Тест с ответами по теме «Острые миелоидные лейкозы (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020» | Тесты НМО с ответами

1. Анемический синдром включает в себя

1) бледность кожи и слизистых;+
2) извращение вкуса и обоняния;
3) общую слабость;+
4) снижение толерантности к физической нагрузке;+
5) тахикардию.+

2. Безрецидивная выживаемость учитывает

1) интервал времени от дебюта болезни до начала лечения;
2) интервал времени от дебюта болезни до смерти больного от любой причины;
3) интервал времени от начала лечения до даты рецидива или смерти больного от любой причины;+
4) интервал времени от начала лечения до смерти больного от любойпричины.

3. Безрецидивная выживаемость учитывает данные пациентов, страдающих острым миелолейкозом, с

1) достигнутой полной ремиссией;+
2) единственным рецидивом;
3) поздним рецидивом;
4) резистентной формой.

4. Биохимический анализ крови и коагулограмму требуется производить при установленном остром миелолейкозе с частотой

1) от 1 раза в день до 1 раза в 24 недели;
2) от 2 раз в неделю до 1 раза в 4 недели;+
3) от 7 раз в неделю до 1 раза в 12 недель;
4) от 7 раз в неделю до 1 раза в 7 недель.

5. Большинство рецидивов происходят в течение______ лет после окончания терапии

1) 1 – 3;+
2) 10 — 12;
3) 15 — 20;
4) 5 — 7.

6. В период индукции ремиссии на фоне применения противоопухолевых препаратов, цитостатических средств, количество лейкемических клеток в костном мозге уменьшается примерно в _____ раз

1) 10;
2) 10 000;
3) 100;+
4) 100 000;
5) 5.

7. В рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии острого миелолейкоза рекомендовано выполнять исследование общего анализа крови

1) ежемесячно в течение первых 2 лет, ежегодно до 5 лет от начала лечения;
2) ежемесячно в течение первых 2 лет, ежеквартально до 5 лет от начала лечения;+
3) еженедельно в течение первых 2 лет, ежеквартально до 5 лет от начала лечения;
4) еженедельно в течение первых 2 лет, ежемесячно до 5 лет от начала лечения.

8. В рамках диспансерного наблюдения после окончания программы терапии острого миелолейкоза, рекомендовано выполнять пункции костного мозга своевременного выявления рецидива

1) ежеквартально в течение 1-го года, ежегодно в течение 2-го года, раз в полгода до 5 лет наблюдения;
2) ежеквартально в течение 1-го года, раз в полгода в течение 2-го года, ежегодно до 5 лет наблюдения;+
3) ежемесячно в течение 1-го года, ежеквартально в течение 2-го года, раз в год до 5 лет наблюдения;
4) еженедельно в течение 1-го года, ежемесячно в течение 2-го года, ежегодно до 5 лет наблюдения.

9. Всем женщинам репродуктивного возраста при диагностике острого миелолейкоза показаны

1) выполнение теста на беременность;+
2) выполнение тредмил-теста;
3) консультация врача-андролога;
4) консультация врача-гинеколога;+
5) консультация врача-проктолога.

10. Гематологические показатели периферической крови у пациента с острым миелолейкозом после очередного курса химиотерапии, позволяющие выписать его из стационара – уровень

1) гемоглобина ˃ 120 г/л;
2) гемоглобина ˃ 80 г/л;+
3) гранулоцитов ˃ 0,5 × 10⁹/л;+
4) лейкоцитов ˃ 1 × 10⁹/л;+
5) тромбоцитов ˃ 50 × 10⁹/л.+

11. Гематологическийрецидив после достижения ремиссии при остром миелолейкозе – это обнаружение

1) > 5 % бластных клеток в пунктате костного мозга;+
2) анемии или тромбоцитопении в анализе периферической крови;
3) нейролейкемии;+
4) нейтропении или тромбоцитопении в анализе периферической крови;
5) экстрамедуллярного очага опухоли.+

12. Гиперлейкоцитозом считается число лейкоцитов более ____*10⁹/л

1) 10;
2) 100;+
3) 20;
4) 5.

13. Диагноз острого миелолейкоза устанавливают при обнаружении в костном мозге > _____ % бластных клеток

1) 10;
2) 2;
3) 20;+
4) 5.

14. Для пациентов с ОМЛ старше 60 лет в качестве терапии выбора можно рекомендовать проведение мототерапии

1) азацитидином;+
2) азитромицином;
3) венетоклаксом;
4) цитарабином.

15. Для пациентов с ОМЛ старше 60 лет в качестве терапии выбора можно рекомендовать проведение мототерапии

1) азитромицином;
2) венетоклаксом;
3) децитабином;+
4) цитарабином.

