Тест с ответами по теме «Особенности ведения тиреотоксикоза у пожилых» | Тесты НМО с ответами

1. В каких случаях препартом выбора является пропилтиоурацил?

1) при гипотонии;
2) при развитии побочных эффектов на тиамазол;+
3) при диффузном токсическом зобе в первом триместре беременности;+
4) при тиреотоксическом кризе.+

2. Для эндокринной офтальмопатии характерно

1) характеризуется поражением зрительного нерва;+
2) развивается почти у 100% пациентов с диффузным токсическим зобом;
3) не является самостоятельным аутоиммунным заболеванием;
4) часто встречается у пожилых пациентов.

3. За какой период времени до назначения радиойодтерапии рекомендуется отменить прием антитиреоидных препаратов?

1) за 4,0-4,5 недели;
2) за полтора месяца;
3) за 2,0-2,5 недели;
4) за 1,0-1,5 недели.+

4. Заболевание, не приводящее к развитию гипертиреоза

1) нейроциркуляторная дистония;+
2) тиреотоксическая аденома щитовидной железы;
3) рак щитовидной железы;
4) подострый тиреоидит.

5. Зоб 2 степени по данным пальпации щитовидной железы

1) пальпируется и виден на глаз при нормальном расположении шеи;+
2) пальпируется, но не виден при нормальном расположении шеи;
3) определяются узловые образования, не приводящие к увеличению щитовидной железы;
4) размеры каждой доли не превышают размеров дистальной фаланги большого пальца исследуемого.

6. Избыток какого вещества в препарате амиодарон приводит к манифестации аутоиммунных изменений в щитовидной железе?

1) В-блокаторов;
2) железа;
3) йода;+
4) магния.

7. Изменение сердечно-сосудистой системы при тиреотоксикозе

1) повышение чувствительности βAR к действию катехоламинов;+
2) развитие сердечной недостаточности по левожелудочковому типу;
3) повышение сосудистого сопротивления;
4) частое развитие инфаркта миокарда.

8. Какое количество антитиреоидных антител присутствует при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе II типа?

1) значимое количество;
2) незначительное количество;
3) обычно отсутствуют;+
4) не менее 50%.

9. Контроль тиреостатической терапии включает

1) перед началом терапии: общий анализ мочи, соотношение креатинин/альбумин;
2) перед началом терапии: печеночный профиль (общий билирубин, прямой билирубин, трансаминазы: АЛТ, АСТ);+
3) при фебрильных состояниях, фарингите, ангине у пациентов, получающих тиреостатики, следует определять уровень лейкоцитов и лейкоцитарную формулу;+
4) перед началом терапии: общий анализ крови с подсчетом процентного содержания лейкоцитов.+

10. На фоне лечения тиреостатиками признаки тиреотоксической энцефалопатии

1) принимают волнообразный характер;
2) исчезают;+
3) усиливаются;
4) не изменяются.

11. Особенность многоузлового зоба у пожилых людей

1) риск развития функциональной автономии узловых образований и тиреотоксикоза (многоузловой токсический зоб);
2) высокий риск значительного увеличения щитовидной железы со сдавлением окружающих органов;
3) морфологическая и функциональная однородность ткани узла;+
4) высокий риск наличия злокачественной опухоли щитовидной железы.

12. Особенность тиреотоксикоза у пожилых лиц

1) высокая частота диффузного токсического зоба;
2) высокая частота подострого тиреоидита;
3) высокая частота манифестного тиреотоксикоза;
4) высокая частота многоузлового зоба.+

13. Острое состояние, являющееся осложнением диффузно-токсического зоба, которое обусловлено резким и массивным поступлением в кровь гормонов щитовидной железы

1) гипотиреоидная кома;
2) олигурия;
3) тиреотоксический криз;+
4) тревожно-депрессивный синдром.

14. Периферическое действие тиреоидных гормонов

1) снижение абсорбции натрия в почках;
2) повышение сосудистого сопротивления;
3) снижение объема циркулирующей крови;
4) увеличение термогенеза.+

15. Показания для оперативного лечения патологии щитовидной железы при синдроме тиреотоксикоза

1) учащенное сердцебиение;
2) отказ пациента от радиойодтерапии;+
3) загрудинное расположение зоба;+
4) диффузные и узловые формы зоба с компрессионным синдромом (сдавление пищевода и трахеи).+

16. Показания для проведения радиойодтерапии при тиреотоксикозе

1) рецидив тиреотоксикоза после правильно проведенного консервативного лечения (непрерывная терапия тиреостатическими препаратами с подтвержденным эутиреозом в течение 12-18 месяцев);+
2) невозможность приема тиреостатических препаратов (лейкопения, аллергические реакции);+
3) узловой токсический зоб;+
4) отсутствия условий для консервативного лечения и наблюдения за больным.+

17. Понятие синдрома эутиреоидной патологии

1) клинический синдром, обусловленный избыточным содержанием тиреоидных гормонов в крови и их токсическим действием на различные органы и ткани;
2) клинический синдром, обусловленный дефицитным содержанием тиреоидных гормонов в крови;
3) изменение динамики тиреоидных гормонов на фоне тяжелых соматических заболеваний при отсутствии патологии щитовидной железы;+
4) органоспецифическое аутоиммунное заболевание, характеризующееся разрушением ткани щитовидной железы с образованием аутоантител к различным компонентам тиреоидной ткани (к тиреоглобулину, рецептору ТТГ, тиреопероксидазе).

18. При болезни Грейвса, в отличие от многоузлового токсического зоба, симптомы тиреотоксикоза развиваются и прогрессируют

1) медленно;
2) умеренно;
3) быстро.+

19. При медикаментозной терапии тиреотоксикоза рекомендована продолжительность лечения

1) 6-12 месяцев;
2) 4-6 месяцев;
3) 2 месяца;
4) 18–24 месяца.+

20. Пример схемы «блокируй и замещай»

1) тиамазол 100–150 мг и гидроксизин 25 мг в сутки;
2) тиамазол 10–15 мг и левотироксин натрия 50–75 мкг в сутки;+
3) тиамазол 10–15 мг и метопролол 50 мг в сутки;
4) тиамазол 10–15 мг и колекальциферол 2000 МЕ в сутки.

21. Радиойодтерапия амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза проводится

1) через 4 месяца после отмены амиодарона;
2) через 1 месяц после отмены амиодарона;
3) через 6 месяцев после отмены амиодарона;+
4) через 2 месяца после отмены амиодарона.

22. Распространенность синдрома эутиреоидной патологии у пациентов в возрасте 65 лет и старше составляет

1) 43.1%;+
2) 12.2%;
3) 2.3%;
4) 65.8%;
5) 22.5%.

23. Распространенность субклинического гипотиреоза среди пожилых составляет

1) от 30 до 50%;
2) от 6 до 13%;+
3) более 70%;
4) от 15 до 21%;
5) от 2 до 3%.

24. Симптом Кохера при тиреотоксикозе

1) крайне редкое моргание;
2) запаздывание верхнего века при опускании глаз;
3) смещение века в сторону нижнего или верхнего края орбиты, при этом обнажается склера;+
4) тремор век при прикрытых глазах.

25. Симптом Мебиуса при тиреотоксикозе

1) нарушено схождение глазных яблок, не способность зафиксировать предметы вблизи;+
2) тремор век при прикрытых глазах;
3) крайне редкое моргание;
4) запаздывание верхнего века при опускании глаз.

26. Симптом Штельвага при тиреотоксикозе

1) крайне редкое моргание;+
2) запаздывание верхнего века при опускании глаз;
3) тремор век при прикрытых глазах;
4) широкое расширение глаз.

27. Способ лечения тиреотропиномы

1) тиреостатиками;
2) оперативное лечение опытным нейрохирургом;+
3) симптоматическое.

28. Характерный признак деструктивного амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза

1) в терапии используются тиреостатики;
2) сниженное высвобождение тиреоидных гормонов;
3) применение в терапии глюкокортикостероидов;+
4) есть исходная патология щитовидной железы.

29. Целью лечения болезни Грейвса является

1) гипотиреоз;+
2) эутиреоз;
3) субклинический гипотиреоз;
4) субклинический тиреотоксикоз.

30. Целью лечения тиреотоксикоза является

1) иммунологическая ремиссия заболевания при аутоиммунном тиреотоксикозе;+
2) стойкая нормализация тиреоидных гормонов и ТТГ;+
3) устранение клинических симптомов тиреотоксикоза;+
4) субклинический гипотиреоз.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.