Тест с ответами по теме «Острый парапроктит у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» | Тесты НМО с ответами

1. Антибиотикотерапия в периоперационном периоде при обычном течении острого парапроктита

1) не приводит к снижению частоты развития рецидивов заболевания;+
2) ускоряет выздоровление;
3) является обязательным компонентом лечения;
4) приводит к снижению частоты развития рецидивов заболевания;
5) не ускоряет выздоровление.+

2. В приемное отделение клиники доставлен пациент с наличием воспалительного инфильтрата в перианальной области. При инструментальном исследовании верифицирован острый парапроктит. В анализах крови обращает на себя внимание выраженная лейкопения. Выберите оптимальную очерёдность действий в такой ситуации

1) вскрытие острого парапроктита, назначение парентеральной эмпирической антибактериальной терапии по результатам посева;
2) назначение парентеральной эмпирической антибиотикотерапия, последующее вскрытие острого парапроктита в экстренном порядке;+
3) назначение парентеральной эмпирической антибиотикотерапии, последующее вскрытие острого парапроктита в срочном порядке;
4) вскрытие острого парапроктита в экстренном порядке, параллельно – назначение эмпирической антибактериальной терапии;
5) инъекция стимуляторов лейкопоэза за 2 часа до операции.

3. Для диагностики острого парапроктита рекомендуется выполнение

1) рентгенологического исследования;
2) компьютерной томографии;
3) ультразвукового исследования;+
4) колоноскопии;
5) магнитно-резонансной томографии.+

4. Для ишиоанального парапроктита характерно

1) отсроченная гиперемия кожи на 5-6 сутки;+
2) асимметрия ягодиц;+
3) усиление боли при дефекации;
4) выраженные симптомы интоксикации;
5) отсутствие выраженных симптомов интоксикации.+

5. Для острого парапроктита нетипично

1) воспаление нижней трети прямой кишки;+
2) распространение воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез;
3) возникновение гнойно-воспалительного процесса, вызванного аэробными бактериями;
4) воспаление околопрямокишечной клетчатки;
5) возникновение гнойно-воспалительного процесса, вызванного анаэробными бактериями.+

6. Для острого парапроктита характерно

1) возникновение гнойно-воспалительного процесса, вызванного аэробными бактериями;+
2) распространение воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез;+
3) воспаление околопрямокишечной клетчатки;+
4) воспаление нижней трети прямой кишки;
5) возникновение гнойно-воспалительного процесса, вызванного анаэробными бактериями.

7. Для пельвиоректального парапроктита характерно

1) отсутствие боли при дефекации;
2) нелокализованная боль в гипогастрии;+
3) выраженные симптомы интоксикации;+
4) усиление боли при дефекации, возникающее на ранних сроках;
5) усиление боли при дефекации, возникающее на поздних сроках.+

8. Для подкожного парапроктита характерно

1) выраженные симптомы интоксикации;
2) асимметрия ягодиц;
3) усиление боли при дефекации;+
4) формирование плотного инфильтрата в перианальной области;+
5) отсутствие симптомов интоксикации.+

9. Клинический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки при подозрении на острый парапроктит правильно проводить

1) в колено-локтевом положении;+
2) в положении для литотомии;+
3) в положении стоя;
4) в положении на боку с приведенными к груди коленями;
5) в положении лежа на животе.

10. Микробиологическое исследование гнойного отделяемого при остром парапроктите целесообразно для

1) исключения анаэробной или специфической бактериальной флоры;+
2) проведения адекватной антибиотикотерапии;+
3) выбора метода хирургического вмешательства;
4) уточнения прогноза заболевания;
5) уточнения локализации гнойного поражения.

11. Морганиевы крипты — это

1) углубления, которые расположены в верхней части префронтальной коры и покрывают около одной трети лобной доли головного мозга;
2) углубления проходящие по передней и задней поверхности сердца;
3) углубления между продольными складками слизистой, находящиеся непосредственно над гребешковой или зубчатой линией;+
4) трубчатые углубления эпителия слизистой оболочки кишечника, расположенные в собственной пластинке слизистой оболочки;
5) углубления на верхней поверхности языка, расположенные по средней линии на границе тела и корня языка.

12. Наиболее распространенной этиологией острого парапроктита является

1) патологическое изменение крипты;+
2) лучевое поражение;
3) новообразование прямой кишки;
4) травма;
5) язвенный колит.

13. Не входит в обязательный объем физикального обследования при остром парапроктите

1) осмотр перианальной области;
2) осмотр крестцово-копчиковой и ягодичной областей;
3) пальцевое исследование влагалища;
4) осмотр паховой области;+
5) пальцевое исследование прямой кишки.

14. Оперативное вмешательство по поводу острого парапроктита должно быть выполнено

1) в течение недели после выявления;
2) в течение месяца после выявления;
3) в течении суток после выявления;
4) в ближайшие часы после выявления.+

15. Отрицательно влияют на исход лечения острого парапроктита

1) использование электрохирургического скальпеля;
2) нарушение стула (диарея или запор);+
3) несоблюдение пациентом ограничений двигательной активности ифизических нагрузок;+
4) эмпирическое назначение антибиотиков;
5) присоединение системных инфекционных осложнений.+

16. По локализации острого парапроктита относительно анатомических структур таза выделяют

1) ишиоанальный;+
2) подслизистый;+
3) транссфинктерный;
4) подковообразный;
5) подкожный.+

17. По локализации острого парапроктита по условному циферблату выделяют

1) подслизистый;
2) транссфинктерный;
3) подкожный;
4) ишиоанальный;
5) подковообразный.+

18. По локализации поражения относительно анатомических образований не выделяют следующие формы острого парапроктита

1) подслизистый;
2) ишиоанальный;
3) подкожный;
4) подковообразный;+
5) межмышечный.

19. По характеру гнойного хода выделяют следующие формы острого парапроктита

1) транссфинктерный;+
2) интрасфинктерный;+
3) внесфинктерный;
4) подковообразный;
5) экстрасфинктерный.+

20. По характеру гнойного хода не выделяют следующие формы острого парапроктита

1) боковой;+
2) интрасфинктерный;
3) экстрасфинктерный;
4) подковообразный;+
5) транссфинктерный.

21. По характеру гнойного хода при остром парапроктите выделяют

1) ишиоанальный;
2) подкожный;
3) подковообразный;
4) подслизистый;
5) транссфинктерный.+

22. Показанием для госпитализации при остром парапроктите является

1) невозможность выполнить оперативное вмешательство амбулаторно;
2) наличие сопутствующих заболеваний в стадии субкомпенсации;
3) верифицированный диагноз острого парапроктита;+
4) болевой синдром в перианальной области;
5) перенесенная операция по поводу острого парапроктита в анамнезе.

23. При выявлении острого парапроктита наиболее целесообразным является выполнение

1) вскрытия и дренирования острого парапроктита;+
2) вскрытия и дренирования острого парапроктита с ликвидацией поражённой крипты;
3) экстирпации прямой кишки с формированием постоянной стомы;
4) пункции гнойного очага;
5) консервативной терапии и наблюдения.

24. При затруднении установления диагноза острый парапроктит дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями как

1) сифилис;+
2) болезнь Фабри;
3) дивертикулярная болезнь;+
4) новообразование прямой кишки;+
5) атрезия прямой кишки.

25. Проведение эластической дренирующей лигатуры после вскрытия острого парапроктита проводится с целью

1) отграничения воспалительного процесса от здоровой ткани;
2) снижения болевого синдрома в послеоперационном периоде;
3) лучшего дренирования и заживления ран;+
4) профилактики травматизации сфинктера прямой кишки;
5) профилактики рецидива острого парапроктита.+

26. Редкими причинами острого парапроктита являются

1) патологическое изменение крипт;
2) нейтропения;+
3) сифилис;+
4) актиномикоз;+
5) туберкулез.+

27. Факторами, предрасполагающими к развитию острого парапроктита, являются

1) употребление острой пищи;
2) нарушение обмена кальция;
3) ослабление иммунитета вследствие сопутствующей острой или хронической инфекции;+
4) осложнения геморроя, трещин, криптита;+
5) нарушения микроциркуляции.+

28. Целью хирургического вмешательства при остром парапроктите на первом этапе хирургического лечения является

1) иссечение гнойного очага в пределах здоровых тканей;
2) пластика дефекта местными тканями;
3) вскрытие и дренирование гнойника;+
4) ликвидация пораженной крипты и гнойного хода;
5) поиск пораженной крипты и гнойного хода.+

29. Частота развития острого парапроктита составляет

1) 40 на 100 тысяч населения;
2) 10 на 100 тысяч населения;
3) 50 на 100 тысяч населения;
4) 30 на 100 тысяч населения;
5) 20 на 100 тысяч населения.+

30. Являются основными признаками подкожного острого парапроктита

1) гиперемия кожи;+
2) плотный инфильтрат в перианальной области;+
3) асимметрия ягодиц;+
4) выраженные симптомы интоксикации;
5) усиление боли при дефекации.

Специальность для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Колопроктология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Терапия, Хирургия, Эндоскопия.