16. Индукция ремиссии у пациента с острым миелолейкозом– период

1) второго этапа лечения;
2) выбора тактики лечения;
3) начального лечения;+
4) реабилитационной терапии.

17. Инструментальные методы исследования при остром миелолейкозе включают

1) компьютерную томографию органов грудной клетки;+
2) пальпацию селезенки;
3) ультразвуковое исследование брюшной полости;+
4) электрокардиографию;+
5) эхокардиографию.+

18. Кандидатами для низкоинтенсивной терапии острого миелолейкоза являются пациенты в возрасте от 60 лет и старше с

1) дисфункцией органов;+
2) наличием коморбидностей;+
3) плохим соматическим статусом;+
4) пожеланиями меньшего количества побочных эффектов;
5) соответствующими пожеланиями родственников.

19. Консолидация ремиссии у пациента с острым миелолейкозом – период

1) второго этапа лечения;+
2) выбора тактики лечения;
3) начального лечения;
4) реабилитационной терапии.

20. Лейкаферез проводится пациентам с лейкостазом при

1) запорах;
2) нарушении микроциркуляции;+
3) почечной недостаточности;+
4) снижении зрения;+
5) энцефалопатии.+

21. Лечение острого миелолейкоза на фоне беременности проводится в стационаре мультидисциплинарной командой врачей, включающей

1) акушера-гинеколога;+
2) андролога;
3) анестезиолога-реаниматолога;+
4) гематолога;+
5) проктолога.

22. Люмбальная пункция производится у пациентов с острым миелолейкозом при уровне тромбоцитов _____ *10⁹/л

1) < 30;
2) > 100;
3) > 30;+
4) > 300.

23. Минимальная остаточная болезнь – небольшая популяция опухолевых клеток, которая

1) может быть зафиксирована с помощью светового микроскопа;
2) не может быть зафиксирована с помощью светового микроскопа;+
3) обнаруживается более тонкими методами исследования;+
4) составляет 1 лейкемическую клетку на 10 исследуемых;
5) составляет 1 лейкемическую клетку на 104-6 исследуемых.+

24. Наиболее агрессивный и высокодозный этап при лечении острого лейкоза

1) индукция ремиссии;
2) консолидация ремиссии;+
3) поддерживающее лечение;
4) реабилитационное лечение.

25. Наиболее универсальный и устойчивый фактор прогноза – это ____ пациента

1) возраст;+
2) место жительства;
3) пол;
4) раса.

26. Не рекомендуется использовать цитарабин в высоких дозах в индукционных курсах при остром миелолейкозе ввиду

1) высокой частоты достижения ремиссии при высокой токсичности лечения;
2) высокой частоты достижения ремиссии при меньшей токсичности лечения;
3) отсутствия данных о повышении частоты достижения ремиссии при более высокойтоксичности лечения;+
4) отсутствия данных о повышении частоты достижения ремиссии при меньшей токсичности лечения.

27. Не рекомендуется пациентам с острым миелолейкозом начинать немедленно проведение цитостатическойтерапии, если у пациента имеется

1) острый вирусный гепатит В или С;+
2) острый инфаркт миокарда;+
3) печеночная недостаточность;+
4) почечная недостаточность;+
5) прогрессирование острого миелолейкоза.

28. Не рекомендуется пациентам с острым миелолейкозом начинать немедленно проведение цитостатическойтерапии, если у пациента имеется

1) декомпенсированный сахарный диабет;+
2) прогрессирование острого миелолейкоза;
3) сепсис;+
4) тяжелая пневмония;+
5) угрожающее жизни кровотечение.+

29. Неблагоприятные факторы риска, ассоциированные с трансплантационнойлетальностью

1) HLA-несовместимость;+
2) коклюшный серостатус;
3) пол донора и реципиента;+
4) старший возраст реципиента;+
5) цитомегаловирусный серостатус.+

30. Нейролейкемию диагностируют при обнаружении в спинномозговой жидкости, бластных клеток при любом цитозе или при цитозе более ____ клеток в 1 мкл

1) 5;+
2) 50;
3) 500;
4) 5000.

31. Нейролейкемия характеризуется ______ синдромами

1) гипертензивным;+
2) гипогликемическим;
3) кожным;
4) менингеальным;+
5) суставным.

32. Основные прогностические факторы

1) адекватность проводимой химиотерапии;+
2) биологические характеристики лейкемического клона;+
3) место проживания пациента;
4) пол пациента;
5) характеристики состояния общего здоровья и возраст пациента.+

33. Острые миелоидные лейкозы — это

1) клональные опухолевые заболевания кроветворной ткани с бесконтрольной пролиферацией зрелых миелоидных клеток;
2) клональные опухолевые заболевания кроветворной ткани, связанные с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза, следствием которой становятся блок дифференцировки и бесконтрольная пролиферация незрелых миелоидных клеток;+
3) опухолевые заболевания кроветворной ткани, связанные с бесконтрольной пролиферацией незрелых лимфоидных клеток;
4) поликлональные наследственные заболевания.

