Тест с ответами по теме «Опухоли головного и спинного мозга у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)_2020» | Тесты НМО с ответами

1. I степень злокачественности опухолей центральной нервной системы характеризуется

1) наличием 3-4 критериев злокачественности (атипия ядер, митозы, пролиферация эндотелия, некрозы);
2) наличием двух критериев злокачественности (атипия ядер и митозы);
3) наличием одного критерия злокачественности (атипия ядер);
4) отсутствием критериев злокачественности.+

2. II степень злокачественности опухолей центральной нервной системы характеризуется

1) наличием 3-4 критериев злокачественности (атипия ядер, митозы, пролиферация эндотелия, некрозы);
2) наличием двух критериев злокачественности (атипия ядер и митозы);
3) наличием одного критерия злокачественности (атипия ядер);+
4) отсутствием критериев злокачественности.

3. III степень злокачественности опухолей центральной нервной системы характеризуется

1) наличием 3-4 критериев злокачественности (атипия ядер, митозы, пролиферация эндотелия, некрозы);
2) наличием двух критериев злокачественности (атипия ядер и митозы);+
3) наличием одного критерия злокачественности (атипия ядер);
4) отсутствием критериев злокачественности.

4. IV степень злокачественности опухолей центральной нервной системы характеризуется

1) наличием 3-4 критериев злокачественности (атипия ядер, митозы, пролиферация эндотелия, некрозы);+
2) наличием двух критериев злокачественности (атипия ядер и митозы);
3) наличием одного критерия злокачественности (атипия ядер);
4) отсутствием критериев злокачественности.

5. Диагностические уровни онкомаркеров в крови и ликворе составляют

1) АФП ≥250нг/мл;
2) АФП ≥25нг/мл;+
3) ХГЧ ≥50 МЕ/л;+
4) ХГЧ ≥500 МЕ/л.

6. Заболеваемость опухолями центральной нервной системы составляет

1) 1 на 100 тыс. детского населения;
2) 10 на 100 тыс. детского населения;
3) 4 на 100 тыс. детского населения;+
4) 40 на 100 тыс. детского населения.

7. Исследование люмбального ликвора в послеоперационном периоде выполняется на

1) 1-е сутки;
2) 10-14 сутки;+
3) 20- сутки;
4) 5-е сутки.

8. К ведущим симптомам в клинике опухолей головного мозга относятся

1) боли в спине;
2) вечерние головные боли;
3) отек диска зрительного нерва;+
4) утренние головные боли.+

9. К ведущим симптомам в клинике опухолей спинного мозга относятся

1) боли в спине;+
2) вечерние головные боли;
3) резистентность при сгибании туловища;+
4) утренние головные боли.

10. К гистологическим вариантам медуллобластомы с высоким риском метастазирования относится(-ятся)

1) анапластическая/крупноклеточная;+
2) классическая;
3) медуллобластома с повышенной нодулярностью;
4) папиллярная.

11. К группе очень хорошего прогноза относится молекулярная группа медуллобластомы

1) с активацией SHH;
2) с активацией WNT;+
3) с амплификацией CDK6, количественными изменениями на хромосоме 17 и делецией хромосомы 10q;
4) с экспрессией гена Photoreceptor/GALAergic.

12. К группе плохого прогноза относится молекулярная группа медуллобластомы

1) с активацией SHH;
2) с активацией WNT;
3) с амплификацией CDK6, количественными изменениями на хромосоме 17 и делецией хромосомы 10q;
4) с экспрессией гена Photoreceptor/GALAergic.+

13. К группе промежуточного прогноза относится молекулярная группа медуллобластомы

1) с активацией SHH;
2) с активацией WNT;
3) с амплификацией CDK6, количественными изменениями на хромосоме 17 и делецией хромосомы 10q;+
4) с экспрессией гена Photoreceptor/GALAergic.

14. К группе хорошего прогноза относится молекулярная группа медуллобластомы

1) с активацией SHH;+
2) с активацией WNT;
3) с амплификацией CDK6, количественными изменениями на хромосоме 17 и делецией хромосомы 10q;
4) с экспрессией гена Photoreceptor/GALAergic.

15. К инфратенториальным опухолям относятся:

1) мозжечок, IV желудочек (медуллобластома, астроцитома эпендимома, опухоли сосудистого сплетения, АТРО);+
2) опухоли хиазмы и зрительного бугра (астроцитома, краниофарингиома);
3) полушарные опухоли (астроцитома, глиобластома, эпендимома, эмбриональная опухоль, олигодендроглиома, АТРО, нейробластома, ганглионейробластома);
4) ствол мозга, варолиев мост (астроцитома, глиобластома, эмбриональная опухоль).+

16. К наиболее частым осложнениям при проведении лучевой терапии у больных опухолями центральной нервной системы относятся

1) артралгия и миалгия;
2) неврологическая токсичность;+
3) эпидермит;+
4) эпителиит.+

17. К опухоли центральной нервной системы 4 степени злокачественности по классификации ВОЗ относится

1) анапластическая эпендимома;
2) диффузная злокачественная глиома;+
3) миксопапиллярная эпендимома;
4) пилоцитарная астроцитома.

