Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютными противопоказаниями к назначению налтрексона являются

1) острый гепатит;+
2) печеночная недостаточность;+
3) мерцательная аритмия;
4) почечная недостаточность.

2. Алкоголь оказывает угнетающее влияние на центральную нервную систему (ЦНС), реализуя своё действие через тормозной нейротрансмиттер

1) никотиновую кислоту;
2) аскорбиновую кислоту;
3) фолиевую кислоту;
4) γ-аминомасляную кислоту.+

3. Алкоголь повышает влияние γ-аминомасляной кислоты, вызывая

1) угнетение центральной нервной системы;+
2) возбуждение центральной нервной системы;
3) угнетение пищеварительной системы.

4. Блокаторы опиатных рецепторов

1) повышает уровень нейромедиаторов и улучшает восприятие к ним;
2) избирательно влияют на патологическое влечение к алкоголю;+
3) снижают чувство тревоги;
4) снижают эйфоризирующий эффект алкоголя.+

5. В клинической практике для выявления злоупотребления алкоголем используют соотношение

1) карбогидрат-дефицитного трансферрина и среднего объема эритроцитов;
2) аспартатаминотрансферазы/аланинаминотрансферазы и карбогидрат-дефицитного трансферрина;
3) аспартатаминотрансферазы/аланинаминотрансферазы и среднего объема эритроцитов.+

6. В патогенезе алкоголизма участвуют

1) катехоламиновая, дофаминовая системы в лимбических структурах мозга;+
2) адренокортикостероидная система в лимбических структурах;
3) мелатониновая система;
4) эндогенная серотониновая система;
5) эндогенная опиоидная система.+

7. В психотерапии пациентов с синдромом зависимости от алкоголя рекомендуется использовать

1) инсайт-ориентированный стиль общения;
2) уважительный конфронтирующий стиль;
3) эмпатический стиль общения;+
4) идентификационный стиль общения.

8. Гипотезы патогенеза алкогольной зависимости

1) опиоидной компенсации;+
2) опиоидной недостаточности;
3) опиоидной избыточности;+
4) опиоидной резистентности.

9. Дисульфирам назначается

1) при абстинентном синдроме;
2) в стадию алкогольного опьянения;
3) только после купирования алкогольного абстинентного синдрома;+
4) вне зависимости от стадии алкогольной зависимости.

10. Дисульфирам-алкогольная реакция длится

1) от 4 до 6 часов;
2) от получаса до 2 часов;+
3) от 12 до 24 часов;
4) от 2 до 30 минут.

11. Для взрослых пациентов норма среднего объема эритроцитов находится в пределах ____________ фемтолитров

1) 20-30;
2) 5-10;
3) 100-200;
4) 80-100.+

12. Для изменения поведенческих, эмоциональных, когнитивных паттернов, связанных с злоупотреблением алкоголем рекомендовано проведение

1) когнитивно-поведенческой психотерапии;
2) телесно-ориентированной психотерапии;
3) личностно-ориентированной психотерапии;+
4) мотивационной психотерапии.

13. Для изменения среднего объёма эритроцитов требуется длительное ежедневное употребление спиртных напитков в дозе, эквивалентной чистого этанола

1) 30 г;
2) 60 г;+
3) 5 г;
4) 10 г.

14. Для коррекции аддиктивного расщепления личности рекомендуется использование

1) когнитивно-поведенческой психотерапии;
2) техник континуальной психотерапии;+
3) мотивационной психотерапии;
4) диалектической бихевиоральной терапии.

15. Для пациентов с сопутствующим пограничным расстройством личности и/или суицидальным риском рекомендуется проведение

1) диалектической бихевиоральной терапии;+
2) техник континуальной психотерапии;
3) когнитивно-поведенческой психотерапии;
4) мотивационной психотерапии.

16. Для развития дисульфирам-алкогольной реакции достаточно _______ алкоголя

1) 50г;
2) 200г;
3) 5г;+
4) 100г.

