Тест с ответами по теме «Первая линия лечения распространенного гепатоцеллюлярного рака» | Тесты НМО с ответами

1. Барселонская система стадирования ГЦР (BCLC — Barcelona Clinic Liver Cancer) используется

1) для оценки прогноза заболевания;
2) для оценки функции печени;
3) для определения тактики лечения;+
4) для оценки объема хирургического вмешательства.

2. Бевацизумаб относится к группе препаратов

1) моноклональные антитела – ингибиторы иммунных контрольных точек;
2) блокаторы сигнального пути МЕК;
3) моноклональные антитела – ингибиторы неоангиогенеза;+
4) ингибиторы тирозинкиназ.

3. Более 10 лет единственным эффективным препаратом для лечения ГЦР, обеспечивающим общую выживаемость до 11 месяцев, был

1) регорафениб;
2) ленватиниб;
3) сунитиниб;
4) сорафениб.+

4. В нативной печени развивается

1) 10% ГЦР;+
2) 5% ГЦР;
3) 90% ГЦР;
4) 50% ГЦР.

5. В обязательный объем лабораторного обследования при ГЦР входит определение опухолевых маркеров

1) АФП, CA15-3, РЭА;
2) ХГЧ, CA125, РЭА;
3) РНАФП, CA19‑9, ПСАК HCV;
4) АФП, CA19‑9, РЭА.+

6. В первой линии терапии ГЦК применяются

1) регорафениб, атезолизумаб, рамуцирумаб, дурволумаб;
2) сорафениб, пембролизумаб, бевацизумаб, ниволумаб;
3) ленватиниб, атезолизумаб, бевацизумаб, ниволумаб;+
4) сунитиниб, атезолизумаб, рамуцирумаб, ипилимумаб.

7. В первой линии терапии ГЦР в отношении общей выживаемости превзошла Сорафениб комбинация

1) дурволумаб + тремелимумаб;
2) ленватиниб + эверолимус;
3) атезолизумаб + бевацизумаб;+
4) ниволумаб + ипилимумаб.

8. Выберите верные утверждения

1) при циррозе CPS≥8 баллов противоопухолевое лечение прекращается;+
2) при циррозе CPS≥8 баллов противоопухолевое лечение продолжается под наблюдением гастроэнтеролога;
3) декомпенсация цирроза печени на фоне противоопухолевого лечения может быть ошибочно расценена как клиническое прогрессирование ГЦР;+
4) варикозное расширение вен пищевода 2-3 степени предполагает первичную профилактику желудочно-пищеводного кровотечения α-адреноблокаторами;+
5) сопроводительная корригирующая терапия осложнений цирроза печени не увеличивает выживаемость больных ГЦР;
6) варикозное расширение вен пищевода 2-3 степени предполагает первичную профилактику желудочно-пищеводного кровотечения неселективными β-адреноблокаторами.+

9. Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) среди первичных ЗНО печени составляет

1) менее 15%;
2) 80-85%;+
3) 45-50%;
4) более 95%.

10. Для лекарственной терапии ГЦР применяются

1) моноклональные антитела – блокаторы неоангиогенеза;+
2) ингибиторы CDK4/6;
3) ингибиторы внутриклеточных киназ;+
4) ингибиторы иммунных контрольных точек PD/PD-L1 и CTLA4;+
5) ингибиторы м-TOR.

11. Для лечения ГЦР применяется все за исключением

1) таргетной терапии;
2) стереотаксической лучевой терапии;
3) цитостатической терапии;
4) трансартериальной химиоэмболизации;
5) гормональной терапии;+
6) иммунной терапии.

12. Для оценки функционального статуса печени по Child–Pugh Score (CPS) используется

1) альбумин плазмы;+
2) МНО;+
3) размеры очагов в печени;
4) уровень гемоглобина;
5) уровень АЛТ и АСТ.

13. Дурвалумаб и Ниволумаб относятся к группе препаратов

1) блокаторы сигнального пути BRAF;
2) ингибиторы тирозинкиназ;
3) моноклональные антитела – ингибиторы иммунных контрольных точек;+
4) моноклональные антитела – ингибиторы неоангиогенеза.

14. Из ингибиторов иммунных контрольных точек в первой линии терапии ГЦР равную с Сорафенибом эффективность в первой линии терапии в отношении общей выживаемости продемонстрировали

1) ипилимумаб;
2) пембролизумаб;
3) авелумаб;
4) ниволумаб;+
5) дурвалумаб.+

15. Из лучевых методов диагностики для оценки ГЦР наиболее информативно

1) СРКТ;
2) МРТ с контрастным усилением;+
3) УЗИ печени;
4) ПЭТ-КТ.

