Тест с ответами по теме «Первичная лимфома центральной нервной системы у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Без лечения медиана выживаемости больных первичной лимфомой центральной нервной системы ограничена

1) несколькими годами;
2) несколькими десятилетиями;
3) несколькими месяцами;+
4) несколькими неделями.

2. В большинстве случаев для первичных лимфом характерен

1) мультифокальный рост;+
2) унифокальный рост;
3) экзофитный рост;
4) эндофитный рост.

3. В диагносте первичных лимфом ЦНС для ВИЧ-положительных и других иммуноскомпрометированных пациентов обязательным является исследование антител к

1) вирусу Эпштейн-Барра;
2) вирусу герпеса 1 и 4 типов;
3) токсоплазме гондии;+
4) цитомегаловирусу.

4. В диагностике первичных лимфом допускается выполнение компьютерной томографии головного и спинного мозга, а также выполнение исследования без контрастирования в случае

1) аллергических реакций на контрастное вещество;+
2) повышенного артериального давления;
3) снижения скорости клубочковой фильтрации;+
4) хронической вирусной инфекции.

5. В качестве дополнительных исследований рекомендуется консультация врачей-специалистов

1) гинеколога;
2) невролога;+
3) оториноларинголога;
4) офтальмолога.+

6. В патогенезе возникновения лимфом центральной нервной системы существуют следующие теории

1) клон злокачественных клеток мигрирует в центральную нервную систему по кровеносным сосудам;
2) клон злокачественных клеток мигрирует в центральную нервную систему по лимфатическим сосудам;
3) клон злокачественных клеток мигрирует в центральную нервную систему при помощи специальных молекул адгезии;+
4) клон злокачественных клеток происходит из В-лимфоцитов, расположенных в центральной нервной системе.+

7. Высокодозная терапия показала хорошие результаты при использовании режимов кондиционирования на основе

1) Ифосфамида;
2) Натулана;
3) Ритуксимаба;
4) Тиотепы.+

8. Глюкокортикоиды высоко эффективны, однако, следует избегать их применения до проведения биопсии, в связи с

1) высоким риском бактериальных инфекций;
2) высоким риском гипертонического криза;
3) высоким риском кровотечения в зоне биопсии;
4) невозможностью дальнейшей гистологической интерпретации опухоли.+

9. Динамическое наблюдение в случае ремиссии первичной лимфомы ЦНС проводится в первый год со следующим интервалом

1) 1 раз в 4 месяца;
2) 1 раз в год;
3) 2 раза в год;
4) раз в 3 месяца.+

10. Для подтверждения состояния ремиссии необходимо полное клинико-лабораторное обследование, включающее

1) компьютерную томографию головного мозга;
2) компьютерную томографию головного мозга в ангиорежиме;
3) магнитно-резонансную томографию головного мозга;+
4) позитронно-эмиссионную томографию головного мозга.

11. Для поиска первичной опухоли, очагов поражения в других органах проводится

1) компьютерная томография органов брюшной полости;+
2) компьютерная томография органов грудной клетки;+
3) компьютерная томография органов малого таза;+
4) ультразвуковое исследование брюшной полости.

12. Золотым стандартом получения гистологического материала для верификации диагноза первичной лимфомы центральной нервной системы является

1) аспирационная биопсия образования головного мозга;
2) прицельная биопсия образования головного мозга;
3) стереотаксическая биопсия образования головного мозга;+
4) эксцизионная биопсия образования головного мозга.

13. Иммуноцитохимическое исследование или проточная цитофлоуметрия спинномозговой жидкости в диагностике первичных лимфом ЦНС

1) крайне редко могут быть диагностически значимы;+
2) мало информативны;+
3) при морфологически верифицированном диагнозе не являются обязательными исследованиями;
4) являются обязательными исследованиями.

14. Исследования иммунофенотипа показали, что в большинстве случаев первичные лимфомы центральной нервной системы представлены

1) В-клеточной крупноклеточной лимфомой;+
2) Т-клеточной лимфомой;
3) индолентной В-клеточной лимфомой;
4) лимфомой Ходжкина.

15. К обязательным тестам лабораторной диагностики при первичных лимфомах центральной нервной системы относятся

1) морфологическое и иммуногистохимическое исследования;+
2) общеклинические лабораторные тесты;+
3) серологическое исследование;+
4) трепанобиопсия костного мозга;
5) цитологическое и гистологическое исследования.+

16. Клинические признаки первичных лимфом центральной нервной системы

1) изменения психики;+
2) очаговая неврологическая симптоматика;+
3) повышение артериального давления;
4) повышение внутричерепного давления;+
5) судорожные припадки.+

17. Лечение рецидивов первичных лимфом ЦНС осуществляется

1) высокими дозами изофосфамида;
2) высокими дозами метотрексата;+
3) высокими дозами циклофосфамида;+
4) высокими дохами цитарабина;+
5) комбинацией PCV (прокарбазин, ломустин и винкристин).+

18. Лимфомы головного мозга представлены узлами, которые локализуются в

1) височной доле;
2) глубинных структурах головного мозга;+
3) лобной доле;+
4) мозолистом теле;+
5) теменной доле.

19. Миелограмма обязательна всем больным для исключения

1) дизэмбриогенетической опухоли;
2) нейроэпителиальной опухоли;
3) оболочечной опухоли;
4) поражения костного мозга лимфопролиферативным заболеванием.+

20. Назначение глюкокортикоидов в терапии первичных лимфом ЦНС необходимо для

1) снятия локального отека головного мозга;+
2) стимуляции эритропоэза;
3) увеличения глюконеогенеза;
4) угнетения активности клеток лимфоидного ряда.

21. Наиболее распространенный симптом посттерапевтической нейротоксичности – лейкоэнцефалопатия, проявляющаяся

1) когнитивными нарушениями;+
2) нарушением чувствительности кожи;
3) нарушениями походки;+
4) недержанием мочи;+
5) слабоумием.+

22. Наиболее часто первичные лимфомы центральной нервной системы поражают больных с

1) аутоиммунными заболеваниями;
2) заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
3) ослабленным иммунитетом;+
4) сердечно-сосудистыми заболеваниями.

23. Наиболее эффективной в лечении первичных лимфом ЦНС считается комбинация Метотрексата с

1) Винкристином;
2) Ифосфамидом;
3) Цитарабином.+

24. Общеклинические лабораторные тесты необходимы для

1) выявления сопутствующей патологии;+
2) оценки стадии заболевания;
3) оценки функционального состояния внутренних органов;+
4) прогнозирования течения заболевания.

25. Обязательным инструментальным исследованием в диагностике первичных лимфом ЦНС является

1) магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием;+
2) магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием;+
3) магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием гадолиниумом;
4) позитронно-эмиссионная томография.

26. Одной из наиболее эффективных для лечения первичных лимфом центральной нервной системы считается монотерапия препаратом

1) Метотрексат;+
2) Рутуксимаб;
3) Тиотепа;
4) Цитарабин.

27. Оперативное лечение при первичных лимфомах ЦНС не рекомендуется в связи с

1) высоким риском повреждения глубинных структур мозга;+
2) наличием у больных психоневрологических симптомов;
3) невозможностью определения четких границ опухоли во время операции;+
4) повышенным внутричерепным давлением.

28. Первичная лимфома центральной нервной системы может поразить

1) все структуры центральной нервной системы;
2) только головной мозг;+
3) только спинной мозг;
4) только структуры глаза.

29. При первичных лимфомах ЦНС в качестве неспецифической реабилитации рекомендуется

1) вести здоровый образ жизни;+
2) исключить избыточную инсоляцию;+
3) исключить тепловые физиопроцедуры;+
4) проводить бальнеологическое лечение.

30. Снижать частоту возникновения первичных лимфом центральной нервной системы можно путем влияния на количество

1) CD3 клеток;
2) CD45 клеток;
3) CD8 клеток;+
4) СD4 клеток.

31. Сочетанное воздействие химиотерапии с лучевой терапией на головной мозг приводит к возникновению риска

1) гепатотоксичности;
2) нейротоксичности;+
3) нефротоксичности;
4) синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

32. Терапия второй линии при первичных лимфомах ЦНС — это

1) высокодозная химиотерапия с трансплантацией костного мозга;
2) высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток периферической крови;
3) проведение лучевой терапии, если ранее она не была выполнена;+
4) хирургическое лечение.

33. Хирургическое удаление первичной лимфомы ЦНС связано с риском развития

1) глубокой инвалидизации пациента;+
2) метастазирования опухоли;
3) неврологического дефицита;+
4) рецидива опухоли.