Тест с ответами по теме «Ранняя реабилитация больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) высокий риск патологического перелома костей;
2) нестабилизированный перелом позвоночника, таза, нижних конечностей;+
3) тромбоэмболия легочной артерии, нарастающий тромбоз по данным ультразвукового исследования или наличие флотирующего тромба (в отсутствии кава-фильтра);+
4) шок.+

2. Абсолютными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) агональное состояние или смерть мозга;+
2) отказ пациента;+
3) отсутствие возможности адекватного аппаратного мониторинга на этапах реабилитации;
4) шок.+

3. Абсолютными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) нестабильный клинический статус пациента – отклонение от диапазона допустимых значений неврологического и (или) соматического статуса за период менее 6 часов до начала мобилизации;+
2) острый инфаркт миокарда;+
3) отсутствие в составе МДБ подготовленного врача-реаниматолога, врача ЛФК;
4) субарахноидальное кровоизлияние при неклипированной аневризме.+

4. Вертикализация при проведении ранней реабилитации в ОРИТ возможна если

1) имеются признаки нестабильности гемодинамики;
2) на пациента надето компрессионное белье;+
3) нет признаков ОСН в течение 2 часов;+
4) отсутствуют стоп-сигналы.+

5. Для подтверждения диагноза дисфагии и подбора консистенции питания в качестве “золотого” стандарта используется

1) видеофлюроскопия;+
2) непрямая ларингоскопия;
3) тест 3-х глотков;
4) эндоскопическая оценка глотания.+

6. Для улучшения сна у пациентов ОРИТ рекомендуется

1) применение лицевых масок и беруш;+
2) применение снотворных средств бензодиазепиновой структуры;
3) применение снотворных средств небензодиазепиновой структуры;+
4) создание оптимальной среды пребывания пациента для обеспечения нормального сна.+

7. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) когнитивно-афферентная стимуляция;+
2) обучение новым навыкам;
3) ранняя мобилизация;+
4) формирование циркадных ритмов.+

8. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) восстановление полной работоспособности пациента;
2) диагностика дисфагии;+
3) нутритивная поддержка;+
4) создание условий для восстановления самостоятельного дыхания.+

9. Задачами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) коррекция дисфагии;+
2) обновление личности;
3) ранняя бытовая и психо-эмоциональная адаптация;+
4) ранняя мобилизация.+

10. Компонентами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) когнитивная – эмоционально-интеллектуальная реабилитация;+
2) метаболическая профилактика ПИТ-синдрома;+
3) мобилизация;+
4) экономическая реабилитация.

11. Компонентами ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) метаболическая профилактика ПИТ-синдрома;+
2) трудовая реабилитация;
3) физическая реабилитация;+
4) эмоционально-интеллектуальная реабилитация.+

12. Критериями эффективности ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) восстановление полной работоспособности пациента;
2) минимизация проявлений ПИТ-синдрома;+
3) минимизация степени бытовой зависимости;+
4) сокращение времени пребывания в ОРИТ.+

13. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ — это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома в составе

1) инструктора (или инструктор-методист) ЛФК;+
2) логопеда;+
3) медсестры ОРИТ;+
4) физиотерапевта.

14. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ — это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома в составе

1) врача ЛФК;+
2) врача-невролога;+
3) врача-реаниматолога;+
4) врача-терапевта.

15. Мультидисциплинарная реабилитационная бригада ОРИТ — это производственная кооперация специалистов, оказывающих комплекс лечебно-диагностических мероприятий по профилактике и лечению ПИТ-синдрома, которую координирует

1) врач ЛФК;
2) врач-невролог;
3) врач-реаниматолог;+
4) врач-терапевт.

16. Наиболее достоверными шкалами для мониторинга боли в послеоперационном, общем и травматологическом ОРИТ (кроме ЧМТ) для малоконтактных пациентов с контролируемыми поведенческими реакциями и двигательными функциями являются

1) шкала BPS;+
2) шкала CPOT;+
3) шкала MNA;
4) шкала MUST.

17. Наиболее точными шкалами для мониторинга делирия у пациента в ОРИТ являются

1) шкала CAM-ICU;+
2) шкала ICDSC;+
3) шкала MNA;
4) шкала MUST.

18. Основной шкалой для определения уровня седации пациента является

1) шкала CPOT;
2) шкала MNA;
3) шкала MUST;
4) шкала RAAS.+

19. Основными побочными эффектами постельного режима для дыхательной системы являются

1) ателектазы;+
2) пневмония;+
3) пневмоторакс;
4) снижение максимального давления вдоха и жизненной емкости легких.+

20. Основными побочными эффектами постельного режима для желудочно-кишечного тракта являются

1) констипация;+
2) нарушение перистальтики;+
3) снижение риска развития острых язв;
4) улучшение кишечной флоры.

21. Основными побочными эффектами постельного режима для костно-мышечной системы являются

1) гипертрофия мышц;
2) резорбция кости 1% в неделю и гиперкальциемия;+
3) снижение толерантности к физической нагрузке;+
4) укорочение сухожилий и контрактуры суставов с начальными проявлениями через 8 часов.+

22. Основными побочными эффектами постельного режима для костно-мышечной системы являются следующие

1) мышечная атрофия со снижением общей массы;+
2) прирост костной ткани;
3) снижение мышечной силы;+
4) сниженный синтез мышечного белка.+

23. Основными побочными эффектами постельного режима для метаболизма являются

1) нарушение чувствительности к инсулину;+
2) повышение концентрации предсердного натрийуретического пептида;+
3) снижение активности альдостерона и плазменного ренина;+
4) улучшение синтеза белка.

24. Основными побочными эффектами постельного режима для сердечно-сосудистой системы являются

1) гипертонические кризы;
2) снижение венозного комплайнса вен нижних конечностей;+
3) снижение сердечного выброса, ударного объема и периферического сосудистого сопротивления;+
4) уменьшение общего размера сердца и левого желудочка.+

25. Основными побочными эффектами постельного режима для сердечно-сосудистой системы являются

1) микроциркуляторная недостаточность;+
2) снижение венозного комплайнса вен нижних конечностей;+
3) снижение сердечной реактивности на стимуляцию каротидного синуса;+
4) увеличение общего размера сердца и левого желудочка.

26. Основными стоп-сигналами для продолжения мобилизации при проведении ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) отрицательный результат теста с комфортным апноэ;+
2) повышение потребности в инотропной поддержке или гипертензия;+
3) признаки нарастания неврологического дефицита или увеличение зоны гипоперфузии на КТ;+
4) снижение болевых ощущений.

27. Основными стоп-сигналами для продолжения мобилизации при проведении ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) повышение потребности в седации (в том числе и для синхронизации с аппаратом ИВЛ);+
2) повышение систолического артериального давления на 20 мм рт. ст.;
3) появление боли;+
4) снижение уровня сознания на 1 и более баллов.+

28. Относительными противопоказаниями для проведения сессии ранней реабилитации в ОРИТ являются

1) высокий риск патологического перелома костей (например, тяжёлый остеопороз в анамнезе);+
2) отказ пациента;
3) отсутствие в составе МДБ подготовленного врача-реаниматолога, врача ЛФК, а также возможности адекватного аппаратного мониторинга на этапах реабилитации;+
4) шок.

29. Пациентам с кашлем из группы риска по развитию дисфагии первично следует провести

1) видеофлюроскопию;
2) непрямую ларингоскопию;
3) тест 3-х глотков;+
4) эндоскопическую оценку глотания.

30. Первой линией лекарственной терапии боли за исключением коррекции нейропатической боли у пациентов ОРИТ является

1) НПВП;
2) нейролептики;
3) опиаты;+
4) спазмолитики.

31. Перечень дневных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) избегать кофеин содержащие нутриенты после 15.00;+
2) ограничение периода дремоты менее 50% дневного времени;+
3) оптимизация комнатной температуры;
4) открытые жалюзи.+

32. Перечень мероприятий по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) вечерние маневры;
2) дневные маневры;+
3) ночные маневры;+
4) утренние маневры.

33. Перечень ночных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) беруши;+
2) вечерний просмотр фильмов и прослушивание радио;
3) глазная маска;+
4) оптимизация комнатной температуры.+

34. Перечень ночных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя

1) избегать кофеин содержащие нутриенты после 15.00;
2) исключение ночного кормления;+
3) уменьшение яркости света в 22.00;+
4) умывание теплой водой в 22.00.+

35. Перечень ночных маневров по обеспечению гигиены сна пациента ОРИТ включают в себя следующее

1) ограничение пробуждений персоналом в интервале времени от 0 до 5 утра;+
2) оптимизация комнатной температуры;+
3) отключение телевизора (радио);+
4) открытые жалюзи.

36. Применение чего рекомендуется в дополнение к первой линии лекарственной терапии боли, в случае нейропатической боли

1) габапентина;+
2) галоперидола;
3) карбамазепина;+
4) кеторолака.

37. Реабилитация в интенсивной терапии — это активный процесс мультимодального воздействия, восстановления статуса пациента после перенесённого критического состояния до

1) преморбидного уровня;+
2) реанимационного уровня;
3) уровня допустимой инвалидности;
4) уровня полного восстановления.

38. Реабилитация в интенсивной терапии — это активный процесс мультимодального воздействия, направленный на

1) восстановление социального статуса;+
2) восстановление физиологического статуса;+
3) восстановление экономического статуса;
4) предупреждение и лечение ПИТ-синдрома.+

39. Реабилитация на этапе проведения интенсивной терапии (РеабИТ) – новое направление в классической реабилитологии, получившее развитие в последние

1) 10-15 лет;
2) 3-5 лет;+
3) 5-10 лет;
4) 75-100 лет.

40. Синдром «После Интенсивной Терапии» это совокупность ограничивающих повседневную жизнь следующих последствий

1) неврологических последствий;+
2) соматических последствий;+
3) социально-психологических последствий;+
4) экономических последствий.

41. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов

1) ОРВИ;
2) болезнь Лайма;+
3) ботулизм;+
4) дифтерия.+

42. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов

1) гипертонический криз;
2) сахарный диабет в стадии декомпенсации;+
3) тиреоидный криз;+
4) экзогенное отравление антихолинергическими препаратами.+

43. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов

1) миастенический криз;+
2) обмороки;
3) позвоночно-спинномозговая травма с поражением шейного отдела;+
4) сниженный уровень сознания менее 10 по GCS при черепно-мозговая травме, полушарном инсульте, постгипоксической энцефалопатии, менингоэнцефалите.+

44. Состояния, имеющие риск развития дисфагии у пациентов

1) бульбарный синдром при остром очаговом поражении ЦНС (стволовый инсульт, ушиб ствола; стволовой энцефалит);+
2) позвоночно-спинномозговая травма с поражением поясничного отдела;
3) преморбидная деменция;+
4) судорожный синдром.+

45. Целями ранней реабилитации больных в отделениях реанимации являются

1) восстановление когнитивного и эмоционального статуса;+
2) восстановление специальных навыков;
3) профилактика инфекционных и тромботических осложнений;+
4) стимуляция саногенетических реакций.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Физическая и реабилитационная медицина.