Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром отмены алкоголя (алкогольное абстинентное состояние) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» | Тесты НМО с ответами

1. Алкоголь оказывает следующие эффекты

1) не оказывает влияние на высвобождение опиоидов;
2) повышает высвобождение эндогенных опиоидов;+
3) увеличивает активность системы гамма-аминомасляной кислоты;+
4) увеличивает активность дофамина нейронов вентральной тегментальной области.+

2. Алкогольное абстинентное состояние кодируется по МКБ-10

1) F10.3;+
2) F10.2;
3) F10.9.

3. Алкогольное абстинентное состояние может возникать

1) у здоровых лиц после многодневного употребления алкоголя и у больных синдромом зависимости от алкоголя;
2) только у больных синдромом зависимости от алкоголя;+
3) у здоровых лиц с низкой активностью алкогольдегидрогеназы и у больных синдромом зависимости от алкоголя;
4) у здоровых лиц после употребления больших доз алкоголя и у больных синдромом зависимости от алкоголя.

4. Антиоксиданты – это

1) лекарственные средства, предназначенные для оказания специфического воздействия на обмен в мозговой ткани с целью улучшения высших психических функций;
2) препараты, улучшающие утилизацию организмом кислорода и снижающие потребность в нем (повышающие устойчивость к гипоксии) органов и тканей;
3) лекарственные средства, относящиеся к различным фармакологическим группам, обладающие способностью тормозить свободно-радикальные процессы в организме человека разнообразными способами.+

5. Барбитураты и их производные назначаются в случаях, когда

1) пациент пожилого возраста;
2) производные бензодиазепина неэффективны;+
3) производные бензодиазепина имеют избыточный эффект.

6. Барбитураты и их производные широко назначаются при алкогольном абстинентном состоянии

1) средней степени;
2) легкой степени;
3) тяжелой степени.+

7. Бензодиазепины – это

1) группа нейромедиаторов, обладающих тормозящим эффектом на ЦНС;
2) группа лекарственных средств, по фармакологическому действию относящаяся к антипсихотикам;
3) группа лекарственных средств, по фармакологическому действию относящаяся к анксиолитикам.+

8. В 2021 г. специализированными учреждениями Минздрава России было зарегистрирована следующая заболеваемость синдромом зависимости от алкоголя

1) 791,4 на 10 тыс. населения;
2) 23,8 на 100 тыс. населения;
3) 791,4 на 100 тыс. населения.+

9. В нарушении долговременной синаптической пластичности при длительном употреблении алкоголя в рамках алкогольного абстинентного состояния в основном задействованы следующие нейромедиаторные системы

1) норадреналиновая;
2) опиоидная;
3) ГАМК-ергическая;+
4) кортиколибериновая;
5) глутаматная.+

10. В настоящее время «золотым стандартом» лечения алкогольного абстинентного состояния являются

1) атипичные нейролептики;
2) маннитол;
3) типичные нейролептики;
4) производные бензодиазепина.+

11. В отношении применения глюкозы при гиповитаминозе тиамина, верно, следующее утверждение

1) глюкоза защищает от истощения тиамина, снижая риск развития энцефалопатии;
2) глюкоза вызывает истощение тиамина, повышая риск развития энцефалопатии;+
3) глюкоза не оказывает влияние на тиамин.

12. Выписка пациента с диагнозом алкогольного абстинентного синдрома разрешена при сумме баллов по шкале CIWA-Ar

1) менее 8 баллов;+
2) 10-12 баллов;
3) 8-10 баллов.

13. Диагноз алкогольного абстинентного состояния может быть установлен при наличии

1) гиперемии лица;
2) тремора языка, век или вытянутых рук;+
3) четких данных о недавнем снижении доз алкоголя после его употребления в течение длительного времени и/или в высоких дозах;+
4) четких данных о недавнем прекращении приема после его употребления в течение длительного времени и/или в высоких дозах.+

14. Для лиц младше 18 лет характерно в структуре алкогольного абстинентного состояния характерно

1) длительное течение;
2) кратковременность его течения;+
3) отсутствие выраженных соматоневрологических проявлений;+
4) отсутствие депрессивно-дисфорических проявлений.

