Тест с ответами по теме «Периоперационный период при трансплантации сердца с экстремально длительным сроком ишемии» | Тесты НМО с ответами

1. Балльная оценка по шкалам Eurotransplant Donor Heart Score доноров с длительным сроком ишемии

1) не показала различий между группами;
2) не использовалась;
3) показала меньшую степень субоптимальности доноров;
4) показала большую степень субоптимальности доноров.+

2. Ведущим методом предтрансплантационной поддержки кровообращения является

1) центральная ВА ЭКМО;
2) ВАБК;
3) пВА ЭКМО;+
4) имплантируемый левожелудочковый обход.

3. Вторичная ранняя дисфункция сердечного трансплантата может быть обусловлена

1) аллергической реакцией;
2) бронхитом;
3) лёгочной гипертензией;+
4) артериальной гипертензией.

4. Выполнение трансплантации сердца с продолжительностью ишемии более 6 ч в условиях превентивного применения периферической вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации способствует

1) увеличению длительности искусственного кровообращения;
2) сокращению длительности искусственного кровообращения;+
3) увеличению дозировок симпатомиметических кардиотонических препаратов;
4) увеличению частоты интраоперационных осложнений.

5. Выраженные нарушения насосной функции сердечного трансплантата находятся в пределах фракции выброса левого желудочка

1) более 50%;
2) 40-50%;
3) менее 20%;+
4) 30-40%.

6. Госпитальная выживаемость реципиентов при трансплантации с чрезмерно длительной (более 6 ч) ишемией сердечного трансплантата составила

1) 92,1%;+
2) 100%;
3) 1%;
4) 50%.

7. Длительная ишемия сердечного трансплантата

1) сопровождается ухудшением показателей ранней выживаемости;
2) способствует увеличению частоты развития первичной дисфункции;
3) не влияет на раннюю выживаемость реципиентов;+
4) способствует увеличению частоты развития вторичной дисфункции.

8. Донорские сердца с ишемией более 4 часов могут быть использованы при условии

1) фракции выброса донорского сердца менее 30%;
2) если другие донорские факторы являются идеальными;+
3) гипертрофии более 1,5 см;
4) васкулопатии трансплантата.

9. Доноры для трансплантации сердца с чрезмерно длительным (более 6 ч) сроком ишемии

1) отличались по возрасту и антропометрическим параметрам;
2) отличались по эхокардиографическим параметрам;
3) отличались по продолжительности искусственной вентиляции лёгких;
4) не отличались по возрасту и антропометрическим параметрам.+

10. Значимые нарушения насосной функции сердечного трансплантата находятся в пределах фракции выброса левого желудочка

1) менее 20%;
2) 40-50%;
3) более 55%;
4) 30-40%.+

11. К иммунологическим причинам недостаточности сердечного трансплантата относятся

1) повреждение миокарда, предшествующее развитию смерти головного мозга;
2) морфофункциональные изменения, обусловленные смертью мозга;
3) сверхострое отторжение;+
4) ишемически- реперфузионное повреждение.

12. К неиммунологическим причинам недостаточности сердечного трансплантата относят

1) гуморальное отторжение;
2) ускоренное отторжение;
3) ишемически- реперфузионное повреждение;+
4) сверхострое отторжение.

13. Критерием расширенного донорства является

1) доноры младше 40 лет;
2) доноры с толщиной миокарда не более 1,2 см;
3) доноры с ишемией менее 4 часов;
4) доноры перенесшие сердечно-лёгочную реанимацию.+

14. Наиболее часто постановку катетера Сван-Ганц осуществляли доступом

1) через правую внутреннюю ярёмную вену;+
2) через бедренную артерию;
3) через правую подключичную вену;
4) через левую подключичную вену.

15. Наиболее часто продолжительность ишемии сердечного трансплантата в ФГБУ «НМИЦ ТИО им. ак. В. И. Шумакова» Минздрава России (2011-2021 г.г.) составляла

1) менее 240 минут;+
2) более 600 минут;
3) более 360 минут;
4) 240-360 минут.

16. Наиболее частым предтрансплантационным диагнозом у реципиентов является

1) дилятационная кардиомиопатия;+
2) рестриктивная кардиомиопатия;
3) гипертрофическая кардиомиопатия;
4) врождённые пороки сердца.

17. Понятие «альтернативный лист ожидания» использовали

1) после 1995 года;+
2) в период 1990-1995 годы;
3) начиная с 2000 года;
4) начиная с 1985 года.

18. Реципиенты сердца с длительностью ишемии сердечного трансплантата более 6 часов

1) имели меньшую потребность в предтрансплантационной механической поддержке кровообращения;
2) характеризовались выраженными проявлениями хронической сердечной недостаточности;+
3) имели меньшую потребность в неотложной трансплантации сердца.

19. Реципиенты сердца с длительностью ишемии сердечного трансплантата свыше 6 ч характеризовались

1) применением исключительно кардиотонической поддержки;
2) меньшей потребностью в механической поддержке кровообращения;
3) отсутствием механической поддержки кровообращения;
4) большей потребностью в механической поддержке кровообращения.+

20. Реципиенты сердца с длительностью ишемии сердечного трансплантата свыше 6 ч, характеризовались

1) более выраженной сердечной недостаточностью;+
2) отсутствием сердечной недостаточности;
3) менее выраженной сердечной недостаточностью;
4) наличием сопутствующего сахарного диабета.

21. Сколько трансплантаций сердца с экстремально длительной ишемией было выполнено с экстремально длительной (более 6 ч) ишемией трансплантата было выполнено в в ФГБУ НМИЦТИО им. академика В. И. Шумакова за период с 01.01.2011 по 31.12.2021 г.г.

1) 1 трансплантация сердца;
2) 10 трансплантаций сердца;
3) 15 трансплантаций сердца;
4) 38 трансплантаций сердца.+

22. Стандартное время ишемии сердечного трансплантат составляет

1) более суток;
2) более 6 часов;
3) менее 4 часов;+
4) более 2 суток.

23. Трансплантация сердца с ишемией более 6 часов обусловлена

1) длительным искусственным кровообращением;
2) особенностями кондиционирования сердечного донора;
3) длительным временем пришивания;
4) удаленностью донорской базы от трансплантационного центра.+

24. У большей части реципиентов ранний период после трансплантации с продолжительностью ишемии сердечного трансплантата более 6 ч характеризовался

1) увеличенной фракцией выброса левого желудочка;
2) отсутствием функции сердечного трансплантата;
3) сниженной функцией сердечного трансплантата;
4) удовлетворительной начальной функцией сердечного трансплантата.+

25. Умеренные нарушения насосной функции сердечного трансплантата находятся в пределах фракции выброса левого желудочка

1) менее 20%;
2) 30-40%;
3) 40-50%;+
4) более 50%.

26. Фактором донора, способствующим развитию первичной дисфункции трансплантата, является

1) гипокоагуляция;
2) возраст донора;+
3) асцит;
4) гиперальбуминемия.

27. Фактором реципиента, способствующим развитию первичной дисфункции сердечного трансплантата, является

1) гиперхолестеринемия;
2) вес;+
3) ревматизм;
4) первичная трансплантация сердца.

28. Фактором риска, связанным с особенностями выполнения хирургического вмешательства при трансплантации сердца является

1) антибиотикотерапия;
2) билирубин;
3) повышенная потребность в гемотрансфузии;+
4) гормональная терапия.

29. Чрезмерно длительная (более 6 ч) ишемия сердечного трансплантата

1) сопровождается ухудшением показателей отдаленной выживаемости реципиентов;
2) увеличивает потребность в посттрансплантационной механической поддержке кровообращения;
3) не приводит к увеличению частоты возникновения первичной дисфункции сердечного трансплантата;+
4) сопровождается ухудшением показателей ранней выживаемости реципиентов.

30. Шкалой оценки «маргинальности» донора при трансплантации сердца, является

1) шкала GOLD;
2) шкала Eurotransplant Donor Heart Score;+
3) шкала MELD;
4) шкала NYHA.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Хирургия.