Тест с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025» | Тесты НМО с ответами

1. Автономная кардиоваскулярная нейропатия проявляется

1) удлинением интервала QT;+
2) удлинением интервала PQ;
3) повышением систолического АД и снижением диастолического АД;
4) ортостатической гипотензией.+

2. Биохимические критерии ДКА

1) гликемия >11 ммоль /л;+
2) кетонемия 1,7–2,8 ммоль /л;
3) кетонемия ≥3 ммоль /л;+
4) бикарбонат сыворотки крови 19–20 ммоль/л.

3. В основе сахарного диабета 1 (СД1) лежит

1) инсулинорезистентность;
2) недостаточность питания;
3) аутоиммунный процесс;+
4) генетический процесс.

4. Возрастные ограничения имеют

1) инсулин изофан;
2) инсулин глулизин;+
3) инсулин аспартат;+
4) инсулин лизопро.

5. Временными противопоказаниями к физическим нагрузкам у детей с СД1 являются

1) гликемия 8–12 ммоль/л;
2) гликемия >15 ммоль/л;+
3) инфекции;+
4) кетонемия 0,5–1,5 ммоль/л при целевых значениях гликемии.

6. Второе поколение флеш-мониторирования глюкозы (ФМГ)

1) отображают данные при приближении смартфона к датчику системы ФМГ;
2) автоматически отображают данные об уровне глюкозы;+
3) автоматически обновляют данные на смартфоне пациента;+
4) требуют рутинного использования глюкометра для калибровки.

7. Высокий риск заболевания СД 1 обусловлен гаплотипами

1) DRB1*13-DQA1*01:03-DQB1*06:02/8;
2) DRB1*04-DQA1*03:01-DQB1*03:02;+
3) DRB1*17(03)-DQA1*05:01-DQB1*02:01;
4) DRB1*15-DQA1*01:02-DQB1*06:02/8.

8. Девочек пубертатного периода с СД1 и избыточной массой тела необходимо обследовать у гинеколога для выявления

1) эндометриоза;
2) миомы матки;
3) фиброзно-кистозной мастопатии;
4) поликистоза яичников.+

9. Диабетическая дистальная полинейропатия проявляется

1) проявления по типу чулок и перчаток;
2) сначала снижаются моторные функции;
3) одновременным снижением сенсорных и моторных функций;
4) сначала снижаются сенсорные функции.+

10. Диабетическая нефропатия проявляется формированием

1) хронического гломерулонефрита;
2) узелкового гломерулосклероза;+
3) гидронефроза;
4) поликистоза почек.

11. Длительность действия инсулина лизпро (100 Ед/мл)

1) 5–8 часов;
2) 3–5 часов;+
3) 30–36 часов;
4) 12–24 часа.

12. Для ДКА характерно

1) тахикардия;+
2) брадикардия;
3) артериальная гипертензия;
4) обезвоживание.+

13. Для дифференциальной диагностики и подтверждения СД1 определяют в крови АОК поджелудочной железы

1) IA-2A;+
2) ZnT8;+
3) PCNA;
4) ASCA.

14. Для достижения целевого уровня гликемии необходимо

1) контроль гликемии не менее 3–4 раз в сутки;
2) контроль гликемии не менее 6 раз в сутки;+
3) контроль гликемии не менее 1–2 раз в сутки;
4) использование непрерывного мониторинга глюкозы.+

15. Для минимизации риска внутримышечного введения инсулина рекомендуется использовать иглы длиной

1) 8 мм;
2) 6 мм;+
3) 12 мм;
4) 4 мм.+

16. Для подтверждения микроальбуминемии необходимо использовать

1) два из трех положительных образцов утренней мочи;+
2) суточную мочу;
3) один из двух положительных образцов утренней мочи;
4) один положительный образец утренней мочи.

17. Для постановки диагноза «препролиферативная» стадия диабетической ретинопатии достаточно наличия

1) микроаневризм;
2) интраретинальных кровоизлияний;
3) венозной деформации в 2-х и более квадрантах;+
4) «мягких» эксудатов.

18. Для синдрома Мориака характерно

1) задержка полового развития;+
2) преждевременное половое развитие;
3) стеатоз;+
4) спленомегалия.

