Тест с ответами по теме «Реваскуляризация миокарда у пациентов со сниженной сократительной способностью миокарда» | Тесты НМО с ответами

1. Автор операции динамической кардиомиопластики

1) Демихов;
2) Колесов;
3) Дор;
4) Карпантье.+

2. В определении показаний к оперативному лечению постинфарктной аневризмы ЛЖ играют роль такие показатели как

1) отношение ранней скорости наполнения ЛЖ к скорости движения фиброзного кольца митрального клапана;
2) время полуспада давления в левом желудочке;
3) систолическая скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана;
4) КДО и КСО.+

3. В последнее время в США при хирургическом лечении сердечной недостаточности отдают предпочтение

1) процедуре Батисты;
2) аневризмэктомии ЛЖ;
3) трансплантации сердца.+

4. Восстановление конусности левого желудочка лучше всего достигается при

1) линейной пластики по Кули (Cooley);
2) операции Озаки;
3) эндовентрикулопластики собственными тканями по Стоуни (Stoney);
4) кисетной пластики по Жатене (Jatene).+

5. Восстановление конусности левого желудочка лучше всего достигается при

1) вентрикулопластики заплатой по Дору (Dor);+
2) операции Бенталла;
3) операции Росса;
4) операции Якуба.

6. Восстановление коронарного кровотока у больных с ишемической дисфункцией ЛЖ без существенных проявлений стенокардии показано при

1) диффузном дистальном поражении коронарных артерий с сомнительной «шунтабельностью»;
2) наличии жизнеспособного миокарда;+
3) терминальной сердечной недостаточности с сочетанием поражением 3-х клапанов сердца;
4) однососудистом поражении коронарных артерий без жизнеспособного миокарда.

7. Динамическая кардиомиопластика проводится с использованием

1) трапециевидной мышцы;
2) широчайшей мышцы спины;+
3) большой грудной мышцы;
4) большой круглой мышцы.

8. К методам хирургического лечения СН при ИБС относится

1) реконструкция левого желудочка;+
2) протезирование аортального клапана;
3) коронарная реваскуляризация;+
4) стволовые клетки;+
5) пересадка сердца.+

9. Классические способы реконструкции ЛЖ включают все указанное ниже, кроме

1) линейной пластики по Кули (Cooley);
2) вентрикулопластики заплатой по Дору (Dor);
3) кисетной пластики по Жатене (Jatene);
4) операции Росса;+
5) эндовентрикулопластики собственными тканями по Стоуни (Stoney).

10. Лучший выбор для пациентов с СН является использование аортокоронарного шунтирования без ИК в связи с

1) повышенной потребность в заместительной почечной терапии;
2) меньшим травматизмом грудной клетки;
3) более низкой смертностью, инсультом, кровотечением;+
4) высоким процентом развития осложнений со стороны ЦНС.

11. Наличие зоны дискинеза без увеличения объемных показателей левого желудочка являются показанием к

1) медикаментозной терапии;+
2) кисетной пластике по Жатене (Jatene);
3) линейной пластике по Кули (Cooley);
4) вентрикулопластике заплатой по Дору (Dor);
5) эндовентрикулопластике собственными тканями по Стоуни (Stoney).

12. Операция Батисты – это

1) сочетание реваскуляризации миокарда и каротидной эндартерэктомии;
2) частичная левожелудочковая резекция;+
3) протезирование дуги аорты и аортального клапана;
4) пластика митрального клапана.

13. Оптимальная интраоперационная оценка геометрической реконструкции левого желудочка является

1) коронарография;
2) чреспищеводная эхокардиография;+
3) МРТ;
4) радиоизотопная вентрикулография.