18. К прогностически благоприятным гистологическим вариантам медуллобластомы относится(-ятся)

1) десмопластическая/нодулярная;+
2) классическая;
3) медуллобластома с повышенной нодулярностью;
4) папиллярная.

19. К стадии метастазирования М0 по Чангу относят

1) интракраниальное лептоменингиальное распространение опухоли;
2) обнаружение опухолевых клеток в ликворе через 10-14 дней после операции;
3) опухолевые узлы в спинальном субарахноидальном пространстве;
4) отсутствие признаков субарахноидальных и гематогенных метастазов.+

20. К стадии метастазирования М1 по Чангу относят

1) интракраниальное лептоменингиальное распространение опухоли;
2) обнаружение опухолевых клеток в ликворе через 10-14 дней после операции;+
3) опухолевые узлы в спинальном субарахноидальном пространстве;
4) отсутствие признаков субарахноидальных и гематогенных метастазов.

21. К стадии метастазирования М2 по Чангу относят

1) интракраниальное лептоменингиальное распространение опухоли;+
2) обнаружение опухолевых клеток в ликворе через 10-14 дней после операции;
3) опухолевые узлы в спинальном субарахноидальном пространстве;
4) отсутствие признаков субарахноидальных и гематогенных метастазов.

22. К стадии метастазирования М3 по Чангу относят

1) интракраниальное лептоменингиальное распространение опухоли;
2) обнаружение опухолевых клеток в ликворе через 10-14 дней после операции;
3) опухолевые узлы в спинальном субарахноидальном пространстве;+
4) отсутствие признаков субарахноидальных и гематогенных метастазов.

23. К стадии метастазирования М4 по Чангу относят

1) интракраниальное лептоменингиальное распространение опухоли;
2) обнаружение опухолевых клеток в ликворе через 10-14 дней после операции;
3) опухолевые узлы в спинальном субарахноидальном пространстве;
4) экстраневральные метастазы.+

24. К эпендимоме второй степени злокачественности относят

1) анапластическую эпендимому;
2) миксопапеллярную эпендимому;
3) субэпендимому;
4) эпендимому.+

25. К эпендимоме третьей степени злокачественности относят

1) анапластическую эпендимому;+
2) миксопапеллярную эпендимому;
3) субэпендимому;
4) эпендимому.

26. Какие исследования необходимы перед проведением лучевой терапии?

1) МРТ с в/в контрастированием за 5-7 дней до начала лучевой терапии;+
2) цитологическое исследование люмбального ликвора в первые сутки после операции;
3) цитологическое исследование люмбального ликвора через 10-14 суток после операции.+

27. Клинический объем мишени для интракраниальных метастазов у больных опухолями центральной нервной системы

1) определяется только при помощи планировочной КТ;
2) определяется только при помощи планировочной КТ, включая МР-визуализацию;+
3) страховочный отступ равен 0,5 см;+
4) страховочный отступ равен 1 см.

28. Когда выполняется МРТ головного мозга с контрастом?

1) каждые 2-2.5 месяца в процессе химиотерапии;+
2) каждый месяц в процессе химиотерапии;
3) перед началом химиотерапии.+

29. Когда пациентам с опухолями головного и спинного мозга выполняется МРТ головного мозга с контрастом?

1) в процессе лучевой терапии;
2) перед лучевой терапией;+
3) после лучевой терапии.+

30. Краниоспинальное облучение у пациентов старше 3-х лет выполняется при

1) злокачественной глиоме;
2) злокачественной глиоме при наличии метастазов в ГМ и СМ;
3) эмбриональных опухолях;+
4) эпиндимоме.

31. Локальное облучение опухолей спинного мозга проводится в дозе не более

1) 35 Гр;
2) 40 Гр;
3) 50 Гр;+
4) 60 Гр.

32. Люмбальная пункция с забором ликвора для цитологического исследования рекомендована к выполнению пациентам с

1) ГКО;+
2) медуллобластомой;
3) эмбриональными опухолями;+
4) эпиндимомой.+

33. МРТ при наличии опухоли спинного мозга необходимо выполнить

1) без внутривенного контрастирования;
2) не более чем за 1 месяц до начала лечения;
3) не более чем за 14 дней до начала лечения;+
4) с внутривенным контрастированием.+

34. Модификация лечения при развитии гематологической токсичности у больных опухолями спинного и головного мозга включает

1) перерыв в лечении при развитии тромбоцитопении;
2) продолжение лечения при развитии тромбоцитопении, кроме жизнеугрожающих состояний;+
3) трансфузию тромбоконцентрата при снижении числа тромбоцитов ниже 25*10^9/л;+
4) трансфузию тромбоконцентрата при снижении числа тромбоцитов ниже 50*10^9/л.