19. Защитными Гаплотипами являются

1) DRB1*15-DQA1*01:02-DQB1*06:02/8;+
2) DRB1*17(03)-DQA1*05:01-DQB1*02:01;
3) DRB1*04-DQA1*03:01-DQB1*03:02,;
4) DRB1*13-DQA1*01:03-DQB1*06:02/8.+

20. Значение HbA1c не является критерием СД1 при

1) при серповидноклеточной анемии;+
2) при синдроме Дауна;
3) при атрогриппозе;
4) на фоне гемодиализа.+

21. Исследование функции щитовидной железы проводят всем пациентам с СД1

1) 1 раз в 24 мес;+
2) 1 раз в 6 мес;
3) 1 раз в 12 мес;
4) 1 раз в 18 мес.

22. К неургентным проявлениям СД 1 относятся

1) сниженный тургор тканей;
2) вульвит/баланит;+
3) запах ацетона в выдыхаемом воздухе;
4) полиурия.+

23. К ургентным проявлениям СД 1 относятся

1) слабость/утомляемость;
2) многократная рвота;+
3) прогрессирующая потеря массы тела;
4) дыхание Куссмауля.+

24. Клинические признаки обезвоживания 1 степени у детей до 5 лет

1) неэластичная кожа;+
2) олигоурия;
3) время наполнения капилляров >2 секунд;+
4) время наполнения капилляров ≤1,5-–2 секунды.

25. Клинические признаки целиакии

1) полифекалия;+
2) повышение аппетита;
3) боли в животе;+
4) прибавка в весе.

26. Консультация детского эндокринолога детям с СД1 рекомендуется

1) 1 раз в 6 месяцев;
2) 1 раз в месяц;
3) 1 раз в 3 месяца;+
4) 1 раз в 12 месяцев.

27. Критерии компенсации СД1 у детей и подростков

1) гликемия натощак 4,0–8,0 ммоль/л;+
2) HbA1c >7%;
3) гликемия натощак 8,0–10,0 ммоль/л;
4) HbA1c < 7%.+

28. Ложноположительные результаты на микроальбуминемию бывают

1) при сидячем образе жизни;
2) после физической нагрузки;+
3) при высокой температуре;+
4) при гипогликемии.

29. НМГ с функцией сигналов тревоги рекомендуется применять

1) при сканировании показателей глюкозы менее 6 раз в сут;
2) у детей с СД1 раннего возраста;+
3) у детей с СД1 с кожными повреждениями;
4) при снижении восприятия сигналов гипогликемии.+

30. Насыщенные жиры в питании детей с СД1 должны составлять от общего количества жиров

1) 18–20%;
2) 15–18%;
3) 10–15%;
4) менее 10%.+

31. Начало действия 0,5–1,5 ч и длительность действия более 42 ч свойственно для инсулина

1) гларгин;
2) изофан;
3) деглудек;+
4) детемир.

32. Начало действия сверхбыстрого инсулина

1) 20–30 минут;
2) 30–40 минут;
3) 5–10 минут;+
4) 10–20 минут.

33. Начало действия ультракороткого инсулина

1) 20–30 минут;
2) 5–10 минут;
3) 10–20 минут;+
4) 30–40 минут.

34. Определение HbA1c у пациентов с СД1 проводится с целью

1) оценки степени нарушения углеводного обмена;
2) оценки гликемического контроля;+
3) диагностики осложнений;
4) оценки эффективности проводимого лечения.+

35. Определение АТ к эндомизию в крови пациентов с СД1 рекомендуется с целью скрининга на выявление

1) неспецифического язвенного колита;
2) болезни Крона;
3) целиакии;+
4) муковисцидоза.

36. Особенностями системы НМГ в «слепом» режиме являются

1) выявление скрытых эпизодов гипергликемии;+
2) выявление скрытых эпизодов гипогликемии;+
3) подача сигнала тревоги при достижении порогового уровня скорости изменения глюкозы крови;
4) подача сигнала тревоги при достижении порогового уровня глюкозы.

