Тест с ответами по теме «Пациент с нарушением ритма: тактика врача первичного звена» | Тесты НМО с ответами

1. Водителем ритма в норме является

1) атриовентрикулярный узел;
2) предсердия;
3) синусовый узел;+
4) ствол Гиса.

2. Возможной причиной синусовой брадикардии является

1) анемия;
2) гипотиреоз;+
3) лихорадка;
4) прием ипратропия.

3. Возможной причиной синусовой тахикардии является

1) гипотиреоз;
2) прием верапамила;
3) прием ипратропия;
4) тиреотоксикоз.+

4. Высоким риском возникновения желудочковой тахикардии типа «пируэт» сопровождается

1) введение атропина;
2) желудочковая экстрасистолия;
3) синдром удлиненного интервала QT;+
4) синусовая тахикардия.

5. Дигоксин целесообразно использовать

1) для контроля ЧСС при фибрилляции предсердий;+
2) для купирования АВ-узловой тахикардии;
3) для купирования наджелудочковой экстрасистолии;
4) для купирования пароксизма трепетания предсердий.

6. Для диагностики пароксизма фибрилляции предсердий используется

1) ЭКГ;+
2) измерение АД;
3) определение частоты пульса;
4) пульсация шейных вен.

7. Для купирования наджелудочковой тахикардии с аберрантным проведением применяется

1) амиодарон;+
2) дигоксин;
3) лидокаин;
4) магния сульфат.

8. Для купирования приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии наиболее эффективным препаратом является

1) амиодарон;+
2) ацетилсалициловая кислота;
3) верапамил;
4) пропранолол.

9. Для миграции водителя ритма характерно

1) изменение интервала PQ;
2) изменение формы зубца Р;+
3) наличие предсердной экстрасистолии;
4) наличие синусовой брадикардии.

10. Для предсердной экстрасистолии характерно

1) дискордантное смещение сегмента ST и зубца Т по отношению к наибольшему зубцу экстрасистолического комплекса QRS;
2) наличие деформированного комплекса QRS;
3) преждевременное появления нормального сердечного комплекса с предшествующим зубцом P;+
4) увеличение интервала PQ.

11. Желудочковые экстрасистолы на ЭКГ характеризуются

1) деформированным комплексом QRS;+
2) наличием зубца Р перед желудочковым комплексом;
3) нормальной продолжительностью комплекса QRS;
4) увеличением интервала PQ.

12. Интервал PQ определяется на ЭКГ

1) от конца зубца Р до конца зубца Q;
2) от конца зубца Р до начала зубца Q;
3) от начала зубца Р до конца зубца Q;
4) от начала зубца Р до начала зубца Q.+

13. К безопасным аритмиям по клинической классификации желудочковых аритмий (T.Bigger) относится

1) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца;+
2) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом;
3) желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с сердечной недостаточностью;
4) устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса.

14. К наджелудочковым аритмиям относится

1) желудочковая парасистолия;
2) желудочковая тахикардия;
3) фибрилляция желудочков;
4) фибрилляция предсердий.+

15. К номотопной аритмии относится

1) желудочковая парасистолия;
2) предсердная экстрасистолия;
3) синусовая тахикардия;+
4) узловая тахикардия.

16. К признакам синдрома Фредерика относятся

1) наличие полной АВ-блокады;
2) нормоформа трепетания предсердий;
3) сочетание фибрилляции предсердий и полной АВ-блокады;+
4) частая эктрасистолия в сочетании с полной блокадой правой ножки пучка Гиса.

17. Количество зарегистрированных подряд эктопических комплексов, позволяющих считать данный эпизод пароксизмом, соответствует

1) 15;
2) 3;+
3) 30;
4) 5.

18. Критерием полной атриовентрикулярной блокады является

1) более частый ритм желудочков, чем ритм предсердий;
2) выпадение комплекса QRS;
3) независимое сокращение предсердий и желудочков;+
4) прогрессивное удлинение интервала PQ.

19. Критерием устойчивого пароксизма считается его продолжительность

1) больше 3 мин;
2) больше 30 мин;
3) больше 30 сек;+
4) больше 60 минут.

20. Лидокаин применяется для купирования

1) атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии;
2) мономорфной желудочковой тахикардии;+
3) полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (при удлиненном интервале QT);
4) трепетания предсердий.

21. Молодому пациенту (22 года), сдающему вступительные экзамены, с жалобами на сердцебиение, с ЧСС 102 в мин, АД 110/70 мм рт.ст., с синусовой тахикардией на ЭКГ, целесообразно назначить

1) бисопролол;
2) дигоксин;
3) ивабрадин;
4) седативный препарат.+

22. Наиболее часто среди пароксизмов наджелудочковых тахикардий встречается

1) предсердная тахикардия;
2) узловая тахикардия;
3) фибрилляция желудочков;
4) фибрилляция предсердий.+

23. По классификации желудочковых экстрасистол (W. Lown) 3 классу соответствуют

1) монотопная экстрасистолия;
2) парные экстрасистолы;
3) политопные экстрасистолы;+
4) экстрасистолы типа « R на T».

24. По классификации, предложенной J.T. Bigger, лечение не показано при желудочковых аритмиях, относящихся к

1) классу «D»;
2) классу «А»;+
3) классу «В»;
4) классу «С».