35. Модификация лечения при развитии гематологической токсичности у больных опухолями спинного и головного мозга включает

1) перерыв в лечении при развитии лейкопении;+
2) применение КСФ при снижении лейкоцитов ниже 2*10^9/л;
3) применение КСФ при снижении нейтрофилов ниже 0,5*10^9/л;+
4) продолжение лечения при развитии лейкопении, кроме жизнеугрожающих состояний.

36. Назначение гранулоцитарных КСФ пациентам с опухолями центральной нервной системы рекомендовано

1) вне зависимости от наличия инфекционного процесса;
2) при доказанной инфекции;+
3) при снижении гранулоцитов ниже 1000 клеток;
4) при снижении гранулоцитов ниже 500 клеток.+

37. Наиболее распространенный вариант астроцитомы у детей – это

1) анапластическая;
2) диффузная;
3) пилоцитарная.+

38. Недифференцированные опухоли центральной нервной системы чаще развиваются у

1) девочек;
2) мальчиков;+
3) не зависит от пола.

39. Облучение головного мозга больным опухолями центральной нервной системы (whole-brain) выполняют при

1) астроцитоме;
2) злокачественной глиоме;
3) интракраниальной лимфоме ЦНС;+
4) эпендимоме.

40. Облучение позвоночника должно производиться у больных опухолями спинного мозга с

1) единственно заднего поля;+
2) противоположных боковых полей;
3) увеличенным расстоянием «фокус-кожа» при необходимости;+
4) увеличенным расстоянием не производится.

41. Общими условиями для проведения ЛТ больным опухолями центральной нервной системы являются

1) обработка полости рта водным раствором хлоргексидина;+
2) обработка полости рта спиртовым раствором хлоргексидина;
3) профилактика пневмоцистной инфекции;+
4) профилактика стафилококковой инфекции.

42. Первичные новообразования центральной нервной системы в структуре злокачественных новообразований в педиатрии занимают

1) второе место;+
2) первое место;
3) третье место;
4) четвертое место.

43. Первичные новообразования центральной нервной системы в структуре злокачественных новообразований в педиатрии составляют

1) 12-15%;
2) 16-20%;+
3) 25-30%;
4) 5-10%.

44. Первый пик заболеваемости опухолями центральной нервной системы приходится на

1) второе десятилетие;
2) первое десятилетие;+
3) первые 5 лет жизни;
4) первый год жизни.

45. Показатель заболеваемости опухолями центральной нервной системы

1) выше у девочек;
2) выше у мальчиков;+
3) не различается среди мальчиков и девочек.

46. После хирургического лечения опухолей центральной нервной системы к критерию S1 относятся случаи

1) наличия остаточной опухоли более 1.5 см;
2) наличия остаточной опухоли менее 1.5 см;
3) полного удаления опухоли;+
4) при большом объеме остаточной опухоли (операция – биопсия).

47. После хирургического лечения опухолей центральной нервной системы к критерию S2 относятся случаи

1) наличия остаточной опухоли более 1.5 см;
2) наличия остаточной опухоли менее 1.5 см;+
3) полного удаления опухоли;
4) при большом объеме остаточной опухоли (операция – биопсия).

48. После хирургического лечения опухолей центральной нервной системы к критерию S3 относятся случаи

1) наличия остаточной опухоли более 1.5 см;+
2) наличия остаточной опухоли менее 1.5 см;
3) полного удаления опухоли;
4) при большом объеме остаточной опухоли (операция – биопсия).

49. После хирургического лечения опухолей центральной нервной системы критерий S4 ставят при

1) большом объеме остаточной опухоли (операция – биопсия);+
2) наличии остаточной опухоли более 1.5 см;
3) наличии остаточной опухоли менее 1.5 см;
4) полном удалении опухоли.

50. Препараты, используемые для интравентрикулярного введения больным опухолями центральной нервной системы, включают

1) метотрексат;+
2) тиотепа;+
3) цисплатин;
4) цитарабин.+

51. Препараты, используемые для интратекального введения больным опухолями центральной нервной системы, включают

1) метотрексат;+
2) тиотепа;+
3) цисплатин;
4) цитарабин.+

52. При диагностике герминативно-клеточных опухолей рекомендуется определять уровень маркеров:

1) АФП;+
2) Б-ХГЧ;+
3) НСЕ;
4) РЭА.

