Тест с ответами по теме «Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи (по утвержденным клиническим рекомендациям)» — 2022 | Тесты НМО с ответами

1. I степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mandard характеризуется

1) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);+
2) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями.

2. II степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mandard характеризуется

1) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;+
2) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями.

3. III степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mandard характеризуется

1) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями;
2) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;+
3) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
4) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза).

4. IMRT – это

1) коническое киловольтное рентгеновское излучение;
2) стереотаксическая лучевая терапия;
3) конформная лучевая терапия;
4) модулированная по интенсивности лучевая терапия.+

5. IV степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mandard характеризуется

1) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
2) опухолевыми элементами преобладают над фиброзными изменениями;+
3) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза;
4) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений.

6. N1b при плоскоклеточном раке анального канала – это

1) метастазы в лимфатические узлы мезоректума;
2) метастазы в паховые лимфатические узлы;
3) метастазы в наружные подвздошные лимфатические узлы;+
4) метастазы в наружные и внутренние подвздошные.

7. Rapid Arc – это

1) метод проведения лучевой терапии, трехмерная конформная лучевая терапия;
2) метод проведения лучевой терапии, интенсивно модулированная лучевая терапия;
3) технология проведения лучевой терапии под визуальным контролем;+
4) конформная лучевая терапия.

8. V степень оценки регрессии опухоли в ответ на лечение по шкале Mandard характеризуется

1) отсутствием признаков регрессии опухоли, отсутствие фиброза;+
2) сохранением немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений;
3) отсутствием опухолевых клеток, наличие очага фиброза на месте опухоли (возможно отсутствие фиброза);
4) большим количеством сохраненных опухолевых клеток на фоне преобладания фиброза.

9. Болезнь Боуэна – это

1) интраэпителиальный плоскоклеточный рак;+
2) дисплазия анального эпителия тяжелой степени;
3) анальная интраэпителиальная неоплазия II–IIIстепени;
4) интраэпителиальная аденокарцинома.

10. Болезнь Пэджета — это

1) интраэпителиальная аденокарцинома;+
2) анальная интраэпителиальная неоплазия II–III степени;
3) дисплазия анального эпителия тяжелой степени;
4) интраэпителиальный плоскоклеточный рак.

11. В комбинацию mDCF входит

1) цисплатин + циклофосфамид + фторурацил;
2) даунорубицин + циклофосфамид + фторурацил;
3) цисплатин + доцетаксел + фторурацил;+
4) цисплатин + оксалиплатин + фторурацил.

12. Взятие биопсийного материала при наблюдении после завершения лечения рака анального канала проводится

1) 1 раз в 2 года;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в год;
4) при наличии пальпируемой остаточной опухоли.+

13. Возможно применение терапии моноклональными антителами при плоскоклеточном раке анального канала при

1) CPS>30;
2) CPS>1;+
3) CPS>10;
4) CPS>5.

14. Выберите кодирование рака анального канала по МКБ-10

1) C19;
2) C21;+
3) C25;
4) C39.

15. Выберите кодирование рака кожи перианальной области по МКБ-10

1) С21;
2) С44;+
3) С24;
4) С41.

16. Границы опухоли перианальной кожи – это

1) места перехода в волосистую часть кожи ягодиц;
2) нижний край аноректальной линии;+
3) край ануса;
4) верхний край аноректальной линии.

17. Дистальная граница области возникновения рака анального канала – это

1) верхнеампулярный отдел прямой кишки;
2) верхний край аноректальной линии;
3) место соединения анодермы с перианальной кожей;+
4) волосистая часть кожи ягодиц.

18. Дистанционная лучевая терапия при раке анального канала проводится

1) 1 раз в месяц;
2) ежедневно;+
3) 1 раз в 3 дня;
4) 1 раз в 5 дней.

19. К антагонистам пиримидина относят

1) доксорубицин;
2) этопозид;
3) циклофосфан;
4) 5-фторурацил.+

20. К стандарту диагностического исследования для локального стадирования рака анального канала относят

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования;
3) МРТ органов малого таза;+
4) УЗИ органов малого таза.