37. Особенностями системы НМГ в реальном времени являются

1) выявление скрытых эпизодов гипогликемии;
2) подача сигнала тревоги при достижении порогового уровня скорости изменения глюкозы крови;+
3) выявление скрытых эпизодов гипергликемии;
4) подача сигнала тревоги при достижении порогового уровня глюкозы.+

38. Пациентам с СД1 в возрасте 5–17 лет рекомендуется физическая нагрузка

1) 20–23 мин в день;
2) не менее 100 мин в день;
3) 45–50 мин в день;
4) не менее 60 мин в день.+

39. Пациентам с СД1 измерение глюкозы крови рекомендуется

1) через 4–5 часов поле приема пищи;
2) через 1 час после приема пищи;
3) через 2–3 часа после приема пищи;+
4) перед основными приемами пищи.+

40. Пик действия инсулина короткого действия

1) 2–4 часа;+
2) 4–7часов;
3) 1–3 часа;
4) 8–12 часов.

41. Пик манифестации СД 1 в раннем пубертате

1) у девочек на 1–2 года раньше, чем у мальчиков;+
2) не зависит от пола;
3) у девочек на 4–6 мес раньше, чем у мальчиков;
4) у мальчиков на 1–2 года раньше, чем у девочек.

42. После остановки введения инсулина помпой при достижении нижнего гликемического порога, работа помпы автоматически возобновится

1) при повышении уровня глюкозы;
2) через 180 минут;
3) через 120 минут;+
4) через 60 минут.

43. При I стадии СД 1 HbA1C

1) 8,0–10%;
2) <5,7%;+
3) 6,5–8,0%;
4) 5,7 6,4%.

44. При нарушенной толерантности к глюкозе показатели гликемии

1) гликемия через 2 часа после нагрузки при проведении ПГТТ ≥7,8
2) гликемия через 2 часа после нагрузки при проведении ПГТТ >11,1ммоль/л;
3) гликемия венозной крови натощак ≥6,1 и 4) гликемия венозной крови натощак

45. При проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ) у здорового человека

1) гликемия венозной крови натощак
2) гликемия венозной крови натощак ≥6,1 и 3) гликемия через 2 часа после нагрузки
4) гликемия через 2 часа после нагрузки ≥7,8

46. При уровне глюкозы плазмы крови

1) не более чем на ± 1,5 ммоль/л в 90% случаев;
2) не более чем на ± 1,5 ммоль/л в 95% случаев;
3) не более чем на ± 0,8 ммоль/л в 95% случаев;+
4) не более чем на ± 0,8 ммоль/л в 90% случаев.

47. При уровне глюкозы плазмы крови ≥5,6 ммоль/л измерения индивидуальным глюкометром могут отклоняться от эталонного анализатора

1) не более чем на ± 0,8 ммоль/л в 90% случаев;
2) не более чем на ± 0,8 ммоль/л в 95% случаев;
3) не более чем на ± 1,5 ммоль/л в 90% случаев;
4) не более чем на ± 1,5 ммоль/л в 95% случаев.+

48. Применение инсулиновой помпы у пациентов с СД 1 рекомендуется

1) не ранее 9 лет;
2) не ранее 3 лет;
3) не зависит от возраста;+
4) не ранее 6 лет.

49. Проведение помповой инсулинотерапии нецелесообразно, если имеется

1) частые эпизоды диабетического кетоацидоза (ДКА);+
2) частые эпизоды легкой гипогликемии;
3) феномен «утренней зари»;
4) частые эпизоды тяжелой гипогликемии.+

50. Противопоказанием к силовым нагрузкам у детей с СД1 является

1) диабетическая ретинопатия;+
2) липодистрофии;
3) хайропатия;
4) диабетическая нефропатия.+

51. Рекомендуемая доза глюкагона при тяжелой гипогликемии

1) 1 мг при массе тела >25кг;+
2) 0,5 мг при массе тела >25кг;
3) 0,5 мг при массе тела
4) 1 мг при массе тела

52. С целью замедления прогрессирования СД1 в доклиническом периоде рекомендуется

1) ритуксимаб;
2) адализумаб;
3) теплизумаб;+
4) тоцилизумаб.

53. С целью оптимизации самоконтроля пациентам с СД1 рекомендуется измерение глюкозы крови не менее

1) 2–3 р в сут;
2) 3–4 р в сут;
3) 6 раз в сут;+
4) 4–5 р в сут.

54. С целью снижения риска формирования липодистрофии рекомендуется проводить осмотр мест инъекций не реже

1) 1 раза в 6 мес;+
2) 1 раза в 3 мес;
3) 1 раз в 9 мес;
4) 1 раз в 12 мес.

55. С-пептид – это пептид, состоящий из

1) 3 аминокислот;
2) 5 аминокислот;
3) 31 аминокислоты;+
4) 21 аминокислоты.

56. С3а стадия хронической болезни почек определяется при рСКФ (мл/мин/1,73 м2)

1) 15–29;
2) 45–59;+
3) 30–44;
4) 60–89.

57. Система непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) регистрирует уровень глюкозы

1) в интерстициальной жидкости каждые 2–3 минуты;
2) в плазме крови каждые 5–15 минут;
3) в интерстициальной жидкости каждые 5–15 минут;+
4) в плазме крови каждые 2–3 минуты.

58. Системы автоматического введения инсулина по сравнению с традиционной помповой терапией способствуют

1) увеличению времени целевого диапазона на 10–15%;+
2) снижению HbA1c на 1,5–2%;
3) увеличению времени целевого диапазона на 20–25%;
4) снижению HbA1c на 0,3–0,7%.+

59. Средний риск заболевания СД 1 обусловлен гаплотипами

1) DRB1*13-DQA1*01:03-DQB1*06:02/8;
2) DRB1*15-DQA1*01:02-DQB1*06:02/8;
3) DRB1*17(03)-DQA1*05:01-DQB1*02:01;+
4) DRB1*04-DQA1*03:01-DQB1*03:02,.

60. Стадии почечного поражения определяются по уровню

1) СКФ;+
2) мочевины в плазме крови;
3) по толщине почечной паренхимы;
4) микроальбуминурии.+

61. Степень нарушения углеводного обмена у пациентов с клиникой СД1 определяется

1) по уровню HbA1c;
2) по наличию или отсутствию кетонемии;+
3) по уровню С-пептида;
4) по наличию ангиопатии.

62. У детей с СД 1 до 10 лет чаще обнаруживаются

1) ZnT8A;
2) IAA;+
3) IA2;
4) GADA.+

63. У детей с СД 1 старше 10 лет чаще обнаруживаются

1) GADA;
2) ZnT8A;+
3) IAA;
4) IA2.+

64. У детей с СД 1 суточная потребность макронутриентов составляет

1) углеводы 45–50% жиры <15% белки 15–20%;
2) углеводы 45–50% жиры <35% белки 5–10%;
3) углеводы 35–45% жиры <35% белки 15–20%;
4) углеводы 45–50% жиры <35% белки 15–20%.+

65. У детей с СД1 в возрасте 13 лет и старше артериальная гипертензия определяется как

1) систолическое АД> 130 мм рт.ст. и выше;+
2) диастолическое АД> 80 мм рт.ст. и выше;+
3) диастолическое АД> 90 мм рт.ст. и выше;
4) систолическое АД> 140 мм рт.ст. и выше.

66. У пациентов с ДКА рекомендовано введение декстрозы в случаях

1) снижении глюкозы крови >5 ммоль/л/час;+
2) снижении глюкозы крови на 1–2 ммоль/л/час;
3) снижении глюкозы крови на 3–4 ммоль/л/час;
4) снижении глюкозы крови до 14–17 ммоль/л.+

67. Умеренный ДКА

1) pH <7,2 в венозной крови;+
2) бикарбонат сыворотки <5 ммоль/л;
3) pH <7,1 в венозной крови;
4) бикарбонат сыворотки <10 ммоль/л.+

68. Уровень С-пептида через 12–14 месяцев от манифестации СД1

1) не определяется;
2) в норме;
3) повышен;
4) снижен.+

69. Условия проведения ПТТГ

1) обычный режим дня и питания в течение 3 дней перед проведением теста;+
2) ночное голодание перед проведением теста 8–10 часов;+
3) последний прием пищи должен содержать не менее 100г углеводов;
4) расчет декстрозы 0,75 г/кг массы тела.

70. Цель лечения гипогликемии

1) повышение глюкозы крови на 3–4 ммоль/л;+
2) повышение глюкозы крови на 1–2 ммоль/л;
3) повышение глюкозы крови на 5–6 ммоль/л;
4) повышение глюкозы крови на 6–7 ммоль/л.

71. Экстренная госпитализация в стационар показана

1) при переводе на непрерывную подкожную инфузию инсулина (НПИИ);
2) при частых эпизодах легкой гипогликемии;
3) при впервые выявленных симптомах СД1;+
4) при впервые выявленной гипергликемии без признаков СД1.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия.