Тест с ответами по теме «Пролактиномы, резистентные к лечению агонистами дофамина» | Тесты НМО с ответами

1. HOOK-эффект – можно заподозрить при

1) макроаденомах, чрезмерно высоком уровне пролактина;
2) яркой клинической картине гиперпролактинемии, большом размере аденомы при низком уровне пролактина;+
3) яркой клинической картине гиперпролактинемии и отсутствии опухоли;
4) сочетании клинической картины гиперпролактинемии и акромегалии.

2. HOOK-эффект – это

1) ложно низкий уровень пролактина при высоких истинных цифрах;+
2) ложно высокий уровень пролактина при низких истинных цифрах;
3) преобладание макропролактина в крови;
4) сочетание повышенного уровня пролактина и гормона роста.

3. Абсолютными показаниями для хирургического лечения резистентных пролактином являются

1) параселлярный рост аденомы;
2) апоплексия гипофиза;+
3) компрессия зрительного перекреста, сохраняющаяся на фоне медикаментозного лечения;+
4) ликворея на фоне приема агонистов дофамина.+

4. Генетическое исследование при пролактиномах целесообразно при

1) агрессивном течении заболевания;
2) отягощенном семейном анамнезе;
3) размерах аденомы более 1 см;+
4) сочетании пролактиномы с первичным гиперпаратиреозом.

5. Главным фактором, ингибирующим секрецию пролактина, является

1) вазопрессин;
2) дофамин;+
3) аргинин;
4) серотонин.

6. Для макропролактином наиболее характерно повышение уровня пролактина более

1) 3000 мЕд/л;
2) 2000 мЕд/л;
3) 4000 мЕд/л;
4) 10000 мЕд/л.+

7. Классификация Knosp учитывает степень инвазии согласно данным МРТ в

1) кавернозные синусы;+
2) полость носа;
3) клиновидную пазуху;
4) дно турецкого седла.

8. Клиническими особенностями гиперпролактинемии опухолевого генеза в детском возрасте являются

1) преждевременное половое развитие;
2) бессимптомное протекание;
3) задержка полового развития;+
4) задержка роста.+

9. Консультация каких специалистов показана при пролактиномах, граничащих со зрительным перекрестом?

1) офтальмолога;+
2) нейрохирурга;+
3) гинеколога;
4) кардиолога.

10. Максимальная доза бромокриптина в сутки при лечении пролактином составляет

1) 4,5 мг;
2) 30 мг;
3) 0,3 мг;
4) 3 мг.+

11. Максимальная доза каберголина в неделю при лечении пролактином составляет

1) 3,0 мг;
2) 4,5 мг;+
3) 0,3 мг;
4) 0,45 мг.

12. Наиболее информативным методом визуализации опухолей гипоталамо-гипофизарной области является

1) ПЭТ;
2) МРТ;+
3) КТ;
4) рентгенография черепа.

13. Основными методами лечения пролактином являются

1) медикаментозный;+
2) химиотерапия;
3) хирургический;+
4) лучевая терапия.+

14. Особенностями к Д2Р пролактином, приводящими к резистентности являются

1) снижение экспрессии NGF-рецептора;+
2) снижение числа эстрогеновых рецепторов;
3) снижение экспрессии филамина-А;+
4) уменьшение числа или плотности Д2Р.+

15. Полная резистентность определяется как отсутствие нормализации пролактина и отсутствие уменьшения пролактиномы на фоне приема

1) каберголина выше 2 мг в неделю;
2) каберголина выше 3 мг в неделю;+
3) бромокриптина выше 2,5 мг в сутки;
4) каберголина выше 1 мг в неделю.

16. Преодоление резистентности к лечению агонистами дофамина возможно при

1) замене дженериков на оригинальные препараты;+
2) увеличении доз препаратов до максимальных;+
3) временной отмене терапии с последующим повторным назначением;
4) замене одного препарата на другой.+

17. При резистентных пролактиномах для постановки диагноза целесообразно исследование уровня пролактина

1) однократно;
2) на фоне проб с каберголином;
3) на фоне проб с бромокриптином;
4) двукратно.+

18. Причиной резистентности пролактиномы к лечению может быть

1) уменьшение числа или плотности Д2Р опухоли;+
2) увеличение числа или плотности Д2Р опухоли;
3) сопутствующий гипотиреоз;
4) развитие хронической почечной недостаточности.

19. Продолжительность лечения агонистами дофамина при опухолевой гиперпролактинемии составляет

1) не менее месяца;
2) не менее 6 месяцев;
3) не менее 12 месяцев;
4) не менее 24 месяцев.+

20. Пролактин секретируются клетками гипофиза

1) тиротрофами;
2) кортикотрофами;
3) соматотрофами;
4) лактотрофами.+

21. Распространенность резистентных пролактином среди всех пролактином составляет

1) 10 — 15%;+
2) 20 — 25%;
3) 1 — 5%;
4) 5 — 7%.

22. Регуляция секреции пролактина осуществляется посредством

1) дофаминовых рецепторов;+
2) окситоциновых рецепторов;
3) андрогеновых рецепторов;
4) серотониновых рецепторов.

23. Резистентность к лечению агонистами дофамина определяется как отсутствие

1) нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 1 мг в неделю;
2) уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 1 мг в неделю в течение 6 месяцев;+
3) уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 3 месяцев;
4) нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 3 месяцев.

24. Резистентность к лечению агонистами дофамина определяется как отсутствие

1) нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю;
2) нормализации уровня пролактина в сыворотке крови на фоне приема каберголина 3 мг в неделю в течение 6 месяцев;+
3) уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 3 мг в неделю;
4) уменьшения размеров аденомы на 50% на фоне приема каберголина 1 мг в неделю в течение 3 месяцев.

25. Согласно классификации J. Hardy 1 степень увеличения опухоли гипофиза, согласно данным МРТ, соответствует

1) макроаденоме с параселлярным ростом;
2) микроаденоме;+
3) отсутствию опухоли;
4) макраденоме с супраселлярным ростом.

26. Согласно классификации J. Hardy 4 степень увеличения опухоли гипофиза, согласно данным МРТ, соответствует

1) макраденоме с супраселлярным ростом;
2) макроаденоме с тотальным разрушением турецкого седла;
3) отсутствию опухоли;+
4) макроаденоме с параселлярным ростом.

27. Тамоксифен при лечении резистентных пролактином используется

1) в сочетании с каберголином;+
2) в качестве монотерапии;
3) в сочетании с оральными контрацептивами;
4) в сочетании с темозоломидом.

28. Цитостатический препарат, использующийся при лечении резистентных пролактином

1) темозоломид;+
2) доксорубицин;
3) фторурацил;
4) доксорубицин.

29. Эрголиновыми агонистами дофамина являются

1) хинаголид;
2) бромокриптин;+
3) фенфлурамин;
4) каберголин.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Неврология, Нейрохирургия, Эндокринология.