16. К гепатоцелюллярному раку относится

1) фиброламеллярная карцинома;+
2) холангиоцелюллярная карцинома;
3) медуллярная карцинома;
4) папиллярная карцинома.

17. К показаниям к системной лекарственной терапии при ГЦР относится

1) функция печени класс С по CPS;
2) внепеченочное метастазирование;+
3) прогрессирование заболевания в печени после применения локальных и/или системных методов лечения;+
4) отказ пациента от локальных методов лечения.+

18. К факторам риска ГЦР относится все, за исключением

1) неалкогольной жировой болезни печени;
2) гепатита В;
3) гепатита С;
4) наследственного синдрома Линча.+

19. Комбинация Атезолизумаб + Бевацизумаб, примененная в первой линии, обеспечивает медиану общей выживаемости в исследовании Imbrave 150

1) 15,5 мес.;
2) 22,3 мес.;
3) 19,2 мес.;+
4) 13,4 мес..

20. Наиболее эффективным режимом для первой линии терапии ГЦК является

1) ленватиниб;
2) сорафениб;
3) атезолизумаб + бевацизумаб;+
4) ниволумаб + ипилимумаб;
5) рамуцирумаб.

21. Особенностью лекарственного лечения фиброламеллярной карциномы является

1) высокая чувствительность к терапии цитостатиками;
2) низкая чувствительность к терапии ингибиторами тирозинкинах;
3) низкая чувствительность к терапии ингибиторами иммунных контрольных точек;+
4) низкая чувствительность к антиангиогенной терапии.

22. Отличие критериев оценки iRECIST1.1 от RECIST1.1 заключается в следующем

1) допускается увеличение таргетных очагов не более 20% и появление новых очагов, прогрессия выставляется при увеличении таргетных очагов более чем на 20%на основании контрольного обследования и подтверждения прогрессии не менее чем через 30 дней;
2) допускается увеличение таргетных очагов более 20% и появление новых очагов, прогрессия выставляется на основании контрольного обследования и подтверждения прогрессии не менее чем через 30 дней;+
3) допускается увеличение таргетных очагов не более 20%, прогрессия выставляется при увеличении таргетных очагов более чем на 20% и/или появлении новых очагов;
4) допускается увеличение таргетных очагов более 20% и появление новых очагов, прогрессия выставляется на основании контрольного обследования и подтверждения прогрессии не более чем через 30 дней.

23. Оценка эффекта противоопухолевой терапии атезолизумабом и бевацизумабом должна осуществляться согласно критериям

1) mRECIST и iRECIST;
2) RECIST1.1;
3) iRECIST;
4) mRECIST.+

24. Оценка эффекта терапии Ниволумабом и Дурволумабом должна осуществляться согласно критериям

1) RECIST1.1;
2) mRECIST и iRECIST;+
3) iRECIST;
4) mRECIST.

25. Оценка эффекта терапии сорафенибом и ленватинибом должна осуществляться согласно критериям

1) iRECIST;
2) mRECIST;+
3) mRECIST и iRECIST;
4) RECIST1.1.

26. Первым препаратом, продемонстрировавшим равную с Сорафенибом эффективность в первой линии терапии в отношении общей выживаемости, является

1) рамуцирумаб;
2) дурвалумаб;
3) эверолимус;
4) ленватиниб;+
5) сунитиниб.

27. Противовирусная терапия при ГЦР

1) уменьшает выживаемость пациентов с ГЦР;
2) противопоказана;
3) снижает эффективность противоопухолевой терапии;
4) рекомендована для лечения сопутствующего хронического гепатита В и С.+

28. Согласно критериям mRECIST для ГЦР

1) измеряются максимальные размеры опухоли без учета перитуморального отека при визуализации на МРТ;
2) измеряются размеры опухоли с учетом перитуморального отека при визуализации на МРТ;
3) характерна генетическая гетерогенность (6 типов);
4) измеряются размеры опухоли без учета некроза при контрастном усилении в артериальной фазе визуализации на МРТ.+

29. Сорафениб и ленватиниб относятся к группе препаратов

1) моноклональные антитела – ингибиторы иммунных контрольных точек;
2) ингибиторы тирозинкиназ;+
3) моноклональные антитела – ингибиторы неоангиогенеза;
4) цитостатики.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия.