Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз: дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания» | Тесты НМО с ответами

1. В какие органы чаще метастазирует рак околощитовидной железы?

1) кости;+
2) легкие;+
3) селезенку;
4) шейные лимфоузлы;+
5) щитовидную железу.+

2. В каких случаях показано проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения мутаций в гене MENIN?

1) при микроаденоме гипофиза;
2) при наличии минимум двух основных МЭН-1 ассоциированных образований;+
3) при наличии родственников первой линии родства с генетически подтвержденным синдромом МЭН-1;+
4) при наличии энтеропанкреатической опухоли.

3. В чем заключается основной хирургический метод лечения рака щитовидной железы?

1) изолированная паратиреоидэктомия;
2) односторонняя ревизия шеи;
3) субтотальная резекция околощитовидной железы;
4) удаление опухоли «единым блоком».+

4. Диагностический поиск синдрома гиперпаратиреоза с опухолью челюсти показан при наличии

1) опухоли матки;+
2) опухоли надпочечников;
3) опухоли почки;+
4) рака околощитовидных желез.+

5. Для диагностики опухолей надпочечников проводятся следующие обследования:

1) КТ забрюшинного пространства;+
2) УЗИ брюшной полости стандартное;
3) исследование гормональной активности опухоли;+
4) эзофагогастроскопия.

6. К частым клиническим осложнением первичного гиперпаратиреоза у беременных относятся

1) артериальная гипертензия;+
2) гиповолемический шок;
3) нефролитиаз;+
4) панкреатит.+

7. Какой метод инструментальной диагностики первичного гиперпаратиреоза используется с целью уточнения степени инвазии опухоли в соседние структуры?

1) КТ области шеи с контрастированием;+
2) УЗИ области шеи;
3) сцинтиграфия;
4) тонкоигольная аспирационная биопсия.

8. Какой метод инструментальной диагностики противопоказан при подозрении на рак околощитовидной железы?

1) КТ области шеи;
2) артериография;
3) сцинтиграфия;
4) тонкоигольная аспирационная биопсия.+

9. Какому уровню достоверности доказательств и убедительности рекомендаций соответствует критерий качества: выполнено исследование уровня 25(ОН) витамина D в крови?

1) C 3;+
2) А 1;
3) В 1;
4) В 2.

10. На каком сроке беременности оптимально проводить хирургическое лечение первичного гиперпаратиреоза?

1) в первом триместре;
2) в третьем триместре;
3) во втором триместре;+
4) после родоразрешения.

11. Назовите методы инструментальной диагностики энтеропанкреатических опухолей:

1) КТ органов брюшной полости;+
2) МРТ органов брюшной полости;
3) УЗИ брюшной полости стандартное и с пищеводным датчиком;+
4) ангиография поджелудочной железы;+
5) эзофагогастроскопия.+

12. Назовите основной метод инструментальной диагностики первичного гиперпаратиреоза у беременных:

1) КТ с контрастироанием;
2) УЗИ;+
3) денситометрия;
4) тонкоигольная аспирационная биопсия.

13. Назовите причину развития синдрома гиперпаратиреоза с опухолью челюсти:

1) мутация гена CDC73;+
2) мутация гена RЕТ;
3) мутация гена МЕN1;
4) мутация гена МЕN2.

14. Назовите причину развития синдрома множественных эндокринных неоплазий 1:

1) мутация гена CDC73;
2) мутация гена RЕТ;
3) мутация гена МЕN1;+
4) мутация гена МЕN2.

15. Назовите причину развития синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А:

1) мутация гена CDC73;
2) мутация гена RЕТ;+
3) мутация гена МЕN1;
4) мутация гена МЕN2.

16. Назовите энтеропанкреатические опухоли синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа:

1) гастриномы;+
2) глюкагонома;
3) инсулиноиы;+
4) опухоли, секретирующие возоактивный интестинальный полипептид.+

17. Наиболее частым и серьезным осложнением материнской гиперкальциемии является

1) гипокальциемия новорожденных;+
2) микроцефалия у плода;
3) опухоли ЦНС у плода;
4) фенилкетонурия у новорожденных.

18. Определение какого параметра необходимо в первичной диагностике первичного гиперпаратиреоза у беременных?

1) определение уровня ионизированного кальция крови;+
2) определение уровня паратгормона крови;
3) определение уровня скорости клубочковой фильтрации;
4) определение уровня фосфора крови.

19. Препараты выбора при гиперкальциемии:

1) деносумаб;+
2) нифедипин;
3) памидроновая кислота;+
4) цинакальцет.+

20. При выявлении опухоли надпочечников для подтверждения ее гормональной активности проводят

1) исследование уровней метанефрина и норметанефрина в моче;+
2) определение уровня альдостерона и ренина в крови;+
3) определение уровня паратгормона крови;
4) определение уровня фосфора крови.

21. При наличии каких признаков показан поиск синдрома гиперпаратиреоза с опухолью челюсти?

1) при наличии множественных кист в щитовидной железе;
2) при наличии опухолей матки;+
3) при наличии поликистоза почек, опухолей почек;+
4) при раке околощитовидной железы.+

22. При наличии каких признаков показан поиск синдрома множественных эндокринных неоплазий 1 типа?

1) клинические проявления патологии гипофиза;+
2) плохо контролируемая гипертония, симпатоадреналовые кризы;+
3) рецидив первичного гиперпаратиреоза после оперативного лечения с первоначальным достижением ремиссии, возраст моложе 40 лет, множественное поражение ОЩЖ;+
4) частые гипергликемии.

23. При наличии каких признаков показан поиск синдрома множественных эндокринных неоплазий 2А типа?

1) при клиническом проявлении опухоли гипофиза;
2) при наличии медуллярного рака щитовидной железы в анамнезе или на момент диагностики первичного гипрепаратиреоза;+
3) при наличии медуллярного рака щитовидной железы и/или феохромоцитомы и/или синдрома МЭН-2А у родственников первой линии родства;+
4) при наличии феохромоцитомы в анамнезе или на момент диагностики первичного гиперпаратиреоза.+

24. При наличии каких признаков следует заподозрить наследственные формы первичного гиперпаратиреоза?

1) возраст пациента старше 50 лет;
2) множественное поражение околощитовидных желез;+
3) наличие родственника с первичным гипотиреозом;+
4) рак околощитовидной железы.+

25. При наличии каких признаков следует заподозрить рак околощитовидных желез?

1) гиперкальциемические кризы;+
2) пальпируемое образование (более 3 см);+
3) повышение паратгормона более чем в 3 раза;+
4) трехкратное повышение метанефрина;
5) тяжелая гиперкальциемия.+

26. Укажите группы препаратов выбора при гиперкальциемии:

1) препараты, повышающие секрецию паратгормона околощитовидными железами;
2) препараты, снижающие секрецию паратгормона околощитовидными железами;+
3) препараты, снижающие уровень кальция путем снижения резорбции костной ткани;+
4) препараты, снижающие уровень кальция путем увеличения резорбции костной ткани.

27. Укажите морфологические признаки рака околощитовидной железы

1) «волокнистые полосы»;+
2) зоны регенерации;
3) капсульная и сосудистая инвазия;+
4) толстая фиброзная капсула;+
5) трабекулярное строение;+
6) ядерный полиморфизм.+

28. Частым клиническим осложнением первичного гиперпаратиреоза в послеродовом периоде у матери является

1) гиперкальциемический криз;+
2) гиповолемический шок;
3) гипокальциемия;
4) тетрапарез.

29. Что характерно для рака околощитовидной железы?

1) быстрая манифестация заболевания;+
2) выраженные нарушения фосфорно-кальциевого обмена;+
3) отсутствие клинических проявлений;
4) повышенная продукция паратгормона, чем при доброкачественном новообразовании околощитовидной железы.+