21. Критерием постановки диагноза рецидива/продолженного роста плоскоклеточного рака анального канала является

1) данные МРТ органов малого таза после терапии;
2) данные трансректального УЗИ органов малого таза;
3) данные осмотра;
4) рост остаточной опухоли при проведении двух последовательных МРТ малого таза.+

22. Курс лучевой терапии рака анального канала Т1-2N0-2M0 составляет

1) СОД 56–60 Гр;
2) СОД 48–52 Гр;+
3) СОД 52–56 Гр;
4) СОД 40–46 Гр.

23. Лекарственный препарат, используемый на фоне лучевой терапии пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала – это

1) фторурацил;+
2) ниволумаб;
3) рубромицин;
4) бевацизумаб.

24. Метастазы в лимфатические узлы мезоректума, паховые, внутренние подвздошные лимфоузлы обозначаются символом

1) N1c;
2) N0;
3) N1а;+
4) N1b.

25. На первом этапе лучевая терапия рака анального канала проводится при РОД

1) 1,8-2 Гр;+
2) 1,4-1,8 Гр;
3) 2-2,2 Гр;
4) 1,8-2,2 Гр.

26. На фоне лучевой терапии при локализованном плоскоклеточном раке анального канала рекомендовано проведение терапии

1) капецитабином;+
2) цетуксимабом;
3) бевацизумабом;
4) доксорубицином.

27. Онкомаркер, исследуемый у пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала

1) SCC;+
2) HER2neu;
3) NCE;
4) CA19-9.

28. Основной метод лечения пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при продолженном росте опухоли в области тазовых лимфатических узлов – это

1) операция Дюкена;
2) экстирпация прямой кишки;
3) тазовая лимфодиссекция;+
4) местное иссечение тканей.

29. Основным методом лечения пациентов с диагнозом рак анального канала Т1-2N0-2M0 является

1) использование таргетной терапии;
2) хирургическое лечение;
3) химиолучевая терапия;+
4) лекарственная терапия.

30. Основным методом лечения пациентов с интраэпителиальным раком анального канала, анального края или перианальной кожи является

1) химиолучевая терапия;
2) местное иссечение;+
3) брюшно-анальная резекция прямой кишки;
4) экстралеваторная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.

31. Основным методом лечения при T любое N любое M1 является

1) лучевая терапия;
2) паллиативная химиотерапия;+
3) хирургическое лечения;
4) химиолучевая терапия.

32. Пациентам при раке анального канала стадии Т3-4N0-2M0 рекомендовано проведение химиолучевой терапии СОД не менее

1) 52 Гр;
2) 54 Гр;+
3) 48 Гр;
4) 40 Гр.

33. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при возникновении клиники острой кишечной непроходимости рекомендуется

1) химиолучевая терапия;+
2) экстирпация прямой кишки;
3) формирование двуствольной трансверзостомы;+
4) паллиативная лекарственная терапия.

34. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала при возникновении ректовагинального свища рекомендуется

1) паллиативная лекарственная терапия;
2) химиолучевая терапия;
3) формирование двуствольной трансверзостомы;+
4) экстирпация прямой кишки.

35. Пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала с целью повышения вероятности выполнения R0-резекции рекомендовано выполнение

1) экстралеваторной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки;+
2) местное иссечение тканей;
3) чрезбрюшной резекции прямой кишки;
4) брюшно-анальной резекции прямой кишки.

36. Пациентам с метастатическим плоскоклеточным раком анального канала в 1-й линии химиотерапии рекомендована комбинация

1) митомицин + паклитаксел;
2) доксорубицин + оксалиплатин;
3) паклитаксел + карбоплатин;+
4) 5-фторурацил + карбоплатин.

37. Пациентам, страдающим раком анального канала и ВИЧ-инфекцией, рекомендовано

1) воздержаться от проведения химиолучевой терапии;
2) хирургическое лечение;
3) воздержаться от проведения лекарственной терапии;
4) оценить уровень CD4+ лимфоцитов.+

38. Пациентам, страдающим раком анального канала, перерывы в курсе химиолучевой терапии рекомендуется проводить только при

1) выявлении осложнений выше III степени по шкалам RTOG;
2) выявлении осложнений не ниже III степени по шкале RTOG;+
3) полном клиническом ответе;
4) регрессии опухоли на 25%.

39. Пациентам, страдающим раком анального канала, рекомендовано включать в область облучения вне зависимости от T и N

1) рекомендовано проведение облучения только области опухоли;
2) паховые лимфатические узлы;+
3) прямую кишку до места перехода в сигмовидную кишку;
4) тазовые лимфатические узлы.

40. Периодичность наблюдения пациентов при раке анального канала после завершения лечения в первые 2 года составляет

1) каждые 3 месяца;+
2) 1 раз в год;
3) каждые 6 месяцев;
4) каждый месяц.

41. После проведения химиолучевой терапии рака анального канала рекомендовано

1) хирургическое лечение;
2) контрольное обследование;+
3) повторный курс химиолучевой терапии;
4) динамическое наблюдение.

42. Предлучевая топометрическая подготовка при проведении химиолучевой терапии пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала включает в себя

1) выполнение ПЭТ-КТ;
2) выполнение КТ и МРТ-исследований, давность которых к моменту начала лечения не должна превышать 45 дней;
3) выполнение трансректального УЗИ органов малого таза;
4) выполнение КТ и МРТ-исследований, давность которых к моменту начала лечения не должна превышать 30 дней.+

43. При невозможности проведения МРТ органов малого таза у пациентов с диагнозом рак анального канала используется

1) УЗИ органов малого таза;
2) УЗИ органов брюшной полости;
3) КТ органов малого таза с внутривенным контрастированием;+
4) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования.

44. При невозможности проведения МРТ органов малого таза у пациентов с диагнозом рак анального канала используется

1) УЗИ органов брюшной полости;
2) трансректальное УЗИ органов малого таза;+
3) КТ органов малого таза без внутривенного контрастирования;
4) УЗИ органов малого таза.

45. При определении оптимальной тактики лечения рака анального канала при положительном результате биопсии необходимо оценить

1) гистологический тип опухоли;+
2) тип роста опухоли;
3) контактную кровоточивость;
4) внешний вид опухоли.

46. При появлении жалоб на пальпируемое образование в области заднего прохода рекомендовано в первую очередь выполнение

1) МРТ органов брюшной полости;
2) УЗИ малого таза;
3) КТ малого таза без внутривенного контрастирования;
4) колоноскопии.+

47. При проведении химиолучевой терапии пациентам с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала верхняя граница поля облучения локализуется на уровне

1) S1-S4;
2) S2-S3;
3) L5-S1;+
4) L3-L4.

48. При проведении химиолучевой терапии рака анального канала используется следующая комбинация препаратов (как основной метод лечения)

1) антиметаболиты + аналоги пиримидина;
2) митомицин + аналоги пиримидина;+
3) таксаны + митомицин;
4) антрациклиновая группа + алкалоиды растительного происхождения.

49. При рецидиве раннего плоскоклеточного рака анального канала рекомендуется

1) тазовая лимфодиссекция;
2) экстирпация прямой кишки;
3) операция Дюкена;
4) местное иссечение тканей.+

50. Проведение хирургического лечения рака анального канала первым этапом рекомендовано пациентам

1) с острой кишечной непроходимостью;
2) с жизнеугрожающим кровотечением из опухоли;+
3) при местнораспространенном процессе;
4) при наличии ректовагинального свища.

51. Проксимальная граница области возникновения рака анального канала – это

1) место соединения анодермы с перианальной кожей;
2) верхний край аноректальной линии;+
3) верхнеампулярный отдел прямой кишки;
4) волосистая часть кожи ягодиц.

52. Ранний рак перианальной кожи и анального края – это

1) Т1N1M0;
2) Т1N0M0;+
3) Т2N0M0;
4) Т1N0M1.

53. С чем связано развитие рака анального канала?

1) с вирусом Эпштейн-Бар;
2) с бактериальным поражением;
3) с вирусом иммунодефицита человека;
4) с вирусом папилломы человека.+

54. Символ Т1 при плоскоклеточном раке анального канала обозначает

1) опухоль больше 2 см, но не больше 5 см в наибольшем измерении;
2) опухоль любого размера, прорастающая в окружающие органы и ткани;
3) опухоль до 2 см в наибольшем измерении;+
4) опухоль больше 5 см в наибольшем измерении.

55. Сколько степеней осложнений лучевой терапии согласно шкалке RTOG?

1) 4;
2) 7;
3) 5;+
4) 6.

56. Согласно шкале оценки поздних осложнений лучевой терапии RTOG очаговая атрофия кожи, умеренная телеангиэктазия, полная потеря волос соответствует степени

1) IV;
2) III;+
3) II;
4) I.

57. Средний возраст пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала составляет

1) 80 лет;
2) 60 лет;+
3) 45 лет;
4) 30 лет.

58. Срок решения вопроса о проведении операции после завершения химиолучевой терапии у пациентов с диагнозом плоскоклеточный рак анального канала

1) 32 недели;
2) 26 недель;+
3) 16 недель;
4) 11 недель.

59. Тактика диагностики при отрицательном результате биопсии при опухоли анального канала – это

1) химиолучевая терапия;
2) динамическое наблюдение;
3) хирургическое лечение;
4) повторная биопсия.+

60. Уровень SCC увеличен при

1) метастатическом проявлении;+
2) болезни Педжета;
3) раннем раке;
4) предопухолевых состояниях.

61. Условие, при котором возможно выполнение местного иссечения тканей при раннем плоскоклеточном раке анального канала – это

1) наличие пораженных лимфатических узлов;
2) достижение краев резекции не менее 0,5 см;
3) низкая степень дифференцировки опухоли;
4) достижение краев резекции не менее 1 см.+

62. Хирургическое лечение выполняется только у пациентов с рецидивом или продолженным ростом опухоли анального канала после химиолучевой терапии

1) не позднее 26−29 недель после завершения химиолучевой терапии;
2) не ранее 26−29 недель после завершения химиолучевой терапии;+
3) через 11 недель после завершения химиолучевой терапии;
4) не выполняется.

63. Хирургическое лечение, рекомендованное при рецидиве рака анального канала в области паховых лимфатических узлов

1) местное иссечение тканей;
2) экстралеваторная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
3) операция Дюкена;+
4) брюшно-анальная резекция прямой кишки.

64. Что включает в себя тактика fast track rehabilitation?

1) отказ от энтерального питания;
2) длительную установку дренажей и зондов с целью контроля течения послеоперационного периода;
3) раннюю мобилизацию (активизация и вертикализация) пациентов с 1–2-х суток после операции;+
4) отказ от комплексного обезболивания.

65. Что может имитировать остаточную опухоль анального канала по рентгенологическим данным?

1) увеличенные лимфатические узлы;
2) ректовагинальный свищ;
3) наружный свищ;
4) рубцовые и постлучевые изменения тканей.+

66. Что определяет шкала RTOG?

1) критерии степени оценки регрессии опухоли в ответ на лечение;
2) степень прогрессирования заболевания;
3) оценку острых осложнений лучевой терапии;+
4) оценка выраженности осложнений после лекарственной терапии.

67. Шкала NCI-CTCAE определяет

1) функциональное состояние организма;
2) оценку степени выраженности побочных эффектов лучевой и химиолучевой терапии;+
3) степень прогрессирования заболевания;
4) морфологическую оценку эффекта лекарственного и лучевого лечения.

68. Шкала RTOG определяет

1) функциональное состояние организма;
2) оценку степени выраженности побочных эффектов лучевой и химиолучевой терапии;+
3) морфологическую оценку эффекта лекарственного и лучевого лечения;
4) степень прогрессирования заболевая.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Онкология, Радиология, Радиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия, Эндоскопия.