25. Показанием для дефибрилляции является

1) асистолия;
2) атриовентрикулярная диссоциация;
3) крупноволновая фибрилляция желудочков;+
4) реципрокная узловая тахикардия.

26. Показанием для имплантации электрокардиостимулятора является

1) брадиаритмия, сопровождающаяся клиническими симптомами;+
2) не достаточное увеличение ЧСС на фоне физических нагрузок;
3) частота сердечных сокращений 30 в мин в ночное время;
4) частота сердечных сокращений менее 50 в мин без клинических проявлений брадиаритмии.

27. Показанием к восстановлению синусового ритма на догоспитальном этапе при фибрилляции предсердий, является длительность пароксизма

1) больше 48 ч;
2) больше 54 ч;
3) больше 7 суток;
4) меньше 48 ч.+

28. Показателем, характеризующим атриовентрикулярное проведение на ЭКГ, является

1) зубец Р;
2) интервал PQ;+
3) интервал QT;
4) комплекс QRS.

29. Правильной характеристике зубца Р при предсердном ритме соответствует вариант, при котором

1) зубец Р отсутствует на ЭКГ, сливается с обычным неизмененным комплексом QRS или отрицательный зубц Р, располагающийчя после обычного неизмененного комплекса QRS;
2) зубцы PIIи PIIIотрицательны; за каждым зубцом Р следуют неизмененные комплексы QRS;+
3) зубцы Р разной формы в одном отведении;
4) на ЭКГ регистрируются отрицательные РII иРIII, которые располагаются после обычных неизмененных комплексов QRS.

30. Правильной характеристике зубца Р при синусовом ритме соответствует вариант, при котором

1) зубцы PIIи PIIIотрицательные; за каждым зубцом Р следуют неизмененные комплексы QRS;
2) зубцы Р разной формы в одном отведении;
3) зубцы РIIположительные и предшествуют каждому желудочковому комплексу QRS; форма всех зубцов Р в одном и том же отведении одинакова;+
4) на ЭКГ регистрируются отрицательные РII иРIII, которые располагаются после обычных неизмененных комплексов QRS.

31. Правильным способом введения АТФ для купирования приступа суправентрикулярной тахикардии является

1) внутривенное капельное;
2) внутривенное струйное;+
3) внутримышечное;
4) подкожное.

32. Препаратом выбора для купирования желудочковых тахикардий является

1) амиодарон;+
2) верапамил;
3) дигоксин;
4) дилтиазем.

33. При атриовентрикулярной блокаде II степени на ЭКГ отмечается

1) выпадение комплексов QRS;+
2) исчезновение зубцов Р;
3) укорочение интервала PQ;
4) уширение комплексов QRS.

34. При внезапном приступе сердцебиения с правильной частотой следует использовать

1) вагусные пробы;+
2) нитраты;
3) прекордиальный удар;
4) седативные капли.

35. При постоянной форме фибрилляции желудочков для урежения ЧСС целесообразно использовать

1) амиодарон;
2) бисопролол;+
3) ивабрадин;
4) хинидин.

36. Признаком синусовой аритмии на ЭКГ является

1) различный интервал RR;+
2) увеличение интервала PQ;
3) увеличение интервала QТ;
4) уширение QRS.

37. Признаком ширококомплексной тахикардии является

1) QRS 0,10 с;
2) QRS больше 0,12 с;+
3) QRS больше 0,22 с;
4) QRS меньше 0,12 с.

38. Причиной брадикардии может являться наличие

1) гиперкалиемии;+
2) гиперурикемии;
3) гипокалиемии;
4) гипокальциемии.

39. Причиной возникновения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта является

1) проведение импульса по дополнительному проводящему атриовентрикулярному пути;+
2) синоатриальная блокада;
3) ускоренное проведение импульса через атриовентрикулярное соединение;
4) ускоренное синоатриальное проведение импульса.

40. Сернокислая магнезия является препаратом выбора для купирования

1) атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии;
2) мономорфной желудочковой тахикардии;
3) полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» (при удлиненном интервале QT);+
4) предсердной тахикардии.

41. Синусовая брадикардия может встречаться

1) при психоэмоциональном напряжении;
2) при физической нагрузке;
3) у курильщиков;
4) у спортсменов.+

42. У пациента (34 года), занимающегося тяжелой атлетикой, на ЭКГ определяется регулярный синусовый ритм с ЧСС 54 в мин, что определяет оптимальную тактику в виде

1) дополнительного обследования;
2) консультации кардиолога;
3) назначения атропина;
4) отсутствие показаний к дальнейшему обследованию.+

43. У пациента (68 лет), принимающего дигоксин, появились желудочковые экстрасистолы, что требует в терапии

1) амиодарон в/в;
2) метопролол;
3) отмену дигоксина;+
4) пропафенон.

44. Характерными ЭКГ признаками желудочковой тахикардии являются

1) отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии;
2) отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»;
3) удлинение интервала QT, QRS нормальной конфигурации;
4) уширенные комплексы и атриовентрикулярная диссоциация.+

45. Характерными признаками синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта является

1) блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST в отведениях V1-V2;
2) продолжительность интервала PQ более 0,2 сек и блокада левой ветви пучка Гиса;
3) продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, наличие дельта волны;+
4) продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, отсутствие дельта-волны.

46. Частой экстрасистолией считается их количество

1) больше 10 в час;
2) больше 20 в час;
3) больше 30 в час;+
4) больше 5 в час.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.