Тест с ответами по теме «Пациент с легочной гипертензией на приеме у врача-терапевта» | Тесты НМО с ответами

1. В группу высокого риска клинического ухудшения или смерти входит все, за исключением

1) дисфункции ПЖ;
2) III–IV ФК;
3) прохождения ТШХ около 400 м;+
4) проявлений правожелудочковой сердечной недостаточности.

2. Выделяют следующие причины легочной гипертензии

1) гиперплазия интимы с формированием фиброза;+
2) вазоконстрикция сосудов малого круга кровообращения;+
3) травматическое повреждение стенки эндотелия;
4) инфекционные заболевания.

3. Давление заклинивания в легочной артерии отображает

1) конечно-диастолическое давление в левом желудочке;+
2) конечно-систолическое давление в левом желудочке;
3) давление в правом предсердии;
4) давление в левом предсердии.+

4. Для проведения вазореактивного теста используются

1) ингаляционный илопрост;+
2) ингаляционный NO;+
3) силденафил;
4) кислород.

5. К IV функциональному классу легочной артериальной гипертензии (по ВОЗ) относятся

1) пресинкопальное состояние при незначительной физической нагрузке;+
2) ТШХ более 440 м;
3) отсутствие покоя, одышки нет;
4) значительное ограничение физической активности;+
5) одышка в покое.+

6. К вариантам изменений на ЭКГ относится все, за исключением

1) блокады правой ножки пучка Гиса;
2) отклонения электрической оси вправо;
3) блокады левой ножки пучка Гиса;+
4) признаков гипертрофии правого желудочка;
5) Р-pulmonale.

7. К гемодинамической классификации легочной гипертензии относится все, за исключением

1) изолированной посткапиллярной легочной гипертензии;
2) правожелудочковой гипертензии;+
3) комбинированной пре- и посткапиллярная легочной гипертензии;
4) идиопатической легочной гипертензии;+
5) прекапиллярной легочной гипертензии.

8. К какому ассоциированному заболеванию с ЛАГ относится Синдром Эйзенменгера?

1) ЛАГ, ассоциированная с патологией левых камер сердца;
2) ЛАГ, ассоциированная с патологией правых камер сердца;
3) ЛАГ, ассоциированная с врожденными пороками сердца.+

9. К неинвазивным скрининговым методам оценки давления в легочной артерии относится

1) посисомнография и ночная оксиметрия;
2) компьютерная томография органов грудной клетки;
3) чрезвенозная катетеризация сердца;
4) перфузионная сцинтиграфия миокарда;
5) эхокардиография.+

10. К патологиям левых камер сердца, являющихся причиной легочной гипертензии, относится все, за исключением

1) СНнФВ;
2) миксомы ЛП;+
3) коартации аорты;+
4) СНсФВ;
5) клапанной патологии.

11. К признакам изолированной посткапиллярной легочной гипертензии относится все за исключением

1) средней ДЛА ≤25 мм рт. ст.;+
2) ДЗЛА >15 мм рт. ст., ЛСС 3) диастолического градиента давления

12. К типичным клиническим проявлениям относят следующие симптомы и признаки за исключением

1) отеков нижних конечностей, асцита;
2) быстрой утомляемости;
3) пульсирующего верхушечного толчка;+
4) одышки.

13. Какие препараты из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов используются в рамках специфической терапии?

1) нифидепин;+
2) амлодипин;+
3) верапамил;
4) дилтеазем.+

14. Какие препараты относятся к группе антагонистов рецепторов эндотелина для лечения ЛАГ?

1) илопрост;
2) мацитентан;+
3) риоцигуат;
4) амбризентан;+
5) бозентан.+

15. Какой диагностический метод используется для оценки системно-легочного шунта?

1) пульсоксиметрия в покое;
2) пульсоксиметрия в покое и физической нагрузке;+
3) тест шестиминутной ходьбы;
4) измерение артериального давления на обеих руках.

16. Какую группу препаратов НЕ рекомендовано использовать в монотерапии?

1) антагонисты рецепторов эндотелина;
2) аналог простоциклина;+
3) ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5.

