Тест с ответами по теме «Острая асфиксия и хроническая гипоксия в неонатальном периоде: диагностика, лечение, профилактика» | Тесты НМО с ответами

1. В зависимости от оценки по шкале Апгар выделяют

1) Легкую асфиксию;
2) Начинающуюся асфиксию;
3) Тяжелую асфиксию;+
4) Умеренную асфиксию.+

2. Выделяют следующие уровни развития гипоксии

1) Гемическая;+
2) Дыхательная;+
3) Метаболическая;
4) Циркуляторная.+

3. Гемическая гипоксия развивается при

1) Гемолитической болезни новорожденности;+
2) Дыхательной недостаточности;
3) Плацентарной недостаточности;
4) Пороке сердца у новорожденного.

4. Гипоксическая гипоксия развивается при

1) Гемоглобинопатии;
2) Дыхательной недостаточности;
3) Плацентарной недостаточности;+
4) Пороке сердца у плода.

5. Глубокая санация глотки может спровоцировать

1) Брадикардию;+
2) Бронхоспазм;+
3) Судороги;
4) Тахикардию.

6. Длительность терапевтического окна составляет

1) 12-24 часа после рождения;
2) 48-168 часов после рождения;
3) 6-15 часов после рождения;
4) Первые 6 часов после рождения.+

7. Дыхательная гипоксия развивается при

1) Аномалии Эбштейна;
2) Гипертермии;
3) Истинном узле пуповины;
4) Транзиторном тахипноэ.+

8. Использование мекониального аспиратора при интубации показана

1) Аспирации околоплодными водами;
2) Наличии мекония в околоплодных водах;
3) Нарастании синдрома угнетения ЦНС при мекониальной аспирации;
4) При отсутствии экскурсия грудной клетки при проведении масочной ИВЛ.+

9. К внутриклеточным изменениям при хронической гипоксии относятся

1) Активация анаэробного гликолиза;+
2) Активация работа цикла Кребса;
3) Снижение интенсивности перекисного окисления липидов;
4) Снижение синтеза АТФ.+

10. К возбуждающим нейромедиаторам относится

1) Аденозин;
2) Аспарагинат;+
3) ГАМК;
4) Глутамат.+

11. К гипоксическим поражениям ЦНС относятся

1) Первичное субарахноидальное кровоизлияние;+
2) Субэпиндимальное кровоизлияие;
3) Супратенториальное кровоизлияние;
4) Церебральная ишемия.+

12. К основным повреждениям со стороны ЦНС при асфиксии относятся

1) Геморрагический инфаркт;+
2) Лейкомаляция вещества гооловного мозга;+
3) Увеличение диаметра цилиндра Крога;
4) Увеличение интенсивности роста капилляров головного мозга.

13. К поражению органов дыхания при гипоксии можно отнести

1) Персистирующую легочную гипертензию;
2) Синдром аспирации мекония;+
3) Синдром дыхательных расстройств взрослого типа;+
4) Синдром дыхательных расстройств первого типа.

14. К постгипоксическим осложнениям со стороны ЖКТ можно отнести

1) Мекониальный илеус;
2) Незавершенный поворот кишечника;
3) Некротический энтероколит;+
4) Синдром заглоченной крови.

15. К противогипоксическим механизмам плода и новорожденного относятся

1) Высокая концентрация гемоглобина;+
2) Высокое сродство фетального гемоглобина к кислороду;+
3) Низкая скорость кровотока;
4) Объем перфузии плаценты ниже потребности плода;
5) Отсутствие возможности переключения на анаэробный гликолиз.

16. К синдромам дезадаптации сердечно-сосудистой системы при гипоксии у новорожденного можно отнести

1) Нарушение сердечного ритма;+
2) Перегрузка левых отделов сердца;
3) Развитие ишемических некрозов;+
4) Сердечно-сосудистая недостаточность.+

17. К тормозным нейромедиаторам относятся

1) Аденозин;+
2) Аспарагинат;
3) ГАМК;+
4) Глутомат.

18. Компенсаторной реакцией при длительной гипоксии

1) Артериальная гипотония;
2) Повышение синтеза тормозных нейромедиаторов;+
3) Снижение выброса АКТГ;
4) Снижение тонуса сосудов малого круга кровообращения.

19. Компенсаторным механизмом при острой гипоксии является

1) Артериальная гипотония;
2) Выброс тормозящих нейромедиаторов;
3) Увеличение частоты сердечных сокращений;+
4) Уменьшение частоты сердечных сокращений.

20. Медицинские критерии рождения

1) Длина тела 25 см и более;+
2) Масса тела 500 грамм и более;+
3) Срок беременности 22 недели и более;+
4) Срок беременности 28 недель и более.

21. Нормальные показатели сатурации у новорожденного на 1 минуте жизни

1) 60-65%;+
2) 75-80%;
3) 80-85%;
4) 85-95%.

22. Нормальные показатели сатурации у новорожденного на 10 минуте жизни

1) 60-65%;
2) 75-80%;
3) 80-85%;
4) 85-95%.+

23. Нормальные показатели сатурации у новорожденного на 5 минуте жизни

1) 60-65%;
2) 75-80%;
3) 80-85%;+
4) 85-95%.

24. Об эффективности проводимых мероприятий свидетельствует

1) Нарастание частоты дыхания выше 25 дыхательных движеий в минуту;
2) Нарастание частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минут;+
3) Нарастание частоты сердечных сокращений выше 60 ударов в минут;
4) Нарастание частоты сердечных сокращений выше 80 ударов в минуту.

25. Отсроченное пережатие пуповины у новорождённых должно проводиться в пределах от

1) От 120 до 180 секунд;
2) От 30 до 120 секунд;+
3) От 60 до 180 секунд;
4) После прекращения пульсации.

26. Первичное апноэ — это

1) Начальный физиологический ответ на острую перинатальную гипоксию;+
2) Недостаточное поступление кислорода к плоду или ребенку;
3) Остановка дыхания после гаспинг-дыхания;
4) Отсутствие газообмена в легких ребенка после рождения.

27. Показания для интубации трахеи в родильном зале

1) Наличие признаков мекониальной аспирации;
2) Необходимости проведения непрямого массажа сердца;+
3) Неэффективность масочной ИВЛ;+
4) Подозрение на диафрагмальную грыжу.+

28. Показания к проведению ИВЛ в родильном зале является

1) Наличие признаков мекониальной аспирации;
2) Отсутствие дыхания;+
3) Судорожное типа «gasping»;+
4) Частота сердечных

29. При затянувшейся гипоксии отмечается

1) Брадикардия;+
2) Нарастание частоты дыхания;
3) Повышение биоэлектрической активности головного мозга;
4) Снижение двигательной активности плода.+

30. При обострении хронической гипоксии наблюдается

1) Гиперкалиемия;+
2) Гиперкальциемия;
3) Повышение уровня интерлейкина — 8;+
4) Снижение уровня интерлейкина — 6.

31. При острой асфиксии, наступившей на фоне хронической гипоксии патологические изменения обусловлены

1) Активацией работы цикла Кребса;
2) Митохондрианой недостаточностью;+
3) Развитием реакций цитокинового шторма;+
4) Развитием системной воспалительной реакции.+

32. При острой гипоксии плода определяется

1) Отсутствие децелераций;
2) Повышение систолической составляющей артериального давления;
3) Снижение вариабельности ритма сердца;+
4) Формирование анемии.

33. При продолжающейся гипоксии

1) Начинается активация анаэробного гликолиза;+
2) Повышается синтез тормозных медиаторов;+
3) Развивается спазм артериол периферических органов;+
4) Снижается тонус артериол в малом круге.

34. При продолжения реанимационных мероприятий более 5 минут жизни оценку по шкале Апгар следует проводить

1) Каждые 5 минут до достижения 7 баллов и более;+
2) После окончания реанимационных мероприятий;
3) Проводить не следует;
4) Через каждые 10 минут.

35. При хронической внутриутробной гипоксии наблюдается

1) Выраженная тахикардия;
2) Выраженное нарастание двигательной активности;
3) Гиповолемия;+
4) Тахипноэ.

36. При хронической внутриутробной гипоксии наблюдается

1) Нарушение синтеза белка;+
2) Повышение синтеза инсулина;
3) Сладжирование эритроцитов;+
4) Снижение синтеза фолатов.+

37. При хронической внутриутробной гипоксии происходит

1) Нарастание метаболического ацидоза;
2) Нарушаение ауторегуляция сосудов головного мозга;+
3) Увеличение размеров цилиндра Крога;+
4) Усиление синтеза инсулина.

38. При хронической гипоксии развивается

1) Активация плазменных протеаз;+
2) Активация провоспалительных цитокинов;+
3) Образование внутрисосудистых тромбов;+
4) Сладжирование эритроцитов;+
5) Спазм сосудов микроциркуляторного русла.

39. Признаками гипоксии плода при пренатальной диагностике является

1) Брадикардия по данным КТГ;+
2) Отсутствие децелераций;
3) Снижение вариабельности ритма сердца;+
4) Снижение рН в капиллярной крови предлежащей части плода менее 7,45.

40. Признаками острой гипоксии новорожденного является

1) Брадиаритмия;
2) Метаболический алкалоз;
3) Повышение систолической составляющей артериального давления;+
4) Полицитемия.+

41. Проведение начальных мероприятий по оказанию помощи новорожденному при их необходимости должно занимать не более

1) 1 минуты;+
2) 2 минут;
3) 30 секунд;
4) 5 минут.

42. Противопоказанием для проведения терапевтической гипотермии является

1) Возраст ребенка на момент принятия решения о гипотермии более шести часов;+
2) Масса тела при рождении менее 1800 г, гестационный возраст менее 35 недель;+
3) Наличие внутричерепного кровоизлияния;+
4) Судорожный синдром при рождении.

43. Срыв компенсаторных механизмов при хронической гипоксии происходит при

1) Длительности гипоксии более 6 часов;
2) Острой асфиксии в родах;
3) Падении среднего артериального давления менее 50 мм ртутного столба;
4) Сохраняющемся парциальным давление кислорода ниже 40 мм ртутного столба.+

44. Существование «терапевтического окна» при лечении постгипоксических поражений головного мозга обусловлено

1) Нарушением работы цикла Кребса;
2) Низкой интенсивностью реакций перекисного окисления липидов;
3) Развитием реакций клеточного апоптоза;+
4) Развитием реакций острого нейронального некроза.

45. Тканевая гипоксия развивается при

1) Гемоглобинопатии;
2) Дыхательной недостаточности;
3) Компрессии пуповины;
4) Полиорганной недостаточности.+

46. У новорожденным, нуждающимся в проведении непрямого массажа сердца, необходимо начинать респираторную поддержку

1) С FiO2 0,21;
2) С FiO2 0,21-0,3;
3) С FiO2 0,3;
4) С концентрации кислорода 100%.+

47. Циркуляторная гипоксия развивается при

1) Гипоксических состояниях матери;
2) Полиорганной недостаточности;
3) Пороке сердца у плода;+
4) Тиреотоксикозе.