53. При лечении пациентов с медуллобластомой стандартной и высокой групп риска назначается

1) винкристин 1,5 мг/м2 в 1,7,14 дни;+
2) доксорубицин 50 мг/м2 в 1 день;
3) ломустин 75 мг/м2 в 1 день;+
4) цисплатин 70 мг/м2 в 1 день.+

54. При лечении пациентов с эпендимомой рекомендовано

1) выполнить ЛТ всего головного мозга;
2) выполнять локальную ЛТ после удаления опухоли;+
3) с модификацией винкристином;+
4) с модификацией цисплатином.

55. При облучении всего головного мозга СОД не должна превышать

1) 35 Гр;
2) 40 Гр;+
3) 50 Гр;
4) 60 Гр.

56. При проведении ЛТ после удаления эпендимомы рекомендовано параллельное использование

1) в ежедневном режиме;
2) в еженедельном режиме;+
3) винкристина 1,5 мг/кг;+
4) цисплатина 20 мг/кг.

57. Профилактика отека мозга у больных опухолями центральной нервной системы включает

1) ацетозоламид до 1 года 100 мг;
2) ацетозоламид до 1 года 50 мг;+
3) ацетозоламид до 5 лет 125 мг;+
4) ацетозоламид до 5 лет 200 мг.

58. Профилактика отека мозга у больных опухолями центральной нервной системы включает

1) дексаметазон 0,075 мг/кг/сут перорально;+
2) дексаметазон 0,15 мг/кг/сут в/м;+
3) дексаметазон 8 мг * 2р/сут перорально;
4) дексаметазон 8 мг *2 р/сут в/м.

59. Разовая доза ГКСФ для больных опухолями центральной нервной системы составляет

1) 1-2 мг/кг;
2) 2-3 мг/кг;
3) 3-5 мг/кг;+
4) 5-10 мг/кг.

60. Резервуар Оммайа устанавливается при лечении опухолей центральной нервной системы

1) в качестве послеоперационного дренажа;
2) для интравентрикулярного введения химиопрепаратов;+
3) для разрешения гидроцефалии.

61. Рекомендованная схема ПХТ для пациентов с астроцитомами низкой степени злокачественности включает

1) винкристин 1,5 мг/м2 в/в в 1 день;+
2) карбоплатин 200 мг/м2 в/в в 1-3 дни;
3) карбоплатин 550 мг/м2 в/в в 1 день;+
4) этопозид 100 мг/м2 в/в в 1-3 дни.

62. Рекомендованная схема ПХТ для пациентов с эпендимомами и анапластическими эпендимомами при наличии остаточной опухоли включает

1) винкристин 1,5 мг/м2 в 1 день;+
2) карбоплатин 200 мг/м2 в/в в 1-3 дни;+
3) ломустин 75 мг/м2 в 1 день;
4) циклофосфамид 800 мг/м2 в 1-3 дни;+
5) этопозид 100 мг/м2 в/в в 1-3 дни.+

63. Рекомендованный режим проведения химиотерапии 2 линии больных опухолями центральной нервной системы включает

1) 5 курсов;+
2) 8 курсов;
3) с интервалом в 21-28 дней;+
4) с интервалом в 28 дней.

64. Самая частая злокачественная опухоль центральной нервной системы у детей – это

1) ганглионейробластома;
2) медуллобластома;+
3) нейробластома;
4) пинеобластома.

65. Симптом повышенного внутричерепного давления преобладает при локализации опухоли центральной нервной системы в

1) задней черепной ямке;+
2) левом полушарии головного мозга;
3) мозжечке;
4) правом полушарии головного мозга.

66. Среди всех опухолей центральной нервной системы опухоли головного мозга составляют

1) 25%;
2) 5%;
3) 50%;
4) 95%.+

67. Среди всех опухолей центральной нервной системы опухоли спинного мозга составляют

1) 25%;
2) 5%;+
3) 50%;
4) 95%.

68. Стандартный режим ЛТ при лечении пациентов со злокачественными глиомами включает

1) 2-3 недели;
2) 5-6 недель;+
3) СОД 30-40Гр;
4) СОД 55-60Гр.+

69. Судороги, выпадение полей зрения, нейропатия или дисфункция кортико-спинального тракта характерны для опухолей центральной нервной системы, расположенных в

1) задней черепной ямке;
2) левом полушарии головного мозга;
3) мозжечке;+
4) правом полушарии головного мозга.

70. Циклофосфамид в 1 линии химиотерапии вводится при лечении опухолей головного и спинного мозга у детей

1) в 1 день цикла;+
2) в дозе 1200 мг/м2;
3) в дозе 600 мг/м2;+
4) на 15 день цикла;
5) на 8 день цикла.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская онкология, Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Радиология, Радиотерапия, Скорая медицинская помощь.