15. Для пациентов с 16 и более баллов по шкале CIWA-Ar интервал повторной оценки должен составлять

1) 4-6 часов;
2) 10–15 минут;+
3) 1 час.

16. Для пациентов с алкогольным абстинентным состоянием характерно наличие

1) стенокардии напряжения;
2) аритмий;+
3) перикардита.

17. Для пациентов с тяжелым абстинентным алкогольным состоянием характерно

1) гипонатриемия;+
2) гиперкалиемия;
3) гипернатриемия;
4) метаболический алкалоз;
5) гипокалиемия;+
6) метаболический ацидоз.+

18. К бензодиазепинам длительного действия относится

1) лоразепам;
2) оксазепам;
3) хлордиазепоксид.+

19. К диагностическим критериям синдрома патологического влечения к алкоголю относят

1) сильную потребность или необходимость принять алкоголь;+
2) утрату количественного контроля употребления алкоголя;+
3) утрату ситуационного контроля употребления алкоголя;+
4) наличие похмельного синдрома.

20. К непрямым биомаркерам хронического употребления алкоголя относят

1) насыщение трансферрина железом;
2) ЩФ;
3) ГГТП;+
4) глюкоза;
5) АСТ;+
6) АЛТ.+

21. Какое количество баллов по шкале CIWA-Ar соответствует нижнему порогу тяжелого абстинентного состояния?

1) 16;+
2) 10;
3) 12.

22. Клинический и биохимический анализы крови показаны для

1) оценки динамики при лечении алкогольного абстинентного состояния;
2) оценки тяжести алкогольного абстинентного состояния;
3) оценки возможных осложнений терапии;+
4) исключения острой сопутствующей патологии.+

23. Лоразепам назначается внутрь в дозе

1) от 2 до 10 мг, разделенные на 3 приема в сутки;+
2) от 10 до 30 мг, 3-4 раза в сутки;
3) от 10 до 30 мг, 3-4 раза в сутки.

24. Максимальная суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина

1) 20 мг;
2) 5 мг;
3) 10 мг.+

25. Максимальная суточная доза диазепама составляет

1) 80 мг;
2) 40 мг;
3) 60 мг.+

26. Максимальная суточная доза фенобарбитала составляет

1) 100 мг;
2) 200 мг;
3) 500 мг.+

27. Максимальная суточная доза хлордиазепоксида составляет

1) 80 мг;
2) 200 мг;+
3) 320 мг.

28. Максимально возможный балл за один вопрос шкалы CIWA-Ar составляет

1) 12 балло;
2) 10 баллов;
3) 7 баллов.+

29. Наиболее используемым препаратом из группы производных бензодиазепина является

1) клоназепам;
2) диазепам;+
3) хлордиазепоксид;
4) лоразепам.

30. Наиболее часто используемыми при алкогольном абстинентном синдроме препаратами группы антиконвульсантов являются

1) габапентин;
2) карбамазепин;+
3) прегабалин;
4) вальпроевая кислота.+

31. Оксазепам назначается внутрь в дозе

1) от 10 до 30 мг, 3-4 раза в сутки;+
2) от 2 до 10 мг, разделенные на 3 приема в сутки;
3) от 10 до 30 мг, 3-4 раза в сутки.

32. По данным шкалы CIWA-Ar у пациента 7 баллов, что соответствует

1) тяжелому алкогольному абстинентному состоянию;
2) низкой степени тяжести алкогольного абстинентного состояния;+
3) средней степени тяжести алкогольного абстинентного состояния.

33. По данным шкалы CIWA-Ar у пациента 9 баллов, что соответствует

1) средней степени тяжести алкогольного абстинентного состояния;+
2) низкой степени тяжести алкогольного абстинентного состояния;
3) тяжелому алкогольному абстинентному состоянию.

