Тест с ответами по теме «Рак трахеи (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В морфологическом заключении биопсийного (операционного) материала опухоли трахеи рекомендуется отразить следующие параметры

1) наличие отдаленных метастазов;
2) расстояние до проксимального и дистального краев резекции;+
3) размеры опухоли;+
4) гистологическое строение опухоли и степень дифференцировки.+

2. В случае перехода опухоли на правый главный бронх и невозможности мобилизации последнего для формирования безопасного анастомоза рекомендуется выполнить

1) циркулярную резекцию бифуркации трахеи с Y-образной реконструкцией карины трахеи;
2) пневмонэктомию справа из боковой торакотомии по 4 или 5 межреберью;
3) циркулярную резекцию бифуркации трахеи с пневмонэктомией справа из боковой торакотомии по 4 или 5 межреберью;+
4) полную продольную стернотомию.

3. В случае резектабельности опухоли трахеи и функциональной сохранности пациента основной метод лечения

1) полихимиотерапия;
2) лучевая терапия;
3) хирургический;+
4) гормонотерапия.

4. В целях ускорения функционального восстановления, сокращения сроков пребывания в стационаре после операции, снижения частоты развития осложнений и летальных исходов на фоне лечения рака трахеи всем пациентам рекомендуется проведение

1) гормонотерапии;
2) таргетной терапии;
3) лучевой терапии;
4) предреабилитации.+

5. Всем пациентам раком трахеи необходимо выполнить трахеобронхоскопию с биопсией с целью

1) визуализации опухоли;+
2) оценки угрозы осложнений;+
3) определения границ опухоли;
4) определения размеров и локализации опухоли.+

6. Всем пациентам раком трахеи рекомендовано проведение бронхоскопии с эндоскопической ультрасонографией с целью

1) выявления наличия увеличенных (метастатически пораженных) лимфоузлов;+
2) визуализации опухоли;
3) оценки распространенности опухолевого процесса;+
4) определения размеров и локализации опухоли.

7. Гистологическая классификация злокачественных новообразований трахеи

1) аденокистозный рак;+
2) крибриформный рак;
3) плоскоклеточный рак;+
4) нейроэндокринный опухоли.+

8. Для получения достаточного количества материала для гистологического исследования при раке трахеи требуется выполнить

1) 1–2 биопсии стандартными эндоскопическими щипцами;
2) 10 биопсий стандартными эндоскопическими щипцами;
3) 3–5 биопсий стандартными эндоскопическими щипцами;+
4) 7-8 биопсий стандартными эндоскопическими щипцами.

9. Для рака трахеи характерно

1) постепенное начало;+
2) резкое начало;
3) длительное бессимптомное течение;+
4) быстрое развитие.

10. К группе риска развития рака трахеи можно отнести людей

1) входящих в возрастную группу 40–60 лет;+
2) употребляющих табачные изделия в любом виде – сигары и сигареты, трубочный, жевательный и нюхательный табак;+
3) подвергшихся радиотерапии и облучению;+
4) с хроническими заболеваниями ЖКТ.

11. К факторам негативного прогноза рака трахеи относятся

1) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;+
2) недифференцированная опухоль;
3) наличие опухоли по линии резекции;+
4) степень дифференцировки >G3.+

12. Клинические проявления злокачественных опухолей трахеи зависят в основном от

1) наличия или отсутствия изъязвления и распада;+
2) размеров и степени стенозирования просвета органа;+
3) направления роста;+
4) одышки.

13. Малоэффективный и практически не используемый метод лечения у пациентов с выявленным раком трахеи является

1) лучевая терапия;
2) химиотерапия;+
3) гормонотерапия;
4) хирургический.

14. Наиболее характерным симптомом при раке трахеи является

1) першение в горле;
2) сухость во рту;
3) кашель;
4) затруднение дыхания.+

15. Одна из главных причин поздней диагностики опухолей трахеи является

1) маленькие размеры опухоли;
2) отсутствие клинических проявлений;
3) постепенное сужение просвета трахеи;+
4) медленный рост опухоли.

16. Операционный доступ при локализации опухоли в грудном и шейном отделах трахеи

1) заднебоковая торакотомия по 4-му межреберью;
2) трансстернальный;+
3) лапароскопический;
4) боковая торакотомия.

