Тест с ответами по теме «Превентивная механическая поддержка кровообращения при лечении желудочковой тахикардии» | Тесты НМО с ответами

1. Безопасный уровень активированного времени свертывания (АВС) на фоне поддержки кровообращения аппаратом Impella

1) >110 c;
2) 250-300 c;+
3) >480 c;
4) 90-110 c.

2. Безопасный уровень активированного времени свертывания (АВС) на фоне поддержки кровообращения аппаратом TandemHeart

1) >480;
2) >300 с;+
3) >110 с;
4) 5) 90-110 с.

3. Безопасный уровень активированного времени свертывания (АВС) на фоне поддержки кровообращения аппаратом ЭКМО

1) >480 c;
2) 90-110 c;
3) >250 c.+

4. Бивентрикулярная поддержка кровообращения возможна при применении следующего механического устройства для поддержки гемодинамики

1) Impella;
2) TandemHeart;
3) Вено-артериальная ЭКМО.+

5. В какой период сердечного цикла происходит раздувание баллона при проведении внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК)?

1) в систолу;
2) в диастолу;+
3) нет корреляции с сердечным циклом.

6. Выберете корректную схему установки канюль при имплантации устройства TandemHeart

1) приточная в правом предсердии, отточная в левом предсердии;
2) приточная канюля в аорте, отточная в правом желудочке;
3) приточная канюля в левом предсердии, отточная в бедренной артерии;+
4) приточная канюля в левом предсердии, отточная в бедренной вене.

7. Гемодинамические эффекты работы аппарата Impella

1) снижение постнагрузки сердца;
2) снижение конечно-диастолического давления в левом желудочке и потребности миокарда в кислороде;+
3) увеличение конечно-диастолического давления в левом желудочке;
4) снижение преднагрузки.

8. К возможным осложнениям ЭКМО НЕ относят

1) рецидив желудочковой тахикардии в послеоперационном периоде;
2) большие сердечно-сосудистые события во время операции и в раннем послеоперационном периоде;
3) периферическая артериальная ишемия;+
4) кровотечение в месте канюляции.+

9. К противопоказаниям применения аппарата Impella в качестве поддержки гемодинамики

1) механический аортальный протез;+
2) выраженная аортальная недостаточность;+
3) двустворчатый аортальный клапан;
4) критический аортальный стеноз.+

10. Каково основное ограничение применения ВАБК при процедуре катетерной аблации у пациентов с желудочковой тахикардией?

1) наличие большого спектра противопоказаний к процедуре ВАБК;
2) технические сложности в установке устройства;
3) необходимость индукции желудочковой тахикардии с высокой частотой сердечных сокращений;+
4) дороговизна расходных материалов.

11. Какой вид желудочковой тахикардии представляет наименьшую угрозу жизни пациента и носит «доброкачественный» характер течения заболевания?

1) лекарственные аритмии;
2) идиопатическая желудочковая аритмия при отсутствии структурного заболевания сердца;+
3) синдром Бругада;
4) субстрат-ассоциированные аритмии.

12. Какой вид желудочковых тахикардий принято считать «злокачественными» по характеру течения заболевания?

1) желудочковые аритмии при отсутствии явного структурного заболевания сердца при наличии врожденных синдромов или каналопатий;+
2) субстрат-ассоциированные аритмии;
3) идиопатическая желудочковая аритмия при отсутствии структурного заболевания сердца.

13. Максимальная длительность поддержки кровообращения аппаратом ЭКМО

1) 2 недели;
2) 72 часа;
3) нет ограничений по времени;+
4) 2 месяца.

14. Максимально возможный уровень производительности аппарата Impella

1) до 0,5 л/мин;
2) до 2,5 л/мин;
3) до 2,5 л/мин с возможностью увеличения показателя (до 5л/мин) за счет увеличения диаметра сосудистого доступа.+

15. Максимальный рекомендуемый диаметр катетера при имплантации устройства Impella

1) 7 Fr;
2) 16 Fr;
3) 14 Fr.+

16. Максимальный уровень сердечного выброса, поддерживаемый насосом аппарата TandemHeart

1) 5-6 л/мин;
2) 2,5 л/мин;
3) 2,5-3,5 л/мин;
4) 4-5 л/мин.+

17. Место позиционирования осевого насоса аппарата Impella

1) левый желудочек;
2) левый желудочек и восходящая часть дуги аорты;+
3) восходящая часть дуги аорты;
4) левое предсердие.

18. На какой максимальный объем возможно увеличить сердечный выброс при проведении ВАБК?

1) на 1л/мин;
2) на 0,5 л/мин;+
3) на 2,5-3 л/мин;
4) на 1,5-2 л/мин.

19. На какой максимальный срок возможно имплантировать устройство TandemHeart пациенту?

1) 7 суток;
2) до 14 суток;+
3) 72 часа;
4) 1 год;
5) 6 месяцев.

20. Насыщение крови кислородом при проведении ЭКМО происходит в

1) в оксигенаторе и насосе;
2) оксигенаторе;+
3) магистралях аппарата.

21. Недостатками применения устройства Impella во время процедуры радиочастотной аблации являются

1) низкая производительность аппарата;
2) помехи в работе систем электромагнитного картирования;+
3) неспособность поддерживать оптимальные параметры гемодинамики с увеличением частоты сердечных сокращений.

22. Ограничения использования аппарата TandemHeart в качестве механической поддержки кровообращения во время проведения катетерной аблации у пациентов с ЖТ

1) технические сложности имплантации устройства TandemHeart;
2) высокая частота осложнений применения аппарата TandemHeart;
3) невозможность проводить транссептальный хирургический доступ.+

23. Противопоказания к применению аппарата Impella включают

1) критический аортальный стеноз;+
2) механический протез аортального клапана;+
3) тромб в полости левого желудочка;+
4) механический протез митрального клапана.

24. Рекомендуемый препарат для антикоагулянтной терапии при использовании устройства TandemHeart

1) варфарин;
2) низкомолекулярные гепарины;
3) фондапаринукс;
4) нефракционированный гепарин.+

25. Снижение постнагрузки при проведении процедуры ЭКМО можно осуществить следующим(-и) способом(-ами)

1) инотропная поддержка;+
2) инфузионная терапия;
3) подключение аппарата Impella.+

26. Согласно эпидемиологическим данным общемировой статистики, чаще страдают от развития желудочковой тахикардии и внезапной сердечной смерти

1) мужчины в возрасте 35-50 лет;+
2) одинаково страдают и мужчины, и женщины;
3) женщины в возрасте 50-75 лет;
4) молодые женщины 25-40 лет.

27. Экстренная механическая поддержка гемодинамики как стратегия спасения

1) значительно снижает эффективность процедуры катетерной аблации;
2) не влияет на периоперационную летальность;
3) существенно не влияет на результат катетерной аблации, но повышает риски интра- и послеоперационной летальности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Сердечно-сосудистая хирургия.