Тест с ответами по теме «Ревматические заболевания у пациентов пожилого и старческого возраста» | Тесты НМО с ответами

1. В качестве стероид-сберегающего препарата для лечения ревматической полимиалгии используется

1) аллопуринол;
2) микофенолата мофетил;
3) циклоспорин;
4) циклофосфамид;
5) метотрексат.+

2. В минимальное диагностическое обследование для верификации ревматической полимиалгии входит

1) КТ органов брюшной полости с контрастированием;
2) рентгенография лёгких;+
3) ПЭТ-КТ;
4) сцинтиграфия.

3. В старших возрастных группах у пациентов с ревматоидным артритом, получающих генно-инженерные биологические препараты

1) риск инфекций выше, непереносимости терапии ниже по сравнению с молодыми пациентами;
2) риск инфекций и непереносимости терапии выше по сравнению с молодыми пациентами;+
3) риск инфекций и непереносимости терапии ниже по сравнению с молодыми пациентами;
4) риск инфекций ниже, а непереносимости терапии выше по сравнению с молодыми пациентами;
5) риск инфекций и непереносимости терапии такой же, как и у молодых пациентов.

4. Воспалительным ревматическим заболеванием является

1) остеоартрит;
2) коксартроз;
3) травматический разрыв сухожилия;
4) ревматоидный артрит;+
5) остеопороз.

5. Диагностику ревматических болезней у пожилых пациентов затрудняет

1) самоограничивающееся течение болезни;
2) неинформативность МРТ;
3) отсутствие специфических маркёров болезней;
4) выявление дополнительных рентгенографических изменений;+
5) отсутствие повышения СРБ и СОЭ при активном воспалении.

6. Диагностически значимой является утренняя скованность продолжительностью более

1) 3 часов;
2) 45 минут;+
3) 1,5 часов;
4) 20 минут;
5) 10 минут.

7. Дифференциальная диагностика при ревматической полимиалгии должна включать

1) синдром Рейно;
2) болезнь Педжета;
3) ревматоидный артрит;+
4) остеопороз;
5) подагру.

8. Для визуализации признаков ревматической полимиалгии возможно использование

1) рентгенографии;
2) артроскопии;
3) денситометрии;
4) ПЭТ-КТ.+

9. Для визуализации признаков ревматической полимиалгии возможно использование

1) рентгенографии;
2) денситометрии;
3) УЗИ;+
4) артроскопии.

10. Для клинической оценки активности ревматической полимиалгии используется

1) продолжительность утренней скованности;+
2) выраженность отёчности голеней и стоп;
3) число приступов в течение недели;
4) интенсивность головной боли;
5) счёт числа деформированных суставов.

11. Для оценки активности ревматоидного артрита используют индекс

1) ASDAS;
2) PASI;
3) BASDAI;
4) SELENA SLEDAI;
5) DAS28.+

12. Дополнительно в классификационных критериях ревматической полимиалгии могут использоваться данные

1) эндоскопии;
2) ультразвукового исследования;+
3) рентгенографического исследования;
4) сцинтиграфии;
5) функциональных тестов.

13. Допустимо ли использование НПВП вместо ГКС при лечении РПМ?

1) возможно, по решению врача;
2) возможно, при желании пациента;
3) возможно, для пациентов с язвенной болезнью желудка;
4) недопустимо, так как НПВП неэффективны;+
5) возможно, для пациентов с остеопорозом.

14. Использование генно-инженерных биологических препаратов в старших возрастных группах

1) возможно только при отсутствии сопутствующих заболеваний;
2) возможно, после оценки факторов риска;+
3) возможно только у пациентов до 70 лет;
4) недопустимо;
5) возможно, у всех пациентов без ограничений.

15. К внесуставным проявлениям ревматоидного артрита относят

1) алопецию;
2) воспалительное поражение кишечника;
3) анкилозирование позвоночника;
4) псориаз;
5) ревматоидные узелки.+

16. К классификационным критериям ревматической полимиалгии относится повышение

1) СРБ;+
2) мочевой кислоты;
3) АНФ;
4) трансаминаз;
5) РФ.

17. К трудностям лечения ревматических болезней у пожилых относится

1) изменение физиологии у пожилых пациентов;+
2) невозможность использования ГКС;
3) появление фибротических изменений в лёгких;
4) неэффективность всех стандартных групп препаратов;
5) необходимость назначения всем больным одинаковой дозы препарата.

18. Классификационные критерии ревматоидного артрита учитывают

1) продолжительность артрита;+
2) степень повышения СРБ;
3) суточную потребность в НПВП;
4) выраженность повышения СОЭ;
5) интенсивность боли.

19. Ключевое проявление ревматической полимиалгии

1) одностороннее поражение плечевого пояса;
2) симметричное поражение мелких суставов;
3) симметричное поражение коленных суставов;
4) одностороннее поражение тазобедренного сустава;
5) двустороннее поражение плечевого пояса.+

20. Маркёром активности ревматоидного артрита является

1) фекальный кальпротектин;
2) АНФ;
3) АЦЦП;
4) СРБ;+
5) ревматоидный фактор.

21. Мягкий отёк кистей, или «отёк кистей с формированием ямки от надавливания пальцем» отмечается при

1) остеоартрите;
2) фибромиалгии;
3) анкилозирующем спондилите;
4) остеопорозе;
5) ревматической полимиалгии.+

22. Набольшую эффективность при лечении ревматической полимиалгии продемонстрировал следующий из ГИБП

1) цертолизумаба пэгол;
2) секукинумаб;
3) этанерцепт;
4) инфликсимаб;
5) тоцилизумаб.+

23. Наиболее типичное течение ревматоидного артрита

1) симметричный артрит коленных суставов;
2) моноартрит крупного сустава;
3) асимметричный олигоартрит мелких суставов;+
4) симметричный полиартрит коленных суставов;
5) приступообразный артрит 1 плюснефалангового сустава.

24. Наиболее часто с ревматической полимиалгией сочетается

1) гранулематоз с полиангиитом;
2) гигантоклеточный артериит;+
3) подагрический артрит;
4) ревматоидный артрит.

25. Основное проявление ревматоидного артрита

1) диссеминированное очаговое поражение костей;
2) энтезит;
3) эрозивный артрит;+
4) пролиферативные костные процессы;
5) консолидирующий остеит.

26. Особенностью ревматоидного артрита с поздним дебютом является

1) разнообразие вариантов дебюта, повышение СОЭ/СРБ;+
2) многообразие вариантов дебюта, нормальные значения СОЭ/СРБ;
3) единообразие вариантов дебюта, повышение СОЭ/СРБ;
4) разнообразие вариантов дебюта, нормальные значения СОЭ/СРБ.

27. Прекращение лечения ГКС у пациентов с ревматической полимиалгией с сохранением ремиссии достигается

1) у части больных;+
2) у всех больных;
3) не достигается ни у кого.

28. Препаратом первой линии лечения ревматоидного артрита при отсутствии противопоказаний является

1) циклофосфамид;
2) гидроксихлорохин;
3) азатиоприн;
4) сульфасалазин;
5) метотрексат.+

29. При неэффективности терапии стандартными базисными противовоспалительными препаратами возможно использование

1) генно-инженерных биологических и таргетных препаратов;+
2) трансплантации костного мозга;
3) НПВП в максимальных дозах;
4) циклоспорина;
5) солей золота.

30. При ревматической полимиалгии боль и скованность в тазовом поясе отмечаются

1) практически не отмечается у пациентов;
2) в 50% случаев;
3) практически у всех пациентов;
4) в 30% случаев;
5) в 70% случаев.+

31. При ревматической полимиалгии повышение СОЭ и/или СРБ отмечается

1) в 30% случаев;
2) практически не отмечается у пациентов;
3) в 50% случаев;
4) практически у всех пациентов;+
5) в 40% случаев.

32. Продолжительность ранней стадии ревматоидного артрита

1) 6-12 месяцев;+
2) более 2 лет;
3) до 6 месяцев;
4) 1-2 года.

33. Ревматическая полимиалгия развивается у

1) лиц 20-30 лет;
2) лиц пожилого и старческого возраста;+
3) лиц 30-50 лет;
4) детей.

34. Ревматическая полимиалгия развивается чаще у

1) жителей Южной Америки;
2) афроамериканцев;
3) жителей азиатских стран;
4) жителей северной Европы;+
5) жителей Дальнего Востока.

35. Ревматической полимиалгией чаще болеют

1) одинаково женщины и мужчины;
2) женщины;+
3) мужчины.

36. Ревматоидным артритом чаще болеют

1) преобладание зависит от возраста;
2) мужчины;
3) женщины;+
4) одинаково.

37. Самая частая причина долгосрочного назначения ГКС у пожилых пациентов

1) ревматическая полимиалгия;+
2) аутоиммунный тиреоидит;
3) дисплазия соединительной ткани;
4) остеоартрит;
5) анкилозирующий спондилит.

38. Специфическим маркёром ревматоидного артрита являются

1) АТ к бета-2 гликопротеину 1;
2) АТ к протеиназе 3;
3) АТ к двуспиральной ДНК;
4) АЦЦП;+
5) АТ к париетальным клеткам желудка.

39. Средняя продолжительность лечения ревматической полимиалгии составляет не менее

1) 1 месяца;
2) 1 недели;
3) 1 года;+
4) 5 лет.

40. Стартовая суточная доза ГКС (по преднизолону) для лечения ревматической полимиалгии составляет

1) 10-20 мг;
2) 1-5 мг;
3) 20-40 мг;+
4) 500-1000 мг;
5) 40-60 мг.

41. Темпы снижения дозы ГКС при лечении ревматической полимиалгии

1) индивидуальны для каждого пациента;+
2) меняются в зависимости от пола пациента;
3) меняются в зависимости от возрастной группы;
4) одинаковы для всех пациентов.

42. У большинства пациентов клинический ответ на лечение ГКС развивается в течение

1) нескольких часов;
2) сразу же после приёма;
3) нескольких месяцев;
4) нескольких недель.+

43. Умеренной активности ревматоидного артрита соответствуют значения DAS28

1) от 2,6 до 3,2;
2) менее 2,6;
3) от 3,2 до 5,1;+
4) более 5,1.

44. Фактором неблагоприятного прогноза ревматоидного артрита является

1) лейкоцитоз;
2) ранний старт терапии;
3) серонегативность по РФ и АЦЦП;
4) повышение трансаминаз;
5) серопозитивность по РФ и АЦЦП.+