14. Основная цель реконструкции ЛЖ – это

1) уменьшение трикуспидальной регургитации и снижение легочной гипертензии;
2) улучшение диастолической функции правого желудочка;
3) восстановление целостности межжелудочковой перегородки;
4) восстановление оптимальной конусной формы левого желудочка.+

15. Показанием для реконструкции ЛЖ являются все указанное ниже, за исключением

1) снижения ФВ (даже ниже 20%);
2) гипертрофии миокарда с обструкцией выводного тракта;+
3) аневризмы левого желудочка;
4) наличия кардиальных тромбоэмболических осложнений в анамнезе;
5) стенокардии II-IV ФК;
6) клиники прогрессирующей сердечной недостаточности.

16. Преимущества левосеминдана при АКШ с низкой ФВЛЖ

1) уменьшает риск инсульта;
2) снижает частоту послеоперационной фибрилляции предсердий, синдрома низкого сердечного выброса, конверсии к ИК;+
3) уменьшает риск кровотечения;
4) снижает тромбоз шунтов;
5) улучшает прогноз анестезиологического пособия.

17. Преимущество хирургического лечения по сравнению с оптимальной медикаментозной терапией доказывается

1) мнением практикующих хирургов;
2) мнением экспертов;
3) отдельными публикациями в периодической печати;
4) метанализом множества исследований и рандомизированными клиническими исследованиями.+

18. Преобладающим этиологическим фактором СН является

1) артериальная гипертензия;
2) системная красная волчанка;
3) ишемическая болезнь сердца;+
4) пароксизмальная фибрилляция предсердий;
5) острый перикардит.

19. При реконструкции левого желудочка на сокращающемся сердце желательно использовать наполнение манекена ЛЖ

1) из расчета на КСО – 100 мл;+
2) без расчета на КСО и КДО;
3) из расчета на КДО;
4) из расчета на КСО – 50 мл.

20. Распространённость сердечной недостаточности среди взрослого население в России составляет

1) 60%;
2) 7%;+
3) 37%;
4) 1%.

21. Распространённость сердечной недостаточности среди взрослого население в развитых странах составляет

1) 1-2%;+
2) 3-5%;
3) 2-3%;
4) 4-5%.

22. Результаты 3-х рандомизированных, плацебо-контролируемых, многоцентровых исследований периоперационного применения левосимендана (LICORN, CHEETAH и LEVO-CTS) показали, что

1) преимущества периоперационного применения левосимендана были либо нейтральными, либо неубедительными;+
2) преимущества периоперационного применения левосимендана были неоспоримыми;
3) существует необходимость периоперационного применения левосимендана;
4) применение левосимендана сопровождается развитием жизнеугрожающих аритмий.

23. Сердечная недостаточность классифицируется как СН с низкой фракцией выброса, если она

1) более 40%;
2) менее 50%;
3) менее 45%;
4) менее 40%.+

24. У больных ИБС с сердечной недостаточностью и коморбидной патологией (ожирение, сахарный диабет и т.д.) предпочтение отдается

1) ОМТ;
2) АКШ с ИК;
3) ЧКВ;
4) АКШ без ИК.+

25. Укажите методы, позволяющие провести дооперационное планирование реконструкции левого желудочка

1) эхокардиография с тканевым допплером, коронарография;
2) МРТ, коронарография;
3) эхокардиография, коронарография;
4) МРТ, вентрикулография.+

26. Универсальное определение сердечной недостаточности включает в себя подтверждение клинической симптоматики

1) повышенным уровнем натрийуретического пептида;+
2) выраженной анемией;
3) повышенным уровнем креатинина;
4) повышенным конечно-диастолическим давлением в левом желудочке;
5) резким нарушением диастолической функции левого желудочка.

27. Хирургическое лечение постинфарктной аневризмы ЛЖ целесообразно выполнять при

1) индексе КСО более 20 мл/м2, индексе КДО более 70 мл/м2;
2) индексе КСО менее 60 мл/м2, индексе КДО более 100 мл/м2;
3) индексе КСО более 60 мл/м2, индексе КДО более 100 мл/м2;+
4) индексе КСО менее 40 мл/м2, индексе КДО менее 70 мл/м2.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Сердечно-сосудистая хирургия.