Тест с ответами по теме «Особенности клинических проявлений гломерулопатий и тубулопатий в периоде новорожденности. Дифференциальная диагностика и принципы лечения» | Тесты НМО с ответами

1. Артериальная гипертензия при синдроме Лиддла обусловлена

1) активацией ренин-ангиотензиновой системы;
2) задержкой натрия в почках и увеличением ОЦК;+
3) повышенной выработкой минералкортикоидов в надпочечниках.

2. Артериальное давление при синдроме Лиддла снижается при назначении

1) спиронолактона;
2) амилорида;+
3) ингибиторов АПФ.

3. В периоде новорожденности могут манифестировать тубулопатии

1) с нарушением транспорта воды и/или электролитов;+
2) с уролитиазом;
3) с костными нарушениями.

4. В понятие «нефротический синдром» входят

1) снижение скорости клубочковой фильтрации;
2) протеинурия > 1,66г/1,73 м2 в сутки;+
3) гиперлипидемия;+
4) отеки, анасарка;+
5) артериальная гипертензия;
6) гипоальбуминемия.+

5. Врожденный НС финского типа обусловлен дефектом

1) подоцина;
2) ламинина;
3) нефрина;+
4) коллагена IV типа.

6. Врожденным называется нефротический синдром, который

1) проявляется в возрасте 0 — 3 месяца, независимо от его причины;+
2) обусловлен генетическими мутациями;
3) обусловлен внутриутробными инфекциями.

7. Вторичный нефротический синдром при врожденном сифилисе требует обязательного назначения

1) антибиотиков группы пенициллина;+
2) глюкокортикоидов;
3) цитостатиков;
4) ингибиторов АПФ.

8. Вторичный нефротический синдром у новорожденных чаще всего ассоциирован

1) с врожденными пороками органов мочевой системы;
2) с лекарственными воздействиями;
3) с внутриутробными инфекциями;+
4) с системными заболеваниями.

9. Гипернатриемия при нефрогенном несахарном диабете требует в первую очередь

1) назначения фуросемида для выведения избытка натрия;
2) назначения антагонистов альдостерона;
3) восполнения потери воды (питье или в/в инфузии).+

10. Для диагностики НС, обусловленного врожденным сифилисом, наиболее важными являются

1) наличие типичных внепочечных проявлений врожденного сифилиса;+
2) положительная реакция Вассермана;+
3) смешанный характер нефротического синдрома;
4) манифестация НС на первом месяце жизни.

11. Для диагностики генетически детерминированного врожденного нефротического синдрома необходимо иметь

1) положительную семейную историю нефротического синдрома;
2) положительный результат молекулярно-генетического исследования;+
3) данные биопсии почечной ткани.

12. Для клинико-лабораторной картины тубулопатий в периоде новорожденности характерны

1) электролитные расстройства, сдвиги КЩС;+
2) выраженная протеинурия, эритроцитурия;
3) рахитоподобные изменения костей;
4) эпизоды почечной колики;
5) дегидратация, отставание в весе, рвота, срыгивания.+

13. Для нефротического синдрома типичны

1) острая почечная недостаточность;
2) выраженная протеинурия;+
3) артериальная гипертензия;
4) лейкоцитурия;
5) отеки.+

14. Для псевдогипоальдостеронизма типична

1) артериальная гипертензия при высоком ренине и альдостероне плазмы;
2) артериальная нормо- или гипотензия при высоком ренине и альдостероне плазмы;+
3) артериальная гипертензия при низком ренине и альдостероне плазмы.

15. Для псевдогипоальдостеронизма типичны

1) гипокалиемия, гипернатриемия, алкалоз;
2) гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз;+
3) гипернатриемия, нормальный калий, нормальное КЩС.

16. Для синдрома Барттера типична

1) артериальная гипертензия при высоком ренине плазмы;
2) артериальная нормо- или гипотензия при высоком ренине плазмы;+
3) артериальная гипертензия при низком ренине плазмы.

17. Для синдрома Барттера характерны

1) гипокалиемия, гипернатриемия, алкалоз;
2) гиперкалиемия, гипонатриемия, ацидоз;
3) гипокалиемия, гипонатриемия, алкалоз.+

18. Для синдрома Лиддла типичен признак

1) артериальная гипертензия при пониженном ренине и альдостероне плазмы;+
2) нормальное АД при высоком ренине и альдостероне плазмы;
3) артериальная гипертензия при высоком ренине и альдостероне плазмы.

19. Какие из перечисленных биохимических изменений обязательны при нефротическом синдроме?

1) гипоальбуминемия;+
2) гиперлипидемия;+
3) повышение С-реактивного белка;
4) азотемия.

20. Мембранозная нефропатия новорожденных с антителами к NEP обусловлена

1) генетически детерминированным отсутствием нейтрофильной эндопептидазы в клубочках у больного;
2) выработкой аутоантител к нейтрофильной эндопептидазе;
3) отсутствием у матери нейтрофильной эндопептидазы в клубочках, выработкой в ее организме антител к NEP плода и их трансплацентарным переходом к плоду.+

21. Наиболее вероятными осложнениями врожденного нефротического синдрома могут быть

1) инфекционные осложнения;+
2) тяжелая артериальная гипертензия;
3) нарушение роста, дефицитные состояния;+
4) тромботические осложнения;+
5) повышенная кровоточивость.

22. Неонатальный синдром Барттера IV типа ассоциирован с

1) врожденной катарактой;
2) сенсоневральной тугоухостью;+
3) костными аномалиями.

23. Нефрин в клубочке является основным компонентом

1) гломерулярной базальной мембраны;
2) эндотелия капилляров;
3) отростков подоцитов, образующих щелевую диафрагму.+

24. Нефротический синдром при мутациях WT1 может быть ассоциирован

1) с костными аномалиями;
2) с тугоухостью, аномалиями глаз;
3) с поражением центральной нервной системы;
4) с опухолью Вильмса, псевдогермафродитизмом.+

25. Основной опасностью нефрогенного несахарного диабета у младенца может стать

1) криз обезвоживания с гипернатриемией;+
2) гиперкалиемия с угрозой остановки сердца;
3) тяжелая гипокалиемия.

26. Основными целями лечения при нефрогенном несахарном диабете будут

1) восполнение потерь воды;+
2) снижение диуреза с помощью гипотиазида;+
3) восполнение потерь натрия;
4) восполнение дефицита АДГ.

27. Полиурия при нефрогенном несахарном диабете обусловлена потерей

1) натрия;
2) осмотически свободной воды;+
3) глюкозы.

28. При выявлении врожденного/инфантильного НС прежде всего необходимо

1) проведение биопсии почки;
2) назначение глюкокортикостероидов;
3) поиск маркеров внутриутробных инфекций.+

29. При генетически детерминированном врожденном НС целями лечения будут

1) нормализация нутритивного статуса и обеспечение нормального роста ребенка;+
2) ликвидация или значительное уменьшение протеинурии;
3) профилактика осложнений нефротического синдрома;+
4) как можно более длительное сохранение нормальной СКФ.

30. При генетически детерминированом ВНС показано назначение

1) в/в альбумина + фуросемида;+
2) ингибиторов АПФ;+
3) гепарина или низкомолекулярных гепаринов;+
4) глюкокортикостероидов;
5) ингибиторов кальцинейрина.

31. При неонатальном синдроме Барттера эффективно назначение

1) индометацина;+
2) гипотиазида;
3) амилорида.

32. При синдроме Лиддла необходимо

1) назначить ингибиторы АПФ;
2) назначить амилорид и триамтерен;+
3) ограничивать поступление натрия с пищей;+
4) назначить фуросемид.

33. Причинами развития псевдо-Барттер синдрома у младенца могут стать

1) пилоростеноз;+
2) хлоридная диарея;+
3) врожденные аномалии органов мочевой системы;
4) атрезия ануса.

34. Самой частой причиной врожденного нефротического синдрома является

1) врожденная цитомегалия;
2) неонатальная системная красная волчанка;
3) мутация генов, кодирующих белки гломерулярного барьера;+
4) врожденный сифилис.

35. Самыми частыми мутациями при врожденном нефротическом синдроме являются мутации генов, кодирующих

1) коллаген IV типа;
2) нефрин;+
3) нейтрофильную эндопептидазу;
4) подоцин;+
5) ламинин.

36. Типичными инфекциями, при которых развивается врожденный нефротический синдром, являются

1) инфекции, вызванные грам-отрицательной флорой;
2) врожденный сифилис;+
3) стафилококковая инфекция;
4) токсоплазмоз;+
5) врожденная цитомегалия.+

37. Характерное морфологическое проявление врожденного НС финского типа

1) небольшая пролиферация мезангиума, кистозное расширение проксимальных канальцев;+
2) диффузный мезангиальный склероз;
3) минимальное изменение, например, деструкция малых ножек подоцитов;
4) мембранозная нефропатия.

38. Характерным морфологическим проявлением врожденного НС 2 типа (дефект подоцина) является

1) небольшая пролиферация мезангиума и кистоз проксимальных канальцев;
2) фокально-сегментарный гломерулосклероз;+
3) мембранозная нефропатия.

39. Цели лечения при псевдогипоальдостеронизме

1) предупреждение и коррекция гиперкалиемии;+
2) восполнение дефицита минералкортикоидов;
3) подавление синтеза простагландинов;
4) восполнение потерь натрия и воды.+

40. Электролитные сдвиги, подобные синдрому Барттера, могут появиться при назначении ребенку следующих препаратов

1) антибиотиков-аминогликозидов;
2) петлевых диуретиков;+
3) слабительных;+
4) нестероидных противовоспалительных.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неонатология, Нефрология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).