гене

1) MYH7;
2) TTR;
3) LMNА;
4) LАMP2.+

6. Внесердечные проявления болезни Фабри

1) гипогидроз;+
2) нарушение функции почек;+
3) воронковидная кератопатия;+
4) лимфедема;+
5) спленомегалия.

7. Выделяют следующие формы АTTR амилоидоза

1) АTTR а;
2) АTTR wt;+
3) АTTR l;
4) АTTR v;+
5) АTTR db.

8. Гипертрофическая кардиомиопатия относится к

1) аллергическим заболеваниям;
2) ятрогенным заболеваниям;
3) аутоиммунным заболеваниям;
4) инфекционным заболеваниям;
5) генетическим заболеваниям.+

9. Гипокинетическая недилатационная кардиомиопатия характеризуется

1) снижением фракции выброса без дилатации левого желудочка;+
2) снижением фракции выброса и дилатацией правого желудочка;
3) дилатацией левого желудочка без снижения фракции выброса;
4) снижением фракции выброса и дилатацией левого желудочка.

10. Для аритмогенной кардиопатии правого желудочка характерно

1) только аутосомно-доминантный тип наследования;
2) семейная форма менее 10% случаев;
3) генетическая и клиническая неоднородность;+
4) преимущественное развитие у женщин.

11. Для некомпактного миокарда левого желудочка характерно

1) двуслойная структура миокарда с толстым компактным и тонким некомпактным слоем;
2) гипертрофия миокарда желудочков;
3) двуслойная структура миокарда с тонким компактным и толстым некомпактным слоем;+
4) дилатация камер сердца.

12. Идентифицировано следующее количество амилоидогенных белков предшественников

1) 2;
2) 3;
3) 10;
4) 25;
5) 35 и более.+

13. К внесердечным симптомам, характерным для АTTR – амилоидоза, относятся

1) двусторонний синдром запястного канала;+
2) сенсомоторная полинейропатия, прогрессирующая по типу «от дистального к проксимальному»;+
3) сенсомоторная полинейропатия, прогрессирующая по типу «от проксимального к дистальному»;
4) глухота;+
5) симптомный стеноз спиномозгового канала поясничного отдела.+

14. К дополнительным факторам риска внезапной сердечной смерти при гипертрофической кардиомиопатии относятся

1) распространенный фиброз миокарда;+
2) диаметр правого предсердия;
3) апикальная аневризма левого желудочка;+
4) атриовентрикулярная блокада.

15. К методам редукции межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии относятся

1) хирургическая миоэктомия;+
2) криобаллонная аблация;
3) имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
4) алкогольная аблация.+

16. К патогенетической терапии гипертрофической кардиомиопатии относится

1) алирокумаб;
2) тафамидис;
3) балциренон;
4) мавакамтен;+
5) молсидомин.

17. К факторам риска внезапной сердечной смерти при гипертрофической кардиомиопатии по шкале HCM Risk-SCD относятся

1) диаметр левого предсердия;+
2) диаметр левого желудочка;
3) необъяснимые обмороки;+
4) аневризма левого желудочка.

18. Кардиальные проявления болезни Фабри

1) сердечная недостаточность;+
2) укорочение интервала PQ на ЭКГ;+
3) гипертрофия миокарда;+
4) дилатация камер сердца;
5) нарушения ритма сердца.+

19. Классическая триада признаков при болезни Данона

1) ДКМП, ретинопатия, гепатомегалия;
2) ДКМП, скелетная миопатия, психические расстройства;
3) ГКМП, скелетная миопатия, когнитивные нарушения;+
4) ГКМП, ретинопатия, повышение печеночных трансаминаз.

20. Клинические проявления ДКМП

1) сердечная недостаточность;+
2) нарушения ритма сердца;+
3) стенокардия напряжения;
4) внезапная сердечная смерть.+

21. Клинические проявления некомпактного миокарда левого желудочка

1) повышение трансаминаз в крови;
2) тромбоэмболические события;+
3) нарушения зрения;
4) сердечная недостаточность;+
5) внезапная сердечная смерть.+

22. Метод исследования, который является единственным неинвазивным методом для выявления АTTR-амилоидоза

1) сцинтиграфия миокарда;+
2) рентгенография ОГК;
3) ХМ-ЭКГ;
4) ЭКГ;
5) ЭХО-КГ.

23. Методы диагностики, используемые для установления диагноза амилоидоз

1) спирография;
2) сцинтиграфия миокарда;+
3) МРТ сердца с отсроченным накоплением гадолиния;+
4) рентгенография легких;
5) биопсия подкожно-жировой клетчатки.+

24. Наиболее частая этиология миокардитов

1) грибковые агенты;
2) паразитарные агенты;
3) токсические агенты;
4) вирусные агенты;+
5) бактериальные агенты.

25. Наличие или отсутствие обструкции выносящего тракта левого желудочка при гипертрофической кардиомиопатии оценивают по

1) среднему градиенту давления в выносящем тракте левого желудочка;
2) среднему градиенту давления в выносящем тракте правого желудочка;
3) максимальному градиенту давления в выносящем тракте левого желудочка;+
4) максимальной толщине стенки левого желудочка.

26. Окраска биопсийного материала, которая используется для подтверждения наличия амилоида в препарате

1) гематоксилин и эозин;
2) конго красный;+
3) ШИК-реакция;
4) импрегнация серебром по Грокоту;
5) трехцветная окраска по Массону.

27. Основным критерием диагностики гипертрофической кардиомиопатии является увеличение толщины стенки левого желудочка

1) ≥5 мм;
2) ≥15 мм;+
3) ≥8 мм;
4) ≥10 мм;
5) ≥20 мм.

28. Острый дебют болезни, стремительное развитие в виде острой сердечной недостаточности, кардиогенного шока или жизнеугрожающих нарушений ритма сердца характерно для

1) хронического активного миокардита;
2) молниеносного миокардита;+
3) хронического персистирующего миокардита;
4) подострого миокардита.

29. Патогенетическое лечение болезни Фабри

1) тафамидис;
2) афикамтен;
3) патисиран;
4) балциренон;
5) агалсидаза альфа/бета.+

30. Показания для имплантации кардиовертера-дефибриллятора при ДКМП

1) повышение уровня NTprоBNP >125 пг/мл;
2) остановка сердца или гемодинамически значимая желудочковая тахикардия;+
3) наличие постоянной формы фибрилляции предсердий;
4) наличие гемодинамически значимого стеноза ствола левой коронарной артерии;
5) снижение фракции выброса менее 35%.+

31. Показатели эхокардиографического исследования, характерные для ДКМП

1) дилатация левого или обоих желудочков сердца (индекс конечного диастолического объема (ИКДО) ЛЖ >74 мл/м2 у мужчин и >61 мл/м2 у женщин);+
2) фракция выброса левого желудочка более 50%;
3) фракция выброса левого желудочка менее 50%;+
4) толщина межжелудочковой перегородки более 1,5 см.

32. Препарат первой линии для устранения симптомов при желудочковых аритмиях у пациентов с аритмогенной кардиомиопатией правого желудочка

1) аллапинин;
2) бисопролол;+
3) соталол;
4) амиодарон.

33. Препараты, противопоказанные при перипартальной кардиомиопатии

1) бета-блокаторы;
2) ангиотензиновых рецептеров и неприлизина ингибитор;+
3) блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ;+
4) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;+
5) ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа.+

34. При АL-амилоидозе для подбора специфической терапии необходима дополнительная консультация врача

1) аллерголог-иммунолога;
2) эндокринолога;
3) пульмонолога;
4) гастроэнтеролога;
5) гематолога.+

35. При болезни Данона гипертрофия миокарда развивается вследствие

1) накопления в кардиомиоцитах вакуолей, содержащих гликоген и аутофагический материал;+
2) нарушения метаболизма сфинголипидов;
3) отложением депозитов амилоида в миокарде;
4) генетического дефекта саркомерных белков миокарда.

36. При доказанном вирусном миокардите, осложненном развитием сердечной недостаточности, противопоказано применение

1) азатиоприна;+
2) эналаприла;
3) бисопролола;
4) преднизолона.+

37. При доказанных аутоиммунных (вирус-негативных) формах миокардита показана терапия

1) антибиотиками;
2) нестероидными противовоспалительными препаратами;
3) иммуностимуляторами;
4) иммуносупрессорами.+

38. Проведение эндомиокардиальной биопсии показано

1) пациентам с остро развившимися нарушениями проводимости сердца;
2) гемодинамически нестабильным пациентам с клиникой сердечной недостаточности менее 2 недель с нормальным или дилатированным левым желудочком;+
3) пациентам с частой желудочковой экстрасистолией, развившейся после перенесенной вирусной инфекции;
4) пациентам с клиникой впервые возникшей сердечной недостаточности продолжительностью более 3 месяцев.

39. Селективным стабилизатором транстиретина является

1) патисиран;
2) тафамидис;+
3) NTLА-2001;
4) эплонтерсен;
5) ревусиран.

40. Специфичным методом диагностики болезни Фабри является

1) определение активности альфа-амилазы;
2) определение активности альфа-галактозидазы А;+
3) определение активности ренина;
4) определение свободных легких цепей иммуноглобулинов.

41. Тип амилоидоза, при котором рекомендованы семейный скрининг и генетическое консультирование

1) АL — амилоидоз;
2) АTTR wt (дикий тип);
3) АА — амилоидоз;
4) АTTR v (вариантная форма);+
5) АTTR а.

42. Тип наследования болезни Данона

1) аутосомно-доминантный;
2) X-сцепленный рецессивный;
3) X-сцепленный доминантный;+
4) аутосомно-рецессивный.

43. Характерной особенностью ЭКГ при аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка является

1) дельта-волна;
2) феномен ранней реполяризации желудочков;
3) зубец Осборна;
4) эпсилон-волна.+

44. Характерной особенностью ЭКГ при болезни Данона является

1) короткий интервал PQ + предвозбуждение желудочков;+
2) феномен ранней реполяризации желудочков;
3) эпсилон-волна;
4) низкий вольтаж в стандартных отведениях.

45. Эндокринные заболевания, которые не ассоциированы с развитием ДКМП

1) гипотиреоз;
2) акромегалия;
3) гипертиреоз;
4) сахарный диабет 2 типа;
5) остеопороз.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.