34. Отсрочка начала терапии на период ____ дней от начала диагностики заболевания, не влияет на эффективность терапии острого миелолейкоза

1) 14 — 20;
2) 21 — 30;
3) 40 — 60;
4) 5 — 7.+

35. Пациентам с острым миелолейкозом, достигшим полной ремиссии после индукционнойтерапии, не являющимся кандидатами на выполнение трансплантации, рекомендуется _____ терапия

1) гипометилирующая;+
2) повторная индукционная;
3) поддерживающая цитостатическая;+
4) реабилитационная;
5) таргетная.+

36. Пациенты с острым миелолейкозом с поздним рецидивом нуждаются в

1) включении в клинические исследования по изучению новых препаратов;
2) выполнении трансплантации;
3) проведении повторной индукционной программы;+
4) реабилитационном лечении.

37. Пациенты с острым миелолейкозом, с недостигнутой ремиссией после нескольких линий индукционной терапии нуждаются в

1) включении в клинические исследования по изучению новых препаратов;+
2) выполнении трансплантации;
3) проведении повторной индукционной программы;
4) реабилитационном лечении.

38. Поддерживающее лечение при остром миелолейкозе — это

1) посиндромная поддержка до начала химиотерапии;
2) продолжение цитостатического воздействия в меньших дозах, чем в период индукции/консолидации ремиссии;+
3) реабилитационная терапия до снятия пациента с диспансерного учета;
4) сопроводительная терапия в период индукции/консолидации ремиссии.

39. Показанием к выписке пациента с острым миелолейкозом из стационара является купирование

1) болевого синдрома;
2) геморрагических осложнений;+
3) купирование тромботических осложнений;+
4) лихорадки в течение 3 – 5 суток;+
5) системных нарушений, обусловленных течением основного заболевания.+

40. Показания для плановой госпитализации пациента с острым миелолейкозом

1) выполнение плановых хирургических вмешательств;+
2) выполнение плановых экстракорпоральных методов очищения крови;+
3) диагностика рецидива острого миелолейкоза;+
4) коррекция жизнеугрожающих состояний;
5) проведение очередного курса химиотерапии.+

41. Показания для экстренной госпитализации пациента с острым миелолейкозом

1) инфекционные осложнения после применения цитостатических препаратов;+
2) коррекция жизнеугрожающих состояний;+
3) проведение срочных трансфузий компонентов крови при геморрагическом синдроме, при тяжелой анемии;+
4) проведение терапии у пациентов с сопутствующейпатологией, требующей наблюдения в условиях стационара;
5) тромботические осложнения.+

42. Полная ремиссия констатируется при

1) наличии нормальных показателей пунктата костного мозга;+
2) отсутствии данных о статусе минимальной остаточной болезни;+
3) отсутствии или потере гематологического ответа;
4) отсутствии или потери молекулярного ответа;
5) условии стабильного гематологического состояния более 1 месяца.+

43. Полная ремиссия при остром миелолейкозе – состояние кроветворной ткани, при котором в пунктате костного мозга

1) обнаруживается < 5 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков кроветворения;+
2) отсутствуют бластные клетки с палочками Ауэра;+
3) отсутствуют экстрамедуллярные очаги лейкемического роста;+
4) присутствуют бластные клетки с палочками Ауэра;
5) присутствуют экстрамедуллярные очаги лейкемического роста.

44. Полная ремиссия с неполным восстановлением – это полная ремиссия при сохраняющейся

1) aнемии < 120 г/л и трoмбoцитoпении < 400*10⁹/л;
2) лейкoпении < 5*10⁹/л или трoмбoцитoпении < 400*10⁹/л;
3) лейкoпении < 5*10⁹/л или эритрoцитoпении < 4*1012/л;
4) нейтрoпении < 1*10⁹/л или трoмбoцитoпении < 100 *10⁹/л.+

45. Понятие частичная ремиссия преимущественно используется для

1) оценки молекулярного ответа;
2) оценки эффективности лечения ОМЛ в ходе клинических исследований I – II фазы;+
3) постмаркетингового испытания новых лекарственных средств;
4) реабилитационной фазы острого миелолейкоза.

46. При беременности во время диагностики острого миелолейкоза целесообразно применение _________ методов исследования

1) лучевых;
2) магнитно-резонансных;+
3) рентгенологических;
4) ультразвуковых;+
5) флюорографических.

