Тест с ответами по теме «Пациент с суицидальным риском: клинико-анамнестический «портрет суицидента»» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютным показанием для госпитализации, если попытки суицида не было, является

1) сниженный аппетит;
2) наличие суицидальных мыслей, выявляется низкий риск летальности;
3) наличие плана суицида с высоким риском летальности;+
4) сниженное настроение.

2. Абсолютными показаниями для госпитализации являются состояния после суицидальной попытки, когда

1) суицидальный план/мысли имеют низкий риск летальности;
2) суицидальная попытка является реакцией на произошедшие события при условии, если взгляд пациента на ситуацию изменился;
3) сохраняются/усиливаются внешние факторы, явившиеся причиной суицида;+
4) суицидальная попытка совершена с высоким риском летальности, планируется повторный суицид или выявляются активные мысли о суициде.+

3. Абсолютными показаниями для госпитализации являются состояния после суицидальной попытки, когда

1) у больного имеется хорошая семейная/социальная поддержка;
2) пациент возбужден, импульсивен, некритичен, отказывается от помощи;+
3) пациент сотрудничает, выполняет рекомендации, «заключен лечебный контракт»;
4) пациент в психозе.+

4. Антипсихотик, имеющий достоверно подтвержденный антисуицидальный эффект у пациентов, страдающих шизофренией

1) рисперидон;
2) зуклопентиксол;
3) флуфеназин;
4) клозапин.+

5. Аффективные расстройства сопровождаются уровнем смертности от суицидов

1) нестабильным;
2) высоким;+
3) нулевым;
4) низким.

6. В Колумбийской шкале оценки тяжести суицида есть следующие блоки

1) суицидальное поведение;+
2) динамика настроения;
3) выраженность психотической симптоматики;
4) суицидальные идеи.+

7. В соответствии со статьей 20 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя — принимается

1) судом;+
2) лечащим врачом;
3) консилиумом врачей;
4) дежурным врачом.

8. В соответствии со статьей 20 ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители, решение о медицинском вмешательстве — принимается

1) консилиумом врачей или непосредственно лечащим (дежурным) врачом;+
2) судом;
3) руководителем медицинской организации или его заместителем;
4) социальным работником.

9. В числе мер профилактики суицидов, предлагаемых Всемирной организацией здравоохранения

1) раннее выявление, обследование, ведение и последующее сопровождение всех лиц, страдающих суицидальными формами поведения;+
2) принятие мер по повышению устойчивости экономики государства;
3) увеличение сроков госпитализации пациентов, страдающих психическими расстройствами с суицидальными попытками в анамнезе;
4) ограничение доступа к средствам суицида.+

10. В число вариантов наблюдаемого суицидального поведения включают

1) инсомния;
2) желание смерти;
3) сниженное настроение;
4) суицидальная попытка.+

11. Длительное медикаментозное лечение пациентов с биполярным расстройством по следующим схемам значительно снизило уровень суицидов

1) антидепрессант + препарат лития;+
2) препарат лития;
3) антидепрессант + антидепрессант;
4) антидепрессант + антипсихотик.+

12. Для антидепрессантов характерно

1) снижение суицидального риска в первую неделю приема;
2) отсутствие побочных эффектов;
3) быстрое наступление анксиолитического эффекта;
4) отставленное развитие антидепрессивного эффекта.+

13. Для антидепрессантов характерно

1) достижение необходимого антидепрессивного эффекта в первую неделю приема;
2) возможен анксиогенный эффект в первую неделю терапии;+
3) частые экстрапирамидные расстройства в первую неделю терапии.

14. Ежегодно в мире совершают суицид

1) более 1 600 000 людей;
2) более 400 000 людей;
3) более 1 300 000 людей;
4) более 1 000 000 людей;
5) более 700 000 людей.+

15. К протективным факторам, способствующим снижению суицидально риска, относится

1) замкнутость;
2) потеря значимого близкого;
3) коммуникабельность;+
4) психическое расстройство.

16. К протективным факторам, способствующим снижению суицидального риска, относится

1) качественный сон;+
2) безработица;
3) обострение соматического заболевания;
4) развод в анамнезе.

17. Крайне не рекомендуется назначение неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов пациентам с высоким суицидальным риском без возможности постоянного наблюдения, по причине

1) высокого риска развития экстрапирамидной симптоматики;
2) высокого риска развития расстройств ЖКТ;
3) высокой летальности при передозировке;+
4) высокого риска развития нарушения функций печени.

18. Критерием для недобровольной госпитализации является

1) согласие родственников пациента;
2) отсутствие у пациента постоянного места жительства;
3) поведение пациента, вызывающее беспокойство у соседей;
4) непосредственная опасность пациента для себя или окружающих.+

19. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается в случаях, представленных в

1) ФЗ № 61-ФЗ от 12 апреля 2010 года;
2) ФЗ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года;+
3) ФЗ №326 от 29 ноября 2010 года;
4) ФЗ № 99-ФЗ от 04 апреля 2011 года.

20. На каждый суицид в мире приходится

1) около 30 суицидальных попыток;
2) около 20 суицидальных попыток;+
3) около 3 суицидальных попыток;
4) около 10 суицидальных попыток.

21. Наиболее предпочтительным лекарственным препаратом при смене антипсихотика у пациентов, страдающих шизофренией с депрессивной симптоматикой, является

1) перфеназин;
2) кветиапин;+
3) галоперидол;
4) хлорпромазин.

22. Наиболее предпочтительным лекарственным препаратом при смене антипсихотика у пациентов, страдающих шизофренией с депрессивной симптоматикой, является

1) левомепромазин;
2) луразидон;+
3) флупентиксол;
4) флуфеназин.

23. Наиболее частым способом совершения суицида у лиц, находящихся под наблюдением психиатрической службы субъектов СЗФО, является

1) отравление лекарственными препаратами;
2) самопорезы;
3) падение с высоты;
4) повешение.+

24. Одной их характеристик процесса развития суицидального поведения является

1) статичность;
2) независимость;
3) динамичность;+
4) линейность.

25. Основания для недобровольной госпитализации изложены

1) в Законе РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;+
2) в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3) в Приказе № 5974 от 10 июля 2020 г. «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»;
4) в Федеральном законе № 210-ФЗ от 27 июля 2010 г. «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

26. Относительным показанием к госпитализации после суицидальной попытки или парасуицида и при наличии суицидальных мыслей, если

1) у больного имеется хорошая семейная/социальная поддержка;
2) пациент сотрудничает, выполняет рекомендации, «заключен лечебный контракт»;
3) суицидальные мысли имеют низкий риск летальности;
4) у пациента имеется тяжелое психическое расстройство.+

27. Относительными показаниями к госпитализации после суицидальной попытки или парасуицида и при наличии суицидальных мыслей, являются

1) проживание в семье с детьми;
2) женский пол и возраст старше 35 лет;
3) тяжелые суицидальные попытки в анамнезе;+
4) неэффективность (а также отказ от помощи) предыдущего лечения в амбулаторных и полустационарных условиях.+

28. Пациентам с высоким суицидальным риском без возможности постоянного наблюдения крайне не рекомендуется назначение следующего препарата

1) сертралина;
2) пароксетина;
3) амитриптилина;+
4) эсциталопрама.

29. Пациенту, страдающему ПТСР с выраженной тревогой, раздражительностью, суицидальными тенденциями, на первом этапе лечения антидепрессантом рекомендовано краткосрочное назначение

1) зуклопентиксола;
2) диазепама;+
3) имипрамина;
4) пиритинола.

30. При выявлении выраженной тревоги, высокого суицидального риска у пациента в первую неделю приема антидепрессанта, рекомендовано

1) отменить антидепрессант;
2) присоединить к терапии антипсихотик;
3) присоединить к терапии холинолитик центрального действия;
4) присоединить к терапии анксиолитик.+

31. При выявлении факторов риска суицидального поведения у пациентов, страдающих шизофренией, особенно при сопряженности их с имеющейся психотической симптоматикой, рекомендована замена антипсихотика на

1) перфеназин;
2) клозапин;+
3) галоперидол;
4) хлорпромазин.

32. При наличии аффективных колебаний у пациентов, страдающих шизофренией с высоким суицидальным риском, рекомендовано присоединение к терапии

1) аминофенилмасляной кислоты;
2) амитриптилина;
3) тригексифенидила;
4) лития карбоната.+

33. При необходимости назначения пациенту, страдающему расстройством личности, антипсихотика, в случае выраженной импульсивности, наличия агрессивного поведения, суицидальных тенденций, препаратом выбора является

1) флуфеназин;
2) клозапин;+
3) хлорпротиксен;
4) зуклопентиксол.

34. При оценке факторов риска суицидального поведения, наиболее важно обращать внимание на

1) количество детей;
2) наличие психических заболеваний;+
3) количество браков;
4) наличие тяжелых соматических заболеваний.+

35. Процесс развития суицидального поведения

1) не имеет стадий;
2) имеет стадии;+
3) является линейным;
4) не является линейным.+

36. Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя, если обследуемый

1) посещает психолога;
2) ранее обращался к психиатру;
3) находится под диспансерным наблюдением;+
4) не имеет постоянного места жительства.

37. Российская Федерация относится к числу стран с

1) низким уровнем суицидов;
2) высоким уровнем суицидов;+
3) нулевым уровнем суицидов;
4) средним уровнем суицидов.

38. Среди пациентов, страдающих ПТСР, уровень суицидов

1) снижается;
2) остается неизменным;
3) нестабилен;
4) повышается.+

39. Суицид – четвертая по частоте причина смерти среди лиц в возрасте

1) 30-34 лет;
2) 15-19 лет;+
3) 10-14 лет;
4) 25-29 лет;
5) 20-24 лет.

40. У пациентов с ПТСР с выраженной тревогой, раздражительностью, суицидальными тенденциями на первом этапе лечения антидепрессантами оправдано краткосрочное присоединение к терапии

1) антипсихотика (типичного или атипичного);
2) ноотропа;
3) холинолитика центрального действия;
4) анксиолитика (бензодиазепинового или небензодиазепинового).+

41. Фактором, повышающим риск суицида, являются неблагоприятные жизненные события, произошедшие с пациентом в течение последних

1) 12 месяцев;
2) 3 месяцев;+
3) 24 месяцев;
4) 6 месяцев.

42. Факторы, повышающие риск суицида

1) мужской пол;+
2) женский пол;
3) семейное положение «вдовец»;+
4) семейное положение «в разводе»;+
5) семейное положение «в браке».

43. Факторы, повышающие риск суицида

1) наличие детей;
2) суицидальное поведение в анамнезе;+
3) посещение психолога;
4) употребление ПАВ.+

44. Шкала оценки тяжести суицида, которая может использоваться для оценки суицидального риска

1) Колумбийская шкала;+
2) Аргентинская шкала;
3) Массачусетская шкала;
4) Калифорнийская шкала.

45. Шкала ургентной оценки суицидального риска (ШОРС, SАD-Persоns scаle) содержит следующие факторы риска

1) суицидальные попытки в прошлом;+
2) злоупотребление алкоголем и ПАВ;+
3) курение сигарет;
4) госпитализации в стационарные отделения психиатрического профиля в анамнезе.

46. Шкала ургентной оценки суицидального риска (ШОРС, SАD-Persоns scаle) содержит следующий фактор риска

1) черепно-мозговая травма в анамнезе;
2) мужской пол;+
3) женский пол;
4) наличие суицидальных мыслей.

47. Шкала, которая может использоваться для оценки суицидального риска

1) ШОРС (SАD-Persоns scаle);+
2) ШКГ (GCS);
3) ШОВТС (IES-R);
4) ШОПП (EDI).

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия, Терапия.