Тест с ответами по теме «Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды) (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Агонист окситоцина карбетоцин вводят

1) внутривенно;+
2) внутримышечно;+
3) медленно сразу после рождения ребенка в дозе 100 мкг/мл;+
4) медленно сразу после рождения ребенка в дозе 500 мкг/мл.

2. Активная фаза характеризуется

1) регулярными болезненными сокращениями матки, более быстрым раскрытием маточного зева от 3 см до 7 см;+
2) регулярными болезненными сокращениями матки, прогрессирующим раскрытием маточного зева от 5 см до полного раскрытия;
3) сокращениями матки (нередко болезненными), сглаживанием и прогрессирующим раскрытием маточного зева до 5 см.

3. Анальгезия – это

1) рефлексотерапевтический метод родовспоможения;
2) уменьшение болевой чувствительности (в том числе избирательное, когда другие виды чувствительности не затрагиваются) с помощью фармакологических и нефармакологических методов;+
3) обезболивание в родах с использованием эпидуральной, спинальной и спинально-эпидуральной анальгезии.

4. Аускультация плода проводится

1) в активной фазе – каждые 5 минут;
2) в течение 1 минуты в первом периоде родов после схватки;+
3) в латентной фазе – каждый час;+
4) в латентной фазе – каждые 15-30 минут;
5) во втором периоде родов каждые 5 минут и после каждой потуги;+
6) в активной фазе – каждые 15-30 минут.+

5. Бритье промежности и лобка, и очистительную клизму в нормальных родах

1) производят строго обязательно;
2) производят рутинно;
3) выполняют только по желанию пациентки;+
4) рутинно не производят.+

6. В Российской Федерации с целью профилактики инфекционных заболеваний глаз во время первичного туалета новорождённого рекомендуется использовать

1) мазь глазную эритромицина 10000 ЕД/г;+
2) мазь глазную гидрокортизона 0.5% 3 г;
3) мазь глазную тетрациклина 10 мг.

7. В активной фазе первого периода родов проводятся

1) АД и мочеиспускания каждые 4 часа;+
2) учет пульса каждые 30 минут;+
3) температуры тела каждые 2 часа;+
4) учет пульса каждые 2 часа.

8. В латентной фазе первого периода родов учет пульса, АД, температуры тела, мочеотделения, тонуса матки, силы и частоты схваток, характера выделений из половых путей проводятся

1) каждые 4 часа;+
2) каждый час;
3) каждые 6 часов;
4) каждые 2 часа.

9. В норме число схваток во время активной фазы родов составляет

1) 3-5 за 15 минут;
2) 3-5 за 10 минут;+
3) 5-10 за 10 минут.

10. ВОЗ при отсутствии рождения последа перед началом ручного отделения плаценты и выделения последа при отсутствии кровотечения рекомендует придерживаться интервала в

1) 20 минут;
2) 15 минут;
3) 30 минут.+

11. Второй период родов – это

1) время от начала родов до полного раскрытия маточного зева;
2) время от полного раскрытия маточного зева до рождения плода;+
3) время от рождения плода до рождения последа.

12. Выкладывание новорожденного на живот и грудь матери, и обеспечение прямого телесного контакта «кожа-к-коже» в течение первого часа жизни

1) снижает риск гипотермии;+
2) снижает риск наджелудочковых аритмий;
3) снижает частоту и продолжительность грудного вскармливания;
4) увеличивает частоту и продолжительность грудного вскармливания.+

13. Если околоплодные воды не излились ранее, при нормальном течении родов и нормальном количестве околоплодных вод амниотомию целесообразно произвести

1) в начале II периода родов;
2) в начале I периода родов;
3) в конце I периода родов.+

14. Латентная фаза характеризуется

1) сокращениями матки (нередко болезненными), сглаживанием и прогрессирующим раскрытием маточного зева до 5 см;+
2) регулярными болезненными сокращениями матки, более быстрым раскрытием маточного зева от 3 см до 7 см;
3) регулярными болезненными сокращениями матки, прогрессирующим раскрытием маточного зева от 5 см до полного раскрытия.

15. Максимальная продолжительность латентной фазы

1) у первородящих не более 20 часов;+
2) у повторнородящих более 24 часов;
3) у первородящих не более 14 часов;
4) у повторнородящих – 14 часов.+

16. Могут свидетельствовать в пользу клинически узкого таза

1) поперечный размер пояснично-крестцового ромба Михаэлиса
2) продольный размер пояснично-крестцового ромба Михаэлиса
3) отношение рост/ВДМ
4) межостистый размер < 10 см;+
5) рост 6) рост

17. Не рекомендована рутинная санация верхних дыхательных путей у детей

1) родившихся до 28 недели;
2) родившихся с мекониальными амниотическими водами;
3) начавших самостоятельно дышать;+
4) родившихся с чистыми амниотическими водами.+

18. Нейроаксиальная анальгезия в родах – обезболивание в родах с использованием анальгезии

1) спинально-эпидуральной;+
2) внутримышечной;
3) эпидуральной;+
4) спинальной.+

19. Нейроаксиальная анальгезия в родах – это

1) уменьшение болевой чувствительности (в том числе избирательное, когда другие виды чувствительности не затрагиваются) с помощью фармакологических и нефармакологических методов;
2) обезболивание в родах с использованием эпидуральной, спинальной и спинально-эпидуральной анальгезии;+
3) рефлексотерапевтический метод родовспоможения.

20. Нормальные роды – это роды

1) с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений;+
2) своевременные, одним плодом;+
3) при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании;+
4) начавшиеся спонтанно;+
5) после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии;+
6) своевременные, одним или двумя плодами.

21. Объективными признаками родов являются

1) сокращения матки с определенной регулярностью (во время активной фазы не менее 3-х схваток за 10 мин);+
2) сокращения матки с определенной регулярностью (во время активной фазы не менее 3-х схваток за 60 мин);
3) структурные изменения шейки матки (укорочение-сглаживание-раскрытие).+

22. Окситоцин в третьем периоде родов вводят

1) подкожно в боковую поверхность бедра в дозе 2 мл (10 ЕД);
2) внутривенно в дозе 2 мл (10 ЕД) в 500 мл раствора натрия хлорида или декстрозы;
3) внутривенно в дозе 5 ЕД в 500 мл раствора натрия хлорида или декстрозы;+
4) внутримышечно в боковую поверхность бедра в дозе 2 мл (10 ЕД).+

23. Оценка состояния ребенка по шкале Апгар производится после рождения через

1) 60 минут;
2) 1 минуту (60 секунд);+
3) 5 минут;+
4) 10 минут.

24. Первый период родов состоит из фаз

1) активной;+
2) латентной;+
3) пассивной;
4) компенсационной.

25. Первый период родов – это

1) время от полного раскрытия маточного зева до рождения плода;
2) время от начала родов до полного раскрытия маточного зева;+
3) время от рождения плода до рождения последа.

26. По МКБ-10 роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании кодируются как

1) О91.0;
2) 080.0;+
3) 030.2.

27. При выявлении в урогенитальном тракте роженицы стрептококка группы В рекомендована антибактериальная профилактика

1) до родов;
2) во 2-м периоде родов;+
3) в 3-м периоде родов;
4) в 1-м периоде родов.+

28. При показаниях к проведению эпизиотомии следует использовать

1) срединную эпизиотомию;
2) срединно-латеральную эпизиотомию;+
3) латеральную эпизиотомию.

29. Прием легкой пищи небольшими порциями может быть разрешен

1) в активной фазе родов;
2) при развитии септического состояния;
3) при отсутствии показаний к оперативному родоразрешению;+
4) в латентной фазе родов.+

30. Продолжительность активной фазы обычно не превышает

1) 10 часов в первых родах;
2) 12 часов в первых родах;+
3) 10 часов в повторных родах;+
4) 5 часов в повторных родах.

31. Продолжительность второго периода

1) при первых родах обычно не более 5 часов;
2) при повторных родах не более 2 часов;+
3) при первых родах обычно не более 3 часов;+
4) при повторных родах не более 3 часов.

32. Рекомендована оценка тонуса матки после родов путем ее пальпации с целью ранней диагностики

1) гипотонии матки;+
2) задержки части последа в родовых путях;
3) разрывов шейки матки.

33. Рекомендовано в течение первых двух часов после родов проводить контроль состояния пациентки: АД, пульс, тонус матки, объем кровянистых выделений из влагалища каждые

1) 30 минут;
2) 15 минут;+
3) 5 минут.

34. Рекомендовано выполнить послеродовый осмотр последа с целью своевременной диагностики

1) задержки части последа в родовых путях;+
2) пузырного заноса;
3) нарушения его целостности;+
4) атонии матки.