17. Для развития дисульфирам-алкогольной реакции достаточно _________ алкоголя

1) 100 г;
2) 5 г;+
3) 20 г;
4) 50 г.

18. До начала лечения для оценки безопасности лечения рекомендуется выполнить

1) коагулограмму;
2) анализ крови биохимический общетерапевтический;+
3) общий (клинический) анализ крови развернутый;+
4) анализ крови на гормоны щитовидной железы;
5) анализ крови на сахар;
6) общий анализ крови.+

19. Доза вальпроевой кислоты для лечения аффективно насыщенных обострениях патологического влечения к алкоголю

1) 300-900 мг в сутки;+
2) 1-2 мг в сутки;
3) 25-200 мг в сутки;
4) 200-600 мг в сутки.

20. Доза ламотриджина для лечения аффективно насыщенных обострениях патологического влечения к алкоголю

1) 200-600 мг в сутки;
2) 300-900 мг в сутки;
3) 25-200 мг в сутки;+
4) 1-2 мг в сутки.

21. Дозы карбамазепина для лечения аффективно насыщенных обострениях патологического влечения к алкоголю

1) 300-900 мг в сутки;
2) 25-200 мг в сутки;
3) 200-600 мг в сутки;+
4) 1-2 мг в сутки.

22. Единицы измерения среднего объема эритроцитов

1) миллиграммы;
2) единицах;
3) фемтолитры;+
4) микрограммы.

23. Если употребление алкоголя прекращено, то уровень среднего объема эритроцитов к норме приходит медленно – в течение не менее

1) 10 месяцев;
2) 2 дней;
3) 10 дней;
4) 4 месяцев.+

24. Задачи терапии при синдроме зависимости

1) достижение стойкой ремиссии;
2) формирование и развитие навыков эмоциональной саморегуляции;+
3) мотивирование на лечение и реабилитацию;
4) коррекция и/или компенсация нарушенных психических (в том числе исполнительных) функций;+
5) изменение внутренних и внешних (в том числе семейных) факторов, стимулирующих зависимое поведение.+

25. К сенсибилизирующим средствам относятся

1) агомелатин;
2) дисульфирам;+
3) метронидазол;+
4) дигоксин;
5) фенозепам.

26. Клинически значимые симптомы при употреблении алкоголя

1) повышение интересов и увеличение обязанностей;
2) сформированный синдром отмены;+
3) возможно не принимать алкоголь в течение длительного времени (более 10 дней);
4) сильное (непреодолимое) желание принять алкоголь.+

27. Комбинация высокой чувствительности и специфичности теста среднего объема эритроцитов позволяет идентифицировать больных алкогольной зависимостью с точностью до

1) 10%;
2) 96%;+
3) 70%;
4) 50%.

28. Концентрация карбогидрат-дефицитного трансферрина более чувствителен у

1) мужчин;+
2) стариков;
3) женщин;
4) подростков.

29. Критерии эффективности психотерапии

1) прием психоактивных веществ менее 4 раз в неделю;
2) формирование терапевтической ремиссии;+
3) уменьшение неврозоподобных эпизодов;
4) купирование алкогольного абстинентного синдрома;
5) отказ от приема психоактивных веществ.+

30. Лечебно-реабилитационная программа включает

1) стабилизационный этап;
2) восстановительный этап;+
3) этап медицинской реабилитации;+
4) интеграционный этап;
5) профилактический этап;+
6) адаптационный этап.

31. Медицинская реабилитация включает

1) профилактический этап;
2) восстановительный этап;
3) этап медицинской реабилитации;
4) стабилизационный этап;+
5) адаптационный этап;+
6) интеграционный этап.+

32. Наиболее употребляемое психоактивное вещество в мире

1) табак;
2) фармакологические активные вещества;
3) опиоидные наркотики;
4) алкоголь.+

33. Наиболее часто используются антидепрессанты

1) относящиеся к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;+
2) ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина;+
3) предшественники серотонина;
4) мелатонинэргические;
5) ингибиторы моноаминоксидазы.

34. Налтрексон относится к группе блокаторов

1) кальциевых каналов;
2) дофаминовых рецепторов;
3) имидазолиновых каналов;
4) опиатных рецепторов длительного действия.+

35. Обычно дисульфирам принимают по

1) 5 мг/сутки по утрам;
2) 250 мг/сутки по утрам;+
3) 500 мг/сутки по утрам;
4) 50 мг/сутки по утрам.

36. Основная мишень терапевтического воздействия при всех типах зависимости от психоактивного вещества – регуляция и нормализация функций

1) нейрогуморальной системы;
2) мезолимбической дофаминовой системы мозга;+
3) сердечно-сосудистой системы;
4) парасимпатической нервной системы;
5) симпатической нервной системы.

37. Основной эффект налтрексона при лечении больных алкогольной зависимостью заключается в

1) нормализации поведенческий расстройств;
2) повышении эйфории;
3) уменьшении эйфории;+
4) уменьшении депрессии.

38. Относительные противопоказания к назначению налтрексона

1) подростковый возраст;+
2) пожилой возраст;
3) повышенный уровень билирубина;+
4) повышенный уровень мочевой кислоты.

39. После приема дисульфирама повышенная чувствительность к этанолу сохраняется в течение

1) 50-60 дней;
2) 1-2 дня;
3) 6-14 дней;+
4) 20-30 дней.

40. Превышение исходных показателей дофамина в два раза сочетается с картиной

1) легкого абстинентного синдрома;
2) острого абстинентного синдрома;
3) тяжелого абстинентного синдрома;+
4) абстинентного синдрома средней тяжести;
5) хронического абстинентного синдрома.

41. При наличии в клинической картине обострения патологических мотиваций, кататимных образований, установочных форм поведения, сверхценных суждений о «пользе алкоголя» эффективно используются

1) перициазин;
2) трифлуоперазин;+
3) галоперидол;
4) кветиапин;
5) перфеназин.+

42. При наличии неврозоподобных нарушений, нарушениях поведения, связанных с эксплозивностью, истеричностью, эмоциональной расторможенностью, используются

1) кветиапин;+
2) галоперидол;
3) трифлуоперазин;
4) перициазин.+

43. При наличии психомоторного возбуждения, агрессивного, суицидального или психопатоподобного поведения рекомендуется назначение

1) антипсихотические средства;+
2) противоэпилептические препараты;
3) сенсибилизирующие средства;
4) антидепрессанты.

44. При обострениях патологического влечения, когда в клинической картине присутствуют беспокойство, возбуждение, расстройства сна, ажитированная тревога наиболее эффективными препаратами являются

1) трифлуоперазин;
2) перфеназин;
3) алимемазин;+
4) галоперидол;+
5) кветиапин.

45. При обследование неврологического состояния пациента рекомендуется определение

1) патологических рефлексов;
2) состояния периферической нервной системы;+
3) менингеальных симптомов;
4) мышечной силы;
5) состояния вегетативной нервной системы;
6) нистагма;+
7) реакции зрачков.+

46. При обследовании соматического состояния пациента рекомендуется

1) определение состояния кожных покровов;+
2) аускультация легких;
3) аускультация сердца;+
4) пальпация и перкуссия печени;+
5) оценка инъецированности склер;+
6) пальпация подчелюстных лимфатических узлов.

47. При превышении дофамина в три раза, как правило, развивается

1) биполярное аффективное расстройство;
2) острое психотическое состояние;+
3) деменция;
4) клиническая депрессия.

48. При приеме дисульфирама рекомендуется проводить общий анализ крови и оценивать функцию печени каждые

1) 12 месяцев;
2) 2-3 недели;
3) 24 месяца;
4) 3-6 месяцев.+

49. При проведении конфронтации необходимо использовать

1) уважительный конфронтирующий стиль;+
2) инсайт-ориентированный стиль общения;
3) идентификационный стиль общения;
4) эмпатический стиль общения.

50. При резких, аффективно насыщенных обострениях патологического влечения к алкоголю рекомендуется назначение

1) антипсихотических средств;
2) противоэпилептических препаратов;+
3) антидепрессантов;
4) сенсибилизирующих средств.

51. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания

1) госпитализация не требуется;
2) рекомендуется госпитализация в плановом порядке;+
3) рекомендуется госпитализация в экстренном порядке.

52. Признаки конечной (третьей) стадии алкоголизма

1) присоединяется разнообразная соматическая патология;+
2) велика вероятность развития психозов;+
3) формирование патологического влечения к алкоголю;
4) повышение толерантности.

53. Признаки начальной (первой) стадии алкоголизма

1) алкогольный абстинентный синдром;
2) формирование патологического влечения к алкоголю;+
3) повышение толерантности;+
4) изменения личности.

54. Признаки развернутой (второй) стадии алкоголизма

1) алкогольный абстинентный синдром;+
2) изменения личности (алкогольная деградация);+
3) формирование патологического влечения к алкоголю;
4) присоединяется разнообразная соматическая патология.

55. С момента поступления в стационар рекомендуется осмотр врача психиатра-нарколога не позднее

1) 24 часов;
2) 2 часов;+
3) 10 часов;
4) 5 часов.

56. С первого контакта с пациентом (1-3 сеансы), вне зависимости от основного выбранного метода психотерапии рекомендуется использовать

1) личностно-ориентированной психотерапии;
2) когнитивно-поведенческой психотерапии;
3) мотивационную психотерапию;+
4) телесно-ориентированной психотерапии.

57. Сенсибилизирующая терапия была внедрена в медицинскую практику в

1) ХХ;+
2) ХIХ;
3) ХХI;
4) IХ.

58. Сенсибилизирующие средства в терапии алкогольной зависимости до настоящего времени остаются препаратами выбора на этапе формирования

1) физической зависимости;
2) ремиссии;+
3) стадии деградации.

59. Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

1) цианоз;
2) тахикардия;+
3) бледность кожных покровов;
4) тремор;+
5) брадикардия.

60. Синдром зависимости – заболевание мозга, сходное по своему течению с другими _____________ заболеваниями

1) персистирующими;
2) подострыми;
3) хроническими;+
4) острыми.

61. Смертность в мире, связанная с алкоголем, составляет

1) 1% всех случаев смерти;
2) 50% всех случаев смерти;
3) 10% всех случаев смерти;
4) 5,9% всех случаев смерти.+

62. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) cиндром зависимости, вызванный употреблением алкоголя имеет код

1) F10.2хх;+
2) G10.2хх;
3) M10.2хх;
4) V10.2хх.

63. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя имеет код

1) N10;
2) M10;
3) A10;
4) F10.+

64. Стационарный курс лечения продолжается до

1) полного регресса поведенческих расстройств;
2) соматических последствий хронической интоксикации алкоголем;+
3) стабилизации психофизического состояния пациента;+
4) появления стойкой ремиссии.

65. Уровень дофамина в крови четко коррелирует с

1) дозой употребляемого психоактивного вещества;
2) клинической тяжестью абстинентного синдрома;+
3) длительностью употребления психоактивных веществ;
4) классом употребляемых веществ.

66. Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к

1) снижению количества NMDA рецепторов;
2) повышению количества NMDA рецепторов;+
3) усилению синтеза глутамата для поддержания гомеостаза;+
4) снижению синтеза глутамата для поддержания гомеостаза.

67. Цель психотерапии при синдроме зависимости

1) изменение внутренних и внешних (в том числе семейных) факторов, стимулирующих зависимое поведение;
2) формирование и развитие навыков эмоциональной саморегуляции;
3) достижение стойкой ремиссии;+
4) мотивирование на лечение и реабилитацию;+
5) коррекция и/или компенсация нарушенных психических (в том числе исполнительных) функций.

68. Число больных алкоголизмом и алкогольными психозами, зарегистрированных наркологической службой в 2016 г., составило около _______ общей численности населения

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия.