Тест с ответами по теме «Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава в сложных клинических ситуациях» | Тесты НМО с ответами

1. 3A тип дефекта бедренной кости согласно классификации Paprosky интерпретируется как

1) обширная метафизарная потеря костной ткани, диафиз интактен;
2) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, минимум 4 сантиметра интактной кортикальной кости в области диафиза;+
3) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, менее 4 сантиметров интактной кортикальной кости в области диафиза;
4) тяжелая метадиафизарная потеря костной ткани в сочетании с широким каналом бедренной кости, отсутствие поддерживающей функции истмуса.

2. 3A тип дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky интерпретируется как

1) верхне-наружное смещение не более 3 см; контакт с костью >60%;
2) тяжелый дефект — сохранены лишь остатки колонн; контакт с костью менее 40%;
3) изолированная медиальная миграция, рим сохранен, нарушена линия Келлера;
4) значительное верхнее смещение, нарушен рим, но не более чем на 1/2 диаметра, контакт с костью

3. 3B тип дефекта бедренной кости согласно классификации Paprosky интерпритируется как

1) обширная метафизарная потеря костной ткани, диафиз интактен;
2) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, минимум 4 сантиметра интактной кортикальной кости в области диафиза;
3) тяжелая метадиафизарная потеря костной ткани в сочетании с широким каналом бедренной кости, отсутствие поддерживающей функции истмуса;
4) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, менее 4 сантиметров интактной кортикальной кости в области диафиза.+

4. 3B тип дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky интерпретируется как

1) верхне-наружное смещение не более 3 см; контакт с костью >60%;
2) значительное верхнее смещение, нарушен рим, но не более чем на 1/2 диаметра, контакт с костью 3) тяжелый дефект — сохранены лишь остатки колонн; контакт с костью менее 40%;+
4) изолированная медиальная миграция, рим сохранен, нарушена линия Келлера.

5. 4 тип дефекта бедренной кости согласно классификации Paprosky интерпритируется как

1) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, менее 4 сантиметров интактной кортикальной кости в области диафиза;
2) обширная метадиафизарная потеря костной ткани, минимум 4 сантиметра интактной кортикальной кости в области диафиза;
3) тяжелая метадиафизарная потеря костной ткани в сочетании с широким каналом бедренной кости, отсутствие поддерживающей функции истмуса;+
4) обширная метафизарная потеря костной ткани, диафиз интактен.

6. Биологическая фиксация при лечении IIIB типа дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky со стабильным тазовом кольцом возможна при использовании

1) губчатого аллографта с кейджем;
2) трабекулярной чашки с аугментом;+
3) кейджа;
4) трехфланцевого индивидуального имплантата;+
5) структурного аллографта с кейджем.

7. Для всех случаев ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется рутинное предоперационное выполнение

1) КТ с последующей трехмерной реконструкцией;+
2) УЗИ;
3) цифрового томосинтеза;
4) МРТ.

8. Для лечения IIIB типа дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky, с застарелой нестабильностью тазового кольца рекомендуется использовать

1) структурный аллографт из дистального отдела бедра с полусферической чашкой;
2) трабекулярную чашку с аугментом;+
3) сup-cage (сup-half cage) конструкцию;+
4) трехфланцевый индивидуальный имплантат;+
5) губчатый аллографт с кейджем.

9. Если при IV типе дефекта бедренной кости по классификации Paprosky имеется потеря костной ткани по окружности и диаметр канала превышает максимальный диаметр конической ножки с продольными ребрами то необходимо рассматривать реконструкцию с помощью

1) композита из бедренного компонента и структурного аллографта;+
2) цилиндрического бедренного компонента с обширным пористым покрытием;
3) мегапротеза;+
4) импакционной костной пластики и цементного бедренного компонента;
5) цементного бедренного компонента.

10. К вариантам оперативного лечения овальных дефектов вертлужной впадины типа IIIA согласно классификации Paprosky относятся

1) имплантация губчатого аллографта с кейджем;
2) имплантация полусферической чашки в высокий центр ротации;+
3) имплантация структурного аллографта с кейджем;
4) имплантация трабекулярной чашки и аугмента сверху;+
5) имплантация структурного аллографта из дистального отдела бедра с полусферической чашкой.+

11. К рентгенологическим признакам классификации костных дефектов вертлужной впадины Paprosky относятся

1) оценка тяжести остеолиза «фигуры слезы»;+
2) оценка тяжести остеолиза седалищной кости;+
3) оценка степени медиальной миграции центра ротации бедренного компонента за линию Келлера;+
4) оценка степени краниальной миграции центра ротации бедренного компонента;+
5) оценка тяжести остеолиза подвздошной кости.

12. Классификация костных дефектов бедренной кости Paprosky выделяет

1) 6 типов дефектов;
2) 3 типа дефектов;
3) 5 типов дефектов;+
4) 4 типа дефектов.

13. Классификация костных дефектов вертлужной впадины Paprosky выделяет

1) 3 типа дефектов;
2) 4 типа дефектов;
3) 5 типов дефектов;
4) 6 типов дефектов.+

14. Классификация костных дефектов вертлужной впадины Paprosky основана на оценке

1) 4 рентгенологических признаков;+
2) 5 рентгенологических признаков;
3) 2 рентгенологических признаков;
4) 3 рентгенологических признаков.

15. Мегапротезы рекомендуется использовать для лечения дефектов бедренной кости

1) IV типа по классификации Paprosky;+
2) II типа по классификации Paprosky;
3) IIIB типа по классификации Paprosky;
4) IIIA типа по классификации Paprosky.

16. Миграция центра ротации бедренного компонента при 3B типе дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky

1) медиальная (2) кранио-медиальная (>3 см);+
3) кранио-латеральная (>3 см);
4) минимальная или отсутствует.

17. Наиболее сложными клиническими ситуациями при ревизионном эндопротезировании является выполнение оперативного вмешательства в условиях типов дефектов бедренной кости по классификации Paprosky

1) IIIB;+
2) IV;+
3) IIIA;+
4) II;
5) I.

18. Наиболее сложными клиническими ситуациями при ревизионном эндопротезировании является выполнение оперативного вмешательства в условиях типов дефектов вертлужной впадины по классификации Paprosky

1) IIB;
2) IIA;
3) IIIА;+
4) IIIB;+
5) IIC.

19. Остеолиз седалищной кости при 3A типе дефекта вертлужной впадины согласно классификации Paprosky

1) отсутствует;
2) незначительный ( < 7 мм);
3) минимальный (7–14 мм);+
4) выраженный (≥15 мм).

20. При реконструкции IIIB типов дефектов вертлужной впадины согласно классификации Paprosky со стабильным тазовым кольцом с применением опций с биологическим вариантом фиксации

1) увеличивается риск механического разрушения вертлужного компонента;
2) увеличивается риск расшатывания вертлужного компонента;
3) врастание костной ткани в имплантат невозможно;
4) возможно врастание костной ткани в имплантат.+

21. При реконструкции дефектов бедренной кости типов IIIB и IV по классификации Paprosky немодульными и модульными коническими бедренными компонентами с продольными ребрами рекомендуется достигать контакта между кортикальной костью и ножкой

1) не менее 0,5 сантиметров;
2) не менее 1 сантиметра;
3) не менее 1,5 сантиметров;
4) не менее 2 сантиметров.+

22. Рекомендуемым вариантом оперативного лечения сферических дефектов вертлужной впадины типа IIIA согласно классификации Paprosky является имплантация

1) структурного аллографта с кейджем;
2) большой полусферический конструкций;+
3) трехфланцевого индивидуального имплантата;
4) сup-cage (сup-half cage) конструкции.

23. Рекомендуемыми вариантами оперативного лечения дефектов бедренной кости типа IIIB согласно классификации Paprosky являются

1) мегапротезы;
2) немодульные конические бедренные компоненты с продольными ребрами;+
3) цементные бедренные компоненты;
4) цилиндрические бедренные компоненты с обширным пористым покрытием;
5) модульные конические бедренные компоненты с продольными ребрами.+

24. Свежая нестабильность тазового кольца при IIIB типах дефектов вертлужной впадины согласно классификации Paprosky с возможностью потенциального сращения таза интраоперационно диагностируется при

1) выраженном склерозе фрагментов полутаза;
2) отсутствии кровеносного питания фрагментов полутаза;
3) большом количестве фиброзной ткани между фрагментами верхнего и нижнего полутаза;
4) минимальном разрыве между верхним и нижним полутазом.+

25. Согласно исследованиям при использовании серийных и индивидуальных аугментов для лечения IIIA типов дефектов вертлужной впадины согласно классификации Paprosky в различных периодах после операции наблюдается

1) низкий уровень выживаемости компонентов эндопротеза;
2) высокий уровень перипротезной инфекции;
3) высокий уровень выживаемости компонентов эндопротеза;+
4) высокий уровень перипротезных переломов.

26. У женщин к категории больших полусферических конструкций относят чашки с минимальным наружным диаметром

1) 66 миллиметров;
2) 64 миллиметра;
3) 68 миллиметров;
4) 62 миллиметра.+

27. У мужчин к категории больших полусферических конструкций относят чашки с минимальным наружным диаметром

1) 66 миллиметров;+
2) 68 миллиметров;
3) 72 миллиметра;
4) 70 миллиметров.

28. Цилиндрические бедренные компоненты дистальной фиксации с обширным пористым покрытием рекомендуются для лечения дефектов бедренной кости типа IIIA согласно классификации Paprosky при диаметре бедренного канала

1) < 18 миллиметров;
2) < 19 миллиметров;+
3) < 16 миллиметров;
4) < 17 миллиметров.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Травматология и ортопедия.