Тест с ответами по теме «Перевод больных сахарным диабетом на помповую инсулинотерапию» | Тесты НМО с ответами

1. Активный инсулин – это

1) инсулин базального профиля;
2) потребность в инсулине в единицу времени;
3) потребность в инсулине на «хлебную единицу»;
4) часть предыдущей болюсной дозы, которая действует в данный момент.+

2. В инсулиновой помпе используется инсулин

1) короткого действия;+
2) пролонгированного действия;
3) средней продолжительности действия;
4) ультракороткого действия.+

3. В помпе в качестве цели программируется

1) возможно запрограммировать разные целевые интервалы гликемии;+
2) целевой интервал гликемии;+
3) целевой постпрандиальный показатель гликемии;
4) целевой препрандиальный показатель гликемии;
5) целевой уровень HbA1c.

4. В случае снижения гликемии ниже целевого значения после введения коррекционного болюса требуется

1) увеличить углеводный коэффициент;
2) увеличить фактор чувствительности к инсулину;+
3) уменьшить углеводный коэффициент;
4) уменьшить фактор чувствительности к инсулину.

5. Выберите правильную последовательность корректировки индивидуальных настроек

1) корректировка коэффициентов для расчета доз болюса, затем корректировка скорости введения инсулина в базальном режиме;
2) корректировка скорости введения инсулина в базальном режиме, затем корректировка коэффициентов для расчета доз болюса;+
3) последовательность не имеет значения.

6. Для расчета дозы инсулина при помощи калькулятора болюса в настройках инсулиновой помпы необходимо запрограммировать

1) количество углеводов на прием пищи;
2) углеводный коэффициент;+
3) фактор чувствительности к инсулину;+
4) целевой уровень гликированного гемоглобина;
5) целевые показатели гликемии.+

7. Для расчета углеводного коэффициента (Ед/ХЕ) необходимо

1) половину суточной помповой дозы разделить на 50;
2) половину суточной помповой дозы разделить на количество потребляемых за сутки хлебных единиц;+
3) суточную помповую дозу разделить на 100;
4) суточную помповую дозу разделить на 30;
5) суточную помповую дозу разделить на 50.+

8. Для расчета фактора чувствительности к инсулину можно использовать правило

1) 100 разделить на суточную помповую дозу;+
2) 300 разделить на суточную помповую дозу;
3) суточную помповую дозу разделить на 100;
4) суточную помповую дозу разделить на 300.

9. Дополнительными опциями инсулиновой помпы являются

1) возможность программирования временного базального режима;+
2) возможность программирования нескольких базальных профилей;+
3) квадратный болюс;+
4) отключение инсулиновой помпы;
5) стандартный болюс.

10. К недостаткам помповой инсулинотерапии относят

1) возможность остановить подачу инсулина;
2) высокий риск развития гипергликемии;+
3) наличие воздуха в инфузионной системе;
4) неполадки, приводящие к нарушению доставки инулина.+

11. К техническим «погрешностям», приводящим к декомпенсации углеводного обмена при использовании инсулиновой помпы относятся

1) наличие воздуха в инфузионной системе;+
2) неправильные настройки времени;+
3) редкий самоконтроль гликемии;
4) частая смена инфузионной системы.

12. Критерием правильно подобранного фактора чувствительности к инсулину является снижение гликемии

1) до 5,0 ммоль/л через 2 часа после введения коррекционного болюса;
2) до 5,0 ммоль/л через 4 часа после введения коррекционного болюса;
3) до целевого уровня через 2 часа после введения коррекционного болюса;
4) до целевого уровня через 4 часа после введения коррекционного болюса.+

13. Наличие пузырька воздуха в инфузионной системе может привести к

1) абсцессу;
2) воздушной эмболии;
3) гипергликемии;+
4) гипогликемии.

14. Оценка углеводного коэффициента проводится

1) на фоне подобранной базальной скорости;+
2) на фоне пропуска приема пищи;
3) при исходно повышенном уровне глюкозы крови;
4) при условии точного подсчета ХЕ.+

15. Оценка фактора чувствительности к инсулину проводится

1) на фоне физической активности;
2) после подбора базальной скорости;+
3) через 2 часа после введения корректирующего болюса;
4) через 4 часа после введения корректирующего болюса.+

16. Оценка фактора чувствительности к инсулину проводится при исходно

1) повышенном уровне глюкозы крови на фоне пропуска приема пищи;+
2) повышенном уровне глюкозы крови после приема пищи;
3) целевом уровне глюкозы крови на фоне пропуска приема пищи.

17. Пациенту на помповой инсулинотерапии необходимо всегда иметь при себе

1) глюкометр;
2) глюкометр, средство для купирования гипогликемии, батарейку;
3) глюкометр, средство для купирования гипогликемии, запасную инфузионную систему;
4) глюкометр, средство для купирования гипогликемии, инсулиновый шприц/шприц-ручку с инсулином.+

18. Пациенту с сахарным диабетом 1 типа без осложнений, использующему помповую инсулинотерапию в течение года с HbA1c 8,1%, в первую очередь необходимо

1) изменить время введения болюсного инсулина;
2) изменить время действия инсулина;
3) изменить целевые показатели гликемии;
4) оценить адекватность базального профиля;+
5) оценить адекватность углеводного коэффициента.