34. Показанием для назначения производных бензодиазепина является

1) ≥8 баллов по шкале CIWA-Ar;+
2) ≥ 9 баллов по шкале CIWA-Ar;
3) ≥ 16 баллов по шкале CIWA-Ar.

35. Показаниями для госпитализации являются алкогольное абстинентное состояние

1) с судорожными припадками;+
2) средней степени тяжести;+
3) тяжелой степени;+
4) легкой степени тяжести.

36. При 10-15 баллах по шкале CIWA-Ar осмотр пациентов проводят раз в

1) 10–15 минут;
2) 1 час;+
3) 4-6 часов.

37. При алкогольном абстинентном состоянии легкой степени тяжести коррекция нарушениями водно-электролитного баланса, как правило, проводится назначением

1) внутривенной инфузии, содержащей метаболизируемые анионы органических кислот;
2) внутривенной инфузии физиологического раствора;
3) пероральных солевых растворов.+

38. Применение противоэпилептических препаратов при алкогольном абстинентном синдроме показано

1) только при указании на развитие судорожных припадков в анамнезе;
2) при индивидуальной непереносимости производных бензодиазепина;+
3) при монголоидной расе;
4) при развитии парадоксальных (атипичных) реакций на введение производных бензодиазепина.+

39. С целью профилактики развития энцефалопатии Гайе-Вернике используется

1) тиамин;+
2) цианокобаламин;
3) фолиевая кислота;
4) тиамазол.

40. Синдром зависимости от алкоголя – это

1) сочетание физиологических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление алкоголя занимает в системе ценностей больного ведущее место;+
2) состояние, развивающееся после завершения алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней;
3) прогрессирующее ослабление желаемого психотропного эффекта алкоголя (эйфория, успокоение, расслабление и др.), что заставляет больного повышать дозы и учащать прием алкоголя.

41. Синдром отмены алкоголя – это

1) комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости при полном прекращении приёма или снижении дозы алкоголя после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления;
2) состояние, развивающееся после завершения алкогольной интоксикации, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней;
3) комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости только при полном прекращении приёма после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления.+

42. Синонимами алкогольного абстинентного состояния являются

1) постинтоксикационный алкогольный синдром;
2) синдром отмены алкоголя;+
3) похмельный синдром;
4) алкогольный абстинентный синдром.+

43. Средний курс лечения алкогольного абстинентного состояния составляет

1) не менее 14 дней;
2) до 5 дней;
3) до 10 дней.+

44. Средняя суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина

1) 5 — 10 мг;
2) 10 — 20 мг;
3) 1,5 — 5 мг.+

45. Степень тяжести алкогольного абстинентного состояния объективизируется при помощи шкалы

1) Кеттела;
2) Финнегана;
3) CIWA-Ar;+
4) MMSE.

46. Терапевтический эффект производных бензодиазепина опосредуется через

1) глутаматергический механизм;
2) ГАМК-ергический механизм;+
3) дофаминергический механизм.

47. Терапия алкогольного абстинентного состояния может осуществляться

1) как в стационарных, так и амбулаторных условиях;+
2) только в стационарных условиях;
3) только в стационарных условиях и дневного стационара.

48. Течение и тяжесть клинических проявлений алкогольного абстинентного состояния зависят от следующих факторов

1) толерантности к алкоголю;+
2) от активности ферментов, метаболизирующих алкоголь;
3) длительности предшествующего употребления алкоголя;+
4) преморбидных личностных черт.+

49. У пожилых пациентов, либо у пациентов с выраженными нарушениями печеночных функций предпочтительнее использование

1) диазепама;
2) оксазепама;+
3) лоразепама;+
4) хлордиазепоксида.

50. Электрокардиография пациентам с алкогольным абстинентным состоянием показана для

1) оценки безопасности терапии;+
2) оценки динамики алкогольного абстинентного состояния;
3) оценки тяжести алкогольного абстинентного состояния;
4) исключения острой сопутствующей патологии.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия.