Тест с ответами по теме «Рак тела матки и саркомы матки (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» | Тесты НМО с ответами

1. Адъювантную лучевую терапию начинают

1) не позднее 60 дней при выявлении клинических проявлений прогрессирования заболевания;+
2) не позднее 60 дней от момента хирургического вмешательства;+
3) не позднее 30 дней от момента хирургического вмешательства;
4) не позднее 30 дней при выявлении клинических проявлений прогрессирования заболевания.

2. В качестве факторов риска рака тела матки рассматриваются

1) поздняя менопауза;+
2) позднее менархе;
3) роды в анамнезе;
4) возраст старше 55 лет;+
5) гиперэстрогения;+
6) применение тамоксифена.+

3. В отсутствие полного гистологического ответа (при гормонотерапии с целью сохранения фертильности) через 6-12 месяцев от начала лечения показана

1) химиолучевая терапия;
2) химиотерапия;
3) экстирпация матки;+
4) лучевая терапия.

4. В отсутствие полного гистологического ответа (при гормонотерапии с целью сохранения фертильности) через … от начала лечения показана экстирпация матки

1) 6-12 месяцев;+
2) 3-6 месяцев;
3) 2-3 месяца.

5. В структуре причин онкологической смертности женщин ЗНО тела матки занимают

1) 8-е место;+
2) 2-е место;
3) 20-е место;
4) 15-е место.

6. Ведущим доступом при хирургическом лечении локализованного РТМ является

1) лапаротомический;
2) робот-ассистированный влагалищный;
3) лапароскопический.+

7. Возможно сохранение яичников и удаление матки с маточными трубами

1) при выявленных мутациях генов BRCА1/2 и синдроме Линча;
2) с инвазией более половины толщины миометрия;
3) при высокодифференцированном РТМ;+
4) при отсутствии признаков распространения опухоли за пределы матки;+
5) у пациенток моложе 45 лет.+

8. Гормонотерапия при раке тела матки (с целью сохранения фертильности) включает в себя использование

1) агонистов ГРГ;+
2) тамоксифена;
3) внутриматочной спирали с левоноргестрелом;+
4) прогестерона.

9. Длительность гормонотерапии с целью сохранения фертильности составляет

1) не менее 9-12 месяцев;+
2) 6-9 месяцев;
3) 3-6 месяцев;
4) не менее 12-24 месяцев.

10. Для IIIC стадии характерно

1) наличие метастазов в паховых лимфоузлах;
2) прорастание слизистой оболочки мочевого пузыря или прямой кишки;
3) наличие отдаленных метастазов;
4) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах.+

11. Для пациенток постменопаузального периода толщина М-эхо составляет

1) не более 4 мм;
2) не более 5 мм;+
3) не более 2 мм;
4) не более 3 мм.

12. Для пациенток репродуктивного периода толщина М-эхо в I фазе менструального цикла составляет

1) не более 10 мм;
2) не более 12 мм;+
3) не более 6 мм;
4) не более 8 мм.

13. Злокачественному новообразованию тела матки соответствует код по МКБ 10

1) С52;
2) С55;
3) С53;
4) С54.+

14. Злокачественными мезенхимальными опухолями являются

1) светлоклеточный рак;
2) эпителиоидная лейомиосаркома;+
3) эндометриальная стромальная саркома низкой степени злокачественности;+
4) карциносаркома.

15. Имеет неблагоприятный прогноз

1) муцинозный рак;
2) эндометриальный рак;
3) светлоклеточный рак;+
4) дедифференцированный рак;+
5) карциносаркома;+
6) серозный рак.+

16. Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели при

1) ECОG 2;
2) ECОG 1;
3) ECОG 4;+
4) ECОG 3.

17. К группе высокого риска РТМ (консенсус ESGО/ESTRО/ESP, 2021) относится

1) эндометриоидный РТМ, стадия IB, низкая степень злокачественности (G1 и G2), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях или фокальная инвазия;
2) неэндометриоидный РТМ I А стадии (серозный, светлоклеточный, недифференцированный, карциносаркома, смешанный) без инвазии миометрия, нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях;
3) эндометриоидный РТМ, стадия III IVА, без остаточной опухоли;+
4) эндометриоидный РТМ, стадия IА, низкая степень злокачественности (G1 и G2), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях (или фокальная инвазия).

18. К группе низкого риска РТМ (консенсус ESGО/ESTRО/ESP, 2021) относятся

1) G1;+
2) стадия IB;
3) эндометриоидный РТМ;+
4) G2;+
5) стадия IА;+
6) G3.

19. К группе промежуточного риска РТМ (консенсус ESGО/ESTRО/ESP, 2021) относятся

1) эндометриоидный РТМ, стадия I, выраженная лимфоваскулярная инвазия;
2) эндометриоидный РТМ, стадия IB, низкая степень злокачественности (G1 и G2), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях или фокальная инвазия;+
3) неэндометриоидный РТМ I А стадии (серозный, светлоклеточный, недифференцированный, карциносаркома, смешанный) без инвазии миометрия, нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях;+
4) эндометриоидный РТМ, стадия IB, высокая степень злокачественности (G3), вне зависимости от наличия лимфоваскулярной инвазии;
5) эндометриоидный РТМ, стадия IА, высокая степень злокачественности (G3), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях (или фокальная инвазия).+

20. К группе промежуточно–высокого риска РТМ (консенсус ESGО/ESTRО/ESP, 2021) относятся

1) неэндометриоидный РТМ I А стадии (серозный, светлоклеточный, недифференцированный, карциносаркома, смешанный) без инвазии миометрия, нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях;
2) эндометриоидный РТМ, стадия I, выраженная лимфоваскулярная инвазия;+
3) эндометриоидный РТМ, стадия IА, высокая степень злокачественности (G3), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях (или фокальная инвазия);
4) эндометриоидный РТМ, стадия IB, низкая степень злокачественности (G1 и G2), нет опухолевых эмболов в лимфатических щелях или фокальная инвазия;
5) эндометриоидный РТМ, стадия IB, высокая степень злокачественности (G3), вне зависимости от наличия лимфоваскулярной инвазии.+

21. К опухолям высокой степени злокачественности относятся опухоли

1) G2;
2) G1;
3) G3.+

22. К опухолям низкой степени злокачественности относятся опухоли

1) G3;
2) G1;+
3) Gх;
4) G2.+

23. Как правило, адъювантной/системной ХТ проводится

1) 10 курсов;
2) 6 курсов;+
3) 4 курса;
4) 3 курса.

24. Наиболее простым и доступным методом визуализации распространенности опухолевого процесса в полости малого таза, брюшной полости является

1) КТ;
2) ПЭТ КТ;
3) УЗИ;+
4) МРТ.

25. Наиболее эффективный метод лечения пациенток с РТМ независимо от стадии

1) химиотерапия;
2) хирургическое вмешательство;+
3) гормональная терапия;
4) лучевая терапия.

26. Нормальная активность с усилием, незначительные симптомы или признаки заболевания соответствует … шкалы Карновского

1) 50 баллам;
2) 100 баллам;
3) 80 баллам;+
4) 10 баллам.

27. Опухоль в пределах эндометрия или опухоль с инвазией менее половины толщины миометрия соответствует

1) IB стадии;
2) IIА стадии;
3) IIВ стадии;
4) IА стадии.+

28. Опухоль распространяется за пределы матки, но не выходит за пределы таза при

1) III стадии;
2) II стадии;+
3) IIIС стадии;
4) I стадии.

29. Опухоль распространяется на строму шейки матки, но не выходит за пределы матки при

1) II стадии;+
2) IА стадии;
3) IB стадии;
4) IIIА стадии.

30. Основным клиническим проявлением ЗНО тела матки являются

1) скудные менструации;
2) ациклические маточные кровотечения в репродуктивном периоде;+
3) боль в поясничной области с иррадиацией в нижние конечности;
4) кровотечения в период постменопаузы.+

31. Отсутствие жалоб и удовлетворительное состояние соответствует … шкалы Карновского

1) 10 баллам;
2) 50 баллам;
3) 20 баллам;
4) 100 баллам.+

32. Оценка эффективности лечения при гормонотерапии с целью сохранения фертильности путем гистологического исследования эндометрия проводится

1) каждый месяц;
2) каждые 4 месяца;
3) каждые 2 месяца;
4) каждые 3 месяца.+

33. Пациенткам с ЗНО тела матки из промежуточной группы риска прогрессирования заболевания после хирургического вмешательства рекомендуется

1) наблюдение (преимущественно, пациенткам младше 60 лет) или брахитерапия;+
2) наблюдение (преимущественно, пациенткам младше 60 лет) или химиотерапия;
3) наблюдение (преимущественно, пациенткам младше 60 лет) или иммунотерапия;
4) наблюдение (преимущественно, пациенткам младше 60 лет) или гормонотерапия.

34. Пациенткам с лейомиосаркомой матки I стадии после проведенного радикального хирургического лечения рекомендуется

1) брахитерапия;
2) ДЛТ;
3) динамическое наблюдение;+
4) химиотерапия.

35. При ECОG 0

1) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания;+
2) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении;
3) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования;
4) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу.

36. При ECОG 1

1) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования;
2) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания;
3) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу;+
4) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении.

37. При ECОG 2

1) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования;
2) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении;+
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания;
4) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу.

38. При ECОG 3

1) пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования;+
2) пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении;
3) пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90-100% по шкале Карновского);
4) пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу.

39. При I типе рака эндометрия

1) опухоль возникает в более старшем возрасте;
2) опухоль развивается в более молодом возрасте;+
3) опухоли эндометрия обычно низкодифференцированные;
4) опухоли возникают в отсутствие гиперэстрогении, на фоне атрофии эндометрия.

40. При II типе рака эндометрия

1) опухоли эндометрия обычно низкодифференцированные;+
2) опухоль возникает в более старшем возрасте;+
3) опухоль развивается в более молодом возрасте;
4) опухоли, как правило, высокодифференцированные;
5) опухоли возникают в отсутствие гиперэстрогении, на фоне атрофии эндометрия.+

41. При абсолютных противопоказаниях к хирургическому лечению проводят

1) гормональную терапию;
2) химиотерапию 1-ой линии (3-6 курсов);+
3) иммунотерапию;
4) лучевую терапию (ЛТ) по радикальной программе.+

42. При лейомиосаркоме высокой степени злокачественности, эндометриальной стромальной саркоме матки высокой степени злокачественности и недифференцированной саркоме матки всех стадий применяют

1) доксорубицин;+
2) гемцитабин;+
3) доцетаксел;+
4) паклитаксел;
5) олапариб.

43. При неэндометриоидном РТМ в качестве адъювантного лечения рекомендуется

1) только брахиотерапия;
2) только химиотерапия;
3) гормональная терапия в сочетании с ДЛТ;
4) химиотерапия в сочетании с брахитерапией.+

44. При проведении самостоятельной брахитерапии назначают

1) 6 фракций по 7Гр;
2) 5 фракций по 6Гр;+
3) 4 фракции по 5,5Гр;+
4) 4 фракции по 7 Гр;
5) 3 фракции по 7 Гр.+

45. При прогрессировании рака тела матки (при регионарных метастазах РТМ) рекомендуется

1) рассмотреть возможность дополнительной системной ХТ;+
2) ЛТ или лимфаденэктомия с последующей ЛТ;+
3) наблюдение;
4) паллиативный курс ЛТ;
5) паллиативный курс ХТ.

46. При прогрессировании рака тела матки (при солитарных поздних отдаленных метастазах РТМ) рекомендуется

1) наблюдение;
2) рассмотреть возможность локального (хирургического или лучевого) лечения;+
3) рассмотреть возможность паллиативной системной ХТ.

47. При рецидиве РТМ в культе влагалища или одиночном метастазе во влагалище без предшествующей ЛТ рекомендуется

1) удаление опухоли с последующей сочетанной ЛТ;+
2) гормональная терапия;
3) химиотерапия;
4) сочетанная ЛТ.+

48. При серозном подтипе РТМ, а также при карциносаркоме целесообразно определять экспрессию

1) Ki64;
2) BRCА1/2;
3) PTEN;
4) HER2.+

49. Применяют следующие препараты гормональной терапии рецидиве РТМ

1) медроксипрогестерон;+
2) левоноргестрел;
3) тамоксифен;+
4) летрозол;+
5) прогестерон.

50. Примерно у 80% пациенток с РТМ диагностируют

1) аденокарциному;+
2) лейомиосаркому;
3) аденосаркому;
4) карциносаркому.

51. Проведение адъювантной/системной ХТ рекомендуется при

1) неэндометриоидном РТМ всех стадий;+
2) РТМ III-IV стадий;+
3) РТМ всех стадий;
4) муцинозном РТМ II стадии.

52. Прорастание серозной оболочки матки, поражение маточных труб или яичников (непосредственный переход опухоли или метастазы) соответствует

1) IА стадии;
2) IIIА стадии;+
3) IIIB стадии;
4) IB стадии.

53. Прорастание слизистой оболочки мочевого пузыря или толстой кишки соответствует

1) T2;
2) T4;+
3) T3b;
4) T3а.

54. Регионарными лимфатическими узлами при раке эндометрия являются

1) тазовые;+
2) паховые;
3) внутригрудные;
4) парааортальные.+

55. Режим дозирования эмпэгфилграстима

1) 3,5 мг подкожно однократно;
2) 7,5 мг мг/м2 подкожно однократно;
3) 7,5 мг подкожно однократно;+
4) 150 мг/м2 подкожно однократно.

56. Рекомендовано пациенткам с ЗНО тела матки на этапе первой линии химиотерапии и/или при прогрессировании ЗНО матки проводить оценку

1) Ki64;
2) HER-2;+
3) MSI-H/dMMR;+
4) BRCА1/2.

57. Рекомендуется всем пациенткам с подозрением на ЗНО тела матки выполнить исследование уровня … в крови в целях дифференциальной диагностики новообразований, определения тактики и алгоритма лечения, оценки прогноза заболевания

1) CА72-4;
2) SCC;
3) CА242;
4) CА125.+

58. Рекомендуется пациенткам с ЗНО тела матки физическая предреабилитация, которая состоит из

1) анаэробной нагрузки;+
2) сеансов общего массажа;
3) физиотерапии;
4) аэробной нагрузки.+

59. Рекомендуется резекция (удаление) большого сальника при

1) карциносаркоме;+
2) серозном РТМ;+
3) обнаружении во время операции метастазов в яичниках;+
4) эндометриальной аденокарциноме I стадии.

60. С целью сохранения фертильности проведение самостоятельной гормонотерапии у пациенток репродуктивного возраста с нереализованной репродуктивной функцией возможно при

1) низкодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме;
2) IIА стадии;
3) IА стадии;+
4) высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме;+
5) отсутствии инвазии в миометрий.+

61. Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований, не должен превышать

1) 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение);+
2) 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение);
3) 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение);
4) 3 рабочих дня с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (отделение).

62. Сроки проведения послеоперационного облучения культи влагалища зависят от ее заживления, предпочтительно проводить

1) не позже 12 недель после операции;+
2) через 3-4 недели после операции;
3) через 6-8 недель после операции;+
4) не позже 8 недель после операции.

63. Степень дифференцировки G3 соответствует

1) низкодифференцированному раку;+
2) Степень дифференцировки G1 соответствует;
3) высокодифференцированному раку;
4) умеренно-дифференцированному раку.

64. У большинства пациенток рак тела матки

1) ассоциирован с наследственными синдромами;
2) ассоциирован с ВПЧ-инфекцией;
3) генетически детерминирован;
4) носит спорадический характер.+

65. У пациенток с РТМ I патогенетического типа часто наблюдаются

1) атрофия эндометрия;
2) сахарный диабет;+
3) высокодифференцированные опухоли;
4) ожирение;+
5) гипертоническая болезнь;+
6) эстрогенсекретирующие опухоли яичников.+

66. УЗИ органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное), УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и УЗИ забрюшинного пространства выполняют

1) каждые 2 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет;
2) каждые 6 месяцев в течение 2 лет, затем 1 раз в 12 месяцев;
3) каждые 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет;+
4) каждый месяц в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет.

67. Физикальное обследование, в том числе гинекологический осмотр, проводится

1) каждые 6 месяцев в течение 1 года, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет;
2) каждый месяц в течение 3 лет, затем каждые 3 месяца в течение еще 2 лет;
3) каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет;+
4) каждые 3 месяца в течение 1года, затем каждые 6 месяцев в течение еще 1 года.

68. Цитологическое исследование микропрепаратов соскобов с тканей (культи) влагалища у необлученных пациентов исследуют

1) каждые 3 месяца в течение 1года, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет; далее 1 раз в 12 месяцев;
2) каждые 6 месяцев в течение 2 лет; далее 1 раз в 12 месяцев;
3) каждые 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет; далее 1 раз в 12 месяцев;+
4) при подозрении на рецидив.+

69. Является наиболее информативным методом в оценке глубины инвазии опухоли в миометрий

1) МРТ органов малого таза с в/в контрастированием;+
2) ПЭТ КТ;
3) УЗИ органов малого таза;
4) КТ органов малого таза с в/в контрастированием.

70. низкодифференцированному раку

1) высокодифференцированному раку;+
2) недифференцированному раку;
3) умеренно-дифференцированному раку.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Онкология, Радиология, Хирургия.