Тест с ответами по теме «Симультанная трансплантация печени и почки детям» | Тесты НМО с ответами

1. Варианты трансплантатов при симультанной трансплантации печени и почки

1) сплит-трансплантация печени;+
2) детская родственная трансплантация печени;
3) редуцированный фрагмент;+
4) целая печень от посмертного донора.+

2. Гепатэктомия проводится

1) с сохранением нижней полой вены;+
2) без наложения сосудистых зажимом в над- и подпеченочных отделах НПВ;
3) с наложением сосудистых зажимом в над- и подпеченочных отделах НПВ;+
4) без сохранения нижней полой вены.

3. Дополнительные показания для трансплантации печени и почки

1) наличие трансплантата почки;
2) метилмалоновая ацидемия;+
3) синдром Жубер;+
4) аГУС.+

4. Какое заболевание является показанием для трансплантации печени и почки у детей?

1) пороки развития мочевыделительной системы;
2) ХБП;
3) атрезия ЖВП;
4) аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек (АРПБП) в сочетании с фиброхолангиокистозом (ФХК) печени.+

5. Какой доступ используется при трансплантации почки?

1) бисубкостальный;
2) срединная лапаротомия по средней линии живота;+
3) J-образный;
4) «клюшкообразный» разрез кожи в правой или левой подвздошной области.+

6. Какой механизм, по мнению ученых, приводит к иммопротекции со стороны печени на почечный трансплантат при симультанной трансплантации?

1) секреция печенью Т-регуляторных клеток;
2) HLA-G, продуцируемые печенью, могут ингибировать цитотоксичность Т-клеток вызывая гипореактивность иммунной системы;+
3) секреция печенью иммуномодулирующих цитокинов;+
4) HLA-антигены класса I из печени могут нейтрализовать цитотоксические Т-лимфоциты и антитела против HLA (микрохимеризм).+

7. Какой процент от всех педиатрических трансплантаций приходится на трансплантацию печени и почки?

1) 1%;+
2) 10%;
3) 15%;
4) 3%.

8. Какой хирургический доступ выполняется при трансплантации ЛЛС печени?

1) верхнесрединную лапаротомию;
2) бисубкостальный;+
3) J-образный;
4) подреберный.

9. Какой хирургический доступ выполняется при трансплантации левой и правой долей печени?

1) бисубкостальный;
2) J-образный;+
3) верхнесрединная лапаротомия;
4) подреберный.

10. Наиболее частые показания для трансплантации печени у детей

1) травмы печени;
2) наследственные и врожденные заболевания желчевыводящих путей;+
3) вирусные заболевания печени;
4) опухолевые заболевания печени.

11. Один из самых главных вопросов во время симультанной трансплантации печени и почки детям до 15 кг является

1) последовательность трансплантации;
2) хирургический доступ;
3) выбор между посмертным или родственным донором;
4) организация места в брюшной полости (у детей с массой менее 15 кг).+

12. Основными показаниями к симультанной трансплантации

1) гипероксалурия 1 типа;+
2) аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек в сочетании с фиброхолангиокистозом печени;+
3) атрезия ЖВП;
4) ХБП.

13. Первая в России симультанная трансплантация печени и почки взрослому реципиенту

1) С.В. Готье, 2001;+
2) С.В. Готье, 2003;
3) W.C. Marujo, 1999;
4) R. Margreiter, 1983.

14. Первая в России симультанная трансплантация правой доли печени и почки от родственного донора [матери] ребенку

1) W.C. Marujo, 1999;
2) С.В. Готье, 2001;
3) R. Margreiter, 1983;
4) С.В. Готье, 2003.+

15. Показания для трансплантации печени и почки у детей

1) нарушение синтетической функции печени;+
2) вирусные заболевания печени;
3) осложнения со стороны билиарного древа;+
4) осложнения портальной гипертензии.+

16. Показания к нефрэктомии – это

1) ПМР, гидронефроз, рефрактерная инфекция;+
2) контролируемая ренальная гипертензия;
3) персистирующий или возвратный пиелонефрит;+
4) поликистоз почек (кисты больших размеров и Cx).+

17. Последовательная трансплантация – это

1) пересадка трех органов одновременно;
2) пересадка двух органов одновременно;
3) пересадка одного органа и удаление другого;
4) пересадка одного органа выполняется раньше пересадки другого органа, реже – наоборот (две операции).+

18. При аутосомно-рецессивной поликистозной болезни почек и при наличии показаний со стороны печени, какую необходимо выполнять трансплантацию?

1) изолировано только почку;
2) изолировано только печень;
3) симультанную;+
4) последовательную.

19. При первичной гипероксалурии 1 типа может быть выполнена трансплантация

1) печени – почка (симультанно);+
2) печени – почка (последовательно);+
3) только печени (превентивно);+
4) только почки (превентивно).

20. Самые частые по частоте осложнения, встречаемые после трансплантации печени

1) билиарные осложнения;
2) иммунологические реакции;
3) первичная дисфункция;
4) инфекционные.+

21. Симультанная (комбинированная) трансплантация – это

1) трансплантация двух органов выполняется в течение одной операции;+
2) пересадка одного органа и удаление другого;
3) пересадка одного органа выполняется раньше пересадки другого органа, реже – наоборот (две операции);
4) пересадка трех органов одновременно.

22. Сколько ежегодно в США проводится симультанных трансплантаций печени и почки различным возрастным группам?

1) 250 операций;
2) 190 операций;
3) более 400 операций;+
4) 300 операций.

23. Что послужило толчком для увеличения комбинированной трансплантации печени и почки у взрослых?

1) усовершенствование хирургической техники;
2) увеличение заболеваемости;
3) развитие иммуносупрессивной терапии;
4) внедрение шкалы MELD.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Хирургия.