35. Рекомендовано отсроченное пересечение пуповины вне зависимости от ВИЧ-статуса пациентки с целью улучшения постнатальных исходов

1) обычно через 1-3 минуты от момента рождения плода;+
2) обычно через 5-10 минут от момента рождения плода;
3) обычно через 3-5 минут от момента рождения плода.

36. Рекомендовано парентеральное введение в третьем периоде родов для профилактики послеродового кровотечения вследствие атонии матки

1) окситоцина;+
2) карбетоцина;+
3) магния сульфата;
4) зуклопентиксола.

37. Рекомендовано проводить влагалищное исследование

1) при ухудшении состояния роженицы или другом изменении клинической ситуации;+
2) каждые 2 часа в активную фазу первого периода родов;
3) при выявлении нарушений ЧСС плода;+
4) после излития околоплодных вод с целью своевременной диагностики выпадения петель пуповины.+

38. Рекомендовано проводить влагалищное исследование в активную фазу первого периода родов

1) каждые 2 часа;
2) каждые 4 часа;+
3) каждый час.

39. Рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения пациенткам с ВИЧ- инфекцией при

1) неизвестной вирусной нагрузке перед родами;+
2) вирусной нагрузке перед родами >500 копий/мл;
3) отсутствии противовирусной терапии во время беременности и/или антиретровирусной профилактики в родах;+
4) вирусной нагрузке перед родами >1000 копий/мл.+

40. Рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения пациенткам, у которых

1) первичный эпизод генитального герпеса возник после 22-й недели беременности;
2) первичный эпизод генитального герпеса возник после 34-й недели беременности;+
3) первичный эпизод генитального герпеса возник после 30-й недели беременности;
4) есть клинические проявления генитального герпеса накануне родов.+

41. Рекомендовано с целью снижения риска послеродового кровотечения применять активное ведение 3 периода родов

1) введение утеротоников;+
2) пересечение пуповины между 1-й и 3-й минутами после рождения плода;+
3) самостоятельное рождение последа или его выделение наружными приемами в течение 30 минут;+
4) пересечение пуповины между 3-й и 5-й минутами после рождения плода;
5) самостоятельное рождение последа или его выделение наружными приемами в течение 15 минут.

42. Роды состоят из

1) 2-х периодов;
2) 3-х периодов;+
3) 4-х периодов.

43. Своевременные роды – роды в

1) 37 — 41 недель беременности;+
2) 36 — 42 недель беременности;
3) 36 — 41 недель беременности.

44. Слишком позднее пережатие пуповины

1) сопровождается лучшим психомоторным развитием;
2) сопровождается значимым повышением количества эритроцитов и уровня гемоглобина, что может приводить к метаболическим нарушениям;+
3) сопровождается более высоким запасом железа в возрасте от рождения до шести месяцев.

45. Теплый компресс из чистой ткани, намоченный теплой водой (43°С), на промежность и массаж промежности с гелем во втором периоде родов

1) снижает риск разрывов промежности 3-й степени;+
2) не влияет на риск разрывов промежности 1-й и 2-й степени;+
3) снижает риск разрывов промежности 1-й и 2-й степени;
4) повышает риск разрывов промежности 1-й и 2-й степени.

46. Точное время начала родов чаще всего устанавливается на основании опроса роженицы – уточняют время, когда сокращения матки (схватки) начали происходить регулярно

1) каждые 5 минут в течение более 1 часа;+
2) каждые 30 минут в течение более 1 часа;
3) каждые 5 минут в течение более получаса.

47. Третий период родов – это

1) время от начала родов до полного раскрытия маточного зева;
2) время от рождения плода до рождения последа;+
3) время от полного раскрытия маточного зева до рождения плода.

48. У доношенных детей основным преимуществом отсроченного пересечения пуповины являются

1) лучшее психомоторное развитие;+
2) более высокий запас железа в возрасте от рождения до шести месяцев;+
3) увеличение показаний к проведению фототерапии.

49. Физиологическая кровопотеря в родах через естественные родовые пути составляет

1) <0,5-0,7% от массы тела;+
2) <10-12% от массы тела;
3) <5 мл/кг (<500,0 мл);+
4) <10% объема циркулирующей крови;+
5) <5% объема циркулирующей крови.

50. Ходьба и вертикальное положение в первом периоде родов

1) сокращают продолжительность родов;+
2) увеличивают продолжительность родов;
3) уменьшают частоту кесарева сечения;+
4) уменьшают частоту эпидуральной анальгезии.+