47. При оценке бессобытийной выживаемости событием считается

1) достижение полной ремиссии;
2) ранняя летальность;+
3) рецидив заболевания;+
4) смерть в период ремиссии от осложнений химиотерапии или других причин;+
5) факт недостижения полной ремиссии через 2 месяца от начала лечения.+

48. При плановом преждевременном родоразрешении беременной с острым миелолейкозом на сроке 24 – 35 недель, следует проводить профилактику синдрома острого респираторного дистресса у новорожденного, в/в введением препарата

1) антибиотика;
2) витамина В12;
3) дексаметазона;+
4) железа.

49. При приеме гидроксикарбамида контроль показателей гемограммы необходимо осуществлять

1) ежегодно;
2) ежедневно;
3) ежемесячно;
4) еженедельно.+

50. При проведении полихимиотерапии возможна ______ токсичность

1) алкогольная;
2) гепато-;+
3) кардио-;+
4) нейро-;+
5) нефро-.+

51. Проведение трансфузии тромбоконцентратов у пациентов с острым миелолейкозом рекомендуется при количестве тромбоцитов в периферическойкрови ______×10⁹/л

1) < 100;
2) < 20;+
3) < 70;
4) > 100.

52. Прoведение трaнсфузии эритрoцитсoдержaщих сред у пaциентoв с oстрым миелoлейкoзoм рекoмендуется при пoкaзaтелях гемaтoкритa в периферическoйкрoви ______%

1) < 20;+
2) < 45;
3) < 55;
4) > 45.

53. Прoведение трaнсфузии эритрoцитсoдержaщих сред у пaциентoв с oстрым миелoлейкoзoм рекoмендуется при пoкaзaтелях гемoглoбинa в периферическoй̆крoви ______г/л

1) < 100;
2) < 120;
3) < 80;+
4) > 100.

54. Синдром опухолевойинтоксикации включает в себя

1) неврологическую симптоматику;
2) потерю массы тела;+
3) слабость;+
4) снижение аппетита;+
5) субфебрильную температуру.+

55. Синоним слова таргентный

1) современный;
2) узкий;
3) целенаправленный;+
4) эффективный.

56. Синонимы миелоидной саркомы

1) гранулоцитарная саркома;+
2) хлоазма;
3) хлороз;
4) хлорома;+
5) экстрамедуллярная миелоидная опухоль.+

57. Смерть от неопределенной причины – смерть пациента с острым миелолейкозом

1) в период < 7 днейпосле завершения химиотерапии;+
2) до завершения терапии;+
3) до начала лечения;
4) через 7 дней после завершения индукционной терапии без бластоза в периферической крови, но без выполнения пункции костного мозга;+
5) через год после окончания всего курса лечения.

58. Средняя частота вовлечения центральной нервной системы при остром миелолейкозе составляет

1) 100 %;
2) < 5 %;+
3) > 50 %;
4) > 80 %.

59. Точкой отсчета безрецидивной выживаемости у пациентов, страдающих острым миелолейкозом, является дата

1) достижения полной ремиссии;+
2) начала заболевания;
3) начала лечения;
4) первого рецидива.

60. У пациентов с острым миелолейкозом из группы благоприятного цитогенетического прогноза рекомендуется рассмотреть возможность назначения

1) азитромицина;
2) бозутиниба;
3) дазатиниба;+
4) ритуксимаба.

61. Факторами прогноза острого миелолейкоза, связанными с неадекватной химиотерапией, являются

1) значительное удлинение интервалов между курсами;+
2) неадекватная предлеченность;+
3) соблюдение интервалов между курсами, предусмотренными протоколом лечения;
4) соблюдение протокола лечения;
5) уменьшение расчетных доз цитостатических препаратов.+

62. Целью индукции ремиссии является

1) достижение полной ремиссии;
2) еще большее уменьшение числа остающихся после индукции лейкемических клеток;+
3) облегчение самочувствия больного;
4) первичное сокращение опухолевоймассы.

63. Целью индукции ремиссии являются

1) достижение полной ремиссии;+
2) максимально быстрое и существенное сокращение опухолевой массы;+
3) облегчение самочувствия больного;
4) полное выздоровление пациента;
5) снятие пациента с диспансерного учета.

64. Частичная ремиссия включает в себя

1) все гематологические критерии полной ремиссии;+
2) снижение < 1 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков;
3) снижение < 5 % бластных клеток при нормальном соотношении всех ростков;
4) снижение процента бластных клеток в пунктате костного мозга до 5 – 25 %;+
5) снижение числа бластных клеток в пунктате костного мозга не менее чем на 50 % от исходного до начала лечения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Гематология, Клиническая фармакология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия.