Тест с ответами по теме «Сахарный диабет у детей и подростков. Современные протоколы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения» | Тесты НМО с ответами

1. Аутоантитела, характерные для сахарного диабета 1 типа

1) антитела к глутаматдекарбоксилазе;+
2) антитела к митохондриям;
3) антитела к рецепторам тиреотропного гормона;
4) антитела к тиреопероксидазе.

2. В качестве патогенетической терапии при дистальной полинейропатии применяются

1) препараты альфа-липоевой кислоты и витамины группы В;+
2) препараты группы холинэстеразы;
3) противосудорожные препараты;
4) трициклические антидепрессанты.

3. Для измерения уровня глюкозы крови используются:

1) глюкометр;+
2) калиперометр;
3) орхидометр;
4) помповый дозатор;
5) система суточного мониторирования артериального давления;
6) системы непрерывного мониторинга гликемии.+

4. Для какой комы характерны следующие предвестники: чувство голода, дрожь, потливость

1) гипергликемическая;
2) гиперлактацидемическая;
3) гиперосмолярная;
4) гипогликемическая.+

5. Для периферической нейропатии в детском и подростковом возрасте наиболее характерно:

1) двигательные нарушения предшествуют сенсорным;+
2) расстройства вибрационной чувствительности наблюдаются на ранних стадиях развития осложнения;
3) снижение ахилловых и коленных рефлексов при отсутствии заметных нарушений чувствительности;+
4) ярко выраженный болевой синдром, начиная с ранней стадии развития осложнения.

6. Для ранней диагностики дистальной полинейропатии проводят

1) велоэргометрию;
2) компьютерную электроэнцефалографию;
3) ультразвуковую допплерографию;
4) электронейромиографию.+

7. Для сахарного диабета 1 типа в детском возрасте характерны следующие осложнения:

1) автономная невропатия (Е11.4);
2) гипогликемическая кома (Е10.0);+
3) диабетическая гангрена (Е11.5);
4) диабетическая нефропатия (Е10.2);+
5) диабетическая ретинопатия (Е10.3);+
6) дистальная полинейропатия (Е10.4).+

8. Инсулин короткого действия начинает снижать уровень глюкозы

1) через 1 час после введения;
2) через 2 часа после введения;
3) через 30-40 мин после введения;+
4) через 5-10 минут после введения.

9. Какая экскреция альбуминов с мочой в тесте на микроальбуминурию является основанием для диагностики диабетической нефропатии в стадии микроальбуминурии?

1) 30-300 мг/сут;+
2) 300-500 мг/сут;
3) больше 500 мг/сут;
4) менее 30 мг/сут.

10. Какие инсулины используются при помповой инсулинотерапии?

1) инсулин аспарт, инсулин глулизин, инсулин лизпро;+
2) инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин деглюдек;
3) инсулин растворимый человеческий;
4) инсулин-изофан человеческий.

11. Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?

1) инсулин гларгин;+
2) инсулин детемир;
3) инсулин растворимый человеческий;
4) инсулин-изофан человеческий.

12. Какой из препаратов инсулина имеет наименьшую продолжительность действия?

1) инсулин глулизин;+
2) инсулин детемир;
3) инсулин растворимый человеческий;
4) инсулин-изофан человеческий.

13. Какой режим введения инсулина заключается в использовании инсулинов ультракороткого/короткого действия перед основными приемами пищи и беспиковых аналогов 1-2 раза в сутки?

1) базисно-болюсный режим;+
2) болюсный режим;
3) режим постоянной подкожной инфузии;
4) режим, определяемый уровнем глюкозы в плазме.

14. Критерием компенсации сахарного диабета 1 типа служит уровень гликемии натощак

1) 4-7 ммоль/л;+
2) 8-10 ммоль/л;
3) выше 10 ммоль/л;
4) ниже 4 ммоль/л.

15. Критерием компенсации сахарного диабета 1 типа служит уровень гликемии через 2 часа после приема пищи

1) 10-12 ммоль/л;
2) 5-10 ммоль/л;+
3) выше 15 ммоль/л;
4) ниже 4 ммоль/л.

16. Лечение гипогликемии легкой степени

1) введение глюкагона;
2) введение дексаметазона;
3) внутривенное введение 40% раствора глюкозы;
4) прием быстродействующих углеводов (10-20 г).+

17. Лечение сахарного диабета у детей и подростков складывается из следующих факторов:

1) инсулинотерапия;+
2) низкоуглеводная диета;
3) обучение самоконтролю и проведение его в домашних условиях;+
4) регулярные адекватные физические нагрузки;+
5) сбалансированное питание;+
6) терапия препаратами сульфомочевины.

18. Макрососудистые осложнения характерны для

1) болезни Грейвса;
2) несахарного диабета;
3) сахарного диабета 1 типа;
4) сахарного диабета 2 типа.+

19. Микрососудистые осложнения характерны для

1) несахарного диабета;
2) ожирения;
3) сахарного диабета 1 типа;+
4) сахарного диабета 2 типа.

20. Основной причиной развития гипогликемической комы у больного сахарным диабетом 1 типа является

1) дефицит глюкагона;
2) дефицит инсулина;
3) избыток глюкагона;
4) избыток инсулина.+

21. Основные факторы патогенеза сахарного диабета 1 типа:

1) деструкция бета-клеток и абсолютная инсулиновая недостаточность;+
2) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов;
3) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток;
4) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность.

22. Основным принципом питания пациентов с сахарным диабетом 1 типа является

1) исключение из рациона продуктов, очень быстро повышающих сахар;
2) минимальное употребление в пищу углеводов;
3) принцип замены продуктов;
4) соответствие режима инсулинотерапии и адаптированного питания.+

23. Офтальмологические проявления диабетической ретинопатии:

1) микроаневризмы (цилиндрические выпячивания капиллярных стенок);+
2) новообразованные сосуды;+
3) сужение капиляров;
4) твердые или мягкие «ватообразные» экссудативные очаги.+

24. Патогенез гипогликемических состояний:

1) нарушение функции печени и/или почек;+
2) недостаточная секреция глюкагона и снижение адреналинового ответа при снижении уровня глюкозы в крови;+
3) несоответствие между дозой инсулина, количеством и характером принятой пищи и уровнем недавней физической нагрузки;+
4) прием глюкокортикоидов;
5) прием тетрациклина и окситетрациклина, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты, бета-адреноблокаторов, анаболических стероидов;+
6) усиленная секреция всех контринсулярных гормонов, усиление процессов гликогенолиза, протеолиза с глюконеогенезом и липолиза.

25. Перечислите показания к использованию помповой инсулинотерапии

1) «феномен утренней зари»;+
2) иглофобия;+
3) невозможность достижения компенсации углеводного обмена на интенсифицированной схеме инсулинотерапии;+
4) отсутствие комплаентности;
5) психологические и социальные проблемы в семье;
6) частые гипогликемии.+

26. Перечислите симптомы гипергликемической комы

1) арефлексия;+
2) бледная влажная кожа;
3) дыхание Куссмауля;+
4) судороги;
5) сухая горячая кожа, диабетический румянец;+
6) тахикардия.+

27. Пик действия ультракороткого инсулина отмечается

1) 1-1,5 часа;+
2) 3-4 часа;
3) 5-10 минут;
4) 6-8 часов.

28. Показания к срочному проведению лазерной коагуляции сетчатки

1) любые виды ретинопатий у подростков;
2) наличие на глазном дне твердых экссудативных очагов или роста новообразованных сосудов;
3) препролиферативная диабетическая ретинопатия;+
4) пролиферативная диабетическая ретинопатия, не относящаяся к группе высокого риска.

29. Препаратами выбора при нефропатии в стадии микроальбуминурии являются

1) десмопрессин;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;+
3) петлевые диуретики;
4) цефалоспорины.

30. Препаратом выбора для помповой инсулинотерапии является

1) инсулин пролонгированного действия;
2) инсулин средней продолжительности действия;
3) инсулин ультракороткого действия.+

31. Принцип диетотерапии при сахарном диабете 1 типа у детей

1) значительное ограничение белков в рационе питания;
2) значительное ограничение жиров в рационе питания;
3) значительное ограничение углеводов в рационе питания;
4) физиологически сбалансированная диета с нормальным соотношением белков, жиров и углеводов с ограничением легкоусвояемых углеводов.+

32. Причиной развития гипергликемической кетоацидотической комы у детей и подростков является

1) дефицит глюкагона;
2) дефицит инсулина;+
3) избыток глюкагона;
4) избыток инсулина.

33. Сколько граммов углеводов содержится в 1 хлебной единице?

1) 1-2 г;
2) 10-12 г;+
3) 15-20 г;
4) 6-7 г.

34. Укажите инсулины длительного действия, применяемые в России у детей и подростков

1) инсулин аспарт, инсулин глулизин, инсулин лизпро;
2) инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин деглюдек;+
3) инсулин растворимый человеческий;
4) инсулин-изофан человеческий.

35. Укажите инсулины ультракороткого действия, применяемые в России у детей и подростков

1) инсулин аспарт, инсулин глулизин, инсулин лизпро;+
2) инсулин гларгин, инсулин детемир, инсулин деглюдек;
3) инсулин растворимый человеческий;
4) инсулин-изофан человеческий.

36. Укажите метаболические факторы развития диабетической нефропатии

1) мутации гена APF;
2) нарушение регуляции тонуса афферентных и эфферентных артериол клубочков;
3) неферментное гликозилирование;+
4) оксидантный стресс;+
5) полиоловый путь обмена глюкозы;+
6) прямая глюкозотоксичность.+

37. Укажите причины повышения потребности в инсулине, ведущие к диабетическому кетоацидозу и кетоацидотической коме

1) желудочно-кишечные расстройства;
2) инфекционные заболевания;+
3) применение некоторых лекарственных препаратов, в первую очередь глюкокортикоидов;+
4) регулярные физические нагрузки;
5) сопутствующие эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперкортицизм, феохромоцитома, акромегалия);+
6) стрессы;+
7) травмы и хирургические вмешательства.+

38. Ультракороткие аналоги инсулина начинают свое действие

1) через 1 час после введения;
2) через 10-15 мин после введения;+
3) через 2 часа после введения;
4) через 30-40 мин после введения.

39. Уровень гликированного гемоглобина (НвА1с), подтверждающий компенсацию сахарного диабета

1) выше 8%;
2) до 7,5%;+
3) ниже 5%.

40. Уровень гликированного гемоглобина отражает состояние углеводного обмена в течение последних

1) 12 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 3 месяцев;+
4) 6 месяцев.