Тест с ответами по теме «Перелом мыщелков большеберцовой кости. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Аппарат внешней фиксации рекомендовано снимать спустя

1) 1-2 месяца;
2) 2-3 месяца;
3) 4-6 месяцев;+
4) 7-12 месяцев.

2. В качестве витаминотерапии применяют

1) В1 (тиамин);+
2) В12 (цианокобаламин);+
3) В2 (рибофлавин);
4) В5 (пантотеновая кислота);
5) В6 (пиридоксин).+

3. В качестве донорского материала для проведения операции с «выбиванием» импрессионного фрагмента импактором используется

1) мечевидный отросток грудины;
2) угол лопатки;
3) участок губчатой кости из мыщелка второй большеберцовой кости;
4) участок губчатой кости из прилежащего мыщелка бедра;+
5) фрагмент крыла подвздошной кости.+

4. В операционную пациента подают

1) после снятия шины Белера;
2) с шиной Белера без скелетного вытяжения;
3) с шиной Белера и продолжающимся скелетным вытяжением;+
4) через сутки после снятия шины Белера.

5. Внутренние фиксаторы после погружного остеосинтеза (внутренней фиксации –ORIF) перелома мыщелков большеберцовой кости рекомендовано удалять в сроки

1) 1-2 месяца;
2) 2-3 месяца;
3) 4-6 месяцев;
4) 7-12 месяцев.+

6. Вторичный остеосинтез показан при

1) закрытых переломах эпиметафизов;
2) открытых переломах с признаками гнойного воспаления;+
3) переломах с сопутствующей тяжелой соматической патологии;+
4) переломовывихах для остеосинтеза;
5) стабильном переломе практически без смещения.

7. Выберите из пациентов первой сортировочной группы тех, кто в транспортной шине направляется в операционную для экстренного остеосинтеза

1) пациент с закрытыми переломами эпиметафизов;+
2) пациенты с закрытыми переломами, сопровождающиеся сопутствующей черепно-мозговой травмой;
3) пациенты с закрытыми переломами, сопровождающиеся шоком;
4) пациенты с открытыми переломами, сопровождающимися тяжёлой травмой мягких тканей;+
5) пациенты с переломовывихами для остеосинтеза.+

8. Для переломов проксимального эпиметафиза большеберцовой кости целесообразен

1) вторичный остеосинтез;
2) консервативное лечение;
3) первично-отсроченный остеосинтез;
4) экстренный остеосинтез.+

9. Для профилактики пневмонии и застойных явлений в легких рекомендовано назначать

1) антикоагулянты непрямого действия;
2) вибромассаж грудной клетки;+
3) дыхательную гимнастику;+
4) рентген грудной клетки.

10. Закрытая репозиция отломков на вытяжении проводится

1) при переломах мыщелков без импрессии;+
2) при переломах с импрессией от 5 до 7 мм;
3) при переломах с угловой деформацией;
4) при подмыщелковых переломах.+

11. Иммобилизация задней гипсовой лонгетой в положении разгибания в коленном суставе проводится

1) при изолированном многооскольчатом переломе одного мыщелка;
2) при изолированных импрессиях менее 5 мм;+
3) при краевых переломах (фрагмент шириной менее 5 мм);+
4) при стабильном переломе практически со значительным смещением.

12. Консервативное лечение проводится при

1) закрытых переломах эпиметафизов;
2) наличии гнойных осложнений;
3) переломовывихах;
4) стабильном переломе практически без смещения.+

13. Консервативное лечение рекомендовано

1) при закрытых переломах с сопутствующими обширными язвами голени;
2) при закрытых переломах эпиметафизов;
3) при переломовывихах;
4) при стабильных переломах с импрессией менее 2 мм;+
5) при стабильных переломах с расширением эпифиза «поперечный диастаз» менее 5 мм без угловой деформации.+

14. Контрольные рентгенограммы рекомендованы в сроки

1) 1,5 месяца;+
2) 14 дней;
3) 3 месяца;+
4) 4 месяца.+

15. Магнитно-резонансная томография показана с целью

1) контроля мягкотканого компонента травмы;+
2) определения плотности костной ткани эпифиза;
3) определения проекционной линии перелома кортикальной стенки;
4) оценки степени импрессии.