17. Критерии постановки диагноза «Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия»

1) хронические тотальные окклюзии ветвей легочной артерии;+
2) кольцевые стенозы и сетевидные изменения просвета сосуда;+
3) повышение уровня Д-димера;
4) среднее ДЛА ≥25 мм рт. ст. и среднее ДЗЛА ≤15 мм рт. ст..+

18. Критерии, влияющие на прогноз пациента, включают все, за исключением

1) уровня NT-proBNP;
2) сатурации кислорода в смешенной венозной крови;
3) индекса массы миокарда;+
4) сердечного индекса;
5) давления в правом предсердии.

19. ЛАГ, ассоциированная с портальной гипертензией характеризуется

1) возникновением женского пола;+
2) возникновением мужского пола;
3) прекапиллярной легочной гипертензией + транспеченочного градиента давления >10 мм рт. ст.;+
4) посткапиллярной легочной гипертензией + транспеченочного градиента давления >10 мм рт. ст..

20. Легочная гипертензия – это

1) гемодинамическое и патофизиологическое состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии (ДЛА) ≥35 мм рт. ст. в покое, измеренного с помощью данных эхокардиографии;
2) состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии (ДЛА) ≥25 мм рт. ст. в покое, измеренного с помощью данных эхокардиографии и при чрезвенозной катетеризации сердца;
3) гемодинамическое и патофизиологическое состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии (ДЛА) ≥25 мм рт. ст. в покое, измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца;+
4) гемодинамическое состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии (ДЛА) ≥25 мм рт. ст. в покое;
5) патофизиологическое состояние, которое характеризуется повышением среднего давления в легочной артерии (ДЛА) ≥35 мм рт. ст. в покое, измеренного при чрезвенозной катетеризации сердца.

21. Наибольшей прогностической значимостью в оценке степени тяжести легочной гипертензии является

1) уровень гемоглобина и гемотокрита;
2) уровень Тропонина Т;
3) уровень NT-proBNP;+
4) оценка СДЛА.

22. Нормальное значение давления в легочной артерии в покое

1) ≤40 мм рт. ст.;
2) ≤20 мм рт. ст.;+
3) ≤30 мм рт. ст.;
4) ≥35 мм рт. ст.;
5) ≥10 мм рт. ст..

23. Патогномоничным клиническим признаком легочной гипертензии является

1) систолический шум на верхушке;
2) систолический шум на аорте;
3) акцент второго тона на легочной артерии;+
4) акцент второго тона в точке Боткина.

24. Поддерживающая терапия включает все, за исключением

1) оксигенотерапии;
2) антикоагулянтов;
3) блокаторов «медленных» кальциевых каналов;+
4) диуретиков.

25. Прекапиллярная легочная гипертензия включает

1) Среднее ДЛА ≤25 мм рт. ст., ДЗЛА ≥15 мм рт. ст., ЛСС ≥3 ед. Вуда;
2) Среднее ДЛА >20 мм рт. ст., ДЗЛА ≤15 мм рт. ст., ЛСС >2 ед. Вуда;
3) Среднее ДЛА ≥25 мм рт. ст., ДЗЛА ≤15 мм рт. ст., ЛСС ≥3 ед. Вуда.+

26. Проведение ЭХОКГ на амбулаторном этапе рекомендовано

1) однократно в период 6-12 месяцев;+
2) 1 раз в год;
3) однократно в период 3-6 месяцев;
4) 1 раз в месяц.

27. Рекомендованная доза силденафила

1) 10 мг 3 раза в сутки;
2) 20 мг 3 раза в сутки;+
3) 10 мг 2 раза в сутки;
4) 20 мг 1 раз в сутки.

28. Специфическая терапия включает все, за исключением

1) блокаторов «медленных» кальциевых каналов;
2) антагонистов рецепторов эндотелина;
3) антикоагулянтов;+
4) ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5;
5) аналогов простогландина.

29. Триада венооклюзионной болезни включает в себя

1) утолщение междольковых перегородок;+
2) центролобулярный симптом «матового стекла»;+
3) инфильтративные изменения в верхушечных сегментах;
4) увеличение лимфотических узлов средостения.+

30. Хирургическое лечение легочной артериальной гипертензии включает

1) протезирование клапана легочной артерии;
2) трансплантацию сердца;+
3) атриосептостомию;+
4) катетерную балонную ангиопластику легочной артерии.

31. ЭКГ признаки, предполагаемые ЛАГ, ассоциированной с патологией левых камер сердца включают все, за исключением

1) признаков гипертрофии ЛЖ;
2) блокады правой ножки пучка Гиса;+
3) электрической оси влево;
4) фибрилляции предсердий.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.