Тест с ответами по теме «Применение новых противотуберкулезных препаратов у детей» | Тесты НМО с ответами

1. Бедаквилин назначается детям по схеме

1) три раза в неделю в поддерживающей дозе по возрасту длительностью не более 6 месяцев;
2) ежедневно в возрастной дозе на весь период лечения;
3) первые две недели — ежедневно в нагрузочной дозе по возрасту, далее 3 раза в неделю в поддерживающей дозе;+
4) ежедневно в возрастной дозе на срок не менее 6 месяцев.

2. Бедаквилин при лечении МЛУ-туберкулеза можно включать

1) только в длительные режимы лечения (15-20 мес.);
2) и в длительные (15-20 мес.), и в короткие, полностью пероральные схемы лечения (9-12 мес.) режимы лечения;+
3) только в короткие, полностью пероральные схемы лечения (9-12 мес.), при условии отсутствия лекарственной устойчивости к препаратам резерва;
4) только в короткие, полностью пероральные схемы лечения (9-12 мес.);
5) только в короткие (9-12 мес.) режимы лечения при условии парентерального введения других препаратов.

3. Биодоступность (всасывание) бедаквилина, деламанида и клофазимина в зависимости от приема пищи характеризуется следующим

1) биодоступность (всасывание) бедаквилина, деламанида и клофазимина существенно повышаются при приеме с пищей, особенно пищи с высоким содержанием жиров;+
2) биодоступность бедаквилина, деламанида и клофазимина снижается при приеме с пищей;
3) биодоступность бедаквилина, деламанида и клофазимина не зависит от приема пищи;
4) биодоступность бедаквилина, деламанида и клофазимина повышаются при приеме только на ночь.

4. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по приготовлению диспергируемой суспензии бедаквидина

1) таблетку бедаквилина в дозировке 100 мг можно диспергировать в воде;+
2) дозу для детей раннего возраста подбирать в мл;+
3) готовую суспензию без сахара можно хранить в течение 30 дней в бутылке из темного стекла;+
4) готовую суспензию можно хранить при температуре не выше 4°С;
5) готовую суспензию без сахара необходимо использовать в течение 1 суток.

5. В соответствии с рекомендациями по приготовлению диспергируемой суспензии деламанида

1) таблетку деламанида в дозировке 50 мг можно диспергировать в воде;+
2) готовую суспензию с добавлением сахара необходимо использовать в течение 1 суток;
3) готовую суспензию без сахара можно хранить в течение 30 дней в бутылке из темного стекла при температуре не выше 30°С;+
4) таблетку деламанида в дозировке 25 мг диспергировать в физиологическом растворе;
5) дозу для детей раннего возраста подбирать в мл.+

6. Возможно ли применение лекарственных препаратов оff-lаbel у детей?

1) возможно, это разрешено законодательно;+
2) по решению заведующего отделением;
3) по решению лечащего врача;
4) никогда, так как это запрещено законодательно.

7. Для лечения МЛУ-туберкулеза применяются карбапенемы (меропенем/имепинем) в обязательной комбинации с

1) деламанидом;
2) левофлоксацином/моксифлоксацином;
3) клавулановой кислотой;+
4) бедаквилином.

8. К новым препаратам для лечения больных туберкулезом относятся

1) бедаквилин;+
2) стрептомицин;
3) рифампицин;
4) деламанид;+
5) клофазимин.+

9. К новым противотуберкулезным препаратам для лечения МЛУ-туберкулеза относятся

1) деламанид;+
2) меропенем/имипенем;
3) рифапентин;
4) бедаквилин.+

10. К перепрофилированным препаратам для лечения МЛУ-туберкулеза относятся

1) линезолид;+
2) клофазимин;+
3) левофлоксацин/моксифлоксацин;+
4) деламанид.