19. Показания для перевода на помповую инсулинотерапию

1) выраженная вариабельность гликемии;+
2) гестационный сахарный диабет;
3) проведение частого самоконтроля;
4) частые гипогликемические состояния.+

20. Преимущества помповой инсулинотерапии

1) возможность оперативно изменить скорость введения инсулина;+
2) высокая точность введения инсулина;+
3) использование одного вида инсулина;
4) постоянное введение малых доз инсулина.

21. При использовании инсулиновой помпы пациент должен уметь

1) проводить количественный подсчет углеводов;+
2) самостоятельно корректировать настройки;+
3) самостоятельно менять инфузионную систему;+
4) самостоятельно разрешать техническую неисправность.

22. При использовании инсулиновой помпы самоконтроль гликемии рекомендуется проводить

1) не менее 2 раз в день;
2) не менее 3 раз в день;
3) не менее 4 раз в день;+
4) не менее 6 раз в день.

23. При использовании помповой инсулинотерапии нет необходимости

1) вводить инсулин на прием пищи;
2) вводить инсулин пролонгированного действия;+
3) проводить количественный подсчет углеводов;
4) проводить самоконтроль гликемии.

24. При необходимости коррекции базальной скорости изменение настроек проводится

1) за 15 минут до «проблемы»;
2) за 180 минут до «проблемы»;
3) за 30 минут до «проблемы»;
4) за 90 минут до «проблемы».+

25. При определении целевых показателей гликемии необходимо учитывать

1) длительность заболевания;
2) порог чувствительности пациента к гипогликемическим состояниям;+
3) степень выраженности поздних осложнений сахарного диабета;+
4) степень компенсации углеводного обмена на текущий момент.+

26. При отсутствии ощущений гипогликемии у пациента целесообразно в качестве целевых значений гликемии программировать значения

1) не менее 4,0 ммоль/л;
2) не менее 5,0 ммоль/л;
3) не менее 6,0 ммоль/л.+

27. При оценке адекватности базальной скорости допустимы колебания гликемии в пределах

1) 0,5 ммоль/л;
2) 1,0 ммоль/л;+
3) 2,0 ммоль/л;
4) 2,5 ммоль/л.

28. При оценке адекватности базальной скорости контроль гликемии проводится

1) каждые два часа;
2) каждые полчаса;
3) каждые три часа;
4) каждый час.+

29. При оценке адекватности базальной скорости необходимо

1) введение корректирующего болюса;
2) контроль гликемии каждый час после введения болюса;
3) отсутствие активного инсулина;+
4) отсутствие физической активности.+

30. При первом подключении помпы нежелательно программировать в базальном профиле более

1) 2-3 интервалов;
2) 3-5 интервалов;
3) 5-7 интервалов.+

31. При переводе на помповую инсулинотерапию пациента с HbA1c менее 8% для расчета суточной помповой дозы инсулина необходимо

1) коррекции суммарной суточной дозы базального и болюсного дозы инсулина не требуется;
2) увеличение суммарной суточной дозы базального и болюсного инсулина на 10-20%;
3) уменьшение суммарной суточной дозы базального и болюсного инсулина на 20-30%;+
4) уменьшение суммарной суточной дозы базального и болюсного на 40-50%.

32. При проверке базальной скорости введения инсулина уровень глюкозы крови не должен значимо меняться

1) в отсутствие еды;
2) в отсутствие еды, болюса;
3) в отсутствие еды, физической нагрузки, болюса;+
4) в отсутствие физической нагрузки, болюса.

33. При программировании базального профиля необходимо учитывать

1) время возможных физических нагрузок;
2) время основных приемов пищи;
3) уровень гликированного гемоглобина;
4) феномен «утренней зари».+

34. Противопоказания для перевода на помповую инсулинотерапию

1) наличие психического заболевания или состояния у пациента, способное привести к неадекватному обращению с прибором;+
2) отсутствие возможности у пациента адекватно контролировать углеводный обмен;+
3) профессиональные занятия спортом;
4) сахарный диабет 2 типа.

35. Требования к пациенту при переводе на помповую инсулинотерапию

1) наличие у пациента навыка правильной оценки углеводов пищи;+
2) прием пищи в фиксированное время;
3) проведение самоконтроля гликемии не менее 4 раз в день;+
4) умение рассчитывать базальную скорость подачи инсулина.

36. Углеводный коэффициент — это

1) потребность в инсулине в единицу времени;
2) потребность в инсулине на углеводы;+
3) снижение уровня глюкозы при введении 1 Ед инсулина.

37. Фактор чувствительности к инсулину определяет потребность в инсулине

1) в единицу времени;
2) на коррекцию гипергликемии;+
3) на углеводы.

38. Целью базального профиля является

1) поддержание стабильных показателей гликемии в отсутствии приема пищи;+
2) поддержание целевых показателей гликемии;
3) снижение гликемии до целевых показателей в отсутствии приема пищи;
4) снижение гликемии до целевых показателей при гипергликемии.

39. Шаг изменения фактора чувствительности к инсулину

1) 0,1 ммоль/л/Ед;
2) 0,2 ммоль/л/Ед;
3) 0,5 ммоль/л/Ед;+
4) 1,0 ммоль/л/Ед.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Диетология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.