17. Основным объемом хирургического лечения рака трахеи является

1) удаление трахеи с обязательным выполнением паратрахеальной и бифуркационной медиастинальной лимфодиссекции;
2) циркулярная резекция трахеи с формированием одномоментного межтрахеального анастомоза и обязательным выполнением паратрахеальной и бифуркационной медиастинальной лимфодиссекции;+
3) бифуркационная медиастинальная лимфодиссекция;
4) паратрахеальная и бифуркационная медиастинальная лимфодиссекция.

18. Оценка степени регрессии опухоли трахеи при патогистологическом исследовании осуществляется по шкалам

1) Эпворта;
2) Mandard;+
3) NIHSS;
4) Dwora.+

19. Оценка эффекта после проведения химиолучевой терапии рака трахеи проводится через

1) 2-недельный перерыв;+
2) 6-месячный перерыв;
3) 4-недельный перерыв;
4) 3-месячный перерыв.

20. Пациентам с острым кровотечением при раке трахеи рекомендуется выполнить

1) срочное эндоскопическое исследование;+
2) лучевую терапию;
3) системную гемостатическую терапию;+
4) трахеостомию.

21. После нерадикальных или условно радикальных операций при раке трахеи рекомендовано проведение дистанционной лучевой терапии в суммарной очаговой дозе

1) 70 Гр;
2) 44 Гр;+
3) 50 Гр;
4) 20 Гр.

22. После хирургического лечения рака трахеи при R0 показана

1) дистанционная лучевая терапия;
2) эндобронхиальная лучевая терапия линии резекции;
3) лучевая терапия не показана;+
4) сочетанная лучевая терапии по радикальной программе с подведением BED = 50–90 Г.

23. Предреабилитация больных раком трахеи включает в себя

1) информирование пациентов;+
2) физический покой;
3) психологическую и нутритивную поддержку;+
4) физическую подготовку.+

24. При выполнении паллиативной операции при раке трахеи (по линии резекции оставлены клетки злокачественной опухоли) целесообразно операцию дополнить

1) лучевой терапией;+
2) монохимиотерапией;
3) полихимиотерапией;
4) гормонотерапией.

25. При локализации опухоли в бифуркации трахеи возможно выполнение

1) заднебоковой торакотомии по 4-му межреберью;
2) циркулярной резекции трахеи;
3) Y-образной реконструкции карины трахеи;
4) циркулярной резекции бифуркации трахеи с Y-образной реконструкцией карины трахеи.+

26. При наличии остаточной опухоли трахеи локально или при помощи брахитерапии суммарная очаговая доза составляет

1) 30-35 Гр;
2) 90-100 Гр;
3) 50–55 Гр;+
4) 65-70 Гр.

27. При нерезектабельном раке трахеи основной метод лечения

1) хирургический;
2) гормонотерапия;
3) химиолучевая терапия;+
4) полихимиотерапия.

28. При нерезектабельном раке трахеи рекомендуется лучевая терапия в дозе

1) РОД=10 Гр, СОД=60 Гр;
2) РОД=5 Гр, СОД=54 Гр;
3) РОД=12 Гр, СОД=80 Гр;
4) РОД=2 Гр, СОД=44 Гр.+

29. При опухолевом стенозе трахеи рекомендовано выполнение

1) эндобронхиальной лучевой терапии линии резекции;
2) полихимиотерапии;
3) эндоскопической реканализации;+
4) трахеостомии.

30. При оценке степени регрессии опухоли трахеи при патогистологическом исследовании по шкале Mandard 4 уровню соответствует

1) фиброз
2) нет регрессии;
3) клетки опухоли не определяются;
4) фиброз >50 % опухоли.

31. При оценке степени регрессии опухоли трахеи, при патогистологическом исследовании по шкале Mandard 1 уровню соответствует

1) клетки опухоли не определяются;+
2) нет регрессии;
3) единичные опухолевые клетки;
4) фиброз >50 % опухоли.

32. При подготовке к плановому хирургическому лечению при раке трахеи с целью оценки функционального статуса следует проводить

1) ирригоскопию;
2) колоноскопию;
3) функцию внешнего дыхания;+
4) глюкозотолерантный тест.

33. При раннем раке трахеи возможно выполнить

1) циркулярную резекцию бифуркации трахеи с пневмонэктомией справа из боковой торакотомии по 4 или 5 межреберью;
2) циркулярную резекцию бифуркации трахеи с Y-образной реконструкцией карины трахеи;
3) пневмонэктомию справа из боковой торакотомии по 4 или 5 межреберью;
4) эндоскопическую резекцию слизистой оболочки.+

34. При расположении опухоли трахеи на задней стенке возможно появление

1) болезненности при глотании;+
2) одышки;
3) кашля;
4) затруднения при глотании.+

35. При функционально неоперабельном раке трахеи (на фоне тяжелой сопутствующей патологии) рекомендуется проведение

1) хирургического лечения;
2) консервативного лечения;+
3) полихимиотерапии;
4) симптоматической терапии.+

36. При функционально неоперабельном раке трахеи при наличии абсолютных противопоказаний к лучевому лечению, возможно,

1) формирование гастростомы;
2) проведение брахитерапии;
3) стентирование трахеи в зоне поражения опухолью или формирование трахеостомы;+
4) проведение гормонотерапии.

37. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции при аденокистозном раке трахеи составляет

1) 95-100%;
2) 50-60%;
3) 65–85 %;+
4) 5-10%.

38. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции при плоскоклеточном раке трахеи не превышает

1) 80%;
2) 10%;
3) 40%;+
4) 50%.

39. Радикальная лучевая терапия рака трахеи предполагает сочетанное радиотерапевтическое воздействие

1) эндобронхиальная лучевая терапия + дистанционная лучевая терапия с подведением биологически эквивалентной дозы BED = 30–40 Гр;
2) эндобронхиальная лучевая терапия + дистанционная лучевая терапия с подведением биологически эквивалентной дозы BED = 20-30 Гр;
3) эндобронхиальная лучевая терапия + дистанционная лучевая терапия с подведением биологически эквивалентной дозы BED = 100–150 Гр;
4) эндобронхиальная лучевая терапия + дистанционная лучевая терапия с подведением биологически эквивалентной дозы BED = 50–90 Гр.+

40. Рак трахеи – это общее название, объединяющее группу редких злокачественных эпителиальных опухолей, источником развития которых является слизистая оболочка

1) полости рта;
2) трахеи;+
3) носоглотки;
4) гортани.

41. Рекомендуется проводить патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала при раке трахеи с применением

1) генетических методов;
2) молекулярных методов;
3) иммуноферментных методов;
4) иммуногистохимических методов.+

42. С целью верификации диагноза всем пациентам раком трахеи рекомендовано выполнить

1) фиброгастродуоденоскопию;
2) ларингоскопию;
3) риноскопию;
4) трахеобронхоскопию с биопсией.+

43. С целью стадирования рака трахеи необходимо выполнить

1) МРТ органов грудной клетки;
2) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;+
3) УЗИ шейно-надключичных зон;+
4) КТ органов грудной клетки с в/в контрастированием.+

44. Согласно клинико-анатомической классификации рака трахеи выделяют поражения

1) среднегрудного отдела трахеи;+
2) верхнегрудного отдела трахеи;+
3) шейного отдела трахеи;+
4) нижнего отдела трахеи.

45. Средний интервал времени от первых симптомов развития злокачественных опухолей трахеи до появления выраженного “трахеального синдрома” не превышает

1) 12 месяцев;
2) 8 месяцев;+
3) 1 месяца;
4) 24 месяцев.

46. У пациентов со злокачественными опухолями трахеи в поздних стадиях наблюдаются

1) кровохарканье;
2) потеря в массе тела;+
3) повышение температуры тела;+
4) снижение аппетита.+

47. Характер одышки при злокачественных опухолях трахеи

1) инспираторная;+
2) смешанная;
3) экспираторная;
4) одышки не бывает.

48. Частота встречаемости рака трахеи

1) менее 0,2 % от общего числа онкологических заболеваний;+
2) более 50% от общего числа онкологических заболеваний;
3) менее 0,1% от общего числа онкологических заболеваний;
4) более 70% от общего числа онкологических заболеваний.

49. Частота рака трахеи составляет

1) менее 20 % среди пациентов со злокачественными опухолями дыхательных путей;
2) менее 1 % среди пациентов со злокачественными опухолями дыхательных путей;+
3) менее 10 % среди пациентов со злокачественными опухолями дыхательных путей;
4) менее 50 % среди пациентов со злокачественными опухолями дыхательных путей.

50. Через 3 дня после начала лучевой терапии рака трахеи для профилактики лучевого дерматита рекомендовано подключить

1) магнитотерапию;
2) фотодинамическую терапию;
3) низкоинтенсивную лазеротерапию;+
4) электроионофорез.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая фармакология, Онкология, Оториноларингология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.