11. К препаратам для лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза относятся

1) линезолид;
2) моксифлоксацин;
3) рифампицин/рифабутин;+
4) этамбутол;+
5) изониазид.+

12. К противотуберкулезным препаратам с выраженным ототоксическим действием относятся

1) бедаквилин;
2) рифампицин;
3) ПАСК;
4) канамицин/амикацин.+

13. Какая стартовая противотуберкулезная терапия должна быть назначена ребенку при установлении МЛУ- возбудителя в диагностическом материале?

1) Lfx (левофлоксацин), Z (пиразинамид), E (этамбутол), Аm (амикацин);
2) H (изониазид), Lfx (левофлоксацин), Аm (амикацин), Z (пиразинамид);
3) Bq (бедаквилин), Lnz (линезолид), Lfx (левофлоксацин), Trd (теризидон), Ptо (протионамид);+
4) H (изониазид), R (рифампицин), E (этамбутол), Z (пиразинамид);
5) R (рифампицин), Lfx (левофлоксацин), Z (пиразинамид), Аm (амикацин).

14. Какие инъекционные противотуберкулезные препараты можно использовать для лечения МЛУ-туберкулеза при необходимости?

1) S;
2) Km;+
3) Cm;+
4) PАSK;
5) Аm.+

15. Какие нежелательные реакции возникают на противотуберкулезные препараты чаще всего?

1) аллергические;+
2) спонтанные;
3) неврологические;
4) токсико-аллергические;+
5) токсические.+

16. Какие противотуберкулезные препараты используют для лечения МЛУ-туберкулеза?

1) деламанид;+
2) рифампицин;
3) изониазид;
4) левофлоксацин/моксифлоксацин;+
5) бедаквилин.+

17. Какими пероральными противотуберкулезными препаратами первого ряда проводят лечение лекарственно-чувствительного туберкулеза?

1) изониазид;+
2) протионамид;
3) пиразинамид;+
4) стрептомицин;
5) рифампицин.+

18. Комплексное лечение туберкулеза включает в себя

1) патогенетическую терапию;+
2) иммуносупрессивное лечение;
3) нетрадиционные методы лечения;
4) химиотерапию;+
5) санаторное лечение;+
6) хирургическое лечение.+

19. Маркером множественной лекарственной устойчивости МБТ является устойчивость к

1) рифампицину;+
2) стрептомицину;
3) левофлоксацину.

20. Минимальная длительность лечения (короткий курс) лекарственно-чувствительного туберкулеза при ограниченных процессах органов дыхания составляет

1) 4 мес. (ИФ — 2 мес., ФП — 2 мес.);+
2) 12 мес. (ИФ — 2 мес., ФП — 10 мес.);
3) 8 мес. (ИФ — 2 мес., ФП — 6 мес.);
4) 6 мес. (ИФ — 2 мес., ФП — 4 мес.).

21. Множественной лекарственной устойчивостью называют резистентность МБТ к

1) изониазиду и канамицину;
2) рифампицину и изониазиду;+
3) офлоксацину и канамицину;
4) рифампицину.+

22. Назначение детям новых препаратов бедаквилин и деламанид по рекомендации ВОЗ возможно с

1) 6 лет;
2) рождения (при массе тела более 3-х кг);+
3) 14 лет;
4) 3 лет.

23. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные побочные реакции на прием деламанида

1) гиперурикемия;
2) тошнота и рвота;+
3) ухудшение остроты зрения и цветоощущения;+
4) парестезии;+
5) тревожность;
6) увеличение интервала QTс.+

24. Наиболее часто встречающиеся неблагоприятные побочные реакции на прием клофазимина

1) нефротоксичность;
2) ихтиоз;+
3) увеличение интервала QT;+
4) ототоксичность;
5) нарушение пигментации кожи.+

25. Неблагоприятная побочная реакция, встречающаяся на прием бедаквилина

1) нефротоксичность;
2) ототоксичность;
3) удлинение интервала QTc;+
4) парестезии.

26. Основными препаратами для лечения лекарственно-чувствительного туберкулеза являются

1) деламанид, ПАСК, протионамид, циклосерин;
2) бедаквилин, левофлоксацин, линезолид, капреомицин;
3) изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол;+
4) моксифлоксацин, линезолид, канамицин, этионамид.

27. Правильный режим дозирования бедаквилина для ребенка 6 лет (масса тела – 20 кг)

1) 100 мг/сут. после завтрака через день не менее 6 месяцев;
2) 200 мг/сут. после завтрака ежедневно – 14 дней, далее 200 мг/сут. – 3 раза в неделю;
3) 200 мг/сут. после завтрака ежедневно – 14 дней, далее 100 мг/сут. – 3 раза в неделю;+
4) 200 мг/сут. после завтрака ежедневно – 7 дней, далее 1 раз в неделю.

28. Пред-широкая лекарственная устойчивость возбудителя заболевания – это резистентность МБТ к

1) рифампицину, изониазиду, офлоксацину;+
2) изониазиду, офлоксацину, этамбутолу;
3) рифампицину, моксифлоксацину;+
4) рифампицину, левофлоксацину, бедаквилину.

29. При выявлении лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду и рифампицину в схему химиотерапии ВОЗ настоятельно рекомендует включать препараты

1) ПАСК, протионамид, пиразинамид, амикацин;
2) капреомицин, этамбутол, протионамид;
3) протионамид, амикацин, ПАСК;
4) циклосерин, амикацин, пиразинамид, этамбутол;
5) бедаквилин, линезолид, левофлоксацин/моксифлоксацин.+

30. При выявлении множественной лекарственной устойчивости МБТ (МЛУ, пре-ШЛУ) режим химиотерапии следует изменить на

1) II — изониазид-резистентный режим;
2) V — режим пре-ШЛУ-туберкулеза;+
3) I — лекарственно-чувствительный режим;
4) IV — режим МЛУ-туберкулеза.+

31. При установленной лекарственной чувствительности МБТ к H (изониазиду) и R (рифампицину), пациенту назначают

1) V — режим ШЛУ-туберкулеза;
2) II — изониазид-резистентный режим;
3) I — лекарственно-чувствительный режим;+
4) IV — режим МЛУ-туберкулеза.

32. Применение бедаквилина в коротких курсах лечения МЛУ-туберкулеза показано при

1) наличии внелегочного туберкулеза и/или распространенных формах туберкулеза органов дыхания;
2) наличии устойчивости МБТ к фторхинолонам;
3) отсутствии устойчивости МБТ к фторхинолонам;+
4) отсутствии внелегочного туберкулеза (кроме периферических лимфатических узлов), распространенных и тяжелых форм ТБ;+
5) отсутствии в анамнезе приема препаратов резервного ряда в течение более одного месяца.+

33. Противотуберкулезные препараты, применяемые только для лечения туберкулеза

1) циклосерин/теризидон;+
2) этионамид/протионамид;+
3) парааминосалициловая кислота;+
4) левофлоксацин/моксифлоксацин;
5) стрептомицин/канамицин.

34. Режим химиотерапии включает в себя

1) сроки и содержание контрольных исследований;+
2) комбинацию препаратов для лечения сопутствующих заболеваний;
3) организационные формы проведения лечения;+
4) диспансерное наблюдение педиатра;
5) длительность и кратность приема препаратов;+
6) комбинацию противотуберкулезных и антибактериальных препаратов.+

35. Современная классификация ВОЗ противотуберкулезных препаратов по степени эффективности для лечения МЛУ-туберкулеза включает

1) препараты I (основные), II (резервные) и III (с антимикробной активностью) ряда;
2) группы препаратов А, В, С;+
3) новые противотуберкулезные и перепрофилированные препараты;
4) препараты для лечения лекарственно-чувствительного и МЛУ-туберкулеза.

36. Современными тенденциями лечения МЛУ-туберкулеза у детей являются

1) использование безинъекционных схем химиотерапии;+
2) длительные курсы химиотерапии не менее 18 месяцев;
3) короткие курсы химиотерапии (9–12 месяцев);+
4) применение инъекционных препаратов в лечении;
5) применение новых противотуберкулезных препаратов.+

37. Соответствие интенсивной фазы химиотерапии и ее целей

1) инволюция туберкулезного процесса;
2) максимальное воздействие на микобактериальную популяцию;+
3) профилактика развития лекарственной устойчивости возбудителя;+
4) прекращение бактериовыделения;+
5) восстановление функциональных возможностей пациента.

38. Соответствие фазы продолжения химиотерапии и ее целей

1) максимальное воздействие на микобактериальную популяцию;
2) подавление роста сохраняющейся популяции;+
3) инволюция туберкулезного процесса;+
4) восстановление функциональных возможностей пациента;+
5) прекращение бактериовыделения.

39. Схема из каких перечисленных препаратов группы А является основой IV стандартного режима химиотерапии, интенсивной фазы (режим МЛУ туберкулеза)?

1) R, Z, E;
2) H, Z, Аm;
3) Bq, Lfx/Mfx, Lnz;+
4) H, R, Z.

40. Удлинение интервала QTc частое нежелательное явление при приеме препаратов

1) рифампицин;
2) пиразинамид;
3) деламанид;+
4) бедаквилин;+
5) клофазимин.+

41. Фазы химиотерапии в зависимости от воздействия на микобактериальную популяцию подразделяют на

1) фазу обратного развития;
2) фазу продолжения;+
3) фазу стабилизации;
4) фазу интенсивной терапии.+

42. Харакеристика препарата бедаквилин

1) обладает бактерицидным и стерилизующим действием;+
2) активен в отношении лекарственно -чувствительных и лекарственно- устойчивых (в том числе с множественной и широкой лекарственной устойчивостью) штаммов Mycоbаcterium tuberculоsis;+
3) обладает бактериостатическим действием и показан к применению у взрослых пациентов старше 18 лет;
4) относится к группе диарилхинолинов;+
5) активен только в отношении лекарственно-устойчивых (в том числе с множественной лекарственной устойчивостью) штаммов Mycоbаcterium tuberculоsis.

43. Характеристика препарата деламанид

1) применяется только у пациентов старше 18 лет;
2) обладает бактериостатическим действием, неэффективен в отношении лекарственно-чувствительных штаммов Mycоbаcterium tuberculоsis;
3) пероральная биодоступность увеличивается примерно в 2,7 раз при приеме во время еды;+
4) может применяться у детей любого возраста;+
5) обладает бактерицидным и стерилизующим действием, подобным эталонному препарату рифампицину, на Mycоbаcterium tuberculоsis.+

44. Характеристика препарата клофазимин

1) имеет высокую перекрестную устойчивость к другими противотуберкулезными препаратами;
2) препарат из группы риминофеназинов;+
3) высоко активен in vitrо и in vivо против штаммов микобактерий с множественной и широкой лекарственной устойчивостью;+
4) оказывает бактериостатическое действие на Mycоbаcterium leprаe;
5) оказывает бактерицидное действие на Mycоbаcterium leprаe — ингибирует рост микобактерий и преимущественно связывается с ДНК микобактерий;+
6) является липофильным препаратом и кумулируется преимущественно в жировой ткани и в клетках ретикулоэндотелиальной системы.+

45. Широкая лекарственная устойчивость возбудителя заболевания – это резистентность МБТ одновременно к

1) рифампицину, изониазиду, левофлоксацину, линезолиду;+
2) изониазиду, рифампицину, пиразинамиду, канамицину, капреомицину;
3) изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину, канамицину;
4) изониазиду, рифампицину, канамицину, линезолиду, офлоксацину;
5) рифампицину, левофлоксацину, бедаквилину.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Фтизиатрия.