16. Методом выбора при открытых внутрисуставных переломах проксимального отдела костей голени являются

1) консервативное лечение;
2) операции с использованием массивной пластины угловой стабильностью при введении в проксимальные отверстия блокируемых винтов;
3) чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами на основе «гибридных систем» из разных аппаратов внешней фиксации;+
4) чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами на основе набора Илизарова.+

17. На скелетном вытяжении рентген-контроль стояния отломков рекомендовано проводить

1) в первые сутки после госпитализации;+
2) на третьи сутки после госпитализации;
3) сразу после наложения;
4) через 5-7 дней после госпитализации.

18. Первичную хирургическую обработку раны включает

1) иссечение всех нежизнеспособных и загрязнённых тканей;+
2) иссечение живых тканей и резекцию кости;
3) обеспечивается окончательный гемостаз;+
4) рассечение раны, достаточное для полноценной ревизии.+

19. Первичный остеосинтез в экстренном порядке показан при

1) закрытых переломах эпиметафизов;+
2) открытых переломах с признаками гнойного воспаления;
3) переломовывихах для остеосинтеза;+
4) сопутствующей тяжелой соматической патологии;
5) стабильном переломе практически без смещения.

20. Перелом мыщелка большеберцовой кости соответствует блоку по МКБ-10

1) F80-F89;
2) J80-J89;
3) M80-M89;
4) S80-S89.+

21. После выписки при переломах обоих мыщелков иммобилизация рекомендована

1) в течение 2-х месяцев;
2) в течение 3-х месяцев;+
3) в течение месяца;
4) в течение полугода.

22. При импрессии между отломками менее 2 мм рекомендовано

1) вторичный остеосинтез;
2) консервативное лечение;+
3) первично-отсроченный остеосинтез;
4) экстренный остеосинтез.

23. При открытых переломах с признаками развившегося воспаления или поздней госпитализации выполняются дополнительные рентгенографии с целью поиска газа

1) в двух проекциях в специальном режиме «мягких лучей»;+
2) при сгибании на 90˚;
3) с использованием осевой нагрузки;
4) с разгибанием на 30˚.

24. При переломах, включающих отщеп метафиза и импрессию в передних и центральных отделах суставных поверхностей, рекомендовано выполнять

1) заднелатеральной доступ;
2) заднемедиальный доступ;
3) переднелатеральный доступ;+
4) переднемедиальный доступ.+

25. При получении данных обследования производится сортировка пациентов на следующие группы

1) консервативное лечение;+
2) первично-отсроченный остеосинтез;+
3) первичный остеосинтез в экстренном порядке;+
4) профилактический остеосинтез.

26. При ревизии перелома проверяют

1) боковую стабильность;
2) переднезаднюю стабильность;+
3) состояние коллатеральных связок;
4) состояние крестообразных связок.+

27. При рефлекторной задержке мочеиспускания необходимо проводить

1) 1-3 процедуры электростимуляции мочевого пузыря;
2) седативную терапию;
3) спазмолитическую терапию;
4) стимуляцию диуреза фуросемидом.+

28. Профилактика тромбоэмболии при иммобилизации лёгочной артерии проводится

1) ацетилсалициловой кислотой 300 мг;
2) варфарином 1 таб;+
3) клопидогрелем 75 мг;
4) надропарином кальция 1850 МЕ-0,3 мл;+
5) эноксапарином натрия 0,02-0,2мл.+

29. Реабилитация больных основана на следующих принципах

1) комплексность, индивидуальный подход в проведении лечебных мероприятий;+
2) непрерывность и последовательность;+
3) позднее начало;
4) раннее начало.+

30. Спустя время фиксаторы, использующиеся при остеосинтезе следует удалять, потому что

1) металлический имплантат препятствует проведению МРТ;+
2) фиксатор может вызвать некроз тканей;
3) фиксатор способствует замедлению регенерации прилежащих тканей;
4) фиксатор является серьёзным препятствием эндопротезированию из-за трудностей удаления фиксаторов.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Травматология и ортопедия, Хирургия.